氟喹诺酮类药物不良反应及合理应用

氟喹诺酮类药物是临床应用比较广泛的抗菌药物,也是一类较新的合成抗菌药[1]。但由于这类药物近年来大量的应用使得药物不良反应日益突出,在治愈和挽救患者生命的同时,给患者健康造成不良影响,甚至危及患者生命。为此,笔者就氟喹诺酮类药物常见的不良反应及合理使用进行探讨,报道     

非类固醇抗炎药致上消化道出血368例分析

非类固醇抗炎药(NSAIDs)广泛应用于肌肉、骨骼疼痛及其他疼痛性疾病,其中阿斯匹林在预防心脑血管疾病及大肠癌的应用近年日益增多,是目前世界范围内使用最多的一类药物,然而这类药物均有涉及肝、肾、皮肤及胃肠道的不良反应,其中以胃肠道最为常见,其胃肠毒性反应主要表现为上消化道出血。我们对近10年来收治NSAIDs所致上消化道出血368例进行分析,旨在探讨NSAIDs胃肠毒性反应的防治策略。     

重视非甾体抗炎药不良反应的监测及合理应用

非甾体类抗炎药（nonsteroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs）是指一大类具有镇痛、抗炎、解热等功能的药物,也是目前临床上应用最广泛的药物之一,全世界每天约有3000万人在使用此类药物.但是,NSAIDs在为亿万患者减轻病痛的同时,也给患者和社会带来了一些不必要的痛苦和经济负担.在美国,由于非甾体类抗炎药的各种不良反应,每年可导致103 000人次需要住院治疗,16500人死亡[1,2].因此,NSAIDs引发的药物不良反应使其在临床的应用受到一定程度的限制.最近,昔布类药物所引发的心血管不良反应事件,使广大患者和医务工作者分外关注NSAIDs的安全性.     

贵阳医学院附属医院2005-2008年非甾体抗炎药物应用调查与分析

甾体抗炎药（NSAIDs）是一类具有抗炎、解热和镇痛作用的药物，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎和多种免疫功能紊乱的炎症性疾病及缓解各种疼痛症状，是全世界范围内使用最广泛的一类药物。我国有关NSAIDs的不良反应病例报告和文献资源，涉及消化系统、心血管系统、肾毒性等多方面的不良反应。     

我院口服非甾体抗炎药使用情况分析

非甾体抗炎药(NSAIDs)是指一大类具有抗炎、止痛和解热作用的非类固醇药物,临床上主要用于减轻或控制由非感染性炎症所致的疼痛、手术后疼痛、关节或软组织的损伤性疼痛等,是临床医生特别是骨科医生应用最多的药物之一[1].但是,其存在潜在的心血管和消化道出血的风险,使这类药物的安全使用问题也越来越受到临床医师、药师、患者和社会的关注[2].在美国FDA 的一项调查中显示,在药物引起的不良反应中NSAIDs 占1/3,每年约有20 万例患者由于NSAIDs 引起并发症,死亡率>10%[3].     

环氧酶-2选择性抑制剂的再认识

<正>非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是一类具有抗炎与镇痛作用的药物,可以改善风湿性疾病的炎性症状并可缓解疼痛,是世界范围内使用最广泛的一类处方药。NSAIDs的作用机制是通过抑制环氧酶(cyclooxy- genanse,COX)的活性进而阻断花生四烯酸转化为     

非甾体抗炎药研究的最新进展

非甾体抗炎药(NSAIDs)是一类广泛用于抗炎、解热、镇痛的药物,但由于胃肠道毒副作用和肾毒性使它的应用受到很大限制。因此研制出能降低传统NSAIDs副作用且具良好活性的新型NSAIDs成为这类药物发展的主要方向,如选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂、一氧化氮释放型NSAIDs、环氧化酶/脂氧合酶(COX/LOX)双重抑制剂、脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)抑制剂、前列腺素E2合成酶-1(mPGES-1)抑制剂以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂等。本文从这几个方面对NSAIDs最新研究进行了简要介绍。     

非甾体抗炎镇痛药的主要安全性问题

非甾体类消炎镇痛药（NSAIDs）不仅包括了传统意义上的非选择性NSAIDs，也包括了目前常用的COX-2抑制剂，这类药物在临床上很常用，是门诊处方量最大的药物之一。各种NSAIDs治疗大多数疼痛和炎症性疾病的镇痛疗效是相似的。但使用NSAIDs的患者中约三分之一会发生持续的药物相关不良反应，10％患者需停药。NSAIDS的使用也增加了患者的住院和死亡风险。因而，近年来，NSAIDs药物的安全性问题受到重视。     

非甾体抗炎药的不良反应及预防

非甾体抗炎药（NSAIDs）是一类具有抗炎、解热和镇痛作用的药物，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿关节炎和多种免疫功能紊乱的炎症性疾病（如牙痛、头痛、痛经及肌肉痛）症状的缓解，是全世界范围内使用最广泛的药物种类之一。据统计，全球大约每天有3000万人在使用NSAIDs。同样，在国内NSAIDs的销量仅次于抗感染药。位居第二。随着NSAIDs使用的增多，其不良反应病例也在增加。有关统计表明。使用NSAIDs的人群中，有20％～25％出现了不同程度的不良反应，在所有药物不良反应报道中，NSAIDs占25％。所以，这类药的安全使用问题也越来越受到临床医师、药师、患、社会的关注。特别是默沙东制药公司于2004年9月30日宣布了主动从全球市场撤回罗非昔布（万络），2005年4月7日，美国食品药品监督管理局（rDA）公布关于NSAIDs的新安全措施．宣布了上市的NSAIDs都必须在其说明书上注明“具有增加心血管事件和胃肠道出血危险”的警告，这使NSAIDs安全用药成为目前医药界的热点问题。     

非甾体抗炎药的不良反应机制及用药安全

非甾体抗炎药（non-steroidalanti—inflammatorydrugs，NSAIDs）是与激素相对而言的，这一类药物其化学结构中缺乏激素所具有的甾环，故而得名。NSAIDs自阿司匹林于1898年首次合成后，100多年来已有百余种上千个品牌上市，这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等，该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。NSAIDs的不良反应主要表现在以下多个方面。     

抗高血压药的常见不良反应

抗高血压药物是种类较多、使用广泛的一类药,如何根据病人的个体情况、正确地选用这类药物以达到最佳治疗效果并减少副作用是临床上带有普遍性的问题[1～5].     

药源性急性胃黏膜病变62例临床分析

目的探讨药物所致急性胃黏膜病变的临床特点。方法对62例各类药物导致的急性胃黏膜病变的诊断及治疗的临床资料进行分析研究。结果非甾体抗炎药（NSAIDs）、肾上腺皮质激素等类药物均可导致胃黏膜病变，并经胃镜证实。结论药源性因素是急性胃黏膜病变的主要发生机制之一，其中以NSAIDs为主，应注意对这类药物的使用。     

降低非甾体抗炎药致胃肠道不良反应的方法研究进展

目的:解决目前非甾体抗炎药(NSAIDs)的胃肠道不良反应问题,为临床合理用药提供参考。方法:综述目前在降低NSAIDs胃肠道不良反应方面的研究进展和存在的问题,提出衍生化NSAIDs研究将成为NSAIDs无毒化研究的未来发展方向。结果与结论:NSAIDs的治疗效果好,使用人群数量庞大,尽管有不良反应,但在目前仍是不可替代的药物。虽然NSAIDs衍生化药物目前还存在机制未明等问题,但深入开展对NSAIDs衍生化药物及其作用机制的研究与其他方法相比具有明显的优势;深入开展NSAIDs衍生化药物及其机制的研究,对于提高该类药物的疗效,具有重要的现实和科学意义。     

非甾体类抗炎药作用机制及不良反应分析

非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是一类具有抗炎与镇痛作用的药物,可改善风湿性疾病的炎性症状并可缓解疼痛。NSAIDs是目前处方药和非处方药用量最大的药物之一,据不完全统计,全世界每天有3000万～4000万人次在使用NSAIDs。随之带来一些严重不良反应,如消化道出血、肝肾损害、心血管毒性等。本文就NSAIDs的作用机制及不良反应综述如下。     

非甾体抗炎药的安全用药与合理选择

非甾体抗炎药(NSAIDs)是世界上应用最广泛的一类药物,但胃肠道毒性仍然是目前NSAIDs治疗的最大问题。选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂因可以减少胃肠道不良反应而得以发展,但也会引起心血管不良反应。临床上在具有胃肠道或心血管风险因素的患者中使用NSAIDs时,应充分评估其治疗效益及风险。由于基因多态性的存在使得个体对药物的反应存在差异性,不良反应的发生风险也不可能被完全消除。因此,对代谢酶突变的患者应按照个体化用药原则给药。     

类风湿性关节炎治疗药物的不良反应

治疗类风湿性关节炎的药物主要分为两类,一类为非甾体抗炎药(NSAIDs),有镇痛和抗炎作用,但不影响疾病进程;另一类为病情改善药物(DMARDs),无速效镇痛作用,但可控制症状和延缓病情发展.本文对这两类药物的不良反应作一综合报道.     

应关注硝酸酯类药物合理应用

目的探讨硝酸酯类药物如何在临床实践中得到合理应用。方法依据临床经验,结合文献学习。结果搜集整理了硝酸酯类药物适应症、禁忌症及临床注意事项等问题。结论硝酸酯类药物是心血管病治疗中使用最为广泛、有效的一类药物,临床中仍存在误区。     

喹诺酮类药物软骨毒性评价

喹诺酮类(quinolones，QNs)药物是一类含有4-喹酮母核的抗菌药物，其中氟喹诺酮类药物已逐渐成为该类药物的主流。由于其抗菌谱广、抗菌活性强、结构简单、生物利用度高、组织细胞内渗透性好、给药方便等特点，已成为目前临床上广泛使用的抗菌药物。但QNs的广泛使用仅限于成人，在儿科的     

抗微生物药物致急性肾功衰131例回顾性分析

抗微生物药物是目前临床上使用非常广泛的一类药物,随着其广泛的使用,所引起的不良反应日益增多,尤其是由于使用该类药物所引起的急性肾功能衰竭(ARF)的报道也逐渐增多,为了保证临床用药的安全有效,降低该类药物所     

第一阶梯镇痛药在癌症疼痛治疗中的应用

近年来,临床医生对阿片类药物的使用比较重视,经验日渐丰富,但对非阿片类药物,特别是"第一阶梯"药物重视不够,缺乏经验。非甾体类抗炎药(non-steroid antiinflammatory drugs,NSAIDs)是WHO癌痛三阶梯药物镇痛