2008-2012年四川省盐边县肺结核流行病学分析

目的掌握四川省盐边县2008-2012年肺结核流行情况,为今后防治肺结核流行提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对盐边县的肺结核病发病率、地区分布、人群分布、职业分布、时间分布等内容进行统计分析。结果2008-2012年盐边县发现活动性肺结核病例558例,其中痰检结核菌阳性(涂阳)肺结核病例249例,痰检结核菌阴性(涂阴)肺结核病例309例;年平均发病率53.77/10万,以2008年发病率最高64.53/10万,其次2009年55.29/10万,以后呈逐年平稳下降趋势;25~45岁发病293例,占总发病数的52.5%。男女性别比为1.26∶1。全县16个乡镇均有发病,病例主要分布在格萨拉乡、渔门镇和永兴镇,分别占总病人数的31.2%、21.7%和18.6%等。结论 2008-2012年盐边县肺结核发病呈逐年下降趋势,以青壮年男性为主。     

2007～2012年吐鲁番市法定传染病疫情分析

目的了解2007～2012年新疆吐鲁番市法定传染病流行规律，为制定防控对策提供参考。方法运用描述流行病学方法分析吐鲁番市法定传染病的流行强度和规律。结果2007～2012年吐鲁番市共报告法定传染病25种10114例，死亡45例，平均发病率584．73／10万；2008年最高910．51／10万；2007年最低518．67／10万；2007～2012年发病数居前五位的病种为痢疾、肺结核、乙型肝炎、流行性腮腺炎、梅毒；死亡病例中以艾滋病为主，占71．11％，其次是肺结核，占24．44％。结论吐鲁番市传染病发病率无明显下降趋势，梅毒、艾滋病等性传播疾病发病率逐年上升，麻疹、风疹、流行性腮腺炎、痢疾、手足口病等呼吸道、肠道传染病流行时有发生，应进一步加大传染病防控工作力度。     

黔南州结核病传染源调查研究

目的 探索结核病传染源的发现方法，了解其分布，为制定结核病控制措施提供科学依据。方法 选择12个县市中的8个县为调查点，余4个县为对照点。调查点与对照点县疾控中心设结核防治组，负责可疑结核病例的痰检，对胸片或胸透异常及有可疑结核病症状者，进行痰涂片检查。调查点工作内容除病例痰检免费、涂阳病例免费治疗外与对照相同。结果 调查点肺结核报告病例痰检率51．1％，涂阳年登记率25．99／10万，对照点肺结核痰检率18．3％，涂阳病例年登记率0．26／10万；临床首诊为支气管炎、肺部感染和其他痰病病例中结核菌检出率分别为12.4％、11．8％、8.2％。结论 农村结核感染形势严峻，政府应加大投入，对农村现阶段应免费痰检，涂阳病例免费治疗，医疗单位应将结核菌痰检作为呼吸系统疾病的常规检验项目，以及早发现传染源。     

2008 - 2012 年成都市温江区流行性腮腺炎疫情分析

目的了解成都市温江区流行性腮腺炎（流腮）的流行特点和趋势,为制定流腮预防控制策略提供依据。、方法采用描述流行病学方法对2008—2012年温江区流腮监测资料和2008年温江区流腮疫苗接种资料进行统计分析。结果2008—2012年温江区流腮报告病例为1097例,2008年发病率最高为137．25／10万;2010年发病率最低为27．36／10万。2008年下半年开展3—16岁儿童流腮疫苗预防接种,应种27347人,实种23710人,接种率达86．70％。春末夏初为明显发病高峰季节,占总发病数的43．39％,其中5月发病最高占总发病数的15．77％。3—14岁年龄组占总发病数的81．13％,男性发病率高于女性（x2=83．06,P〈0．01）,学生、托幼儿童占总发病数的83．50％。城市及城乡结合地区占总发病数的84．32％高于农村。结论2008—2012年成都市温江区流腮发病重点单位是学校和托幼机构,建议适时开展流腮疫苗接种活动。     

北京市丰台区2002--2008年性传播疾病流行趋势分析

目的了解北京市丰台区近年来性传播疾病（sTD）流行特征及流行规律,为进一步开展辖区sTD的预防控制工作提供科学依据。方法对2002—2008年各医疗机构报送的丰台辖区的性病疫情信息进行统计分析。结果辖区内2002—2008年共报告STD病例15900例,其中男性10579例,女性5321例,男女比例为1．99：1。年龄最大94岁,最小的4天,其中20-40岁年龄组占71．65％。已婚者与未婚者的比例为2．68：1。主要集中在工人（13．47％）、干部（15．55％）及无业者（19．89％）。年平均报告发病率为151．33／10万,各种STD报告发病专率由高到低依次为淋病（43．57／10万）、尖锐湿疣（38．77／10万）、非淋菌性尿道炎（非淋）（36．97／10万）、梅毒（23．61／10万）、生殖器疱疹（4．51／10万）、HIV感染（3．21／10万）、艾滋病（0．69／10万）。结论2002—2008年,丰台区性病平均报告发病率虽然呈逐年下降趋势,以非淋、淋病下降趋势明显,但HIV感染者、艾滋病（AIDs）及梅毒报告发病率升高,尤其是HIV感染者、AIDS升高趋势明显。预计此趋势在未来几年中仍将延续,建议根据STD的发病趋势制定丰台区性病防治策略。     

2011～2012年新疆和田地区法定管理新发传染病疫情分析

目的了解2012年新疆和田地区法定管理新发传染病疫情和流行特点,为控制疫情提供科学依据。方法利用2012年新疆和田地区七县一市各类医疗卫生机构法定管理新发传染病的报告资料,用描述性流行病学方法进行统计分析。结果2012年新疆和田地区共报告法定管理新发传染病12673例,年发病率614．25／10万,较2011年发病率（57874／10万）上升6．14％,死亡77例,年死亡率3．73／10万,较2011年死亡率（2．53／10万）上升47．43％;每月均有新发传染病报告,无明显季节性;职业以农民为主占66．04％,男女性别比为1．01：1;肺结核仍占首位,梅毒病例数有大幅度升高,艾滋病较2011年上升7．8倍,疫苗相关疾病发病仍维持在较高水平。结论新疆和田地区肺结核流行严重、血源性及性传播疾病发病人数快速增长,已成为当今和田地区重大公共卫生问题,急需尽快积极应对并做好处理。     

1980 - 2012 年韶关市疟疾流行病学特征分析

目的总结分析广东省韶关市1980—2012年疟疾流行特点,为韶关市2014年消除疟疾提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法,对韶关市1980—2012年疟疾防治总结和中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统的疟疾疫情报告进行分析。结果1980—2012年韶关市累计共报告疟疾病例3094例,其中,间日疟3041例,输人性恶性疟4例,未分型49例;年平均报告疟疾病例94例,年平均疟疾发病率2．78／10万。其中1982年报告疟疾发病最多为651例,年发病率最高为14．13／10万;2006—2011年仅2008年报告1例疟疾病例,其余5年均没有病例报告。1980—2012年,5—11月份报告疟疾病例2625例,占总病例数的84．84％（2625／3094）。男女性别比为4．34：1。在报告疟疾病例3094例中,发病年龄主集中在20～45岁年龄组,共报告疟疾病例2486例,占总病例数的80．34％。1980—2012年,全市共血检475337人次,检出疟原虫阳性2127例次,平均阳性率为0．45％。1980—1994年,居民原虫率调查,共血检31139人次,检出阳性474例次,阳性率1．52％。结论韶关市1980—2012年疟疾发病逐年下降,20～45岁年龄组是疟疾的好发年龄组;近几年疟疾病例均为输入性病例,疫情平稳。     

2005～2008年新疆沙湾县风疹发病分析

目的通过对沙湾县2005～2008年风疹发病情况的分析，及时掌握风疹发病及流行规律，为制定风疹疫情控制措施提供依据。方法根据国家疾病监测信息报告管理系统进行统计分析。结果4年内，法定传染病报告系统共报告风疹病例859例，2005年98例；2006年31例；2007年36例；2008年694例。风疹疫情呈逐年上升趋势。4年间风疹报告发病率分别为：2005年48．18／10万，2006年15．15／10万，2007年17．02／10万，2008年335．32／10万。发病以学生（525例）及托幼儿童（254例）为主，分别占总病例的61．12％和29．57％。结论学校、幼儿园呼吸道传染病防控工作应引起教育及卫生部门的高度重视。     

2000—2010年理塘县肺结核病流行特征分析

目的分析理塘县2000—2010年肺结核病流行特征,探讨高寒牧区农牧民肺结核病的防控策略和措施。方法采用描述流行病学方法,对理塘县2000—2010年肺结核病疫情资料进行分析。结果2000—2010年理塘县共报告肺结核病例539例,2008年发病率149．78／10万为最高,2010年104．91／10万。流行病学特征：发病散发在3—10月份,男女性别比为1．99：1,病例年龄集中在25—44岁,藏族占病例总数的96．29％,农牧民占总病例数的85．34％,牧区发病高于农牧区,死亡病例主要在60～65以上高年龄组。痰涂片检测1232人,阳性264人,阳性率21．43％。累计治疗肺结核病患者539例,治愈234例,治愈率43．41％,累计死亡12例,病死率2．23％。结论理塘县肺结核病疫情总体得到控制,但治愈率较低,应进一步加强防治能力建设、卡介苗接种以及结核病防治项目管理。     

2010-2014年河南省郸城县肺结核流行特征分析

目的了解河南省郸城县2010-2014肺结核流行病学特点,掌握肺结核流行趋势,为预防控制肺结核流行提供参考。方法运用描述流行病学的方法分析2010-2014年郸城县报告的肺结核病例。结果 2010-2014年郸城县共报告肺结核病例4 377例,2010-2014年发病率分别为81.59/10万,74.25/10万,68.23/10万,63.11/10万,57.28/10万,年均发病率为68.39/10万;肺结核发病数占法定传染病总数的53.86%;肺结核病人中,15~29岁人群占27.51%,60岁以上老人占33.77%。男女发病比例为2.25∶1,职业分布中农民占发病总数的94.4%。结论2010-2014年郸城县肺结核发病率呈逐年下降趋势,但疫情仍较严重,男性、青壮年及老年人病例数较多。应进一步加强肺结核病人的发现、管理和治疗,认真贯彻现代肺结核控制策略。     

武汉市涂阳肺结核患者耐药率及耐药谱分析

目的 分析不同登记分类涂阳肺结核患者的耐药［特别是耐多药结核病（MDR-TB）］特点,了解耐药的危险因素,为制订耐药结核病（特别是MDR-TB）控制策略提供参考。 方法 对痰涂片阳性的新患者、复治（复发、返回和其他）和治疗失败（初治失败、复治失败和治疗3个月末痰涂片阳性的新患者）3类患者收集2份痰标本进行培养,用比例法进行6种抗结核药物（INH、RFP、EMB、S、Km和Ofx）敏感性试验。2006年12月至2012年3月进行痰培养的涂阳肺结核患者2110例,培养阳性1947例（92.3%）;经药物敏感性试验和菌型鉴定,Mtb感染1800例（92.4%）。 结果 1800例Mtb感染者中总耐药794例（44.1%,794/1800）,其中单耐药结核病（SDR-TB） 244例（13.6%, 244/1800）、多耐药结核病（PDR-TB）155例（8.6%,155/1800）、MDR-TB 395例（21.9%,395/1800）;MDR-TB检出率明显高于SDR-TB和PDR-TB（χ²=43.4,χ²=123.6,P值均＜0.01）。新患者、复治及治疗失败3类患者SDR-TB检出率分别为11.9%（57/480）、14.4%（159/1107）及13.1%（28/213）,差异无统计学意义（χ²=0.33,P=0.85）;3类患者PDR-TB检出率分别为5.4%（26/480）、9.8%（109/1107）及9.4%（20/213）,复治与治疗失败PDR-TB检出率差异无统计学意义（χ²=0.04,P=0.84）,但高于新患者（χ²=8.53,P=0.01）;3类患者MDR-TB检出率分别为14.4%（69/480）、22.5%（249/1107）及36.2%（77/213）,经χ²检验,治疗失败患者MDR-TB检出率高于复治和新患者（χ²=17.92,χ²=42.07,P值均＜0.01）。 结论 武汉市涂阳肺结核患者耐药检出率高;耐药成因复杂,耐药谱呈多样性和复杂性,对结核病控制构成威胁。     

肺结核病患者痰涂片及痰培养检测结果分析

目的 分析肺结核患者痰涂片及痰分离培养抗酸杆菌检验情况,为确诊和控制结核病提供科学诊断依据。方法 2008-06/2011-05四川省双流县结核病门诊就诊的可疑肺结核（可疑者）2 418例及化疗期间肺结核患者（治疗者）649例,总计3 067例,分别对每例就诊者进行痰涂片和培养检测。结果 3 067例就诊者中查出抗酸杆菌阳性777例,总阳性率为25.33%（777/3067）,其中痰涂片阳性（涂阳）524例,痰培养阳性（培阳）651例,阳性率分别为17.09%和21.23%。2 418例可疑者涂阳383例,培阳619例,阳性率分别为15.84%（383/2418）和25.60%（619/2418）,培阳高于涂阳,差异有统计学意义（P〈0.01）。649例肺结核治疗者涂阳141例,培阳32例,阳性率分别21.73%（141/649）和4.93%（32/649）,涂阳高于培阳,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 可疑肺结核者痰培阳高于涂阳,而肺结核治疗者涂阳高于培阳,痰涂片抗酸杆菌检测特异性高而敏感性低,分离培养敏感性、特异性均较高。     

武汉市青山区2005-2012年肺结核控制情况分析

目的 了解武汉市青山区2005-2012年结核病控制工作情况,为全区2011-2015年结核病防治规划的实施提供依据。 方法 统计分析武汉市青山区8年的结核病资料、手工季度和年度报表及《中国结核病控制信息系统》数据资料,率的比较采用χ²检验。 结果 2005-2012年青山区登记活动性肺结核患者2848例,其中男2100例,女748例。男性活动性肺结核、新涂阳肺结核、复治涂阳肺结核和涂阴肺结核患者分别为女性患者的2.8倍（2100/748）、3.3倍（949/289）、5.3倍（159/30）和2.3倍（992/429）。初治涂阳和复治涂阳患者均以65～岁组老人为主,共计263例和52例,初治涂阳前三位从高到低依次为65～岁（263例）、45～岁（239例）、55～岁（159例）;而涂阴则由高到低前三位依次为25～岁（268例）、15～岁（259例）、35～岁（242例）;活动性肺结核职业分布上,离退休人员最多（711例),工人和家政家务及待业人员居第二位(647例)和第三位(489例)。年平均登记率分别为：活动性肺结核78.6/10万,初治涂阳34.2/10万,复治涂阳5.2/10万,涂阴39.2/10万;962例涂阳患者治愈,2008年及以后治愈率达90%及以上。因症就诊患者1073例,结核病防治机构因症就诊的活动性肺结核和涂阳肺结核患者由2005年的41.0%(133/324)和52.6%(70/133）下降到2012年的11.9%（40/336）和47.5%（19/40）;非结核病专科医院查出1477例活动性肺结核和722例涂阳肺结核患者。 结论 武汉市青山区登记活动性肺结核患者男性多于女性,老年离退休患者居多,肺结核患者登记率不高,结核病防治机构因症就诊率下降。     

2008-2012年全国学生结核病疫情特征分析

目的了解全国学校结核病疫情特征并进行分析。方法收集2008-2012年“全国传染病报告信息管理系统”和“突发公共卫生事件管理信息系统”中报告的有关学生结核病疫情资料进行了分析。全国学生总数（不包括我国香港、澳门、台湾地区）2008年为240320 175名,2009年为238547238名,2010年为237235870名,2011年为235770400名,2012年为235770400名。结果2012年全国共报告学生肺结核患者39198例,报告发病率为16.63/10万,与2008年（65815例,27.39/10万）比较,下降了39.28%。第二季度报告的患者比率最高［30.43%（12662/41608）～32.38%（21313/65815）］。2012年学生报告发病率居前五位的省(自治区、直辖市)分别是西藏（79.95/10万,415/519042）、青海（59.09/10万,607/1027309）、贵州（36.54/10万,2956/8089905）、重庆（33.06/10万,1778/5377413）、新疆（26.08/10万,1082/4147979）;2012年学生患者占全人群患者的4.12%（39198/951508）,15～＜20岁年龄组所占比例最高（54.12%,21215/39198）。2009年1月至2013年6月全国共报告了21起学校聚集性疫情,全国东中西部省（直辖市）均有疫情报告,其中以高中为主,发生14起（66.67%）,平均每起疫情报告患者25例。结论2008-2012年学生肺结核疫情呈逐年下降趋势,第二季度报告患者数最高,西部地区学生报告发病率较高,年龄分布主要集中在15～＜20岁年龄组。近几年报告的多起学校结核病聚集性疫情,暴露出学校结核病防治工作中还存在诸多薄弱环节,还需要进一步加强学校结核病防控工作。     

中国全球基金结核病项目流动人口结核病防治实施效果评价

目的了解中国全球基金流动人口结核病防治项目的患者发现和治疗管理情况,评价项目实施效果。方法采用中国全球基金流动人口结核病项目季度报表系统的数据,对项目地区的患者发现、患者治疗转归以及跨区域患者治疗管理等信息进行分析,同时与结核病管理信息系统所记录的2010年全国登记发现的流动人口结核病患者信息进行对比分析,评价项目地区患者发现与治疗转归结果。在开展全球基金流动人口防治项目的6年当中,项目地区共登记流动人口活动性肺结核患者165529例;2010年全国流动人口数为2.13亿,共发现登记流动人口肺结核患者73963例。结果项目地区登记的流动人口活动性肺结核患者登记率由第1个实施年度的25.34/10万（4166/16440400）上升到第6个实施年度的71.43/10万（41439/58011500）;在登记地进行治疗管理的患者中,初治涂阳和复治涂阳患者的治愈率分别为90.87%（43442/47809）和78.63%(4847/6164),初治涂阴和未查痰患者的完成疗程率为92.26%(59088/65405);转出到其他县（区）进行治疗的患者,初治涂阳和复治涂阳的治愈率分别为48.85%（1444/2956）和37.99%（106/279）,初治涂阴和未查痰患者的完成疗程率为47.06%（1335/2837）;项目地区的活动性患者和涂阳患者的登记率均明显高于2010年全国流动人口患者的登记水平［活动性患者74.26/10万（41615/56040600）,34.72/10万（73963/21300000）,U=127.08,P=0.000;涂阳患者32.20/10万（18047/56040600）,15.16/10万（32298/21300000）,U=183.83,P=0.000］。转出到其他县（区）进行治疗管理的患者,项目地区的治疗成功率［48.45%,（1550+1392）/6072］高于全国水平［8.89%,（279+177）/5127］（χ²=2058.10,P=0.000）,且丢失率（28.69%,1742/6072）低于全国水平（90.83%,4657/5127）（χ²=4383.45,P=0.000）。结论全球基金流动人口项目取得了较好的防治效果,提高了患者的发现水平以及患者的治疗转归结果。     

2002—2012年云南省巍山县麻疹发病情况分析

目的了解云南省巍山县麻疹流行病学特征现状,为预防和控制麻疹提供参考依据。方法收集2002—2012年巍山县麻疹发病资料和麻疹疫苗接种资料,应用描述性流行病学方法进行统计分析。结果2002—2012年麻疹发病共68例,无死亡病例,年平均发病率2．01／10万;2005—2008年出现6起暴发痰睛;2009年后发病大幅度下降。年发病高峰期为1—3月;15岁以下儿童发病50例（73．52％）,7岁以下的儿童发病28例（41．12％）;散居儿童24例（35．29％）,学生28例（41．76％）,农民12例（17．65％）;仅28例有麻疹疫苗免疫史,无免疫史18例,免疫史不详22例。结论巍山县麻疹流行情况存在波动且伴随暴发,应该重点提高易感人群的麻疹疫苗接种率。     

263例住院肺结核患者痰涂片抗酸杆菌阳性检出分析

目的了解住院肺结核患者痰涂片抗酸杆菌（AFB）阳性检出特征,为肺结核诊断提供可靠依据。方法对263例住院肺结核患者痰标本直接厚涂片AFB检查,并对涂阳患者进行I豳床分析。结果发现涂片阳性肺结核患者95例,阳性率36．1％。其中AFB（±）7例（7．4％）、AFB（1＋）36例（37．9％）、AFB（2＋）20例（21．0％）、AFB（3＋）13例（13．7％）、AFB（4＋）19例（20．0％）。三个痰标本首次涂片阳性率为65．3％（62／95）,清晨痰标本阳性检出率为61．8％（84／136）,涂阳患者三种不同痰标本和不同送检次数在AFB阳性检出上均有统计学意义（P〈0．01）。与涂阴肺结核比较,涂阳肺结核患者咳嗽、咯血、发热、空洞形成和病灶≥2个肺野等比例分别高达97．9％、41．1％、54．7％、48．4％和82．1％,存在显著性差异（P〈0．05）。结论留取合格痰标本,认真涂片检查,提高痰标本阳性检出率,痰涂片检查符合我国国情,是实施结核病控制项目DOTS策略的关键之一。     

发光二极管荧光显微镜检测结核分枝杆菌在基层实验室的应用评价

目的 评价发光二极管（light-emitting diodes,LED）荧光显微镜在基层实验室痰涂片中检测结核分枝杆菌的应用效果。 方法 收集2011年7月至2011年9月在青海省西宁市7个县（区）级结核病防治机构（简称“结防机构”）就诊的所有肺结核可疑症状者592例（1738份痰标本）。对每份痰标本涂片2张,分别进行萋-尼（Ziehl-Neelsen, Z-N）抗酸染色和金胺O（auramine O）荧光染色,然后以盲法用传统光学显微镜和LED荧光显微镜进行检测,以简单法固体罗氏培养（L-J）结果为金标准,比较两种显微镜阳性检出率的差异、诊断的准确性及检出时间的差异。 结果 LED荧光显微镜痰涂片阳性检出率为14.90%（259/1738）,比传统光学显微镜13.75%（239/1738）提高1.15%,差异有统计学意义（Z=5.88,P〈0.05）。以简单法固体罗氏培养结果为金标准,传统光学显微镜的敏感度为79.60%（199/250;95%CI=74.60％～84.60%）,特异度为97.31%（1446/1486;95%CI=96.49％～98.13%）;ROC曲线下面积为0.8878（95%CI=0.8623～0.9133）。LED荧光显微镜的敏感度为84.80%（212/250;95%CI=80.30%～89.25%）,特异度为96.84%（1439/1486;95%CI=95.95%～97.73%）,ROC曲线下面积为0.9118（95%CI=0.8890～0.9347）。传统光学显微镜的平均读片时间为（185.600±79.271）s,LED荧光显微镜的平均读片时间为（144.19±62.173）s,时间差异有统计学意义（t=15.32, P〈0.01）。 结论 应用LED荧光显微镜可明显提高痰涂片中结核分枝杆菌的阳性检出率,较传统光学显微镜有更高的敏感度,但特异度相当,诊断肺结核患者的价值更高,且能明显缩短读片时间。     

1990-2012年高县甲型病毒性肝炎流行趋势分析

目的了解高县甲型病毒性肝炎流行病学趋势,为制定控制策略提供科学依据。方法对高县1990-2012年甲型病毒性肝炎疫情资料,采用描述性流行病学分析方法进行统计分析。结果1990-2012年共报告甲型病毒性肝炎1238例,死亡病例4例,年平均发病率和死亡率为11.06/10万和0.04/10万;发病率最高年份为1991年(31.02/10万),最低年份为2010年(1.26/10万);1990-2012年间年平均发病率经趋势卡方检验,差异有统计学意义(χ2=126.99,P0.01);累计各年每月均有病例发生,少年和青壮年农民发病占总病例数的65.19%,男女病例性别比1.57∶1。结论高县1990-2012年间甲型毒性肝炎年发病率总体呈现逐年下降趋势,发病数以少年和青壮年农民为主。     

ELISPOT辅助临床结核病诊断价值分析

目的探讨ELISPOT在结核病诊断中的应用价值。方法分离TB患者54例和非TB患者52例的外周血单个核淋巴细胞,并采用以结核分枝杆菌特异性蛋白ESAT-6和CFP-10为抗原的ELISPOT试验技术进行结核分枝杆菌（Mtb）特异性T淋巴细胞免疫反应的检测,同时做痰涂片、痰培养、PPD试验和胶体金法检测。以临床明确诊断为标准,比较分析评价不同检测方法的敏感度和特异度。结果 TB-ELISPOT的敏感度（Se）90.7%、特异度（Sp）96.15%、阳性预测值（PPV）0.96、阴性预测值（NPV）0.91、阳性似然比（＋LR）23.55和阴性似然比（-LR）0.1;胶体金法的Se 59.26%、Sp 88.46%、PPV0.84、NPV 0.68、＋LR 5.14和-LR 0.46;PPD试验的Se 64.81%、Sp 82.69%、PPV 0.80、NPV 3.74、＋LR 0.69和-LR 0.43;痰涂片的Se 40.74%、Sp 100.00%、PPV 1.0、NPV 0.62、＋LR〉10和-LR0.52;痰培养的Se 25.93%、Sp 100.00%、PPV 1.0、NPV 0.57、＋LR〉10和-LR0.77。统计结果显示ELISPOT检测的敏感度明显高于其它常用结核病诊断方法。ELISPOT在痰涂片和痰培养阴性的TB患者中的阳性检出率分别为84.38%和87.5%。结论 ELISPOT是一种敏感度和特异度均较高的结核病免疫学辅助诊断方法,有助于提高诊断结核感染的阳性检出率,且耗时短,可作为临床结核病诊断尤其是菌阴结核病的重要辅助手段之一,具有较高的临床推广价值。