外阴癌围手术期的护理

外阴癌是一种少见的老年妇女疾病，大多数发生于绝经后，平均年龄为60岁，约占女性生殖道恶性肿瘤的3％-5％，以鳞癌为主，占80％以上，外阴癌的治疗以手术为主。由于手术范围较广泛，且外阴与尿道、肛门、直肠相邻极易污染，加之老年人抵抗力差，故良好的围手术期护理对治疗极为重要。我院2004年5月-2009年2月收治4例患者均采用手术治疗，现将护理体会总结如下。1临床资料本组4例，年龄42—68岁，平均年龄55岁。其中鳞癌3例，恶性黑色素瘤1例，均行外阴癌根治切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术。     

74例外阴癌手术治疗的临床分析

近年来,由于外科技术、麻醉和抗生素等应用的发展,手术治疗外阴癌的疗效不断提高。现将我院对74例外阴癌的手术治疗,分析讨论如下。临床资料一、一般资料本组病例最小年龄18岁,最大年龄80岁,平均年龄34岁。其中鳞癌67例,腺癌4     

外阴鳞状细胞癌9例临床分析及文献复习

<正>外阴癌是女性生殖系统少见的恶性肿瘤,占比约3%～5%,绝经后妇女为高发人群,发病年龄平均65岁,并且随着年龄的增长发病率逐渐升高。外阴癌以鳞状细胞癌居多,占比90%,另基底细胞癌、肉瘤、恶性黑色素瘤等占比10%。外阴鳞状细胞癌好发于大阴唇,亦可累及会阴、阴蒂和小阴唇[1]。本文收集2017年01月01日至2017年12月31日9例外阴鳞状细胞癌临床病理资料并结合文献复习报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 (1)例1:38岁     

52例外阴癌临床分析

外阴癌是较少见的妇科恶性肿瘤，我院1985～1996年收治原发性外阴癌52例，占同期妇科恶性肿瘤的2．58％，报告如下。临床资料一、一般资料患者年龄23～83岁，中位年龄54岁。全组60岁以上29例，占558％。临床分期：根据FIGO的TNM分期法，原位癌4例，工期12例，巨期23例，四期13例。病理类型：鳞癌42例（80．8％），腺癌1例（1．9％），恶性黑色素瘤4例（7．7％），平滑肌肉瘤1例（1．9％），原位癌《例（77％）。病变部位：以肿瘤生长的主要部位划分，大小明唇38例（73．1％），阴蒂8例（15．4％），前庭3例（5．8％），尿道外口2例（3．8…     

改良腹股沟小切口淋巴结清扫术在外阴癌中的应用

目的 探讨外阴癌行改良腹股沟小切口(5 cm)淋巴结清扫术的安全性和可行性。方法 外阴癌行广泛外阴切除术(RV)+双侧腹股沟淋巴结清扫术(OPL)的55例患者中, 30例行RV+传统OPL(传统大切口组), 25例行RV+改良OPL(改良小切口组)。比较分析两组患者的临床病理资料、围手术期相关资料及术后并发症。结果 改良小切口组腹股沟切口Ⅰ期愈合率高于传统大切口组, 腹股沟淋巴结清扫出血量、术后住院天数、切口裂开、切口感染、下肢水肿、蜂窝组织炎、淋巴囊肿、慢性淋巴水肿、下肢外展功能受限发生率和总并发症发生率低于传统大切口组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 外阴癌行改良OPL是安全可行的, 近期治疗效果满意。     

改良腹股沟淋巴结清扫术在外阴癌中的应用(附20例报道)

目的 探讨改良腹股沟淋巴结清扫术在外阴癌治疗中的应用,为治疗外阴癌提供新的方法.方法 对20例外阴癌患者行广泛性外阴切除+双侧改良腹股沟淋巴结清扫术,并对患者的病理结果、术后并发症及随访结果进行观察.结果 平均每侧浅组清扫淋巴结13.2枚(10～ 19枚),股沟淋巴结2.1枚(1～4枚).术后早期主要并发症为皮瓣皮缘坏死,2侧轻度,1侧中度,淋巴瘘及淋巴囊肿未见.远期常见并发症为双下肢水肿,共4例(15.4％),均为轻度.20例患者平均随访时间为34.2月(14～86月),总体无瘤生存率为80.8％,其中N0为100％(17/17),N1为80％(4/5),N2为0(0/4).结论 改良腹股沟淋巴结清扫术手术效果好、并发症少,推广应用有助于提高外阴癌的疗效.     

外阴癌预后相关因素的分析

外阴癌的传统治疗方法手术范围广泛而且疗效好，但由于手术后切口坏死、感染率极高，同时由于术后性生活能力下降或丧失、大小便失禁等并发症，严重影响患者术后的生活质量。另外，该手术对病期早、局限、分化好的病例存在过度治疗的问题，而对部分病灶广泛及癌变已经转移的病例又存在治疗不足的问题。近年来，主张分析与预后有关的因素，根据危险因素的不同，采取个体化的手术治疗方案。     

外阴癌11例围手术期护理

外阴癌多见于中老年妇女,一般以根治性外阴切除及腹股沟淋巴结清扫术为主。因手术范围广、创伤大,并且外阴与尿道、直肠邻近,多暴露于易污染部位,因此精心的护理显得尤为重要。现将围手术期护理体会介绍如下。     

外阴癌术后常见并发症原因分析及预防对策

目的 探讨外阴癌手术并发症发生的原因及预防对策.方法 选择1997年1月至2014年10月入院并行手术治疗的我院外阴癌患者81例,回顾分析其手术并发症发生情况,并提出相应的预防对策.结果 本组患者发生术后并发症24例(29.62％),其中外阴切口感染8例(9.88％),外阴切口不良愈合4例(4.94％),下肢血栓3例(3.70％);14例腹股沟切口中,切口感染4例(28.57％),切口愈合不良5例(35.71％).外阴癌手术并发症的发生主要与患者的年龄、手术类型、手术切口类型、术后引流方式等有关.结论 针对上述因素提高预防力度,利于并发症发生率的控制.     

外阴癌根治术患者的围手术期护理

目的探讨外阴癌根治术患者的围手术期护理,预防并发症。方法外阴癌的治疗以手术为主,由于手术范围较广泛,易引起并发症,因此加强术前准备及术后护理,对外阴癌的治疗成功非常重要。结果3例患者经过合理有效护理,缩短住院时间20—30天,平均25天,无并发症,效果满意,病情好转出院。结论加强外阴癌根治术患者的围手术期护理,预防术后并发症,提高患者手术成功率及生存质量。     

手术治疗外阴癌110例分析

手术治疗外阴癌１１０例分析山西省肿瘤医院（０３００１３）雷淑颖太原市北城区中心医院王方外阴癌是较少见的女性生殖器官恶性肿瘤。我院自１９６６年至１９９０年收治以手术治疗为主的原发性外阴癌１１０例，占同期妇科恶性肿瘤的２．９％，本文就其治疗方法及其疗效进...     

外阴癌根治术35例报道

外阴癌是以手术治疗为主的妇科癌症。当今多数学者不支持盲目扩大根治，主张手术范围应根据病灶大小、浸润深浅和淋巴有无转移而定。在考虑病人的基础上尽可能保留一些正常组织以减少组织损伤，维持器官的生理功能Ⅲ。据此，本院妇产科对传统的外阴癌腹股沟淋巴清扫术式进行了改良，即清扫时保留大隐静脉和外阴动脉，不作缝匠肌移植。1978～2008年本科共做外阴癌根治术43例，手术期满5年者35例。     

外阴癌治疗的研究进展

外阴癌治疗以手术为主,传统手术方式为外阴广泛切除+腹股沟淋巴结清扫(部分病例需同时行盆腔淋巴结清扫),该术式的5年生存率为48%-71%。但许多学者关注到传统手术创伤大,术后并发症发生率高,严重影响了患者的生存质量等问题。经过大量医学工作者的不懈努力,使外阴癌的治疗方法越来越完善。如今提倡个体化治疗与综合治疗的方法,以达到在不降低其生存率的前提下,最大限度提高患者的生存质量。文章就近年来外阴癌治疗的进展作一概述。     

外阴硬化性苔藓和外阴癌

硬化性苔藓是常在肛门生殖器中发生的一种慢性的．进展性皮肤炎症状态。尽管具体的发病率不详。但是在妇科操作中发现1．7％的病人患有此病日。常发生于绝经期妇女，外阴硬化性苔藓可在各个年龄的女性中发病。此病的症状为强烈的外阴瘙痒，甚至可以影响睡眠并导致性交困难，性交痛及外阴烧灼感，其典型的临床特征为外阴萎缩及色素改变等。     

外阴癌改良术式患者生活质量比较

外阴癌的手术方式为广泛的外阴切除术＋腹股沟淋巴结清扫术,由于切除范围大,皮肤切口难以愈合,术后并发症多,导致患者术后生活质量明显下降。本文对我院收治的行传统术式治疗的30例和行改良术式治疗的48例外阴癌患者术后生活质量的随访进行分析总结。     

外阴癌根治术的手术护理配合

外阴癌为女性生殖道恶性肿瘤,在临床较少见,治疗以手术为主.而外阴癌根治术即广泛外阴切除加腹股沟淋巴结清扫,必要时行髂淋巴结清扫.该手术为妇科较大的手术,创伤大,易损伤血管,手术成功切除与手术操作者有关外,还与手术室护士高质量的配合密切相关,现将手术配合介绍如下.     

外阴广泛切除及腹股沟淋巴清扫14例手术配合

目的探讨外阴广泛切除及腹股沟淋巴清扫的手术护理配合,做好术前访视,术中密切配合医生操作,严密病情观察,提高手术成功率。方法回顾14例患者的手术配合步骤和关键点,采取切实可行的护理措施。结果手术顺利,无下肢血栓形成、腓总神经损伤、淋巴漏、切口不愈合等并发症。结论术前精心准备、娴熟配合是保障手术成功,减少并发症的关键。     

58例女性外阴软纤维瘤的改良手术法探讨

作者自2006年以来应用改良手术法（肠线结扎加微波治疗）治疗外阴软纤维瘤58例,取得了明显疗效,现报告如下。     

外阴癌根治术后1例护理体会

目的:降低外阴癌根治术切口的感染率,减轻患者痛苦,预防并发症。方法:对1例外阴癌患者腹部及会阴切口愈合好,排尿顺利患者的术前、术后护理进行总结。结果:无并发症发生。结论:术前加强患者的心理疏导、术后密切观察患者病情变化,对患者进行全面仔细观察和精心护理,可提高外阴癌根治术后患者的伤口愈合速度,利于患者尽快恢复。