我院皮肤科门诊皮质激素类外用软膏应用分析

以空军总医院皮肤科门诊2009—2011年糖皮质激素类药物应用情况为样本,对目前糖皮质激素类外用软膏临床使用品种、用药趋势进行了统计分析;同时根据糖皮质激素类药物副作用大,合并用药不良反应多的现状,总结了合并用药的注意事项。     

糖皮质激素类药物的临床合理用药探究

糖皮质激素为维持生命所必需,在临床上应用极为广泛,但在使用过程中存在许多不合理现象。本文对糖皮质激素类药物的临床用药误区、不良反应和用药原则进行分析,为糖皮质激素类药物的合理应用提供指导。     

某院600例住院患者糖皮质激素类药物临床应用专项点评分析

目的了解某院住院患者使用糖皮质激素类药物的现状及存在问题,并对点评结果进行分析评价,进一步提高糖皮质激素类药物用药的合理性。方法利用博繁数字化系统,随机抽取某院2018年7～12月600份使用糖皮质激素类药物的归档病例,采用回顾性分析方法,对用药品种、临床使用情况、用药合理性及用药描述等进行统计分析。结果地塞米松磷酸钠注射液为某院糖皮质激素类药物使用率最高的品种,占46.67%;儿科为临床各科室中使用糖皮质激素类药物所占构成比最高的科室,为19.83%;临床各系统疾病中使用糖皮质激素类药物所占构成比最高的为呼吸系统疾病,占35.67%;在不合理使用糖皮质激素病例中,给药途径不适宜占主导,为31.67%。结论根据600份病例的分析点评结果可初步判断:糖皮质激素类药物的临床应用基本合理,但仍存在不合理用药现象。应依据《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》,进一步规范糖皮质激素的临床应用并加强管理,促进糖皮质激素类药物的临床合理应用,确保临床用药安全、有效。     

糖皮质激素类药物的用药误区和合理应用分析

糖皮质激素为维持生命所必需,在临床应用上极为广泛,但是也存在许多不合理应用现象。本文对糖皮质激素类药物的用药误区进行分析,为糖皮质激素类药物的合理应用提供指导。     

糖皮质激素类药物的合理应用及不良反应

糖皮质激素在临床上已经应用了半个多世纪,是临床应用最广的药物之一。临床上使用频率最高的药物为抗生素、激素和维生素,其中激素主要是指糖皮质激素。为了减少糖皮质激素的副作用,人们进行了多种尝试,如开发仅保留抗炎和免疫抑制作用而对糖、脂肪和蛋白质代谢等作用很少的药物,或采用局部给药以降低全身用药的副作用,或采用1日1次早晨给药的长期用药方法以减少对下丘脑一垂体肾上腺轴的抑制~([1-3])。     

呼吸内科住院患者糖皮质激素药物使用情况调查分析

目的:调查统计某院呼吸内科糖皮质激素类药物应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:随机抽取本院呼吸内科出院病历240份,统计分析糖皮质激素用药情况、适应证、给药途径、剂量等.结果:150例患者使用了糖皮质激素药物,占调查病历的62.5％,共涉及5种激素,主要用药品种为吸入用布地奈德雾化混悬液和注射用甲泼尼龙琥珀酸钠.不合理的病历37例,不合理率24.7％,如重复用药、用法用量错误、给药途径不适宜及无适应症用药等.结论:呼吸内科糖皮质激素药物使用基本合理,但仍有一些不合理用药现象.     

糖皮质激素性青光眼40例临床分析

目的探讨糖皮质激素性青光眼的病因、临床特点和预防措施。方法对40例（80眼）因眼局部应用糖皮质激素致激素性青光眼患者的临床资料进行分析。结果40例均为局部用药,用药时间6个月-5年。均有结膜炎或其它外眼病,所有患眼均具有开角型青光眼的临床表现,其视野和视神经的损害程度与用药时间相关。结论滥用药物是发生糖皮质激素性青光眼的重要原因,视盘与视野损害与用药时间呈正相关。     

糖皮质激素的临床合理应用

目的：分析研究糖皮质激素的临床合理应用。方法随机的对治疗的60例患者（均应用糖皮质激素）的临床资料进行回归性分析。结果糖皮质激素主要作为麻醉辅助用药,应用于呼吸系统疾病（24例）、严重感染性疾病（12例）、神经系统疾病（18例）、变态反应性疾病（6例）等的临床治疗中。结论糖皮质激素应用范围比较广能够有效的维持人体正常的生命体征,但是临床治疗中不得乱用、滥用,需要建立科学的、合理的用药规则。     

糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用

关于类风湿关节炎（RA）是否应用糖皮质激素的争论已有半个世纪。上个世纪50年代,由于Kendall、Reichstein和Hench最初应用糖皮质激素治疗RA,在临床方面的杰出贡献而被授予了诺贝尔医学奖。早期的临床研究提示糖皮质激素可能具有疾病控制作用,能延缓放射学平片的进展,因而糖皮质激素被大量应用于冶疗RA。但由于患者的异质性、研究开始时病程已很长、用药指征混乱以及同时有多种合并用药等因素,这些临床试验的结果可信度较差,而且人们很快意识到长期20～40mg／d可引起严重的不良反应,与糖皮质激素带来的治疗作用相比给患者造成更多伤害。因而到了50年代末,糖皮质激素在治疗RA中受到了极大的冷落。临床医生们被教育只有急性致命性RA血管炎或严重病情复发,才偶尔应用激素,大多数RA患者则不需要长期应用糖皮质激素。     

糖皮质激素类药物的用药误区和合理应用分析

就近几年医院临床用药分析来看,糖皮质激素类药物的应用十分普遍,故而对临床有着十分积极的意义。但是,就我院这些年的应用情况来看,依然存在一些不合理应用现象,这引发了一些不必要的不良后果,必须引起高度重视。基于此,本文针对当前糖皮质激素类药物的用药误区展开了探讨,同时针对该类药物的合理应用进行了分析,以便为相关工作提供参考。     

糖皮质激素的药理及临床应用研究

目的:探究糖皮质激素的药理和临床应用的治疗效果。方法:研究糖皮质激素具体的药理作用,以及临床应用和患者的治疗效果。结果:糖皮质激素主要有抗炎作用,抗休克、免疫抑制好抗过敏等其他作用,疗效较为显著。尤其过敏性疾病患者采用糖皮质激素的治疗,69例患者都得到了良好的治疗效果,治疗有效率为95.83%,效果显著(P0.05)。结论:糖皮质激素药理作用在临床广泛应用,还要针对用药经验来对该药物的不良反应和应用效果进一步研究,根据该药物治疗的注意事项,进一步提高治疗效果,减少不良反应。     

糖皮质激素药物应用调查分析

目的调查该院糖皮质激素类药物的使用情况,分析评价其用药合理性。方法从该院2011年1—10月的住院病人病历中,随机抽取1000份进行统计,调查糖皮质激素类药物的使用率、指征、剂量等指标。结果用药以治疗呼吸系统疾病、自身免疫性疾病、血液系统疾病和肾脏疾病为主,以地塞米松应用人数最多(49.8%),布地奈德销售金额最大(543.9元/人)。结论该院糖皮质激素应用情况基本合理,但仍存在问题,需进一步改善和提高。     

糖皮质激素的不良反应预防与剂型选择

目的探讨糖皮质激素不良反应的预防措施与临床剂型选择情况。方法选取我院2006年1月-2009年12月各科应用糖皮质激素的患者86例,分析我院所采取的不良反应预防措施及针对各病证的剂型选择,总结临床经验,指导用药。结果经综合预防与合理选择剂型后,86例患者仅有4例发生不良反应,发生率（4.65%）,经对症处理缓解。结论正确合理的应用糖皮质激素和积极的不良反应预防措施可以显著降低不良反应发生率,提高用药效果,利于患者临床治疗,值得应用。     

临床药师对长期使用糖皮质激素患者的用药指导和监护

目的：探讨临床药师对长期使用糖皮质激素患者的用药指导和监护价值。方法：收集2013年2月至2014年3月该院使用糖皮质激素的患者，随机分为：研究组（接受临床药师用药指导）和对照组（不接受临床药师用药指导）。对比（1）两组糖皮质激素使用时间、疾病类型。（2）两组糖皮质激素使用期间不良反应发生情况。结果：（1）两组糖皮质激素使用时间、疾病类型比较无差异（P＞0．05）。（2）研究组和对照组糖皮质激素使用期间不良反应发生情况比较有差异（P＜0．05）。结论：临床药师对长期使用糖皮质激素患者进行用药指导可以减少药物使用期间不良反应的发生。     

不常见的药物性水肿

药物性水肿常见于应用糖皮质激素、甘草制剂及保泰松等药物的患者。近年来,国内外报道了一些不常见的药物性水肿,为引起临床用药的注意,现介绍于下。一、胰岛素水肿多见于开始应用胰岛素     

住院患者糖皮质激素类药物的用药现状及其用药合理性分析

目的：分析住院患者糖皮质激素类药物的用药现状及用药合理性。方法：回顾性分析2021年1月接受糖皮质激素类药物治疗住院患者80例的病历资料,对其使用糖皮质激素类药物的具体情况进行分析,对使用的药物类型、科室分布情况及不合理用药现象进行统计。结果：80例住院患者中使用糖皮质激素类药物包括布地奈德混悬液[43.75%(35/80)]、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液[35.00%(28/80)]、注射用地塞米松磷酸钠[12.50%(10/80)]和其他药物[8.75%(7/80)];常用糖皮质激素类药物的科室包括儿科[46.25%(37/80)]、重症医学科[31.25%(25/80)],呼吸内科[12.50%(10/80)]及其他科室[10.00%(8/80)]。80例住院患者中不合理用药发生率为31.25%(25/80)。结论：现阶段临床对住院患者实施糖皮质激素类药物应用存在较多不合理情况,极易引发一系列不良反应,不仅影响治疗效果,还会延长治疗周期。所以临床治疗中应不断强化医师的专业素养,最大程度减少不合理用药情况,以提高糖皮质激素类药物的用药安全性及有效性。     

糖皮质激素对机体作用的研究现状

糖皮质激素是由肾上腺分泌的一类甾体激素,是目前临床用药最多的药物之一,具有抗炎、抗病毒、抗过敏、免疫抑制等药理作用。本文就糖皮质激素的应用及研究现状作综述。     

泼尼松4周短程治疗重症亚急性甲状腺炎观察

目的比较重症亚急性甲状腺炎糖皮质激素药物泼尼松治疗4周短程治疗和8周中程治疗的效果,观察总结4周短程治疗的可行性及优势。方法筛选出具有可比性的4周短程治疗和8周中程治疗各65例患者设为A、B组,对比两组临床疗效,应用χ~2检验进行统计学分析。另对糖皮质激素治疗的315例重症亚急性甲状腺炎患者进行疗程用药的依从率监测。结果两组患者疗效比较,应用χ~2检验进行统计学分析,两组之间总有效率均为100%、无效率均为0,临床疗效差异无统计学意义。其中A组和B组的治愈率、好转率差异有统计学意义(P0.05),A组的好转率高于B组,B组的治愈率高于A组。315例患者的疗程用药的依从率为:4周短程治疗病例均按疗程完成,依从性100%,依从性高;8周中程治疗病例依从性73.79%,依从性低。结论 4周的泼尼松短程治疗,大部分患者可以达到治疗目的,较6~8周中程治疗有疗程短、副作用轻、患者依从性高的优势,更符合2011年发布的糖皮质激素类药物临床应用指导原则,是临床可行并值得推广的一种方法 。     

糖皮质激素的不合理用药现状及改进措施研究

近年来,由于糖皮质激素在抗毒、抗炎等治疗中的疗效显著,因此,该类药物得以在临床上广泛使用。但是,随着激素类药物使用范围的不断扩大,在实际的用药过程中,因会受到医护人员认识不够等多种因素的影响,导致激素类药物滥用或者多用等现象日益严重。本文主要对当前临床上不合理使用糖皮质激素的现状、危害以及改进方法进行了相关研究,以期为临床上正确使用糖皮质激素提供部分参考和经验,进而提升该类药物的用药安全性。     

糖皮质激素药理作用及在临床应用过程中的不良反应分析

目的 探讨糖皮质激素的药理作用,总结其临床应用过程中不良反应发生情况.方法 采用随机数字表法将我院2015年7月—2016年7月收治的90例肾病综合征患者分为对照组、观察组各45例.对照组采用降脂降压药、胃黏膜保护剂、免疫制剂等常规西药治疗,观察组在对照组基础上同时给予糖皮质激素治疗,观察2组患者不良反应发生情况.结果 观察组不良反应明显比对照组多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素具有调节脂肪和血糖、 抗炎等多重功效,临床应用广泛.但是其容易引起向心性肥胖、血压升高、皮疹等不良反应,在临床用药中要提高警惕,合理选择使用剂量及用药时间,保证用药安全.