扶正祛邪与RNA干扰(RNAi):一个筛选、发现新型抗病毒方法和药物的新途径

<正>前文已就扶正祛邪治则在设计新型抗病毒药物及预防和治疗细菌或病毒感染性疾病中的研究和应用前景做过探讨[1-2]。本文探讨中医学扶正祛邪治则与RNA干扰(RNA interference,RNAi)的可能联系,并从这一联系出发,提出一个基于RNA干扰机制,从扶正祛邪治则及其方药中筛选、发现新型抗病毒方法和药物的新途径。     

扶正祛邪法治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮初探

从中医扶正祛邪法治疗阴虚内热型系统性红斑狼的理论基础、治则内涵,临床应用以及扶正祛邪法的中药复方研究方面阐述了中医扶正祛邪法在治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮的重要性。     

浅谈预防与抗病毒药物的现状与展望

目的探讨预防与抗病毒药物的现状和发展前景。方法通过查找资料对预防与抗病毒药物的现状和发展方向进行分析总结。结果接种疫苗是预防病毒性疾病的最有效的办法,基因疗法药物有可能成为抗病毒药物的首选药物。结论由于病毒种类繁多,变异性大,预防病毒性疾病有一定的难度;抗病毒药疗效一般均欠佳,抗病毒谱较窄,研究一种能杀灭病毒,高效低毒控释靶向制剂,是广大医药工作者努力的方向。     

抗病毒药物作用机制的研究进展

病毒是严重威胁人类健康的一种微生物,它与感染性疾病、免疫紊乱、肿瘤等发病密切相关。随着病毒微生物学、分子遗传学、免疫学及诊断技术的发展,针对病毒靶点定向设计的药物取得突破性进展。该文就抗病毒药物的作用机制进行综述,分别介绍抗流感病毒药物、抗疱疹病毒药物、抗乙型肝炎病毒药物、抗艾滋病病毒药物等,并对新型抗病毒药物的研究趋势进行展望。     

山西省科技攻关课题 “基于中医扶正祛邪治则苦味叶下株总多酚-壳聚糖复合物制备及抗病毒作用研究”通过省级鉴定

2008年7月19日，由山西中医学院承担并完成的山西省科技攻关项目“基于中医扶正祛邪治则苦味叶下珠总多酚-壳聚糖复合物制备及抗病毒作用研究”通过了省级鉴定。     

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗思路

乙型肝炎病毒（hepatitisbvirus,HBV）的防治是全球性公共卫生问题。抗病毒治疗是慢性乙型病毒性肝炎最基础的治疗。文章就慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗思路进行了分析,介绍了目前临床受重视的药物,并指出了几种治疗思路,即单一抗病毒药物的应用、抗病毒药物的联合应用,介绍了几种常见的药物组合,分析了各自的优劣。最后指出了优化使用现有医疗资源和开发新的高效、低毒的抗病毒药物,并针对不同的抗HBV的靶位和机制进行药物的联合治疗研究,是目前慢性乙型病毒性肝炎临床治疗研究的主题。     

网格蛋白介导型内吞作用与广谱抗病毒药

病毒性疾病对人类的健康造成了巨大的威胁,虽然有很多药物用于临床治疗,但由于病毒的易变异性,对现有的抗病毒药物极易产生耐药性,而新发病毒又层出不穷,因此研发新的抗病毒药物尤其是广谱且不易产生耐药的抗病毒药物对于病毒性疾病的治疗就显得尤为重要。网格蛋白介导型内吞是许多病毒和病原体进入宿主细胞的主要途径,抑制此途径可阻断病毒进入宿主细胞,从而抑制病毒感染,由于其功能和机制与病毒自身无关,不易产生耐药,是近年来广谱抗病毒药物的潜在作用靶标。本文结合国内外最新研究报道,简要综述了病毒依赖网格蛋白介导型内吞入胞的机制,网格蛋白介导型内吞抑制剂的研究现状,及其在广谱抗病毒药物研发中的潜在应用前景。     

基于免疫系统非线性模型对中医正邪相争理论和扶正祛邪治则的一个非线性动力学诠释

文中基于免疫系统有关免疫活性细胞或分子与外来抗原相互作用的非线性的动力学模型对中医学正邪相争理论及其扶正祛邪治则进行了新的诠释,提出了新的研究思路。认为:中医学关于外感邪气致病的六经、卫气营血和三焦辨证在本质上是识别抗原与免疫活性细胞或分子相互作用的三种不同的非线性动力学诊断模式,其证相应于这一过程中不同的非线性动力状态,可以用一个或一组非线性动力学方程进行定量描述。一个证常常对应于抗原与免疫活性的细胞或分子非线性动力学相互作用相空间中的一个稳定或不稳定的极限环和混沌,这可以作为证诊断的图形或形象标识。以中医学扶正祛邪的治疗思想为先导,有可能研制出全新靶向的和更有效的治疗传染性疾病的药物。     

抗病毒药物的肾脏损害

自1959年第一个核苷类药物碘苷（Idoxuridine，IDU）问世、并于1962年治疗疱疹性角膜炎取得成功以来，核苷类抗病毒药物的研制及临床应用得到了长足发展，到2002年底，临床应用的核苷类抗病毒药物已经达19种之多，成为目前艾滋病、疱疹、肝炎等病毒性疾病的首选药物，该类药物是天然核苷的类似物（nucleoside analogue），竞争性作用于RNA病毒的逆转录酶或DNA病毒的DNA聚合酶，     

《抗病毒药物在儿童病毒感染性呼吸道疾病中的合理应用指南》解读

近年来，多个国内外研究相继发布了常见抗病毒药物及其合理使用范围，但多数研究只是针对病毒感染性疾病，并没有针对抗病毒药物在儿童这一类特殊人群病毒感染性呼吸道疾病中的合理应用进行综合阐述。2020年中国医院协会联合国家儿童医学中心、国家感染性疾病医疗质量控制中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心等学术机构共同制订了《抗病毒药物在儿童病毒感染性呼吸道疾病中的合理应用指南》，该指南的发布对治疗儿童病毒感染性呼吸道疾病具有重要指导意义。本文从诊断和病原学检测、感染的控制、抗病毒药物的选择及使用等几方面对该指南进行解读，旨在为国内儿科同行理解该指南提供帮助。     

五脏痹实质探讨

本文就五脏痹形成的病因、病机、治疗方法进行了探讨,提出痹气的概念,认为该病的致病因子是痹气,病机为脏腑气血闭阻,病位在阴血,从而突出该病的治疗手法应以调脏腑、和血络、消坚积为主。     

扶正重气血祛邪毋忘毒

根据中医理论,认为疾病之产生多由正虚邪盛所致,主张治疗疾病应遵循扶正祛邪大法,且首当重视扶正．但亦应充分认识到邪毒对人体的危害。提出“扶正重气血,气血贵畅和”、“祛邪毋忘毒,法必清解通”的治疗法则。并列举了用药心得。     

肝癌中医症状、体征、病位、用药情况流行病学调查分析

目的:探讨肝癌症状、体征、中医病位与治则的规律。方法:采用回顾性抽样调查方法,随机抽取5家医院以中医药治疗为主的原发性肝癌病历834份,采用SPSS10．00统计软件对其症状、体征、中医病位与治疗用药情况进行分析。结果:症状、体征频次率在50％以上和聚为第1类的均为纳呆食少、神疲乏力、肝区疼痛、进行性肝肿大,同时出现两个症状、体征以上者占84．6％。病位频次率在50％以上和聚为第1类的均为肝脾。所用药物归类分析,频次大于150次和聚为第1类的为化瘀类、健脾类、理气类、清热解毒类。结论:肝癌的主要症状、体征是肝区疼痛、进行性肝肿大、神疲乏力、纳呆食少;中医病位在肝,与脾密切相关;中医常用治则为化瘀、健脾、理气、清热解毒。     

过敏性鼻炎与支气管哮喘的中医证治关联

对过敏性鼻炎与支气管哮喘的中医证治关联进行了探讨。认为二者的病因与症状均与风邪有关 ,发作期临床常见证型分为 :①风邪独盛、肺气不宣 ;②外感风寒 ,痰饮内伏 ;③风邪外感 ,痰热内蕴 ;④正虚邪恋。治则发作期宜疏风抗敏、宣肺通窍 ;祛风散寒、化饮平喘及清热宣肺通窍。迁延期扶正固本为主 ,兼以祛邪。缓解期益肺健脾固肾为主 ,佐以祛风抗敏。     

癌毒病机辨治体系的构建

程海波教授团队传承国医大师周仲瑛教授“癌毒”学术思想,创建了癌毒病机理论。近年来,为推广癌毒病机理论的临床应用,进一步构建中医肿瘤癌毒病机辨治体系。提出癌毒病机辨证要点首辨特异性病邪:癌毒,重在辨癌毒的致病特性、兼夹病邪、致病部位、邪气盛衰;其次辨非特异性病邪:郁、风、寒、热、湿、痰、瘀等;最后辨正虚,主要辨脏腑的虚损、气血阴阳的亏虚。提出恶性肿瘤的基本病机为“邪毒蕴结、正气亏虚”,治疗原则为“祛邪解毒、扶正固本”。祛邪即为祛邪复衡,主要包括理气、祛风、散寒、清热、祛湿、化痰、祛瘀法等;解毒即为抗癌解毒,主要包括理气解毒、化痰解毒、祛瘀解毒、祛湿解毒、清热解毒、祛风解毒、温阳解毒、以毒攻毒等八法;扶正固本主要包括益气、养阴、补血、温阳法和调补脏腑法。癌毒病机辨治体系的构建,通过提出以癌毒病机为核心辨证分型,解决目前中医肿瘤按病种辨证分型繁杂难以掌握的难题;提出癌毒病机临床辨识的四个要点,实现癌毒辨识诊疗技术瓶颈的突破;提出抗癌解毒法的学术内涵,形成抗癌解毒八法;提出抗癌解毒中药分类,推动中医肿瘤辨治的临床精准用药。      

肺心方加减为主治疗肺心病急性发作期58例

以肺心方加减为主治疗肺心病急发期５８例，总有效率９６．５％，疗效满意。肺心急发期的病机特点是正虚邪恋，本虚标实，肺心方有益气养阴，清热化痰、活血化瘀、泻肺利水的扶正祛邪、标本兼顾的治则。     

许芝银教授以补气活血通络利水法治疗乳腺癌相关淋巴水肿经验

总结许芝银教授临床诊治乳腺癌相关淋巴水肿经验, 认为乳腺癌术后淋巴水肿属本虚标实之证, 与肺脾肝三脏密切相关, 正虚为本, 主要致病因素为瘀血、气滞、水湿。以扶正祛邪为基本治则, 确立补气、活血、通络、利水相结合的治法。临证治疗以红黄煎剂为基本方; 分清标本缓急, 注重个体论治, 随症加减应用, 灵活选择药物; 遵循“治未病”思想, 做到未病先防, 已病防变, 从而达到最佳疗效。      

病毒性肝炎导致肝硬化的诊治思路和经验

从中医辨证论治的角度出发,结合自已对病毒性肝炎导致肝硬化病的诊治思路和经验作扼要阐述。从对该病的病因病机探讨,提出扶正与祛邪相结合的治法,其中扶正包括:疏肝理气,养阴柔肝;健脾和胃,益气助运。驱邪包括:清热解毒,祛湿化浊,活血化瘀,利水消臌,达邪退黄等治则治法和方药,并列举案例。     

中医药防治"非典"相关问题的探讨

对中医药防治“非典”中的一些理论问题，如传统辨证与辨病毒、清热解毒与祛邪、补气扶正与恋邪助邪、避秽解毒与预防的主旨、中医药疗效评价等问题进行了深入探讨。认为只有在明辨思路、正确立法的基础上，才能充分发挥中医药优势，应当抓住机遇，切实进行中医药研究，从而为各种传染病的防治、为人类健康发挥更重要的作用。     

论胃癌癌前病变中医病机

胃癌癌前病变是胃癌发生、发展的重要阶段,胃癌癌前病变的研究在胃癌的防治方面有着重要的意义。文章结合现代医学对胃癌癌前病变发病机制的认识,从中医整体学说之邪正盛衰理论分析其发病的病理机制。正虚是胃癌癌前病变发生的内在因素,邪实是疾病发展的重要条件,邪正胜负是决定疾病发生、发展的最终环节,扶正祛邪是治疗疾病的根本措施。文章分别从脾胃虚弱、先天不足、湿热中阻、肝胃不和、气机郁滞及血脉瘀阻方面分析胃癌癌前病变的发病机制。