药物诱发性头痛

药物诱发性头痛被列在1988年国际头痛学会诊断标准中的第八项分类中。过去认为，亚硝酸制剂等药物有可能引起头痛，然而最后由于头痛的治疗药物（镇痛剂及麦角胺制剂）的连续应用及滥用而产生的头痛已成为最主要的问题。然而一般的医师及患者对此尚缺乏充分地认识。     

Brugada 综合征的药物和非药物治疗

本专辑接续上期 ,载文 1 0篇 ,至此致死性心律失常的最新治疗法专辑全部刊完。本专辑译自《日本临床》杂志 2 0 0 2年第 6 0卷第 7期特集———不整脉。该专辑详细阐述了不同状况下心律失常的治疗方法 ,颇具参考价值。全集由大连医科大学附属第一临床医院心血管内科医生翻译 ,柯若仪教授主审     

药激综合征的药物和非药物治疗

本专辑接续上期 ,载文 1 0篇 ,至此致死性心律失常的最新治疗法专辑全部刊完。本专辑译自《日本临床》杂志 2 0 0 2年第 6 0卷第 7期特集———不整脉。该专辑详细阐述了不同状况下心律失常的治疗方法 ,颇具参考价值。全集由大连医科大学附属第一临床医院心血管内科医生翻译 ,柯若仪教授主审     

房室传导阻滞和病态窦房结综合征的药物和非药物治疗

本专辑接续上期 ,载文 1 0篇 ,至此致死性心律失常的最新治疗法专辑全部刊完。本专辑译自《日本临床》杂志 2 0 0 2年第 6 0卷第 7期特集———不整脉。该专辑详细阐述了不同状况下心律失常的治疗方法 ,颇具参考价值。全集由大连医科大学附属第一临床医院心血管内科医生翻译 ,柯若仪教授主审     

药物性肾损害专辑——药物诱发肾损害的机理

肾脏是药物在体内的重要代谢途径之一，了解药物在肾脏的代谢机制不仅可以指导科学用药，同时可最大限度减少副作用的发生。如果使用药物时不了解药物对肾脏的毒副作用，将会对肾脏产生巨大的破坏作用，影响肾脏功能并最终发展为尿毒症而需要透析治疗或肾移植。 有资料显示在发达国家肾脏病人以每年25％的速度递增。美国和荷兰，约有6．5％～10％的人患有不同程度的肾脏疾病。日本的透析患者超过了25万人，平均每500人中就有1名透析患者。在中国，40岁以上人群慢性肾脏病的患病率高达8％～9％。大多数患有慢性肾脏病的患者，目前没有得到早期诊断和及时有效的治疗，往往是肾脏疾病症状严重后才来就诊，此时就诊不仅治疗效果差，而且多合并心脑血管疾病，且治疗费用高，给社会和家庭带来沉重负担。美国卫生组织的数据表明，虽然慢性肾脏病和尿毒症患者总数只占医疗人群的7％，但他们的医疗费用却占了美国医疗预算费用总额的24％；尿毒症患者每人的透析费用需6．5万美元／年（约50万人民币），肾移植需4万美元／年（约32万人民币）。在中国，虽然应用同样产品的透析费用仅为发达国家的1／10，但即使如此，普通家庭仍难以承受透析费用的沉重负担，以致大多数尿毒症患者目前还无法得到及时的透析治疗。 本专辑选译自《医学のあめみ》2005年第215卷第6期“药物性肾障害”专辑。详细介绍了药物对肾脏的作用机制与产生毒副作用的机理，同时对临床各科常用药产生的肾损害及对慢性肾脏病的预防与治疗加以介绍，内容新颖，是临床医生需要密切关注的焦点之一。 本专辑由大连医科大学附属第一医院肾内科李昌臣教授、南京中医药大学附属医院肾内科孙伟教授审校。[编者按]     

代谢综合征的药物治疗

代谢综合征的治疗中,不言而喻应以饮食、运动等生活习惯改善作为第一位,但是长时间坚持有一定困难,如未能取得预期的效果则应开始药物治疗。此时应针对糖尿病、高脂血症、高血压等主要疾病采用不同的药物。     

氨环己青霉素(AC—PC)诱发PIE综合征

女,52岁。1978年5月中旬起患咳嗽伴气喘。6月15日在某医院诊断为支气管炎,口服AC—PC(750mg/日)及锯齿肽酶(serrapep-tase)(15mg/日)。1周后因症状好转而停药。又1周后,于7月11日再次服用AC—PC(1.0g/日)2周,出现发热、咳嗽、咯痰增多。7月25日经X 线摄影检查,发现两肺上野有浸润性阴影。周围血象检查,嗜酸性细胞明显增多,为51%,8月1日入本院内科。诊断AC—     

药物诱发肺动脉高压症

原发性肺动脉高压症 (ＰＰＨ)为约每百万人发现 1～ 2例的一种罕见疾病。其临床经过由于肺血管阻力升高引致右心衰竭 ,预后较差。在肺动脉高压病 (ＰＨ)发病原因探讨中 ,药物诱发ＰＨ日益受到重视。一、与ＰＨ相关的药物和毒素在 1 998年的世界论坛中 ,把与ＰＨ相关的药物和毒素 ,根据其因果关系程度关系分为四类。一类是根据药物相关性的大规模实验确认的药物 ,包括氨苯恶唑啉等食欲抑制剂。但在日本食欲抑制剂尚未获认可 ,二类尚未做大规模实验 ,是专家之间认定的ＰＨ相关的药物 ,包括苯丙胺与Ｌ 色氨酸。三类只有个案报告 ,怀疑与ＰＨ有…     

运动诱发性过敏症

随着对健康关心的提高,喜欢运动的人多起来。于是有的人在运动中突然全身发痒并出现广泛荨麻疹,发生流涕、呼吸困难、心悸、腹痛、恶心症状已广为人知。伴发低血压性休克,甚至意识障碍者也并非少见。因本症与过敏性休克相似,故称为运动诱发性过敏症(EIA_n)。其中有的仅在食后运动才发病,所以常见食物依赖性EIA_n病例。现已明确,变态反应是本症病情恶化的因素之一。例1,男,20岁,重量级举重运动选手。13岁开始,每当吃生鱼片进行马拉松运动30分钟后,全身广泛出现荨麻疹、心悸、喘鸣、呼吸困难。继之每年冬季饭后马拉松运动2小时以内,出现同样发作7次。其中1次伴有意识丧失。无发作相关特定食物。食品过     

上腔静脉综合征

上腔静脉综合征一、上腔静脉综合征（ＳＶＣＳ）为由甲肿瘤的压迫或直接浸润以及由于血栓形成致使上腔静脉狭窄或闭塞，上半身静脉血液回流障碍，引起静脉压升高的综合征。临床症状表现为呼吸困难、头痛、咳嗽、咽下困难、声音嘶哑等。体检所见：颜面浮肿、颈部肿胀、前胸...     

过敏性肠综合征的诊断与治疗

过敏性肠综合征的诊断与治疗佐佐木大辅过敏性肠综合征系慢性排便异常和腹痛综合征。诊断首须除外器质性疾病。本病有消化管的功能异常和内脏知觉异常，在发病和症状恶化中多与心理因素相关。治疗上须改变生活方式，投予消化管运动功能调整药物和精神安定药，以及心理治疗...     

药物诱发性NASH

药物诱发性非酒精性脂肪性肝炎的致病药物多长期连续应用，近年以乳腺癌治疗药他莫昔芬引起者最常见。根本机制为线粒体受损引致凋亡。本质上都是潜伏性发病，并以出现脂肪肝为发现契机。     

利尿剂在肾病综合征治疗中的应用

肾病综合征（NS）时的水肿是由于水、钠潴留所造成,因此,在针对原发疾病治疗基础之上,必须限制水和食盐的摄入。对于控制水、盐摄入而不能消退的水肿,必须使用利尿剂。     

药物诱发肾损害的机理

肾脏是药物在体内的重要代谢途径之一,了解药物在肾脏的代谢机制不仅可以指导科学用药,同时可最大限度减少副作用的发生。如果使用药物时不了解药物对肾脏的毒副作用,将会对肾脏产生巨大的破坏作用,影响肾脏功能并最终发展为尿毒症而需要透析治疗或肾移植。有资料显示在发达国家肾脏病人以每年25%的速度递增。美国和荷兰,约有6.5%~10%的人患有不同程度的肾脏疾病。日本的透析患者超过了25万人,平均每500人中就有1名透析患者。在中国,40岁以上人群慢性肾脏病的患病率高达8%~9%。大多数患有慢性肾脏病的患者,目前没有得到早期诊断和及时有效的…     

免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证和临床应用

对于糖皮质激素（以下简称“激素”）治疗有效而减量复发的激素依赖性肾病综合征（NS）患者,或是单纯使用激素而达不到临床缓解的激素依赖性NS患者,采用免疫抑制剂联合激素治疗可以提高临床疗效。这种治疗方案适用于多次复发型或激素抵抗型的微小病变患者（MCNS）、局灶节段性肾小球硬化（FGS）、膜性肾病（MN）、狼疮性肾炎等。     

折返性心律失常的药物和非药物治疗

本专辑接续上期 ,载文 1 0篇 ,至此致死性心律失常的最新治疗法专辑全部刊完。本专辑译自《日本临床》杂志 2 0 0 2年第 6 0卷第 7期特集———不整脉。该专辑详细阐述了不同状况下心律失常的治疗方法 ,颇具参考价值。全集由大连医科大学附属第一临床医院心血管内科医生翻译 ,柯若仪教授主审     

药物诱发狼疮的发病机制

药物诱发狼疮指服用某种药物而出现全身性红斑狼疮样症状和抗核抗体的疾病。其特征是停用诱发药物后,临床症状迅速改善。自1953年发现服用肼苯哒嗪引起本病以来,已报道有多种药物引起本病。目前,肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺和异烟肼被认为与本病高度相关。药物诱发的狼疮作为红斑狼疮的模型受到重视,特别是可进行有关其发病机制的各种研究。