急性肠套迭误诊为急性坏死性小肠炎1例

患儿男,4月。因腹泻1周伴血便2天加重10~+小时入院。1周前开始腹泻,黄色稀便,4—5     

阿米巴性结肠炎合并肾阿米巴病——尸体解剖一例报导

肠阿米巴合并肾阿米巴的病例较为罕见,现将我室尸体解剖的一例阿米巴性结肠炎合并肾阿米巴病报导如下: 临床资料:患儿,马××,男性,汉族,5岁,农民,云南罗茨人。患儿腹泻17天,发热、腹胀、粘液血便6天余。开始腹泻为淡黄色水样便,10余次/日,无发热、呕吐。7天以后大便为粘液血便,并伴发热,继而腹胀加重,病人渐处于极度衰竭     

局限性直肠炎致肠腔严重狭窄1例

患男，18岁，因阵发性腹痛、腹泻1年，加重3天于2002年1月2日入院。1年前无诱因出现腹痛，以左下腹为主，腹痛呈阵发性伴腹泻、血便或黑褐色糊状便，每次量少，日约10余次。否认有脓性及粘液便史，偶有咳嗽、咳痰，痰为白色粘痰，量少，否认咯血、脓性痰等。查体：消瘦，轻     

幼儿便培养检出鼠伤寒沙门菌

腹泻是一种常见病 ,多发病。便培养可以为腹泻提供可靠的病原学诊断依据。引起腹泻的菌种繁多 ,幼儿感染鼠伤寒沙门菌 ,报道较少。我院于 2 0 0 0年 3月 12日从 1例腹泻幼儿便培养中分离出该菌。1　临床资料1 1　病例简介　患者 ,男 ,13个月 ,腹泻 3周 ,稀水粘液便 ,偶带血 ,10～ 2 0次 /ｄ。给予青霉素治疗 ,未见好转 ,来我院就诊。检查Ｔ 38 5℃ ,ＷＢＣ 12 7× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 48,Ｌ 0 44 ,异形淋巴细胞 0 0 8,便常规 :粘液脓血便 ,ＷＢＣ 10～ 2 6 /ＨＰ ,ＲＢＣ 10～ 15 /ＨＰ。送便培养 ,检出鼠伤寒沙门菌。1 2　细菌学检查1 2 1…     

矿泉水保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎分析

溃疡性结肠炎又称非特异性结肠炎,是结肠和直肠的一种原因未明的炎性疾病。病理改变为肠粘膜呈弥慢性炎症,水肿,充血,出血,糜烂等。临床上以腹泻、粘液血便和腹痛为主要症状。重症可有高热、严重腹泻、腹痛,粘液血便、蛋白漏出症、脱水,甚至并发中毒性巨结肠症、大...     

医院感染性腹泻的预防与护理

在感染性腹泻中,慢性腹泻时有发生,医院感染性腹泻就是其中之一.在医院感染性腹泻中抗生素相关性腹泻最为常见,多由艰难梭菌所致.好发于老年、腹部手术、肿瘤化疗等患者,常与使用氨苄西林、克林霉素、头孢菌素等抗生素有关.绝大多数患者为水样或糊状便,少数可见肉眼血便和假膜.粪便检查可见白细胞和隐血阳性.重者多伴有发热,腹痛时肌紧张、反跳痛,及血白细胞数升高.若未经及时诊治,可发生中毒性巨结肠、肠梗阻等严重并发症.因此,凡遇抗菌药物应用后出现腹泻,均应疑及抗生素相关性腹泻的可能,若伴腹痛、发热和血白细胞计数升高,尤其是免疫低下患者,则更应警惕该病的发生.粪便中检测到艰难梭菌细胞毒素,或经验性治疗有效有助于诊断.肠道真菌感染,大多在抗菌药物及免疫抑制剂治疗过程中出现,以念珠菌最常见.儿童腹泻为持续性黄色水样或豆渣样便,泡沫多;成人则表现为轻度腹泻,伴有腹痛及粘液血便.粪便镜检发现大量菌丝和芽孢有助于诊断.     

纤维结肠镜检查对非血便性结肠疾病的诊断评价

本文着重对除肉眼血便外 ,以非肉眼血便性结肠疾病的临床症状 (以下简称非血便性症状 )为主 ,而行纤维结肠镜检查的结果进行分析和研讨。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本院自 1985年 8月至 1999年 11月间 ,用日产 Olympus纤维结肠镜 (以下简称结肠镜 )共检查 712 0例人次。除肿瘤所致狭窄外 ,插入回盲部的成功率为 99.50 %。在所检查的 712 0例中 ,以血便为主要症状接受检查 3876例人次 ( 54.4 4 % ) ;因反复腹痛、腹泻、肛门坠胀、大便隐血阳性、便秘和有结、直肠息肉病、肠癌家族病史等 ,即本文所述非血便性症状接受检查 32 4 …     

腹痛、腹泻、发热、血便

病历摘要 谭某,男,29岁,广西籍。因腹痛、腹泻10月,反复加重伴发热、血便4月,于1981年4月24日入院。 患者于1980年6月开始出现脐部隐痛,腹泻,稀糊状便,有少量粘液,每天3～7次,伴里急后重、下坠感。某院按“肠炎”治疗稍好转,此后常反复。12月初腹痛腹泻加重,12月18日突然解暗红和鲜红色血便,每次约50g,共7～8次。经治疗后,血便     

补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎临床疗效分析

资料与方法溃疡性结肠炎的临床表现起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便、黏液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛-便秘-排便-缓解的临床特点。诊断依据①发作时出现腹痛、腹泻,病久则呈慢性营养不良,体检可有腹部压痛。②大便     

副伤寒甲乙合并肠出血肠穿孔及间质性肾炎一例报告

患者，男，12岁，因发烧．腹痛，腹泻，解柏油便10天，10天前开始发烧，体温在38℃～39℃之间，并感腹痛，第二天出现腹泻，初为粘液稀便带血，每日大使6～8次，后解柏油样大便，在院外拟“急性菌痢”治疗一周后腹泻及血便稍有好转，但仍发烧，腹痛，于第10日患者突然腹痛加剧，呈满腹疼痛，急来我院住院治疗，既往身体健康。入院查体：T38．9℃，P104次／分，BP10．5／8kPa，急性痛苦面容．精神差，神志清楚，全身皮肤未见黄染、出血点及皮疹，表浅淋巴结不大，巩膜无黄粱，扁桃除不大，颈软，心肺未见异常，腹部饱满，未见肠型及蠕动波…     

溃疡性结肠炎的大肠肛管动力学改变

溃疡性结肠炎典型的临床表现为腹痛、腹泻、血便、黏液脓血便,这些症状与肠道的动力学紊乱密切相关。溃疡性结肠炎时大肠的节段性收缩活动减少,但巨幅推进性收缩却有所增加。溃疡性结肠炎患者还存在一系列的内脏高敏感性,主要表现为感觉、疼痛阈值下降,结直肠顺应性下降。     

下消化道出血的诊治流程

病例简介 病例1 女,65岁,晚餐后突发腹部绞痛伴腹泻,继之排血水样大便,无发热,无里急后重感,于肠道门诊就诊,查便常规示红细胞满视野,白细胞10／HP（血白细胞10×10^9／L）,便潜血（＋）,诊断为急性肠炎,给予抗生素治疗效果不明显。     

溃疡性结肠炎的临床治疗有了突破性进展

溃疡性结肠炎是一种医界公认的顽症,它以腹痛、腹泻、血便为主要症状。在急性发作期出现持续性腹痛、泻血水样便,伴有严重的里急后重;个别暴发型结肠炎可出现中毒性巨结肠而危及生命。内窥镜检可见肠壁大片不规则溃疡与渗血,残存粘膜岛高度水肿。慢性活动期多有左下腹钝痛或灼热     

甘草酸二铵对溃疡性结肠炎大鼠的疗效及炎症因子的影响

目的:探讨甘草酸二铵对溃疡性结肠炎(UC)大鼠的疗效及炎症因子(IFN-γ)和抗炎因子(IL-10)的影响。方法:将30只Wistar大鼠随机分成正常对照组、UC模型组和甘草酸二铵治疗组,每组10只。正常对照组大鼠自由饮用蒸馏水;UC模型组大鼠采用自由饮用葡聚糖硫酸钠(DSS)水溶液造模;甘草酸二铵治疗组大鼠在造模7d后给予甘草酸二铵灌肠治疗7d。观察各组大鼠一般症状(腹泻和肉眼血便症状)和疾病活动度(DAI积分);光学镜下观察大肠黏膜组织学的改变;通过免疫组化方法检测大鼠结肠黏膜组织中IFN-γ和IL-10的表达情况。结果:UC模型组大鼠出现腹泻及肉眼血便;甘草酸二铵治疗组大鼠仅出现不同程度腹泻,未出现明显肉眼血便;正常对照组大鼠未出现腹泻及肉眼血便情况。各组大鼠之间的DAI积分和组织学损伤评分均有统计学差异(F1=287.50,F2=125.68,P<0.05),UC模型组大鼠DAI积分和组织学损伤评分明显高于正常对照组(P<0.05),甘草酸二铵治疗组大鼠DAI积分和组织学损伤评分明显低于UC模型组(P<0.05)。病理组织学发现甘草酸二铵治疗组大鼠病理改变明显轻于UC模型组大鼠,正常对照组大鼠肠黏膜未见明显病理学改变。与正常对照组相比,UC模型组和甘草酸二铵治疗组的结肠黏膜固有层IFN-γ和IL-10表达显著增多(P<0.05);与UC模型组相比,甘草酸二铵治疗组IFN-γ的表达显著减少(P<0.05),而IL-10表达显著增多(P<0.05)。结论:甘草酸二铵能够有效减轻溃疡性结肠炎大鼠的症状(腹泻和肉眼血便)及肠黏膜病理组织学改变,其机制与调节肠黏膜炎症因子(IFN-γ)和抗炎因子(IL-10)有关。     

婴幼儿迁延性慢性腹泻36例治疗体会

迁延性、慢性腹泻是引起小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因 ,常合并维生素及钙镁铁锌等微量元素缺乏 ,导致腹泻迁延不愈。本文选择自 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月所治的迁延性、慢性腹泻患儿 36例 ,探讨其治疗方法 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患儿 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 2～ 2 4月 ,其中～ 6月 8例 ,～ 12月 18例 ,～ 2 4月 10例 ,病程在2周～ 2月之间 2 6例 ,>2月 10例。1 2　临床表现 :腹泻 :大便次数≤ 10次 /ｄ2 2例 ;>10次 /ｄ14例 ;大便性状 :水样便 15例 ,粘液糊状便 18例 ,脓血便 3例。伴随症状 :不…     

肠阿米巴肉芽肿并发肠出血

患者男性,50岁,住院号9837,因腹痛、腹泻、血便已三年,近半年来加重,于1964年4月25日入院。患者于三年前发生腹泻伴有障发性下腹痛,起病时每日腹泻十余次,多为稀黄色便,十余天后转为脓血便并有里急后重,以后为间歇性,以血便为主,有时呈紫血色或排出血块,约数十毫升或近百毫升。患者虽屡经住院或门诊按慢性细     

中药方剂治疗婴幼儿迁延性和慢性腹泻50例分析

<正>婴幼儿迁延性和慢性腹泻,病情复杂,目前尚无特殊疗法。为探讨有效治疗方法,笔者自拟中药方剂治疗50例,取得满意疗效,现报道如下。 1.临床资料 本组50例均为近年我院门诊及住院患儿。迁延性腹泻19例(38％);慢性腹泻31例(62％)。其中伴有不同程度的贫血及营养不良11例(22％)。迁延性和慢性腹泻诊断标准参照《小儿内科学》。全部病例均符合诊断标准。本组患儿男28例,女22例。年龄<6个月9例,～1岁30例,～2岁11例。最小5个月,最大2岁。便次5～10次/日23例,>10次/日27例。大便性状,黄色、绿色稀水样,泡沫粘液便20例,糊状便18例,混合交替出现10例,脓血便2例。大便常规镜检,霉菌孢子     

青年急性腹泻患者190例血便常规分析及临床意义探讨

目的 探讨青年急性腹泻患者血、便常规的变化及对临床治疗的指导意义.方法 随机选取2014年3月—2014年9月于我院肠道门诊就诊的190例青年急性腹泻患者作为研究对象,分析其血、便常规及临床资料.结果 发热伴恶心组、发热组、恶心组的白细胞计数、中性粒细胞计数的自然对数(Ln中性粒计数)、中性粒细胞百分比均明显高于不发热不恶心组,差异有统计学意义(P<0.01).4组之间"禁用抗生素"和"不禁用抗生素"的构成比比较无统计学差异(P>0.05);"提示用抗生素"和"不提示用抗生素"的构成比比较有统计学差异(P<0.01).门诊留便率总体偏低,占总人数的37.4%.结论 血、便常规检测对青年急性腹泻患者的临床诊治有重要的参考价值.     

纤维结肠镜检查135例分析

我院用国产XJ-1型纤维结肠镜(简称肠镜)检查35例。现报告如下:1 临床资料及检查结果本组135例中,男86例,女49例,年龄18～78岁,135例中插入回盲部48例(35.56％),肝曲72例(53.83％)脾曲105例77.78％,乙状结肠135例(100％)。检查结果如下: 慢性结肠炎共44例(32.59％),主要表现为腹痛、腹泻、粘液便.镜下可见粘膜充血.水肿、血管纹理不清,可伴有炎性渗出物。38例做粘膜活检,病理报告均为慢性炎症。溃疡性结肠炎共6例(4.44％).均有脓血便或血便.多数伴腹痛和腹泻。镜下见粘膜充血、水肿、糜烂溃疡和出血。活检病理学检查均为慢性炎症。结肠息肉共19例(14.07％),其中腺瘤型息肉5例炎性息肉14例。前者均有脓血便或血便。后者为腹痛和腹泻.少数有脓血便.镜下可见有或无蒂的息肉样隆     

秋季腹泻患儿的护理要点

秋天来临，婴幼儿秋季腹泻多了起来，这种腹泻最喜欢侵犯6个月～2岁的婴幼儿。婴幼儿秋季腹泻是一种由轮状病毒引起的急性肠炎。以起病急、病情重、发热、上呼吸道感染、呕吐、腹泻为特点，排洗米水样或蛋花汤样水便，常伴有失水性酸中毒等全身症状为其主要特征。