衣原体性尿道炎的聚合酶链反应诊断和治疗

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对门诊１３７例男性尿道炎病人进行检测，衣原体阳性者４９例，占３５．７％，７例单纯笥衣原体性尿道炎分别用泰利必妥、美满霉素和阿齐霉素治疗，取得较满意的疗效，提出ＰＣＲ技术对衣原体尿道炎的临床诊断有推广应用价值，但应防假阳性发生。同时伴慢性前列腺炎者上述药物的常规治疗难以得到满意的疗效。     

克拉霉素治疗男性非淋菌性尿道炎56例

非淋菌性尿道炎是一种常见的性传播疾病，主要是由支原体及衣原体引起，可单独或混合感染。我科从2004年4月至2005年7月用克拉霉素片（江苏恒瑞医药公司生产）治疗56例男性非淋菌性尿道炎患者，取得满意疗效，现将结果报告如下。     

阿奇霉素治疗淋病后衣原体尿道炎23例报告

淋病后尿道炎临床易漏诊、漏治。我院在2002年1～12月间，共收治淋菌后尿道炎145例，其中发现淋病后衣原体尿道炎23例，应用阿奇霉素治疗后，取得较好疗效，现报告如下：     

性传播性尿道炎62例诊治体会

目的探讨性传播性尿道炎有效的诊断和治疗方法。方法采用病原体培养和聚合酶链反应（PCR）检测62例性传播性尿道炎，并给予抗生素治疗。结果病原体培养淋球菌（NG）阳性9例，解脲支原体（UU）阳性30例，两者均阳性5例，均阴性18例；PCR检测沙眼衣原体（CT）阳性25例，UU阳性17例，两者均阳性20例，其中合并NG阳性17例。病原体培养与PCR显示NG和UU双阳性分别为13例和34例，双阴性分别为47例和25例，两种方法不一致者分别为2例和3例。PCR对NG和UU的敏感度分别为98．3％和97．2％，特异性分别为97．9％和92．6％。所有患者均口服阿奇霉素500mg，每3d1次，总剂量1．5g；本组治愈50例，显效6例，无效6例，有效率为90．3％。结论PCR对CT、UU及NG感染是一种敏感、特异、快捷和无创伤的检测技术，可作为性传播性尿道炎复查时的常规检测手段。阿奇霉素对治疗性传播性尿道炎具有疗效好、副作用少、服用方便等优点，值得推广应用。     

阿奇霉素治疗无并发症淋病和非淋菌性尿道炎的疗效观察

目的：用阿奇霉素治疗无并发症淋病和由沙肯衣原体,解脲支原体引直的非淋菌性尿道炎的疗效。方法：给药方法为单剂量阿奇霉素１．０ｇ顿服,７天后进行疗效评价。结果：６７例病人中无并发症淋病组,非淋菌性尿道炎组,混合感染组的治愈率分别为１００％、８３％、５４％,对淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体的清除率分别为９１％、１００％、６９％,不良支应发生率９．０％,结论：表明阿奇霉素治疗由淋菌、沙眼衣原体、解脲支原体引起的无并发症淋病和非淋菌性尿道炎的疗效确切,且用药方便,不良反应少而轻微。     

阿奇霉素治疗非淋菌尿道炎395例临床分析

目的 对静脉注射阿奇霉素治疗非淋菌尿道炎的临床疗效和安全性观察.方法 静脉注射阿奇霉素治疗沙眼衣原体或/和解脲脲原体感染引起的非淋菌尿道炎395例,每次0.5 g,每日1次,连续14 d.结果 395例痊愈率46.3%,总有效率83.4%.沙眼衣原体和解脲脲原体病原体转阴率分别为80.0%和87.4%,不良反应率为7.1%.结论 阿奇霉素是治疗非淋菌性尿道炎的有效药物,且安全性高.     

中西药结合治疗非淋菌性尿道炎临床观察

目的探讨一种对非淋菌性尿道炎疗效满意的疗法。方法以中医辨证采用八正散加减与西药选用阿奇霉素联合用药的方法治疗非淋菌性尿道炎32例（治疗组），并与单用阿奇霉素治疗30例（对照组）进行比较。结果治疗组显效17例，有效8例，总有效率78％；对照组显效8例，有效7例，总有效率50％，两组疗效比较，差异有统计学意义。结论中西药结合治疗非淋菌性尿道炎疗效显著。     

顿服阿奇霉毒分散片治疗UU和CT所致非淋菌性尿道炎35例疗效观察

目的　观察顿服阿奇霉素分散片 1 0g治疗非淋菌性尿道炎 (nongonococcalurethritis ,NGU)疗效。方法　顿服阿奇霉素分散片 1 0g治疗 3 5例由解脲支原体 (ureaplasmaurealyticum ,UU)和 (或 )沙眼衣原体 (chlamydiatrachomatis ,CT)所致非淋菌性尿道炎 (NGU)患者 ,1周后评价疗效。结果　治愈率为 88 5 % ,总有效率达 94 2 % ,与 3 0例用罗红霉素胶囊治疗者比较无明显差异 (P >0 0 5 )。结论　顿服阿奇霉素分散片 1 0g治疗非淋菌性尿道炎疗效确切。     

美满霉素治疗非淋菌性尿道炎144例

无选择性地对１４４例由沙眼衣原体引起的非淋菌性尿道炎患者，采用美满霉素治疗并作对照比较，取得了很好的效果。本文分析了结果，评价其疗效及安全性。提示女性非淋菌性尿道炎的在病可能与宫内节育器或杀精药有某种联系。     

口服单剂量阿奇霉素治疗UU和CT所致非淋菌性尿道炎68例疗效观察

用单剂量阿奇霉素 (1.0 g顿服 )治疗 6 8例由解脲支原体 (UU)和 (或 )沙眼衣原体 (CT)所致非淋菌性尿道炎 (NGU)患者 ,1周后评价疗效。结果治愈率为 80 .9% ,总有效率达 88.2 % ,与 6 0例用福爱力治疗者比较无明显差异 (P >0 .0 5 )。表明口服单剂量阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎疗效确切     

用PCR检测慢性前列腺炎的病原微生物

1996～ 1998年对 187例慢性非细菌前列腺炎患者应用多聚酶链反应 (PCR)技术检测其前列腺液中沙眼衣原体、解尿支原体及淋球菌。结果在前列腺液中 :沙眼衣原体阳性率为 2 8 34 % ,解尿支原体阳性率占 15 5 1% ,淋球菌阳性率仅为1 6 0 %。结果表明沙眼衣原体及解尿支原体是慢性非细菌性前列腺炎的病原体之一。     

宫颈糜烂与沙眼衣原体、解脲支原体感染的关系及治疗的临床观察

目的：探讨宫颈糜烂合并宫颈分泌物检测沙眼衣原体（CT）或（和）解脲支原体（uu)阳性患者的治疗。方法：采用DNA分子杂交技术对178例宫颈中，重度糜烂患者进行宫颈分泌物检测CT和uu，检测出阳性106例，对此106随机分组治疗：治疗组59例，采用局部物理治疗加口服阿奇霉素类药物；对照组47例，采用局部物理治疗。结果：治疗组中度，重度宫颈糜烂的有效率均明显高于对照组，差异有显著性（P＜0．05），结论：沙眼衣原体和解脲支原体是引起宫颈糜烂的一种因素，宫颈糜烂合并CT或uu感染者治疗上应加用影响胞浆蛋白质合成的抗生素药物如阿奇霉素。     

应用PCR检测男性泌尿生殖系衣原体感染

应用ＰＣＲ技术对男性泌尿生殖系感患者１２５例行沙眼衣原体检测,其中尿道炎６４例,前列腺炎２８例,附睾炎１９例,尿道以上的尿路感染者１５例。结果显示其阳性率分别为４３．７％、４２．８％、３１．５％、０％。由此说明,沙眼衣原体在男性尿道及生殖道有较高的感染率,对男性尿道炎、前列腺炎及附睾炎患者,有必要进行常规衣原体检测。ＰＣＲ技术检测沙眼衣原体快速、敏感、特异性强,适合临床应用。     

应用聚合酶链反应对泌尿生殖道沙眼衣原体感染的检测分析

应用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）检测了９７例尿道炎、前列腺炎、附睾炎、不育症或宫颈炎症患者的沙眼衣原体（Ｃｔ）感染情况，检出Ｃｔ３５例，总Ｃｔ检出率为３６．１％（３５／９７）。结果表明，泌尿生殖道沙眼衣原体的检出率颇高，因此，对这类病人进行Ｃｔ的ＰＣＲ检测，对于及早发现病原，针对病原治疗，控制性传播疾病是相当重要的。ＰＣＲ技术检测Ｃｔ感染具有特异性强，敏感性高，简便快速等优点。     

应用聚合酶链反应技术检测宫颈炎沙眼衣原体

介绍了应用聚合酶链反应技术检测女性宫颈炎患者沙眼衣原体感染实验方法的建立和临床应用，并应用该方法检测女性非淋菌性宫颈炎１２２例，其中５１例阳性，占４１．８％；淋菌性宫颈炎患者９６例，２９例阳性，占３０．２％。说明该方法特异性，敏感性较高，值得推广应用。     

宫外孕组织沙眼衣原体感染的研究

建立检测沙眼衣原体的ＰＣＲ方法，计算机辅助设计的引物位于编码沙眼衣原体主要外膜蛋白（ＭＯＭＰ）的基因区内，扩增产物为１４４ｂｐ。该引物具有高度的特异性和敏感性，其最小检出量为５ｆｇ。应用该引物检测了５２份宫外孕组织中沙眼衣原体ＤＮＡ，测得宫外孕患者沙眼衣原体的阳性率为４０．４％，明显高于对照组的１２．５％（Ｐ＜０．０１），从ＤＮＡ水平证实在宫外孕组织内存在沙眼衣原体     

PCR技术对检测可疑沙眼患者眼分泌物中沙眼衣原体病原的作用

目的探讨聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术诊断眼分泌物中的沙眼衣原体的实用价值,为临床早期沙眼诊断提供依据和方法。方法应用PCR技术,以具有衣原体属性的16S rRNA基因为目的基因,对50例诊断为可疑沙眼患者的眼分泌物进行沙眼衣原体检测。并同时跟踪调查所有病例沙眼的发病情况。结果PCR检测50例可疑沙眼患者,阳性41例,占82%;阴性9例,占18%。病例跟踪调查结果表明,41例PCR检查结果阳性的患者均发生了沙眼典型症状,9例PCR检查结果阴性患者中仅有1例发生了沙眼典型症状。结论对沙眼的诊断不能只根据其临床特征来诊断,PCR检测沙眼衣原体具有特异性高的优点,能为临床早期诊断提供实验诊断依据。     

生殖道衣原体感染与先兆流产的关系

目的：探讨女性生殖道沙眼衣原体感染与先兆流产的关系,并对其临床特点进行总结。方法：收集60例先兆流产和60例正常妊娠孕妇宫颈分泌物,应用PCR技术检测两组孕妇宫颈分泌物中衣原体非结构蛋白DNA（CT-DNA）。结果：60例先兆流产孕妇宫颈分泌物中,16例CT—DNA阳性,60例对照组孕妇宫颈分泌物中2例CT-DNA阳性,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;先兆流产组中CT—DNA阳性的患者其孕期阴道不规则出血、宫颈脓性分泌物、宫颈糜烂水肿及宫颈息肉的临床表现均高于CT—DNA阴性的患者（P〈0．05）。结论：生殖道衣原体感染是导致先兆流产的原因之一;衣原体感染患者多伴有孕期阴道不规则出血、宫颈脓性分泌物、宫颈糜烂水肿及宫颈息肉。     

不规则阴道出血患者沙眼衣原体和解脲脲原体感染136例临床分析

目的:了解不规则阴道出血患者沙眼衣原体和解脲脲原体感染的情况.方法:采用衣原体检测试剂盒(胶体金法)及解脲脲原体抗原免疫荧光检测对我院妇科门诊136例不规则阴道出血患者行沙眼衣原体和解脲脲原体检测.结果:此类病人沙眼衣原体的阳性率为24.26%,解脲脲原体阳性率为41.18%,总阳性率为62.5%. 结论:不规则阴道出血患者,通过常规对症或行激素治疗无效时,应做沙眼衣原体和解脲脲原体检测,尤其是有非婚性行为史、年龄＜30岁,患中度以上宫颈炎、无采用避孕措施者更应检测.     

多重、非对称PCR-FP技术同步检测沙眼衣原体和解脲支原体

目的：应用多重PCR．荧光偏振（FP）技术建立一种可靠、简单经济、快速的同步检测沙眼衣原体、解脲支原体的新方法,并推向临床应用．方法：以与沙眼衣原体dnaB样蛋白、解脲支原体UreC各血清型保守区序列互补的2对特异而无交叉反应的引物在同一反应体系中行多重、非对称聚合酶链反应扩增246例临床样本,应用沙眼衣原体、解脲支原体特异探针混合物与上述非对称扩增PCR产物孵育杂交,荧光偏振检测技术检测,并与常规检测方法测定结果比较．结果：应用多重、非对称PCR-FP技术同步检测泌尿生殖系感染临床标本246例,其中沙眼衣原体感染阳性56例,占22．7％;解脲支原体感染阳性62例,占25．2％;沙眼衣原体、解脲支原体混合感染阳性28例,占11．2％．与常规方法检测结果比较,两者对感染阳性的检测符合率为100％．结论：初步建立了具有良好的特异性、仅需一次扩增即可方便简单地检测沙跟衣原体、解脲支原体的同步检测新方法,对于相关感染的筛查及预防、预后判断具有重要价值．