低剂量氟尿嘧啶持续静滴治疗晚期食管癌的临床观察

食管癌是我国较常见的一种恶性肿瘤，对于晚期食管癌尤其伴多处转移的患者，单纯给予营养支持治疗，生存期和生活质量两方面的获益均较低，观察和总结临床有效且安全的姑息治疗措施仍有必要。我们于1999年8月～2004年7月，应用低剂量氟尿嘧啶（5-FU）持续静滴治疗40例晚期食管癌伴多处转移患者，切实可行，取得了较好的临床获益，现报告如下。     

PT方案与PF方案治疗复发食管癌的临床观察

食管癌是常见消化道恶性肿瘤,在我国为高发肿瘤之一,其死亡率占我国恶性肿瘤的第四位。手术治疗是食管癌的标准治疗手段。但不能手术或手术后及放化疗复发的晚期食管癌,联合化疗仍是主要治疗手段。自2002年12月～2005年5月,我科采用国产紫杉醇（TAX）联合顺铂（DDP）组成PT方案与顺铂联合氟尿苷（FUDR）组成PF方案治疗复发食管癌患者52例,比较其近期疗效与毒副作用,现总结如下.     

EPF方案治疗晚期食管癌30例近期疗效观察

ＥＰＦ方案治疗晚期食管癌３０例近期疗效观察王友良赵英豪张允清＊（常州第二人民医院肿瘤科２１３００３；＊阜阳市人民医院）对于不适合手术或放疗复发的晚期食管癌患者，化疗已成为食管癌的一种有效的治疗手段。自１９９０年１０月～１９９５年１０月，我们采用依托泊...     

艾迪注射液联合DF方案治疗晚期食管癌临床观察

目的观察艾迪注射液联合DF方案化疗治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法以艾迪注射液联合DF方案（5-Fu／DDP）治疗晚期食管癌30例，均为初治患者。完成2周期化疗后评价疗效，有效病例4周后确认。结果CR0例，PR18例，SD10例，PD2例。总有效率（CR＋PR）60．0％（18／30），主要不良反应为恶心、呕吐等胃肠道反应和血液学毒性，均是轻度日可逆的。结论艾迪注射液联合DF化疗方案是治疗晚期食管癌有效而且毒性较小的方案。     

BOP方案治疗30例晚期食管癌临床分析

ＢＯＰ方案治疗３０例晚期食管癌临床分析韩振庆，杨侠山东省临沂地区肿瘤医院（临忻２７６０００）作者自１９８７年开始应用大剂量ＰＤＤ、ＢＬＭ、ＶＣＲ联合化疗治疗３０例晚期食管癌取得一定疗效，现报道如下：材料和方法１．一般资料男２７例，女３例。年龄４２～８...     

放疗联合化疗治疗食管癌90例临床效果观察

 目的 比较单纯放疗和放疗联合化疗治疗食管癌的治疗效果。方法 将90例食管癌随机分成对照组及综合治疗组。两组均采用三野放疗，200 cGy／次，总剂量6 400～6 800 cGy，综合治疗组先行卡铂（CBP）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、羟喜树碱（HCPT）方案化疗，再行放疗。结果 综合治疗组局部控制率及1，3年生存率均高于对照组（P＜0.05），综合治疗组急性胃肠道反应、骨髓抑制较对照组严重（P＜0.05），两组晚期并发症差异无统计学意义（P＞0.05）。主要晚期副作用是放射性食管狭窄和肺纤维化。结论 综合治疗组能显著提高食管癌局部控制率与生存率，急性毒性增加，晚期反应无明显增加。     

PF方案加西艾克治疗晚期食管癌的临床观察

ＰＦ用于晚期食管癌的治疗已受到普遍认可 ,但观察在治疗已出现转移的晚期患者 ,特别是瘤负荷大的患者时 ,效果尚不尽如人意。我科于１９９８年１月至１９９９年１２月以ＰＦ方案为基础 ,随机加西艾克（ＶＤＳ）治疗晚期食管癌 ,以单纯ＰＦ方案为对照 ,辅以惠尔血（Ｇ ＣＳＦ）支持治疗 ,共５０例 ,现报告如下。１材料与方法１．１对象５０例均系本科１９９８年１月至１９９９年１２月间收治的晚期食管癌患者。均经胃镜或钡餐透视证实为食管癌 ,病理证实均为鳞癌 ,Ｂ超或胸部Ｘ线或ＣＴ证实有肝、肺等重要脏器转移 ,或体检发现有远处转移性…     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期食管癌患者的疗效和不良反应。方法 27例晚期食管癌患者采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗,每3周重复1次,治疗3个周期后评价疗效。结果 27例患者均完成6个周期化疗。其中完全缓解1例（3.7%）,部分缓解12例（44.4%）,近期有效率48.1%。主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应和感觉神经毒性,无化疗相关性死亡。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期食管癌,疗效肯定,患者耐受性良好,可作为晚期食管癌患者化疗的选择方案。     

术前联合应用CT及GI检查估价中晚期食管癌切除率

中、晚期食管癌患者入院后所做的各项临床检查,其目的是为了确定手术能否施行,肿瘤段食管能否切除。现总结我院自１９８８年至１９９０年（Ａ组）及１９９１年至１９９６年（Ｂ组）两组手术患者的资料（按国际食管癌ＴＮＭ临床分期均属中、晚期）,Ａ组单纯使用Ｘ线食管...     

顺铂足叶乙甙5-氟脲嘧啶联合化疗治疗晚期食管癌的疗效观察

顺铂足叶乙甙５－氟脲嘧啶联合化疗治疗晚期食管癌的疗效观察张桂芳赵予军田国防段仁慧王天义我院自１９９５年１月至１９９６年５月应用顺铂（ＤＤＰ）加足叶乙甙（ＶＰ－１６）和５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ），联合治疗晚期食管癌１３例，疗效满意，现报告如下。临床资料全...     

长春瑞滨联合PF方案治疗晚期食管癌的近期疗效

 目的 探讨长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）+5-氟尿嘧啶（5-Fu）的PF方案治疗晚期食管癌的近期疗效与不良反应。方法 对27例病理确诊的晚期食管癌患者，在PF方案的基础上加用NVB 25 mg／m2，第1、8天。结果 27例中完全缓解（CR）2例（7.4 %），部分缓解（PR）12例（44.4 %），稳定（SD）7例（25.9 %），有效率（RR）为51.8 %，临床受益率（CBR）为76.9 %。主要毒副反应为白细胞减少Ⅲ～Ⅳ度4例（14.8 %），血小板下降Ⅲ～Ⅳ度1例（3.7 %），静脉炎10例（37.0 %）等。结论 NPF方案对晚期食管癌疗效较PF方案略高，毒副反应可耐受，作为食管癌的一种有效治疗方案的前瞻性研究值得扩大试验。     

奈达铂加顺铂治疗晚期食管癌疗效观察

奈达铂（nedaplati,NDP）是日本盐野义制药公司开发的第二代铂类抗肿瘤药物,其对晚期食管癌的治疗效果已得到临床证实,但其推荐剂量有明显的骨髓抑制作用,可显著降低血小板数量,给化疗过程带来一定影响HJ。我们对30例晚期食管癌患者采用减量奈达铂加小剂量顺铂（cisplatin,PDD）治疗,并观察了其临床疗效及不良反应情况。     

CF加5-FU持续滴注联合DDP治疗晚期食管癌

目的：评价大剂量醛氢叶酸（CF）加氟尿嘧啶（5-FU）持续48小时滴注联合顺铂（DDP）方案治疗晚期食管癌的疗效及毒副反应，探索晚期食管癌较合理治疗方案。方法：对入选的30例晚期食管癌病人采用大剂量CF（200mg/m^2) 5-FU(3.0g/m^2)持续48小时滴注联合顺铂方案进行治疗，平均2.53个疗程。结果：完全缓解（CR）2例。部份缓解（PR）14例。稳定（NC）13例。进展（PD）1例，有效率为53.33%。主要的毒副反应为恶心呕吐，口腔粘膜炎，骨髓抑制及脱发，上述毒副作用除恶心呕吐较明显外，其余绝大多数均为Ⅰ-Ⅱ度反应，且发生率不高，经常规对症治疗后见好转。结论：大剂量CF 5FU持续48小时滴注联合顺铂方案治疗晚期食管癌疗效好，毒副反应轻，患者普遍可以耐受。     

支架置入术后晚期食管癌患者预后影响因素的Cox回归分析

背景与目的：支架置入术治疗晚期食管癌的预后受多种因素影响,哪些是主要因素,目前尚不明了。本文分析影响食管支架置入术治疗晚期食管癌患者的预后因素,探索晚期食管癌姑息治疗的合理方案。方法：对1997-2001年连续收治符合入组条件的、经支架置入术治疗的晚期食管癌患者102例,以性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤长度、食管狭窄程度、肿瘤病理类型、肿瘤细胞分化程度、临床分期（T、N、M）、术前治疗、术后治疗（放疗和/或化疗）等12个因素作为分析因子,应用Cox回归模型分析影响预后的因素,应用寿命表法计算生存率。结果：全组支架置入成功率98.3％。所有患者吞咽功能明显改善（P=0.000）、生活质量评分（KPS评分）明显提高（P=0.000）,并发症发生率43.1％（44/102）。术后3、6、9、12个月生存率分别是67.53％、40.59％、27.43％、18.65％。Cox回归分析结果：影响预后有统计学意义的因子是原发肿瘤浸润程度（P=0.0410）和远处转移情况（P=0.006）,两者的OR值分别为1.750（95％CI,0.996-3.074）和1.527（95％CI,1.126-2.069）,支架置入术后放疗或/和化疗对生存期的影响无统计学意义。结论：影响支架置入术后患者生存期的因素,主要是原发肿瘤的浸润情况及远处转移情况;支架置入术后进一步放疗和/或化疗不能延长患者生存期。     

食管癌放化疗中循环肿瘤细胞的变化及其临床意义

目的:探讨局部晚期食管癌放化疗中循环肿瘤细胞（circulating tumor cells ,CTCs）的动态变化,以及CTCs与食管癌临床特征和预后的相关性分析。方法:利用免疫磁珠富集联合免疫荧光检测2011年5 月至2013年5 月江苏大学附属人民医院48例局部晚期食管癌患者放化疗前后的循环血肿瘤细胞,对比分析放化疗前后的动态变化,并分析循环肿瘤细胞与患者临床特征及2 年生存率的关系。结果:循环血肿瘤细胞与肿瘤侵犯程度、淋巴结转移状态及临床分期均显著相关（P < 0.05）,治疗前循环血肿瘤细胞阳性率为52.1%（25/ 48）,治疗结束后为20.8%（10/ 48）,差异具有统计学意义（P < 0.01）。 放化疗前后的循环肿瘤细胞均与患者的2年生存率密切相关（P < 0.05）,Cox 回归分析提示临床分期及放化疗后循环血肿瘤细胞水平是食管癌患者的独立预后因子。结论:循环肿瘤细胞可以反映局部晚期食管癌患者的疾病进展程度,并且可以作为判断预后的指标。      

自制食管假体治疗晚期食管癌36例

自制食管假体治疗晚期食管癌３６例翁桂阶，张跃清１９９４年８月～１９９６年７月，我们在改良鼻饲管治疗食省癌２８例基础上，又自行设计管状食管假体治疗晚期食管癌３６例，效果满意，现报告如下。材料与方法１．３６例患者，男２６例，女１０例，年龄４５～７２岁，中...     

大剂量顺铂为主联合化疗方案治疗晚期食管癌15例近期疗效分析

大剂量顺铂为主联合化疗方案治疗晚期食管癌１５例近期疗效分析刘均宾，刘剑锋自１９９２年３月至１９９３年３月，我们用以大剂量顺氯氨铂（ＨＤ－ＤＤＰ）为主，加平阳霉素（ＰＹＭ）、氨甲喋呤（ＭＴＸ）联合化疗方案治疗晚期食管癌１５例取得满意疗效。现报告如下。１...     

记忆合金支架结合微波对晚期食管癌性梗阻的姑息治疗

记忆合金支架结合微波对晚期食管癌性梗阻的姑息治疗王宪国，范志宁，贾华江苏省常州市中医院消化科（常州市２１３００３）对不能手术的晚期食管癌性梗阻，镍钛记忆合金支架置入治疗是一种新的姑息治疗方法。我们在北京宣武医院董宗俊教授指导下自１９９３年２月起应用这...     

72例晚期食管癌患者的化疗预后影响因素分析

目的分析晚期食管癌患者的化疗预后主要影响因素。方法72例晚期食管癌患者均接受联合方案化疗,共完成450个周期,中位周期数3个（范围1-7个）,随访时间1.2-108月。生存率、生存时间采用Kaplan-Meier方法评估,单因素分析采用Logrank检验,并采用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果72例晚期食管癌患者总有效率45.8%,中位生存时间10.2月。Logrank单因素分析表明,患者治疗前血Hb水平、化疗是否有效、化疗周期数、疾病进展时间（均P=0.000）,以及是否采用综合治疗是明显影响生存的因素;多因素回归分析结果进一步表明,患者是否采用综合治疗、疾病进展时间、治疗前Hb水平（均P=0.001）是影响化疗预后的独立因素。结论化疗前纠正贫血、采用以化疗为主的综合治疗手段,能够改善晚期食管癌患者的预后。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期消化道肿瘤121例

 目的　探讨不同用法奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期消化道肿瘤的疗效及不良反应。方法　将2000年1月至2005年12月接受化疗的晚期消化道肿瘤患者随机分成两组：试验组58例，应用L-OHP＋CF＋5-Fu连续性静脉滴注，3周为1个周期；对照组63例，应用L-OHP＋CF＋5-Fu常规静脉滴注，3周为1个周期。结果　试验组完全缓解（CR）6例（食管癌3例、胃癌2例、肠癌1例），部分缓解（PR）27例（食管癌8例、胃癌14例、肠癌5例），总有效率为56.9 %。对照组CR 4例（食管癌1例、胃癌2例、肠癌1例），PR23例（食管癌5例、胃癌14例、肠癌4例），总有效率为42.9 %。不良反应以消化道 及血液系统反应为主，试验组比对照组轻。结论　应用L-OHP联合CF、5-Fu持续静脉滴注治疗晚期消化道肿瘤可以提高疗效，且减轻不良反应。