外科重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解南京军区南京总医院外科重症监护病房（ICU）标本中分离的铜绿假单胞菌的耐药情况，并与普通病房比较。方法采用K—B纸片扩散法，用8种抗菌药物对分离的786株铜绿假单胞菌进行药敏试验。结果外科ICU与普通病房铜绿假单胞菌对8种抗菌药物的耐药率，有非常显著性差异（P〈0．001）。结论外科ICU铜绿假单胞菌耐药严重，应及时进行耐药性检测，采取严格的隔离措施，防止交叉感染。     

外科重症监护病房中铜绿假单胞菌耐药性及同源性分析

目的 研究外科重症监护室(ICU)临床分离铜绿假单胞菌的耐药性及遗传相关性.方法 收集本院于2007年3月至2008年3月的外科ICU住院病人非痰标本中的铜绿假单胞菌2l株,采用琼脂2倍稀释法,测定铜绿假单胞菌对15种抗菌药物的敏感性;利用脉冲场凝胶电泳技术分析其遗传同源性.结果 21株铜绿假单胞菌对其中8种抗菌药物耐药率较高,耐药率均在57%以上;并且有2株对所测15种抗菌药物均耐药,属泛耐药细菌;21株铜绿假单胞菌中大多具有很高的同源性.结论 外科ICU分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药率高,耐药情况严重,且大多来源于同一克隆.     

重症监护病房患者铜绿假单胞菌IMP-1耐药基因检测及其耐药性分析

目的:探讨重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者铜绿假单胞菌IMP-1耐药基因检测及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:采用聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因IMP-1,ATB Expression自动鉴定病原菌及药敏分析.结果:2007～2009年共分离出106株铜绿假单胞菌,对头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林、氨曲南、头孢哌酮、头孢吡肟、左氧氟沙星的耐药率分别为50.9%、39.6%、79.2%、56.6%、57.5%、41.5%、25.5%.每年耐亚胺培南株的检出率依序分别为16.0%、28.3%、39.6%.耐亚胺培南株绝大部分检出IMP耐药基因.结论:ICU患者金属酶表型阳性菌株检出的基因型主要为IMP-1,产酶菌株耐药性强,随时进行细菌耐药性监测,正确使用有效的抗生素是控制感染和延缓细菌耐药的关键.     

重症监护病房多重耐药铜绿假单胞菌耐药性分析及预防策略

目的掌握我院重症监护病房多重耐药铜绿假单胞菌耐药情况,为临床合理选药和控制多重耐药菌株的产生和传播提供依据。方法对我院2010年~2013年重症监护病房检出的227株铜绿假单胞菌的耐药情况进行统计分析。结果分离的227株铜绿假单胞菌,其中检出多重耐药菌株103株,占45.37%,铜绿假单胞菌耐药情况非常严重,仅对多黏菌素E全敏,对亚胺培南和美罗培南的耐药率在25.0%左右。结论重症监护病房铜绿假单胞菌感染发生率较高,且多重耐药菌株较多,应当引起临床的高度重视,加强细菌耐药监测,减少耐药菌株的产生,控制耐药菌株的传播。     

122例重症监护患者铜绿假单胞菌的感染分布与耐药性分析

目的：调查铜绿假单胞菌感染的分布和耐药情况。方法：采用改良Kirby Baller法对重症监护病房(ICU)122株临床分离的铜绿假单胞菌进行抗菌药物敏感性测定。结果：铜绿假单胞菌所致疾病以下呼吸道感染为主，从痰标本中分离最多。其耐药率最低的是阿米卡星(27.8%)，其次为头孢他啶(39.2%)、头孢哌酮/舒巴坦(49.2%)，其余均＞50.0%。结论：铜绿假单胞菌近年来对抗菌药物的耐药性增长很快，临床需大力推行抗菌药物的合理应用。     

ICU分离139株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解我院重症监护病房(ICU)铜绿假单胞菌的临床分布及耐药情况,指导临床合理选择抗菌药物。方法回顾性分析2013年1月~2015年12月我院ICU临床标本分离出的铜绿假单胞菌的分布特点及药敏变化。结果 ICU共检出铜绿假单胞菌139株,来源主要为痰(85.6%)标本。铜绿假单胞菌对氨曲南(33.0%)的耐药率最高,其次为亚胺培南(22.9%),对阿米卡星(2.2%)耐药率最低。结论加强铜绿假单胞菌感染的耐药性监测,根据药敏结果合理使用抗菌药物,是控制铜绿假单胞菌感染及耐药的关键因素。     

重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性分析及对策

目的:分析ICU感染的铜绿假单胞菌耐药情况.方法:收集2007.7～2008.12入住ICU患者的基本资料及各类标本,标本进行细菌培养及药敏试验,对患者耐药情况进行分析.结果:共分离出199株铜绿假单胞菌菌株,美洛培南敏感率为96.2%、阿米卡星敏感率为69.6%、头孢哌酮/舒巴坦敏感率为65.4%、哌拉西林/他唑巴坦敏感率为61.6%、亚胺培南敏感率为57.2%、头孢吡肟敏感率为32.4%、头孢他啶敏感率为28.3%;通过分析发现,住院时间长、使用抗菌药物、侵入治疗、呼吸衰竭、手术等均为铜绿假单胞菌耐药的危险因素.结论:ICU铜绿假单胞菌耐药现象已十分突出,对多重耐药菌株的感染应以预防为主,建立耐药监控体系,控制耐药的发展及扩散.     

我院ICU病房1999～2005年铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 了解近年来我院重症监护病房（ICU）患者铜绿假单胞菌（PA）感染的临床特点及耐药趋势，分析引起ICU铜绿假单胞菌感染的原因，指导临床正确面对PA感染，合理使用抗生素。方法 做细菌培养及鉴定，并以纸片法（KB法）测定7年来333株PA对17种抗菌药的耐药率。结果 共分离鉴定铜绿假单胞菌333株，其中源于呼吸道的260株，占78．1％，居首位；老年性重症息者是PA易感人群；七年来，PA对多种抗生素的耐药率均不同程度增长。结论 铜绿假单胞菌已成为医院感染尤其是ICU感染的主要致病菌，在抗生素治疗过程中极易变异而形成多重耐药，ICU病人机体免疫力低下，是PA的易感人群及重要防治对象；PA的耐药谱较广，临床应慎重选择抗生素,ICU病房应加强消毒隔离措施，阻隔各种可能的传播媒介，避免PA的交叉感染。     

呼吸科病房铜绿假单胞菌耐药性分析

目的促进临床合理选择抗菌药物。方法采用回顾性调查方法，对该院呼吸科病房2004年1月至2006年12月铜绿假单胞菌的药物敏感试验结果与常用抗菌药物的年消耗量进行统计分析。结果3年间，该院呼吸科从临床标本中共分离细菌1048株，其中铜绿假单胞菌208株，分离率最高（19．85％）；铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦钠、亚胺培南等的耐药性3年间均有不同程度地增加，头孢他啶、阿米卡星对铜绿假单胞菌仍有较好的抗菌活性，头孢吡肟保持着较高的敏感率。结论铜绿假单胞菌对消耗量大的抗菌药物耐药率高且多重耐药菌较普遍。根据药物敏感试验结果合理使用抗菌药物，对减缓细菌耐药性的增长非常重要。     

护理干预在预防重症监护病房患者铜绿假单胞菌感染中的应用

目的探讨护理干预在预防重症监护病房患者铜绿假单胞菌感染中的应用效果。方法选择2009年1月至2010年12月我院重症监护病房80例患者作为对照组,2011年1月至2012年12月我院重症监护病房入住的80例患者作为观察组。对照组患者实施常规护理,观察组患者给予预防性护理,观察两组患者铜绿假单胞菌感染率和患者满意度。结果观察组患者铜绿假单胞菌感染感染率明显低于对照组,患者满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义。结论在重症监护病房内给予预防性护理可以有效减少铜绿假单胞菌的感染,提高患者满意度。     

重症监护病房122株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解重症监护(ICU)病房铜绿假单胞菌的耐药性。方法用纸片扩散法对铜绿假单胞菌进行10种抗生素的检测。结果铜绿假单胞菌对10种抗生素有不同程度的耐药。结论ICU病房呼吸道感染发生率高,铜绿假单胞菌呈多重耐药特点。     

烧伤病房铜绿假单胞菌耐药性分析

目的:分析我院3年来烧伤病房铜绿假单胞菌耐药性的变化,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法:应用回顾性调查方法,对烧伤病房2002年1月至2004年12月铜绿假单胞菌的药敏试验结果和抗菌药物的消耗量分别进行统计分析。结果:3年间各病区共分离出229株铜绿假单胞菌,其中烧伤科的分离率较高,分离出62株,构成比为27.1%。抗菌药物中,环丙沙星、头孢吡肟、头孢哌酮、头孢他啶、亚胺培南的耐药率较低,耐药率<30%。头孢曲松、头孢噻肟的耐药率>60%。复方磺胺甲唑、氯霉素的耐药率较高,几乎完全耐药。阿米卡星、庆大霉素的耐药率均>80%。抗菌药物中,3年总的消耗量最多的是头孢唑林,其次是氯霉素、庆大霉素。泰能、头孢他啶的用量较少,其次是头孢哌酮、哌拉西林、阿米卡星。结论:铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率高,消耗量大的抗菌药物,其耐药率也较高。根据药敏结果选择抗菌药物,可有效控制和减缓细菌耐药性的增长。     

566株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的:了解铜绿假单胞菌的耐药现状。方法:药敏试验用K-B法。结果:铜绿假单胞菌对多种抗生素的耐药率不断上升。结论:临床医生应根据实验室的试验结果合理、有效用药,减少、减缓耐药株的产生。     

重症监护病房耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的危险因素分析及干预对策

目的 探讨重症监护病房耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的危险因素并制定相应干预对策.方法 选择四川省达州市中心医院重症监护病房2013年1月—2016年10月感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为研究组,并选择同期未感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为对照组.记录2组年龄、机械通气时间、合并基础性疾病、入住重症监护病房时间、免疫抑制剂应用时间及经验性使用碳青霉烯类抗菌药物情况等并进行危险因素分析.结果 机械通气时间≥1周、入住重症监护病房时间≥1周、有经验性应用碳青霉烯类抗菌药物是重症监护病房感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的独立危险因素(P<0.05).结论 在重症监护病房对于需要给予抗生素治疗的患者,应当早期行细菌学检查确定致病菌,降低经验性应用碳青霉烯类抗菌药物的频率,缩短患者机械通气治疗时间,可降低耐美罗培南铜绿假单胞菌的感染率.     

铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 了解临床分离的铜绿假单胞菌的耐药性及变化趋势.方法 对2003-2006年分离的984株铜绿假单胞菌进行药敏性统计分析.结果 铜绿假单胞菌最敏感的抗生素为亚胺培南(总耐药率为11.0%),抗菌作用最差的抗生素为头孢呋辛钠(总耐药率为80%).铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性总体呈上升趋势.结论 合理使用抗生素,延缓耐药菌的产生速度.     

烧伤ICU病房铜绿假单胞菌感染及耐药性分析

近年来 ,新的抗生素不断涌现 ,并被广泛应用于临床 ,起到了一定作用 ,但在重症烧伤感染治疗过程中 ,许多患者仍因感染耐药菌株而死亡。为了解我院烧伤ＩＣＵ病房铜绿假单胞菌的感染及耐药情况 ,以便更合理地选用最佳治疗方案 ,现就１９９９年１月—２００１年１２月间对从我院烧伤ＩＣＵ患者分离所得铜绿假单胞菌的感染及耐药性情况进行分析 ,报告如下。１资料与方法１．１细菌来源１９９９年１月—２００１年１２月３年间 ,从我院烧伤重症监护病房 (ＩＣＵ )１６２例住院患者共分离细菌３４６株 ,其中铜绿假单胞菌１３２株 ,占３８．２ % ,…     

铜绿假单胞菌耐药性分析

目的：探讨下呼吸道感染的铜绿假单胞菌耐药情况。方法：应用药敏培养抗菌素药片对铜绿假单胞菌进行测试。结果：铜绿假单胞菌耐药广泛。结论：要合理地应用抗生素。     

铜绿假单胞菌的分离与耐药性分析

目的了解我院临床感染患者铜绿假单胞菌耐药谱的变化,指导临床合理用药.方法应用回顾性调查方法对临床感染患者两年送检标本分离的135株铜绿假单胞菌药敏试验进行统计分析.结果从ICU病房和呼吸科患者送检标本分离出铜绿假单胞菌比例最高,占84.5%.铜绿假单胞菌对亚胺培南/西司他丁、环丙沙星、头胞他啶、阿米卡星、氨曲南、哌拉西林的敏感率在70%左右;对复方磺胺的敏感率最低,在10%左右.铜绿假单胞菌对常用的10种抗生素的耐药性呈上升趋势.结论铜绿假单胞菌耐药现象严重,临床应注意铜绿假单胞菌耐药性的监测.     

226株铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌的临床分离情况及耐药现状,指导临床合理用药。方法采用美国临床标准化研究所(CLSI)推荐的标准纸片扩散法测定226株铜绿假单胞菌对头孢他啶、阿米卡星和亚胺培南等16种抗菌药物的体外敏感性。结果铜绿假单胞菌感染以下呼吸道、泌尿道为主,耐药率最低的是多黏菌素B(1.3%)其次是头孢吡肟(8.4%)、头孢哌酮/舒巴坦(8.5%)。结论铜绿假单胞对多种抗生素呈现不用程度的耐药,临床医生应根据实验室的体外药敏结果合理选择抗生素。     

危重监护病房铜绿假单胞菌耐药性及脉冲场凝胶电泳分析

目的　了解我院危重监护病房 (简称 ICU)铜绿假单胞菌的耐药性。建立一种快速、准确、可靠、重复性好的基因分型方法来研究 ICU铜绿假单胞菌的分子流行病学。方法　采用全自动鉴定仪 ( Walkaway-4 0 DADE Microscan Inc)鉴定铜绿假单胞菌 ,并根据半定量微量肉汤系统测定 7种常用抗生素对细菌的最低抑菌浓度 ,确定其耐药情况。用脉冲场凝胶电泳 (简称 PFGE)对限制性酶切片段分离。通过对每一株菌染色体DNA指纹图谱的比较分析其克隆构成 ,了解其流行状况。结果　 2 4株菌对 7种抗生素的耐药性由高到低依次为 :环丙沙星 ( 87.5 % ) ,庆大霉素 ( 75 % ) ,亚胺培南 ( 6 6 .7% ) ,头孢曲松 ( 6 6 .7% ) ,哌拉西林 ( 2 9.2 % ) ,头孢他啶 ( 2 0 .8% ) ,阿米卡星 ( 12 .5 % )。8株菌经 PFGE分析初步证实其中 4株菌具有明显相关性。结论　铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率高 ,多重耐药情况严重。 PFGE具有分辨力高、重复性好的特点 ,是研究 ICU铜绿假单胞菌分子流行病学较好的基因分型方法