1 201名劳教人员HIV HBV HCV及梅毒检测结果分析

为掌握劳教场所吸毒类高危人群艾滋病病毒（HIV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）及梅毒的感染状况及特点，以便采取有效的预防和干预措施，对我所2002～2004年新收容的吸毒类劳教人员进行检测，对结果分析如下。     

绍兴县吸毒人群 HIV HBV HCV和梅毒感染状况的调查

绍兴县自1999年发现首例艾滋病病毒（HIV）感染者以来，近几年HIV感染者增长幅度惊人，HIV感染者主要集中在吸毒人群。为进一步了解绍兴县吸毒人群的HIV、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒的感染状况，吸毒方式和高危因素，于2005年对绍兴县戒毒所收容的吸毒人员开展调查，报告如下。     

绍兴县吸毒人群HIV HBV HCV和梅毒感染状况的调查

绍兴县自1999年发现首例艾滋病病毒（HIV）感染者以来，近几年HIV感染者增长幅度惊人，HIV感染者主要集中在吸毒人群。为进一步了解绍兴县吸毒人群的HIV、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒的感染状况，吸毒方式和高危因素，于2005年对绍兴县戒毒所收容的吸毒人员开展调查，报告如下。     

河南省戒毒人群AIDS/STD流行病学监测

目的了解河南省戒毒人群艾滋病／性病（AIDS／STD）感染流行状况。方法对戒毒人员进行个人访谈及填写行为监测问卷，分别进行艾滋病病毒（HIV）、梅毒抗体检测。结果1997～2004年间共监测强制戒毒人员2362例，HIV抗体阳性者8例，感染率0．34％；梅毒抗体阳性43例（均为女性），感染率1．82％。8例HIV阳性者中，6例为本省的吸毒者（其中4例有既往供血史），其中1例合并梅毒抗体阳性。2004年对16个省辖市的86190名劳改劳教人员的专题调查中，确认HIV感染者275例，感染率0．32％。其中发现由静脉吸毒感染7例，占检出HIV感染人数的2．55％。结论提示河南省HIV感染人群不再限于有偿供血和受血人群，已出现吸毒和经性行为感染的人群。吸毒人员主要以口吸毒品为主，在艾滋病高流行区，防止HIV传人吸毒人群，切实加强对吸毒人群的教育及行为干预是一项不容忽视的工作。     

慢性乙型肝炎患者血清抗卯抗体检测及其与年龄变化、病毒载量和病毒基因型的关系分析

目的探讨幽门螺杆菌（HP）在慢性乙型肝炎中的作用。方法采用病例对照研究的方法分析376例慢性乙型病毒性肝炎患者的HP感染状况与年龄、乙型肝炎病毒（HBV）DNA定量和分型的关系。结果HP感染率随年龄变化无明显差异（P〉0．05），HP感染率在慢性乙型肝炎组（56．2％）、乙型肝炎肝硬化组（69．9％）、乙型肝炎合并肝癌组（75．0％）明显高于健康对照组（43．4％）（P〈0．01），各组与慢性胃炎组（57．9％）相比较无明显差异（P〉0．05），其中肝硬化组和合并肝癌组HP感染率均高于肝炎组（P〈0．05）。不同病毒载量慢性乙型肝炎患者的HP感染率均明显高于健康对照组（P〈0．01），但不同病毒载量之间无明显差异（P〉0．05）。慢性乙型肝炎患者B基因型、C基因型和D基因型HP感染率分别为61．3％、63．3％和50．0％，三组之间比较无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性乙型肝炎患者HP感染率明显增加，且HP感染率随着肝病病变程度的进展而增加。     

广东省某市不同年龄组吸毒人群HIVHCV和梅毒感染率及行为特征

目的探索广东省某市不同年龄组吸毒人群艾滋病病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒的感染率,以及艾滋病相关的行为特征。方法对新进入广东省某市强制戒毒所的吸毒人群进行面对面的问卷调查,并采集血清检测HIV、HCV和梅毒抗体。吸毒人群按照年龄划分为三组：青少年组（≤29岁）、中青年组（30～39岁）和中老年组（≥40岁）。采用卡方分析比较三组人群社会人口学特征、吸毒和性行为、接受艾滋病干预情况及HIV、HCV和梅毒阳性率的差异。结果2009—2012年4—6月,共招募吸毒人群1611人,其中青少年组516人（32．0％）,中青年组767人（47．6％）,中老年组328人（20．4％）。HIV抗体阳性率：青少年组4．1％（21／516）,中青年组5．2％（40／767）和中老年组2．1％（7／328）,差异无统计学意义（χ2=5．44,P=0．07）。青少年组;流动人口占68．6％（354／516）,新型毒品使用比例最高,为18．6％（96／515）;艾滋病知晓率67．4％（348／516）,最近一年接受过HIV检测的比例最低,为17．1％（87／510）。中老年组：梅毒阳性率为7．8％（21／269）,HCV阳性率最高,为71．6％（235／328）。结论应针对不同年龄组吸毒人群特征加强健康教育和行为干预。     

哈尔滨市特殊人群梅毒艾滋病血清学监测分析

目的 了解哈尔滨市服刑人群、劳教人员、羁押人员梅毒、艾滋病病毒(HIV)感染情况。方法 对调查对象进行询问调查后，采静脉血检测梅毒、抗-HIV。结果 检测1942名特殊人群梅毒、抗-HIV，检出感染梅毒34人，检出率为1．75％；检出HIV感染1人。检出率为0．05％。结论 特殊人群不仅是犯罪人员，也是梅毒、HIV感染高发人群。今后对公安部门羁押人员投放前应进行全面的性病、艾滋病检查，定期监测并及时治疗。这样做对控制性病、艾滋病传播具有重要意义。     

乌鲁木齐市吸毒人群 HIV HBV HCV梅毒感染状况调查

目的 了解乌鲁木齐市吸毒人群中不同民族艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒感染状况及吸毒方式。方法 对吸毒人员发放统一的调查问卷进行匿名调查，并采集静脉血进行HIV、HBV、HCV、梅毒血清学检测。结果 347名吸毒人员中，抗-HIV阳性51例，阳性率为14．70％。抗-HIV阳性者中，96．08％为静脉吸毒者；其中维吾尔族45例(88．24％)，汉族4例，回族2例，均为新疆维吾尔自治区人。汉族与维吾尔族吸毒方式有差别，维吾尔族145人，注射吸毒占41．38％，口吸占10．34％；汉族140人，口吸占45．00％，注射吸毒占15．71％。结论 针对民族特点有的放矢进行疾病预防干预活动。     

HIV感染献血者并发感染HBV、HCV及梅毒调查分析

目的:了解曲靖市无偿献血人群中艾滋病病毒(HIV)感染者并发感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒的状况。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA),对HIV感染献血者检测HBsAg、抗-HCV、抗-TP。结果:133例HIV感染献血者中,HBV感染率为1.5%,HCV感染率为10.5%,梅毒感染率为7.5%。结论:曲靖市HIV感染的献血者中,并发HCV和梅毒感染率高,而并发HBV感染率较低。     

不同场所暗娼的高危行为和HIV/STI感染状况调查

目的 了解不同场所中暗娼与艾滋病（AIDS）传播有关的行为，以及艾滋病病毒/性传播感染（HIV／STI）的感染状况，为开展有针对性的行为干预提供依据。方法 对贵阳市云岩区宾馆、酒店、卡拉OK歌厅等娱乐场所的暗娼进行两阶段概率抽样，发廊和街头的暗娼在知情同意后全部纳入调查。收集人口学和高危行为信息，并采集静脉血检测HIV、梅毒、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）。结果 432名暗娼中，来自宾馆、酒店及娱乐场所占50．9％，发廊占25．5％，街头占23．6％。与前两组相比，街头暗娼平均年龄较大（30．6岁），文化程度较低（小学和文盲占54．9％），首次性交年龄（18．7岁）和首次从事性交易年龄（27．9岁）较大，从事性交易时间较长（4年及以上者占21．6％）。调查对象最近一次与客人发生性关系时使用安全套的比例为81．3％，最近1个月与客人发生性关系时，每次都使用安全套的比例为44．9％，从未使用的占8．1％。17．6％的街头暗娼有吸毒行为。HIV感染率为0．2％，HBV感染率为4．6％，HCV感染率为4．9％，梅毒感染率为13．0％。结论 街头暗娼高危行为的危险性最高，STI的感染率也高于其他场所的暗娼，应作为监测和干预的重点亚人群。     

乌鲁木齐市11452名孕产妇HIV、TP、HBV和HCV感染情况分析

目的了解新疆乌鲁木齐市汉族和少数民族孕产妇人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒(TP)、乙型肝炎(HBV)和丙型肝炎(HCV)病毒的感染情况,以降低婴儿宫内感染,提高孕妇的健康水平。方法应用酶联免疫法(ELISA)检测11 452名汉族和少数民族孕产妇血清中的艾滋病抗体(HIVAb1+2型)、梅毒抗体(TPAb)、乙肝表面抗原(HBsAg)和丙肝抗体(HCVAb)。结果 11 452名孕产妇,HIV感染率为0.25%,其中汉族感染率0.03%,少数民族感染率0.71%;梅毒感染率为0.38%,其中汉族感染率0.12%,少数民族感染率0.89%;HBV和HCV感染率分别为3.79%和0.13%。结论对怀孕妇女应加强孕期保健及健康教育,提高其防病意识;定期进行常规传染病的监测,及时治疗或适时终止妊娠,切断母婴垂直传播,降低感染率,提高孕产妇的健康水平。     

中国部分地区2011--2012年孕产妇接受HIV梅毒和HBV检测服务现状

目的了解中国部分地区孕产妇接受艾滋病病毒（HIV）、梅毒和乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）检测服务的现状,分析检测率及孕期检测的比例。方法选取中国西部3个艾滋病疫情相对高发省中的3个县（市、区）作为调查地区,常规收集2011—2012年孕产妇在医疗保健机构接受HIV、梅毒和HBV检测与咨询服务的相关信息,并通过国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统报告与收集相关数据,采用描述性统计分析与趋势卡方检验方法,分析相关信息。结果3个地区2011—2012年分娩的孕产妇总数为41586人,其中2011年为19380人,2012年22206人。2012年的HIV检测率为96．2％,高于2011年的93．1％（χ2=24．56,P〈0．O001）;2012年的梅毒检测率为96．0％,高于2011年的69．5％（χ2=19．01,P〈0．O001）;2012年HBV检测率为96．0％,高于2011年的71．8％（χ2=19．21,P〈0．0001）。结论随着中国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播整合工作的开展,越来越多的孕产妇能够在孕期尽早地接受HIV、梅毒和HBV的检测,提高孕期检测的比例已成为开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的一项重要工作。     

深圳市罗湖区MSM的HIV感染情况及相关危险因素

目的了解深圳市罗湖区男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染情况及相关危险因素。方法采用以时间场所抽样调查方法,在最佳时段,在MSM活动场所招募MSM进行问卷调查,并采集血样检测HIV、梅毒和丙型肝炎病毒（HCV）抗体。HIV感染的相关危险因素采用Logistic回归模型进行分析。结果 2008年4月至2009年11月共招募MSM 870名,HIV检测阳性率为4.5%（39例）,梅毒阳性率为11.7%（102例）,HCV阳性率为0.9%（8例）。74.5%的MSM向男性提供过商业性性服务。多因素Logistic回归分析显示,招募场所为家庭会所或桑拿、性取向为同性恋以及梅毒阳性,分别是MSM感染HIV的危险因素。结论罗湖区从事商业性性服务的MSM比例较高,桑拿及家庭会所感染率较高,应考虑在现有干预方案基础上增加针对性的有效干预措施。     

6682例男性疑似泌尿道感染性传播疾病病原检测结果分析

目的了解近年浙江萧山地区男性泌尿道感染主要性传播疾病（sexually transmitted diseases,STD）的病原分布及特点,为防治STD提供依据。方法收集本院2010-2012年门诊男性疑似泌尿道感染STD病例的血清和尿道分泌物标本及相关背景资料,采用淋病奈瑟菌（NG）、梅毒螺旋体（TP）、单纯疱疹病毒（HSV）、解脲脲原体（UU）、沙眼衣原体（CT）、人乳头瘤病毒（HPV）、艾滋病毒（HIV）和乙型肝炎病毒（HBV）相应的标准化病原检测方法进行检测,对结果进行综合统计分析。结果共收疑似泌尿道感染STD患者6682例,经病原确诊上述主要STD阳性者3377例,阳性率为50．5％,其中检出阳性数高者为UU（2421）、CT（883）、NG（698）、TP（557）和HPV（356）,阳性率高者为HPV（6,11）（51．4％）、HSVⅡ（39．7％）、UU（38．3％）、NG（31．9％）和TP（19．1％）。27．1％存在混合感染,双重混合感染占23．7％,其中最常见的是UU＋CT、UU＋TP、UU＋NG和UU＋HPV,而三重感染以UU＋CT＋HPV常见;STD感染发病年龄主要在18～50岁,占95．4％;HSVⅡ2月份检出率最高,10月份最低;NG1 1—2月的检出率稍高于5—8月;其他检出季节分布不明显。结论浙江萧山地区男性泌尿道感染者中STD检出率高、病原种类多、且存在较高的多重混合感染,需加强全面系统的实验室监测、及早进行干预治疗,对减少STD的流行与扩散具有重要意义。     

甘肃地区人群雌激素受体α-29位基因多态性与HBV感染转归的关系

目的了解甘肃地区人群雌激素受体ERα-29位多态性与HBV感染后果的关系,从基因水平上探讨慢性乙型肝炎(CHB)的发病机制。方法选取2011年8月-2012年5月在本院就诊的102例CHB患者、106例HBV感染自愈者采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法检测其雌激素受体ERα-29位多态性。用基因计数法计算检验人群的等位基因频率,进行Hardy-Weinberg遗传平衡定律检验。应用非条件Logistic回归分析将混杂因素进行调整。基因型及等位基因频率比较采用行×列的χ2检验。结果 CHB患者雌激素受体基因ERα-29位多态性的TT基因型和T等位基因频率(62.7%、82.4%)明显高于HBV感染恢复期患者(48.1%、69.8%),差异有统计学意义(χ2=4.502,P0.05;χ2=4.478,P0.05);CC基因型和C等位基因频率(12.8%、17.6%)明显低于后者(19.8%、30.2%),差异有统计学意义(χ2=27.219,P0.05;χ2=4.478,P0.05);T等位基因HBV感染慢性化的风险是C等位基因的2.018倍(OR=2.018,95%CI:1.047~3.891)。结论雌激素受体ERα-29位TT基因型和T等位基因可能是HBV感染慢性化的遗传易感基因。     

白血病患者HBV和HCV感染率调查

目的了解白血病患者HBV和HCV感染状况。方法采用ELISA法检测256例白血病患者和377例骨折患者血清HBV标志物和抗-HCV。结果在256例白血病患者中有28例(10.9%)HBsAg阳性,显著高于骨折患者的5.6%(P<0.01);急性髓性白血病(AML)和慢性淋巴细胞性白血病(CLL)患者血清HBsAg阳性率分别为10.9%和33.3%,显著高于骨折人群(P<0.05)。结论白血病患者HBV感染率较普通住院患者高,HBV感染与白血病的发生是否具有相关性,仍需进一步大样本研究。     

乌鲁木齐市MSM的HIV感染状况及影响因素

目的了解乌鲁木齐市男男性行为人群（MSM）的性行为状况,艾滋病病毒（HIV）感染分布特征及其影响因素。方法通过场所和网络招募,对MSM进行问卷调查和血清学检测。结果2011年9月至2012年8月,共调查MSM1153人。近6个月均与同性有肛交行为,与同性发生商业性行为的比例为6．2％;与异性发生性行为的比例10．8％,三种性行为中每次使用安全套的比例分别为27．7％、36．1％和28．8％。HIV感染率为10．8％。多因素分析表明,年龄越大、肛交频次高、吸毒是HIV感染的危险因素。与文化程度为初小组比较,大专及以上组感染HIV风险降低（P〈0．05）。结论无保护性行为在MSM中普遍存在,而该人群在HIV传播中的作用不容忽视,低龄低文化程度的MSM是干预工作的重点,少数民族和注射吸毒的MSM是干预工作的难点。     

江西乙型肝炎病毒基因型分布及其与临床的相关性

目的了解江西慢性乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒（HBV）基因型的分布情况及HBV基因型与临床的关系。方法选择HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎患者血清150份,患者分别诊断为慢性HBV携带者、慢性肝炎轻度、中度、重度和慢性重型肝炎,每组30例,采用多对型特异性引物巢式PCR法检测HBV基因型。结果本组慢性乙型肝炎患者HBV基因分型结果为B型118例（78．7％）,C型31例（20．7％）,D型1例（0．6％）;在上述5组患者中C型比例分别为0％,16．7％,26．7％,30．0％和30．0％,其中慢性HBV携带者与其他组比,差异有统计学意义（P〈0．05）;B、C两基因型患者HBeAg阳性率分别为83．9％（99／118）和90．3％（28／31）,HBeAb阳性率分别为16．1％（19／118）和9．7％（3／31）,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论江西地区HBV优势基因型以B型为主,C型次之,有少量的D型感染者。     

乙型肝炎肝硬化患者外周血树突状细胞亚群的鉴定及其临床意义

目的：探讨检测乙型肝炎肝硬化患者外周血树突状细胞（DC）亚群的临床意义。方法采用流式细胞分析技术检测42例乙型肝炎肝硬化患者、45例慢性乙型肝炎患者和30例健康人外周血 DC 细胞亚群和淋巴细胞亚群的构成,比较三者间的差异。结果乙型肝炎肝硬化患者外周血 DC1和 DC2百分数分别为（0.2±0.1）%和（0.2±0.04）%,慢性乙型肝炎患者为（0.3±0.1）%和（0.2±0.1）%,均显著低于健康人群[（0.4±0.1）%和（0.3±0.1）%, P＜0.01];13例 HBeAg 阳性乙型肝炎肝硬化患者外周血 DC2亚群细胞绝对计数为（5.62±1.28）个/μL,显著低于29例 HBeAg 阴性的乙型肝炎肝硬化患者[（8.75±2.32）个/μL,P＆lt;0.05],但是两者 DC1细胞水平无明显差别;乙型肝炎肝硬化患者外周血 CD4＋T 淋巴细胞和 CD8＋T 淋巴细胞计数分别为（588.4±124.2）个/μL 和（338.5±97.4）个/μL,均显著低于慢性乙型肝炎患者[（686.7±106.5）个/μL 和（432.1±102.6）个/μL,P＜0.05],而且乙型肝炎肝硬化患者和慢性乙型肝炎患者外周血 CD8＋T 细胞数均显著低于健康对照人群[（560.2±105.6）个/μL,P＜0.05]。结论乙型肝炎肝硬化患者外周血 DC1和 DC2数量减少,伴 CD8＋T 细胞数降低,可能是导致肝硬化形成的原因之一。     

中国2010--2012年丙型肝炎哨点5类监测人群HCV感染状况分析

目的了解丙型肝炎（丙肝）哨点5类监测人群（肾透析人群、无偿献血人群、医院侵入性诊疗人群、单位体检检群、计划生育门诊就诊人群）丙肝病毒（HCV）感染状况及趋势,为丙肝综合防治和科学干预提供信息和依据。方法2010-2012年,在每年46月,使用连续性监测方法收集5类监测人群的血样,完成HCV抗体的实验室检测,并进行描述和分析。结果20102012年,5类监测人群中,肾透析人群哨点HCV抗体阳性率（均数）均超过5％（0-25．3％）;医院侵入性诊疗人群HCV阳性率为0．7％～0．9％;除2010年无偿献血人群HCV抗体阳性率为0．6％外,其他年份单位体检人群、无偿献血人群、计划生育门诊就诊人群的HCV抗体阳性率均低于0．5％。结论肾透析人群的感染率持续处于较高水平,而其他丙肝哨点监测人群HCV抗体阳性率较低。血液传播是目前中国HCV传播的主要途径,如何避免或降低HCV传播的风险,是当前和今后应当重视和亟待解决的问题。