西安市2010-2013年性病门诊男性就诊者哨点监测分析

目的了解西安市性病门诊男性就诊者艾滋病病毒(HIV)感染的流行趋势,为评价西安市艾滋病防控效果及制定防治策略提供依据。方法通过横断面调查的方法,对男性就诊者进行行为学调查及血清学检测。结果2010-2013年,西安市男性就诊者哨点的HIV抗体阳性率分别为0、1.75%(7/400)、2.75%(11/400)、5.00%(20/400),HIV感染率显著上升(趋势χ2=22.182,P0.01)。梅毒阳性率分别0.74%(3/403)、0.75%(3/400)、1.25%(5/400)、3.00%(12/400),梅毒感染率显著上升(趋势χ2=7.470,P0.01)。多因素Logistics回归分析显示,有同性肛交性行为史的性病门诊男性就诊者感染HIV的风险,是没有同性肛交性行为史者的5.297倍;梅毒阳性的性病门诊男性就诊者感染HIV的风险,是梅毒阴性者的12.041倍。结论西安市男性就诊者HIV感染情况不容乐观,应加强针对有同性性行为的男性就诊者的干预工作,规范性病门诊的梅毒诊疗,提高医疗服务能力,从而促进该人群主动、及时就医,降低感染艾滋病性病的风险。     

兰州市城关区性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测结果分析

目的监测甘肃省兰州市城关区性病门诊男性就诊者HIV、HCV、梅毒感染现状和艾滋病相关高危行为发生情况,为制定艾滋病防控措施提供科学依据。方法依据国家艾滋病哨点监测方案,对2011─2013年主动前往性病门诊就诊的1 200名男性就诊者进行问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒。结果 1 200名男性就诊者艾滋病防治知识总知晓率为86.08%,最近三个月与商业性女性性服务人员发生性行为的比例为22.33%,最近三个月与临时性伴发生性行为比例为22.83%,与同性发生过肛交性行为比例为2.75%;检测HIV抗体阳性4例（0.33%）,梅毒抗体阳性59例（4.92%）,HCV抗体阳性25例（2.08%）。结论性病门诊男性就诊者中,有较普遍的商业性异性性行为和临时性伴性行为,部分既往有性病史,同时发现HIV、HCV和梅毒感染新发病例;今后应加强对性病门诊男性就诊者安全性行为和安全套推广等行为干预,同时提供规范的性病诊疗和咨询检测服务,减少HIV和相关性病的蔓延。     

吉林省2010-2015年性病门诊男性就诊者梅毒感染率变化及影响因素分析北大核心CSCD

目的了解吉林省性病门诊男性就诊者中梅毒的感染现状及影响因素,为在该人群中制定相关防控策略提供依据。方法 2010-2015年,采用连续横断面调查的方法,对吉林省性病门诊男性就诊者采用统一的问卷进行调查,同时采集血样进行梅毒检测,并采用Logistic回归方法分析梅毒感染的影响因素。结果 2010-2015年,吉林省共调查24 000名性病门诊男性就诊者。最近3个月与暗娼发生过性行为的比例为37.2%,最近3个月与临时性伴发生过性行为的比例为38.5%,与同性发生过肛交行为的比例为3.8%。梅毒抗体总阳性率为5.2%,各年的抗体阳性率分别为2.5%、4.1%、5.9%、4.0%、6.6%、8.0%,呈逐年上升趋势（趋势检验χ~2=109.2,P〈0.001）。外省户籍[调整比值比（aOR）=0.5,95%可信区间（CI）：0.4~0.7]、较大年龄[30~39岁（aOR=0.5,95%CI：0.3~0.8）、40~49岁（aOR=0.5,95%CI：0.3~0.7）、50~59岁（aOR=0.5,95%CI：0.3~0.8）、≥60岁（aOR=0.7,95%CI：0.5~0.9）]和曾接受过同伴教育（aOR=0.8,95%CI：0.7~0.9）,是梅毒感染的保护性因素。而年份[2011年（aOR=1.5,95%CI：1.2~1.9）、2012年（aOR=1.8,95%CI：1.3~2.3）、2013年（aOR=1.4,95%CI：1.1~1.9）、2014年（aOR=2.1,95%CI：1.7~2.7）、2015年（aOR=2.3,95%CI：1.8~2.8）]、其他民族（aOR=1.8,95%CI：1.5~2.1）、最近3个月与暗娼发生过性行为（aOR=1.7,95%CI：1.5~1.9）、最近3个月与临时性伴发生过性行为（aOR=1.4,95%CI：1.2~1.5）、与同性发生过肛交性行为（aOR=2.1,95%CI：1.7~2.7）、最近一年诊断患过性病（aOR=5.8,95%CI：5.1~6.6）和曾经检测过艾滋病病毒（aOR=1.2,95%CI：1.1~1.4）,是梅毒感染的危险因素。结论吉林省性病门诊男性就诊者梅毒感染率较高,商业性行为、临时性行为等高危性行为广泛存在。     

河北省廊坊市MSM人群艾滋病相关危险行为研究

目的了解廊坊市男男性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为的暴露情况,分析该人群艾滋病病毒（HIV）和梅毒感染的主要危险因素。方法通过面对面的问卷调查,收集廊坊市区MSM的人口学资料、同性性行为、异性性行为以及艾滋病相关危险行为的暴露情况,并采集血液样本检测HIV和梅毒抗体,计算HIV和梅毒阳性率以及相关危险行为OR值。结果参加调查的233名MSM中,174人（74.6%）最近6个月发生过肛交性行为,肛交时坚持和经常使用安全套的人分别占46.6%和13.8%。该人群HIV和梅毒阳性率较高,检测195份血液样本,HIV抗体阳性13人,阳性率6.7%;梅毒抗体阳性41人,阳性率为21.0%。肛交不坚持使用安全套（OR=3.53,P=0.034）和性交过程中有自己出血经历（OR=9.967,P=0.003）,是HIV感染的危险因素;而群交经历（OR=5.886,P〈0.001）是梅毒感染的危险因素。结论廊坊市MSM人群有较高的HIV和梅毒阳性率,亟需在该人群中积极开展健康教育和行为干预,推广HIV和性病检测。     

广东省性病门诊男性就诊者高危性行为和危险因素调查分析

目的了解性病门诊男性就诊者的高危性行为现状及其影响因素,为开展性病就诊者高危人群干预提供科学的依据。方法 2014年6-11月采用横断面调查,方便抽样的方式,利用问卷调查来收集数据,问卷内容包括病人的一般人口学特征、艾滋病性病知识、高危性行为、性病感染状态等。结果此次研究共纳入456名性病门诊男性就诊者,平均年龄为(34.06±11.40)岁,有31.84%的就诊者在与暗娼的最近一次性行为中没有使用安全套;53.66%的就诊者在最近一次与临时性伴性行为时没有使用安全套;HIV的感染率为3.29%,梅毒感染率为3.95%。通过多因素Logistic回归发现,年龄较小[比值比(OR)=3.768]、接受过健康教育(OR=1.790)和梅毒知识知晓率高(OR=1.725)的就诊者,倾向于在性行为过程中使用安全套。结论要加强性病门诊男性就诊者的性病艾滋病知识和行为教育,同时重点加强青少年和单身青年的教育力度,提高对于性病艾滋病的认知,降低高危性行为风险。     

湖州市性病门诊男性就诊者艾滋病高危性行为影响因素

目的了解湖州市2014-2015年性病门诊男性就诊者艾滋病高危性行为的发生状况及相关影响因素,为制订相应的艾滋病防治措施提供依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测方案》,对性病门诊男性就诊者进行问卷调查与相应的统计学分析。结果 2014-2015年湖州市共监测性病门诊男性就诊者800人,监测对象年龄以16~39岁占63.1%(505例);汉族、在婚及本省户籍分别占98.3%(786例)、66.9%(535例)、89.1%(713例)。调查对象最近3个月发生过高危性行为的比例达34.9%(279例)。二元Logistic回归分析结果表明,调查对象最近3个月发生过高危性行为的影响因素包括年龄50~81岁[比值比(OR)=0.50,95%可信区间(CI):0.29~0.86]、在婚(OR:0.39,95%CI=0.25~0.60)、外省户籍(OR=1.66,95%CI:1.02~2.69)、近1年曾患过性病(OR=2.22,95%CI:1.25~3.95)、近1年做过艾滋病检测(OR=0.62,95%CI:0.39~0.98)、现患梅毒(OR=1.83,95%CI:1.21~2.76)。结论湖州市性病门诊男性就诊者发生过高危性行为的比例较高,应加强对性病门诊中年轻的、未婚的、既往感染性病/现患梅毒的或者外省户籍的男性就诊者的健康教育宣传,同时加大对该人群艾滋病病毒的检测力度,以有效控制艾滋病经性途径传播。     

2010-2012年重庆市万州区三类人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解重庆市万州区三类人群的行为特征、艾滋病知识水平及艾滋病病毒（HIV）感染情况,为预防和控制艾滋病的流行提供科学依据。方法根据全国哨点监测方案的统一要求,以重复横断面调查方法,对性病门诊男性就诊者、暗娼、孕（产）妇进行监测。结果重庆市万州区2010—2012年共监测性病门诊男性就诊者1200人,19．5％发生过非婚性行为,19．92％与临时性伴发生过性行为,16．42％被诊断患过性病,艾滋病知识知晓率为83．25％,HIV阳性率为0．58％。监测暗娼l200人,最近一个月内与客人发生性关系时30．42％每次使用安全套,2．17％吸毒,3．08％被诊断患过性病,艾滋病知识知晓率为45．58％,未检出HIV阳性者。监测孕（产）妇1201人,3．16％注射过毒品,3．16％有丈夫以外的其他性伙伴,1．33％患过性病,艾滋病知识知晓率为69．53％,HIV阳性率为0．25％。结论万州区艾滋病高危人群高危行为普遍存在,急需加强预防控制措施,控制艾滋病的流行。     

同性恋浴池MSM人群HIV感染状况及影响因素调查

目的了解同性恋浴池男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染情况及其影响因素,为在该人群中开展有效预防干预提供信息和依据。方法依托天津市在某同性恋浴池内设立的艾滋病咨询检测点,对2011年3-9月在该检测点检测的浴客进行问卷调查,同时进行HIV快速检测。结果在接受调查的601人中,在婚者占57.9%,艾滋病知识总知晓率高达85.8%,近6个月发生无保护肛交比例为66.0%（396人）,HIV感染率为16.6%（100人）。多因素分析显示,与感染相关的因素有年龄[比值比（OR）=6.00,95%可信区间（CI）：2.17～16.57]、最近6个月与同性发生肛交性行为（OR=3.16,95%CI：1.19～8.400）、参与群交（OR=11.08,95%CI：1.12～110.12）及向同性卖淫（OR=7.25,95%CI：3.17～16.67）。结论同性恋浴池浴客HIV感染率显著高于一般男男性行为者,年龄、与同性发生肛交性行为、参与群交以及向同性卖淫,是与HIV感染相关的主要因素。应加强对同性恋浴池MSM人群的干预工作     

东莞市MSM高危行为特征及HIV感染状况

目的了解东莞市男男性行为人群（MSM）的高危行为特征,艾滋病病毒（HIV）感染情况及影响因素,为在该人群中开展防控措施提供依据。方法利用2010—2012年东莞市MSM哨点监测数据,对MSM的人口学特征、行为学特征、性病症状、接受干预服务、HIV和梅毒感染水平等进行分析。结果共调查MSM984人,平均年龄为（30．36±6．71）岁;最近6个月发生过同性、异性性行为的比例分别为73．37％和37．5％,与同性、异性发生性行为时坚持使用安全套的比例分别为48．89％和29．27％。近1年有性病相关症状的MSM的比例为6．81％,接受过于预服务的比例为59．04％。HIV和梅毒抗体阳性率分别为14．23％和15．35％,其中2010—2012年HIV阳性率分别为10．5％、11．33％和22．91％。多因素Logistic回归分析结果表明：艾滋病知识知晓和接受过干预服务与最近6个月同性性行为时坚持使用安全套的关系有统计学意义（P〈0．05）;梅毒抗体阳性、近1年有性病相关症状、年龄在≥40岁、样本来源等因素,与HIV感染的关系有统计学意义（P〈0．05）。结论东莞市MSM的HIV感染率高,且上升趋势明显,迫切需要加强行为干预,防止艾滋病向一般人群蔓延。     

204例MSM人群HIV／梅毒感染状况及行为学特征分析

目的了解天津市部分男男同性性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为,以及艾滋病病毒（HIV）、梅毒（SP）感染状况,为预防性病、艾滋病传播提供依据。方法采用横断面调查,对进入酒吧的男同性恋者进行问卷调查,同时抽取血样进行梅毒和HIV的实验室检测。结果调查的204人中,HIV感染率为5．9％,梅毒感染率为18．7％。艾滋病知识知晓率为81．4％,近6个月每次性行为均使用安全套的比例为47．9％,HIv感染者安全套使用率低,仅为11．1％,71．4％的HIV感染者最近6个月存在多性伴现象。结论天津市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV、梅毒感染率较高,应加强对该人群艾滋病性病相关的宣传教育及干预工作,控制HIv的传播。     

女性静脉注射吸毒感染HIV危险因素的病例对照研究

目的探讨女性静脉注射吸毒（IDus）感染艾滋病病毒（HIv）的危险因素,为制定针对这一人群的干预措施提供理论依据。方法通过1：1配对50对女性IDUs病例对照研究,探索其感染HIV的危险因素。结果对各个变量进行单因素条件Logistic回归分析后发现,与HIV感染有显著相关的因素有：无固定居所、共用针具史、过去1年有多性伴或以性换钱／毒品、有HIV阳性固定性伴、有IDU性伴、有暴力虐待史、曾感染梅毒、认为自己有很大／一定感染HIV危险。HIV感染的危险因素为：有HIV阳性的固定性伴（OR=28．05;95％CI=2．34,335．67）,过去一年曾以性换钱鹰品（OR=5．89;95％CI=1．12,31．09）,以及无固定居所（OR=10．77;95％CI=1．21,96．06）。结论广东省的女性IDUs中,性行为较注射行为对于HIV传播更为危险,干预重点应该放在如何减少在吸毒情况下经性途径传播HIV的危险因素上。     

北京市年轻MSM人群HIV感染情况调查

目的了解年轻男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染情况及其影响因素。方法分别于2009-2011年,采用应答驱动抽样方法（RDS）,在北京市18～25岁年轻MSM中开展横断面调查,采用计算机辅助问卷,调查内容包括社会人口学、性行为特征、HIV检测和对安全性行为的认知等。结果在474名调查对象中,HIV感染率为7.4%,其中2009年、2010年和2011年的感染率分别为6.4%、8.4%和7.5%。多因素Logistic回归分析结果显示,HIV感染的影响因素为：自报HIV感染状况正确[比值比（OR）=0.06,95%可信区间（CI）：0.02～0.18]、对安全性行为的认知高（OR=0.44,95%CI：0.20～0.98）、近1年有过性病症状（OR=6.78,95%CI：1.92～23.95）和梅毒抗体阳性（OR=4.19,95%CI：1.49～11.80）。对安全性行为的认知量表内部一致性检验克朗巴赫系数为0.92。结论应促进对安全性行为的认知和性病的预防和治疗,以遏制HIV在年轻MSM中的快速传播。     

深圳市MSM人群的HIV感染状况及相关危险因素

目的了解深圳市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染状况及其行为特征,分析其影响因素,为制定针对性干预策略提供建议。方法应用同伴推动抽样法招募MSM,采用电脑辅助自填问卷形式进行调查,采血检测HIV和梅毒抗体。使用RDSAT软件进行统计分析。结果调查的492名MSM,HIV阳性率为4．6％[95％可信区间（CI）：2．59％～6．7％],梅毒患病率为16．4％（95％CI：11．9％～21．0％）。平均年龄为（27．2±6．3）岁,初中以上文化占98．4％,该市户籍占8．5％,60％以上通过互联网寻找性伴,最近半年内平均男男性伴数为2．37个,32．2％的调查对象最近6个月男男性行为时未能使用安全套。艾滋病基本知识知晓率仅为61．1％,安全套使用知识知晓情况也较差,仅为55．7％。Logistic回归分析结果显示,在深圳居住小于3个月、已婚、来自HIV高流行地区、有超过一个非商业男性性伴,是MSM感染HIV的危险因素;最近6个月内获得过艾滋病相关服务,是感染HIV的保护因素。结论需进一步加强MSM中HIV监测和干预工作,有效阻断HIV传播和蔓延。     

苏州市男男性行为人群HIV感染的配比病例对照研究

目的探讨苏州市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染的危险因素。方法采用时间序列病例对照的研究方法,病例来源于2008年5月至2009年7月间苏州MSM人群调查中新发现的HIV感染者,对照为按入组时间进行1∶4匹配的HIV抗体阴性者;问卷调查收集人口学、行为学信息等信息。数据分析运用条件Logistic回归模型。结果共获得病例58人,对照232人。单因素结果显示,与HIV感染相关的因素有大专及以上文化程度（OR=0.40,95%CI：0.20,0.78）、外地户籍（OR=2.19,95%CI：1.05,4.55）、最近6月内有5个及以上同性性伴（OR=2.29,95%CI：1.15,4.56）、最近6月内与同性发生被插入性肛交（OR=2.30,95%CI：1.16,4.59）、最近6月内与同性肛交从不/偶尔使用安全套（OR=4.20,95%CI：1.95,9.08）、感染梅毒（OR=2.28,95%CI：1.17,4.41）;多因素分析表明,大专及以上文化程度（OR=0.45,95%CI：0.21,0.98）是MSM人群HIV感染的保护因素,而肛交从不/偶尔使用安全套（OR=3.76,95%CI：1.60,8.84）是MSM人群HIV感染的危险因素。结论文化程度高是MSM HIV感染的保护因素,而肛交不用安全套是MSM HIV感染的危险因素;需要针对MSM人群开展强化安全套使用的干预。     

天津市吸毒人群HIV和梅毒感染现状及影响因素

目的通过对天津市吸毒人群艾滋病病毒(HIV)、梅毒(SP)感染状况及HIV危险因素的调查,为在该人群中开展相关控制措施提供依据。方法采用横断面调查,对2008-2009年新进入戒毒所的821名吸毒人员进行问卷调查,同时抽取血样进行梅毒和HIV的实验室检测。结果天津市吸毒人员梅毒感染率为2.9%(24/821),HIV感染率为3.8%(31/821),多因素分析表明,外省籍(OR=13.222,95%CI:3.665～47.703)、少数民族(OR=5.046,95%CI:1.541～16.522)、注射毒品(OR=9.151,95%CI:2.301～36.397)、艾滋病知识知晓率高(OR=0.363,95%CI:0.136～0.969)与HIV感染关系有统计学意义。结论天津市吸毒人群HIV感染率较高,危险行为普遍存在,急需采取有效措施控制HIV的传播蔓延。     

云浮市监管场所内外吸毒人群HIV感染状况及其危险因素分析

目的分析广东省云浮市吸毒人群艾滋病病毒（HIV）的感染状况及相关的危险因素。方法在社区和戒毒所同时招募吸毒／戒毒人群,社区采用“同伴推动抽样（RDS）”方法,戒毒所选择2012年度首次入所者。经知情同意后,由统一培训的调查员在单独房间进行结构式问卷调查,问卷内容包括社会人口学特征、吸毒行为和性行为等信息。调查结束后抽取5mL静脉血检测HIV抗体。结果吸毒／戒毒人群的HIV抗体阳性率为3．8％（24／630）,其中戒毒所和社区吸毒人群的HIV抗体阳性率分别为1．3％（5／400）和8．3％（19／230）,差异有统计学意义（x2=19．59,P〈0．001）。多因素非条件Logisitc回归结果显示,研究对象来源为社区[比值比（OR）=4．56,95％可信区间（CI）：1．47～14．15）、共用针具（OR=8．53,95％CI：2．98～24．39）为HIV感染的独立危险因素,男性（OR=0．24,95％CI：0．07～0．81）为HIV感染的保护性因素。结论云浮市社区吸毒人群的HIV感染率明显高于戒毒所内的戒毒者,提示目前主要来自监管场所吸毒人群的哨点资料,不一定能代表当地的实际情况,应结合社区的监测结果做综合判断。同时,应根据该地区HIV感染的相关危险因素制定有针对性的干预措施。     

秦皇岛市MSM的HIV、TP、HCV感染状况及影响因素

目的了解秦皇岛市男男性行为人群（MSM）的艾滋病病毒（HIV）、梅毒螺旋体（TP）、丙型肝炎病毒（HCV）感染状况和相关影响因素,提出有针对性的防控性病艾滋病的干预建议。方法 2009-2012年连续4年采用自愿招募和滚雪球的方法,通过自愿咨询检测（VCT）门诊和开展外展干预活动,对第一次接受艾滋病咨询检测的MSM进行问卷调查和血清学检测。结果 4年共招募MSM 1043人。70.76%（738/1043）的人通过网络寻找性伴,4年间,艾滋病知识知晓率、接受艾滋病干预服务和接受HIV检测人数均逐年上升（P〈0.01）。近6个月,898人（86.10%）有过同性肛交行为,其中坚持使用安全套率为42.76%;34.63%（311/898）有过异性性行为,安全套坚持使用率为36.98%;9.02%（81/898）有过商业性性行为,安全套坚持使用率为53.09%。HIV、TP、HCV平均感染率分别为5.75%（60/1043）、7.19%（75/1043）、0.19%（2/1043）,HIV、TP感染率呈逐年上升趋势（P〈0.05）。多因素分析结果显示：文化程度相对低、在当地居住时间短、曾感染过性病是HIV、TP感染率的危险因素;年龄较大的MSM,TP感染的风险更大。结论秦皇岛市MSM HIV、TP感染率较高,应重点加强对年轻MSM的宣传干预力度,切实提高安全意识和安全行为,同时推广网络宣传干预;而在年龄大、已婚的MSM,则应加强TP筛查并提供方便、可及的诊疗服务。在开展性病艾滋病防治宣传的同时不应忽视丙型肝炎防治知识的宣传。     

云南省德宏州外籍暗娼艾滋病感染及其影响因素

目的了解云南省德宏州外籍暗娼艾滋病病毒（HIV）感染及相关因素状况。方法运用普查方法,对德宏州3个边境县（市）全部暗娼活动场所的外籍暗娼进行调查。匿名问卷调查收集社会人口学、艾滋病防治服务及高危行为等信息,并抽取5毫升静脉血进行HIV抗体血清学检测。结果共有238名外籍暗娼接受调查,HIV感染率为4.2％。34.5％最近1个月与客人发生性行为时未坚持使用安全套。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,23～26岁感染HIV风险是≤22岁的10.8倍,最近1次与客人发生性行为时未使用安全套者感染HIV风险是使用者的7.8倍;未使用安全套的危险因素有艾滋病知识不知晓[比值比（OR）=4.4,95％可信区间（CD：1.9～10.2],年龄〉26岁（OR=2.4,95％CI：1.0～5.7）,以及在当地工作≥6个月（OR=2.8,95％CI：l.6～5.1）。结论德宏州外籍暗娼HIV感染率高,安全套坚持使用率不高,迫切需要加大艾滋病预防干预覆盖面及干预力度。