宫腔镜宫颈锥切治疗宫颈良性病变100例分析

目的：探讨宫腔镜下电切治疗宫颈良性病变的临床价值及效果。方法：经TCT,阴道镜活检诊断排除宫颈恶性病变患者100例,用宫腔镜行宫颈锥切治疗,同时切割颈管息肉样增生或息肉组织,术后口服抗生素,1、2、3个月复查,必要时再次阴道镜检查。结果：手术时间5～15 min,平均10 min,术中出血1～5 mL,有效率100%。结论：宫腔镜宫颈锥切近期疗效肯定,是其他方法未能治愈的宫颈良性病变的补充或终末治疗方法和诊治CIN的重要措施。     

改良宫颈缝合成形术在冷刀锥切术中应用临床研究

目的探讨改良宫颈缝合术应用于宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床疗效。方法选取自2015年1月至2016年5月在中国医科大学附属盛京医院诊断为CINⅢ行宫颈锥切术的患者89例为研究对象。将患者分为冷刀锥切组(n=48)、电刀锥切组(n=41)。冷刀锥切组使用冷刀宫颈锥切术,并使用改良宫颈缝合成形术止血;电刀锥切组使用电刀锥切术。比较两组患者手术时间、术前术后血红蛋白差值(代表术中出血量)、锥高、延迟出血发生率、宫颈粘连发生率、切缘阳性率。结果冷刀锥切组患者术前术后血红蛋白差值明显低于电刀锥切组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);椎体高度明显大于电刀锥切组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);切缘阳性发生率明显低于电刀锥切组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的手术时间、延迟出血率、宫颈粘连发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论改良宫颈缝合成形术应用于宫颈锥切术不但具有传统冷刀锥切术的优势,包括无热效应、不影响切缘诊断、足够的椎体高度、切缘阳性率低等,而且具有不延长手术时间、术中出血少、降低延迟出血率等新的优点,值得临床推广应用。     

宫腔镜下宫颈锥切治疗良性宫颈疾患的护理对其依从性的影响

目的 探讨观察宫腔镜下宫颈锥切治疗良性宫颈疾患的护理对其依从性的影响。方法 选取2020年10月-2022年5月收治的123例采用宫腔镜下宫颈锥切术治疗的良性宫颈疾患患者为研究对象,通过随机数字表法将患者分为两组,对照组有患者61例,观察组有患者62例,前者应用常规护理,后者应用综合护理;统计两组患者的心理健康评分[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量简易量表(SF-36)(生理机能、躯体疼痛、一般健康、情感职能、社会功能)、治疗依从性(辅助检查、术前准备、准确用药、护理配合、护患沟通)、术后并发症(剧烈疼痛、创口感染、尿潴留、盆腔感染),并进行比较。结果 护理后两组心理健康评分比较,观察组评分低;护理后两组生活质量评分比较,观察组评分高;护理后两组治疗依从性评分比较,观察组评分高;护理后两组术后并发症比较,观察组发生率小;比值可见差异(P<0.05)。结论 宫腔镜下宫颈锥切治疗宫颈良性疾患的同时,实施综合护理,可有效改善患者的心理健康、生活质量、治疗依从性与预后情况。     

宫腔镜下不同术式治疗宫颈上皮内瘤的术中、术后以及远期疗效的比较

目的 探讨宫腔镜下锥形电切术和冷刀锥切术的各项临床指标的差异性.方法 选择近期收治的明确诊断为宫颈上皮内瘤变患者100例,并随机分厂两组,一组行锥形电切术、另一组行冷刀锥切术,所有实验的患者均签署知情同意书.对比两组手术治疗的时间、术中出血量、术后切缘的阳性率、术后病理吻合率以及随访观察的远期疗效.结果 经过不同手术治疗后,观察的各项指标除病理结果以外其他指标经过统计学分析比较均有显著差异(P<0.05).结论 宫腔镜下选择锥形电切术治疗宫颈上皮内瘤效果更佳,出血量少安全性高,手术效率高,术后恢复更良好,值得临床推广应用.     

宫颈上皮内瘤变Ⅲ级行宫颈冷刀锥切术后病理升级相关因素分析

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级行宫颈冷刀锥切术后病理升级的相关因素.方法 选取自2014年1月至2020年7月于北部战区总医院妇科门诊行阴道镜下宫颈活检病理诊断为CINⅢ的262例患者为研究对象.所有患者均住院行宫颈冷刀锥切术治疗.比较病理升级与病理未升级患者的年龄、初产年龄、是否有接触性出血、孕次、产次、术前...     

宫颈环形电切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的临床分析

目的评价宫颈环形电切术（LEEP术）治疗高级别宫颈上皮内瘤变（HSIL）的应用价值。方法用LEEP术对经阴道镜下病理活检诊断为CIN Ⅱ、Ⅲ级（包括原位癌CIS）患者58例进行治疗，根据病检结果进行相应的处理，并对其疗效及并发症等相关问题进行分析。结果术前、术后病理诊断一致者占51．7％（30／58）;术后病理诊断级别上升占8．6％（5／58），术后病理诊断级别降低占39．7％（23／58）。手术切缘未净2例，其中1例病理为浸润癌行广泛性子宫切除＋盆腔淋巴清扫术，1例为镜下微小浸润癌行全子宫切除术。LEEP术后主要的并发症是术后出血。结论LEEP术后病理诊断是阴道镜下多点活检的补充诊断，对于高级别宫颈上皮内瘤变（CINⅡ、Ⅲ级）患者，及早行LEEP术诊断和治疗可以早期发现宫颈浸润癌，以便及时得到相应的治疗。     

宫颈环形电切术诊治宫颈上皮内瘤变82例

宫颈上皮内瘤变（Cervical intraepithelial neoplasia, CIN）是宫颈浸润癌演变发展过程中的癌前病变阶段,从宫颈癌前病变发展成宫颈癌有一个较长的时间过程,大约10年。因此,对宫颈癌防治的重点在于对CIN的诊断和治疗上。目前,年轻宫颈癌的发生率有明显上升的趋势,以每年2％～3％的速度增长,因此对CIN的诊治尤为重要。近年来,宫颈锥切术在宫颈病变诊治中的作用引起重视,特别是宫颈环形电切术（Loop electrosurgical excision procedure, LEEP）的应用,无论作为宫颈病变的诊断还是治疗都具有重要的作用。笔者对2004年4月～2007年4月我院行LEEP术的82例CIN患者的诊断及治疗情况,以及术后的随访观察,术后并发症的处理进行临床分析。     

LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效分析

目的探讨宫颈上皮内瘤变采用宫颈环形电切术(LEEP)治疗的临床效果及安全性。方法选择2011年2月—2012年5月我院收治的198例宫颈上皮内瘤变,分为实验组与对照组各99例,实验组采用宫颈环形电切术(LEEP)治疗,而对照组采用宫颈冷刀锥切术(CKC)进行治疗,比较两组患者治疗的手术时间、手术出血量,宫颈狭窄发生率,出血发生率及术前,术后3 d的QOL评分结果,术后伤口愈合时间及复发率情况。结果实验组的手术时间,手术出血量,宫颈狭窄,出血量均明显比对照组少,术后3 d的QOL评分较对照组高(P<0.05)。两组术前的QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组之间的治愈率分别为91.9%与90.9%,术后伤口愈合时间(37.5±2.1)d与(38.3±2.3)d相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组复发率8%较对照组9%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 LEEP刀在治疗宫颈上皮内瘤变中效果显著,安全性高,手术时间短,并发症少。     

宫腔镜电切治疗宫颈妊娠的护理体会

宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠。我院自2001年2月至2004年4月利用宫腔镜电切、电凝技术治疗宫颈妊娠出血3例，效果较好，现将护理体会报告如下。     

中药锥切疗法治疗宫颈非典型增生附38例分析

宫颈非典型增生 ,即宫颈癌前病变 ,与宫颈癌的发生甚为密切 ,积极有效地治疗宫颈非典型增生可降低宫颈癌的发病率。目前国内外有许多诸如电熨、冷冻、激光等物理疗法治疗宫颈非典型增生有一定的残存率和复发率。我院采用江西妇产医院创建的中药“三品”[1] 锥切疗法治疗宫颈非典型增生。获得满意效果。现将我院锥切疗法治疗宫颈非典型增生 38例临床观察、随访报告如下 :1　临床资料与方法1.1　一般资料　自 1988年 6月至 1998年 6月 ,用中药锥切疗法治疗慢性宫颈疾患 2 4 6例 ,其中宫颈非典型增生 2 2例 ,妇科普查中发现宫颈非典型增生16例…     

宫颈环型电切术治疗宫颈上皮内瘤变78例疗效观察

目的:探讨宫颈环型电切术(LEEP)应用于宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗效果.方法:2005-03～2007-05在我院门诊诊断为CIN的部分患者采用LEEP进行治疗,术后随访至少2年.结果:术后6个月治愈率为97.18%,其中CINⅠ组治愈率为97.94%,CINⅡ～Ⅲ组治愈率为96.55%.结论:采用LEEP治疗CIN简便、安全、有效、创伤小、并发症少,术后需长期随访.     

子宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变52例分析

2004年1月-2006年12月，我们采用子宫颈环形电切术（I正EP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）52例，效果满意。现分析报告如下。     

宫颈环型电切术治疗宫颈上皮内瘤变临床分析

目的探讨宫颈环型电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床疗效。方法对50例宫颈上皮内瘤变患者使用电切术治疗,手术标本均送病理检查,并观察手术时间、术中出血量、随访术后恢复情况。结果电切术治疗宫颈上皮内瘤变平均手术时间7min,平均出血量6ml,治愈率90%。结论宫颈环型电切术治疗宫颈上皮内瘤变具有操作简单、痛苦小、疗效确切、可提供完整病理标本等优点,值得临床推广应用。     

LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效分析

目的探讨宫颈上皮内瘤变采用宫颈环形电切术(LEEP)治疗的临床效果及安全性。方法选择2011年2月—2012年5月我院收治的198例宫颈上皮内瘤变,分为实验组与对照组各99例,实验组采用宫颈环形电切术(LEEP)治疗,而对照组采用宫颈冷刀锥切术(CKC)进行治疗,比较两组患者治疗的手术时间、手术出血量,宫颈狭窄发生率,出血发生率及术前,术后3 d的QOL评分结果,术后伤口愈合时间及复发率情况。结果实验组的手术时间,手术出血量,宫颈狭窄,出血量均明显比对照组少,术后3 d的QOL评分较对照组高(P<0.05)。两组术前的QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组之间的治愈率分别为91.9%与90.9%,术后伤口愈合时间(37.5±2.1)d与(38.3±2.3)d相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组复发率8%较对照组9%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 LEEP刀在治疗宫颈上皮内瘤变中效果显著,安全性高,手术时间短,并发症少。     

宫颈病变LEEP刀锥切术后切缘阳性患者的治疗

近年来宫颈病变发生率明显增高，宫颈癌有发病率升高和年轻化的倾向。近10年来，宫颈LEEP刀在宫颈病变诊治中的广泛应用，有效阻止了宫颈癌前病变发展为宫颈癌，使宫颈癌发病率明显降低。2005—02～2007—11，因宫颈病变在我院行宫颈LEEP刀锥切术患者269例，其中术后病理检查结果显示切缘阳性者63例。本文通过分析总结这些患者的进一步治疗方法与治疗结果，拟就如何选择适宜的治疗方法进行探讨。     

子宫颈环形电切术治疗宫颈病变230例临床分析

目的探讨子宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床效果。方法回顾性分析2008年1月～2009年1月在本院妇科因宫颈病变行阴道镜下多点活检,再行LEEP术的230例宫颈病变患者的临床资料。结果手术时间平均5.8±2.4min,平均出血量约10.5±3.1ml。术前诊断CIN患者126例,术后病理诊断：慢性宫颈炎6例,CINⅠ65例,CINⅡ35例,CINⅢ19例,早期浸润癌1例。其余104例患者与术前诊断相符。术后4周复查宫颈创面光滑,外形恢复自然形态者179例。无术后感染发生及宫颈口狭窄、闭锁等情况发生。结论 LEEP手术治疗宫颈病变具有操作简单、时间短、出血少、无需住院,治疗效果好,是一种安全有效的方法。     

两种手术治疗高级别宫颈上皮内瘤变效果等比较观察

目的:观察比较环形电切术(LEEP)与冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ或Ⅲ级的效果及对妊娠结局的影响。方法:选择有生育要求的CINⅡ或Ⅲ级年轻患者47例,根据治疗方法分为LEEP组29例和CKC组18例。观察比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后病理检查情况;门诊随访疗效、并发症发生、疾病复发及术后妊娠和分娩情况。结果:(1)LEEP组手术时间、术中出血量及住院时间,均显著短于或少于CKC组(P<0.05)。(2)随访2~5年,无一例失访,LEEP组治愈28例,占96.6%;CKC组治愈17例,占94.4%;两组比较,差异不显著(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异不显著(P>0.05)。术后3个月,LEEP组复查TCT、阴道镜结果均阴性28例,CKC组为17例;LEEP组复查HPV结果阴性27例,CKC组为18例;两组比较,差异不显著(P>0.05)。(3)LEEP组早产及低出生体重儿发生率均显著低于CKC组(P<0.05);两组胎膜早破、剖宫产及宫颈裂伤发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论:LEEP治疗CINⅡ或Ⅲ级较CKC手术时间短,术中出血少,且对妊娠结局影响小,更适合有生育要求的年轻患者。     

宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊治中的应用

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治中的应用价值。方法回顾性研究2005年8月—2007年3月本院妇产科经阴道镜活检后病理确诊为CIN的320例门诊患者行LEEP术治疗的手术时间、术中出血量和术后并发症情况,术后3、6个月以液基细胞学涂片和阴道镜检查方法随访所有的患者,进而探讨宫颈环形电切术对CIN患者的治疗效果。结果LEEP术手术时间短、术中出血少、手术痛苦小、术后并发症少,诊治效果安全可靠。结论LEEP术是目前诊治CIN病变安全有效的方法,值得进一步深入地研究并加以推广。     

宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术的护理体会

宫腔镜技术的特点是操作简单、安全可靠且在实际应用治疗的时候对不少宫腔病变能进行准确的诊断及有效治疗,在宫腔镜下进行子宫黏膜下肌瘤电切术可以不切开患者的腹部,创伤小并且可以保留子宫,在手术时患者出血量少,可以减轻患者的痛苦[1]。子宫黏膜下肌瘤是一种常见的妇科疾病,传统,     

CO2激光宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效

目的 评价C02激光宫颈锥切术治疗官颈上皮内瘤变(CIN)的疗效.方法 CIN患者60例,其中CINⅠ33例,CINⅡ25例,CINⅢ2例.合并HPV阳性病例16例.以功率15 w,光斑直径0.3～0.5 cm的C02激光对病变圆锥形烧灼、深度10～20mm,超过病灶5 mm.结果 6个月内一次治愈率为93.3%(56/60);二次治愈率5.0%(3/60);总的治愈率为98.3%.病变持续存在率1.7%(1/60).16例HPV阳性病例,术后3个月细胞学检查转为阴性者75.O%(12/16例);6个月转为阴性者25.O%(4/16例).术后无一例发生宫颈管狭窄及粘连.未生育7例中有3例术后妊娠并足月经阴道正常分娩.结论 CO2激光锥切术治疗CIN手术操作简便,术中不出血或少量出血,治愈率高,术后并发症少,HPV感染可以同时得到治疗.不影响妊娠及阴道分娩,为治疗CIN的有效疗法.