2015年全球疟疾防控概况

疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病,通过传播媒介雌性按蚊叮咬传播给人类.人类疟疾疟原虫有5种,其中恶性疟原虫和间日疟原虫威胁最大,最难防治.恶性疟原虫在非洲大陆最普遍,而且全球疟疾死亡最多的是恶性疟.间日疟分布比恶性疟广泛,除了非洲,许多热带和亚热带国家都是间日疟占优势.     

疟疾的急诊处理

世界上每年患疟疾超过2亿人,死亡近150万人。疟疾的前驱症状不具有特异性,若不及时处理,病情有可能迅速恶化甚至致命。 病原学 疟疾虫分4种:恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫。均由按蚊(anopheles)叮咬传播,其中以恶性疟和间日疟传播轻度,不过只有恶性疟可能导致严重致命后果。疟疾流行区较广,多发生在中美洲、南美洲、非洲、中东、南亚、南太平洋等区域,特别是非洲的撒哈拉沙漠。 高危人群 凡疟疾好发地区如果遇到不明原因发烧的病人必须到急诊室,预检护士对其进行咨询:(1)在最近3个月中,是否曾到外地或出国旅行?(2)路过哪些地区或国家?(3)是否预防性服用过抗疟药?是否遗忘或停止服用?(4)曾经得过疟疾没有?     

1例脑型疟疾患儿的治疗及护理

疟疾是全球最严重的虫媒传染病之一,每年约有5亿多人感染,导致100多万人死亡,其中90％病人出现在非洲地区,5岁以下儿童占所有疟疾死亡病例的82％[1].恶性疟疾临床症状复杂多变,进展快,病情重,病死率高.脑型疟疾是由恶性疟原虫引起的急性脑病,是重症疟疾的一种.2011年4月我科收治1例脑型疟疾合并脓毒血症、感染性休克、弥散性血管内凝血的非洲籍患儿,经多方协作,积极治疗,细致护理,患儿很快脱离危险,治愈出院.     

2014-2018年山西省疟疾疫情分析

目的为了解2014-2018年山西省输入性疟疾的流行病学特征,评价疟疾监测系统的敏感性,防止疟疾再传播、减少疟疾重症和死亡病例的发生,为制定科学、有效的策略与措施提供依据。方法收集2014-2018年山西省输入性疟疾病例资料,所有病例按血涂片疟原虫形态检查结果分为恶性疟、间日疟、三日疟、卵形疟或混合感染,并对所收集的资料进行统计和分析。结果共报告疟疾75例,均为输入性病例。其中恶性疟53例、间日疟13例、卵形疟5例、三日疟和混合感染各2例。病例以男性为主,占总病例数的94.67%(71/75)。21~50岁年龄组病例数最多,达85.33%(64/75),病例主要职业为工人/农民,占54.67%(41/75)。输入性病例全年均有分布,并且无明显发病高峰。报告病例感染来源以非洲为主,占90.67%。从发病到就诊间隔时间和从就诊到诊断间隔时间中位数分别为3 d和2 d。结论 2014-2018年山西省疟疾病例均为境外输入病例,加强对非洲地区和东南亚地区返乡人员的疟疾监测,及时发现和治疗输入性病例。     

1例恶性疟疾并黑尿热急性肾功能衰竭患者的护理

正疟疾是由雌按蚊叮咬人体时将其体内寄生的人类疟原虫传入人体的寄生虫病。临床特点为间歇性、发作性寒战、高热,继之大汗后缓解,脾大与贫血[1]。全球109个国家有疟疾流行,约33亿人口受到疟疾威胁,每年约有5亿人感染疟疾,其中有100万人因此死亡。非洲是疟疾传播最严重的地区,每30秒就有一名儿童死于疟疾。恶性疟疾临床症状复杂多变,病情重,进展快,死亡率高[2]。随着改革开放,对外交往增多,出入境人员     

输血相关疟疾的流行与临床诊治

人体输注了含疟原虫的血液可引起输血相关疟疾,而且输注血小板、白细胞浓缩液、冷沉淀物也都能传播疟疾,甚至使用了含疟原虫的血液污染的注射器也有造成感染疟疾的可能。寄生于人体的间日疟、恶性疟、三日疟、卵型疟４种疟原虫均可通过输注血液及其多种血液制品而感染与...     

新型冠状病毒合并疟原虫感染1例

<正>疟疾是一种由疟原虫感染导致的地方性传染病,主要流行地区为热带和亚热带,周期性的寒战、发热、大汗等症状是疟疾典型的临床表现,可伴肝、脾肿大和贫血等[1]。感染人类的疟原虫有间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫4种。恶性疟患者发热不规则,病死率较高,间日疟和卵形疟常有复发。新型冠状病毒感染在世界范围内传播蔓延,感染人数众多。由于新型冠状病毒不断变异,导致传染性强,临床表现多样,给疫情防控和疾病治疗带来一定的困难。     

三例输入性卵形疟的实验室诊断

目的分析3例输入性疟疾的实验室诊断,减少卵形疟的误诊与漏诊。方法采用形态学检查、巢氏聚合酶链反应(PCR)及序列分析等方法确诊3例输入性疟疾病例。结果 3例患者形态学检查结果分别是未检出疟原虫(实验室初次检查)、检出卵形与恶性疟原虫和检出卵形疟原虫;巢氏PCR检测结果依次是卵形疟原虫感染、卵形与恶性疟原虫混合感染和卵形与间日疟原虫混合感染。结论需加强疟疾消除地区疟原虫形态学检查技术的培训和推广。应用分子生物学检查技术可减少输入性卵形疟的误诊与漏诊。     

输入性恶性疟疾致溶血性尿毒症综合征1例的相关报道

疟疾是由人类疟原虫感染引起的寄生虫病,主要由雌性蚊叮咬传播,临床上以反复发作的间歇性寒战、高热,继之大汗后缓解为特点。因感染人体的疟原虫不同,分为间日疟、卵形疟、三日疟和恶性疟4种类型。恶性疟发热常不规则,病情较重,如治疗不及时易引起脑型疟与急性肾衰竭,病死率较高。中国     

疟色素应用于拉曼光谱技术检测疟疾研究进展

正疟疾是一种由疟原虫感染引起的威胁生命的疾病,据世界卫生组织发布的最新情况,2013年仍有共计约1.98亿疟疾患者,其中58.4万人死亡。疟原虫侵入人体后早期寄生在肝细胞中,后期主要寄生在红细胞内。疟原虫在宿主红细胞内以血红蛋白中的珠蛋白部分为营养来源,而血红蛋白的血红素部分则被释放出来成为游离血红素,为避免游离血红素对疟原虫自身的杀伤作用,疟原虫将游离血红素转化成不可溶的高铁血红素结晶,即疟色素[1-2]。目前针对疟色素检测的研究取得许多     

美国1994年疟疾监测报告

问题/状况:有4种疟原虫可传染疟疾。美国发生的疟疾病例大多见于去国外疟疾流行区的旅行者。血液制品感染、先天性感染或者地方性蚊虫叮咬而感染的发生相当少见。疟疾监测有助于确定地区性流行状况,制定预防措施。时间:1994年度有发病疟状的病例。报告机构:医疗机构和/或实验室经血涂片确诊的病例上报到地方和/或州立卫生机构,地方和/或     

抗疟药物的现状及研究进展

1引言 疟疾为当今世界公共卫生的突出问题之一,是世界上流行最广、危害最大的寄生虫病.WHO在<2002年世界健康报告>中公布全球存在疟疾危险的国家和地区为104个,约24亿人(占全球人口的40%)居住在这些地区.疟疾临床病例达3～5亿,每年有200～300万新增病例,死亡人数超过110万,平均每30秒钟就有1个儿童死于疟疾,每日有3 000例5岁以下的幼儿死于该病.其中超过90%的病例发生在非洲,其余病例主要发生在印度、巴西、阿富汗、斯里兰卡、泰国、印度尼西亚、越南、柬埔寨和中国.     

重磅!中国科学家NEJM发文报道非洲发现的首个耐青蒿素疟原虫

正近日,由中国江苏寄生虫病研究所的曹俊领导的研究团队首次报道他们在非洲发现了一种可以耐受现有最好的抗疟疾药物青蒿素的疟原虫,使得人们对数年来为对抗这种每年危害数百万人的疾病付出的努力感到担忧。这项发现意味着非洲及东南亚地区现在都有这种蚊媒疾病的耐药疟原虫。据统计,2015年疟疾感染了超过2亿人,杀死了约43 8000人,其中大部分为非洲的儿童。     

疟疾的防治

疟疾,我国南方民间称“打摆子”、“发冷病”、“瘴气”等。流行高峰在夏秋季节。疟疾是由疟原虫通过蚊子(按蚊)传播的,也可通过输血感染得病。疟疾发作的特点是周期性寒战、高热、出汗,发作几次后出现贫血、肝脾肿大。常见的疟疾有三种:一种是恶性疟,每天发作一次;一种是间日疟,隔天发作一次;另一种是三日疟,隔二天发作一次。发病后若未能及时诊治,疟原虫迅速增加,毒素损害严重,病人免疫     

2006年浙江省疟疾重点监测县疫情分析

目的 通过对2006年浙江省疟疾重点监测县(市、区)疫情分析,了解新形势下浙江省疟疾流行特征,为制定新的防制策略提供科学依据.方法 对三热病例进行血检,对疟疾病例进行流行病学个案调查,对疟疾媒介进行分类鉴定,对部分人群进行疟疾抗体监测.结果 15个疟疾重点监测县(市、区)共145例疟疾病例,年发病率1.76/10万.本地发热病例血检疟原虫阳性34例,阳性率为0.16%;外来流动人口发热病例血检疟原虫阳性111例,阳性率为2.28%.本地感染者占病例总数14.48%;输入病例占总病例数85.52%,其中,外来人口占输入病例89.52%,本省人口外出感染占输入病例10.48%.结论 浙江省外来流动人口疟疾输入病例呈逐年上升趋势,因此,要制定适应新形势的防疟措施,加强疟疾的监测力度.     

35例婴幼儿疟疾误诊原因分析

非典型疟病,特别是婴幼儿疟疾表现极不一致,易造成漏诊与误诊。本文就我院自1971年7月～1982年7月,门诊、住院确诊为婴幼儿疟疾35例(经骨穿涂片检出疟原虫4例,其余则为周围血涂片检出疟原虫。4例方间日疟、恶性疟混合感染,其余是单纯间日疟)作一误诊分析。     

2010-2013年浙江省疟疾流行情况分析

目的分析2010 2013年浙江省疟疾流行特征,为进一步推进消除疟疾工作提供科学依据。方法通过网络直报收集2010 2013年浙江省疟疾病例基本信息,结合个案调查数据,分析病例流行特征。结果 20102013年浙江省共报告603例疟疾病例,其中间日疟200例,恶性疟395例,卵形疟6例,三日疟1例,混合感染1例。本地感染病例10例,均为间日疟,占病例总数的1.66%,输入性病例593例,占病例总数的98.34%。2012年开始无本地病例报告。各月均有病例报告,流行季节(5 10月)和非流行季节报告病例数差异无统计学意义(χ2=3.254,P=0.354)。金华、杭州、温州、丽水和宁波等地区报告病例数较多,占病例总数的76.45%(461/603)。20~49岁人群占病例总数的80.10%(483/603);男女性别比为6.9∶1。感染来源地主要为非洲和亚洲等疟疾流行区,分别占病例总数的70.98%和16.92%。结论浙江省本地感染病例已经控制,输入性病例主要来自非洲和亚洲,以青壮年外出劳务人员为主,应加强风险人群的疟疾监测和健康教育。     

自动化红细胞置换输血治疗脑型疟疾

背景 脑型疟疾是一种危及生命的疟原虫(Plasmodium falciparum)感染并发症。红细胞置换输血可以减少疟原虫血症的疟原虫浓度。自动化红细胞置换治疗脑疟疾的经验有限,因为当多数病例出现时缺乏必需的设备和所需的血液成分。病例报告3例被确诊为脑疟疾的患者中,2例患者30％以上,1例     

恶性疟原虫感染1例的误诊分析

疟疾是由疟原虫寄生于人体所引起的传染病,患者经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。不同的疟原虫可分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。患者主要表     

国际旅行者用青蒿素预防和治疗耐药恶性疟的最新情况

全球热带和亚热带地区有90多个国家存在恶性疟,对生命造成严重威胁,2008年死亡数估计为863 000例.在热带非洲地方性流行地区中恶性疟原虫是占优势的疟疾寄生虫.在地方性流行地区,疟疾高发季节的黄昏至黎明之间感染疟疾的危险性最大,被蚊虫叮咬的旅行者没有一个幸免.旅行者从一个国家到另一个国家,不同的环境都有感染疟疾的危险性.