子宫内膜异位症患者心理状况对其生活质量的影响

目的分析子宫内膜异位症患者心理状况对其生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年3月上蔡县妇幼保健院接收的80例子宫内膜异位症患者,评估其心理状况,分析不良心理状况对其生活质量的影响。结果根据焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,将患者分为对照组(15例)、焦虑组(25例)、抑郁组(21例)、焦虑抑郁组(19例)。焦虑组、抑郁组、焦虑伴抑郁组患者子宫内膜异位症生活质量量表(EHP-5)评分均高于对照组,焦虑伴抑郁组EHP-5评分高于焦虑组和抑郁组,差异有统计学意义(均P<0.05)。心理状况(焦虑或抑郁)与子宫内膜异位症患者生活质量呈正相关(r=0.827,P<0.001)。将患者心理状态作为自变量,生活质量作为因变量,一般线性回归分析结果显示,回归系数(b)=11.430(95%CI:9.678～13.181),P<0.001。结论子宫内膜异位症患者的不良心理状态对其生活质量具有负面影响。     

颈椎病患者的生活质量及相关因素分析

目的探索颈椎病患者的生活质量及相关因素。方法对60例颈椎病患者进行一般情况调查,汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、健康情况调查问卷(SF-36)评定。结果除生理机能外,颈椎病患者SF-36各维度评分均显著低于常规(P<0.01)。病程影响患者的生活质量,病程大于4年的患者的生活质量除生理机能评分外均低于病程小于4年的患者(P<0.01),伴有抑郁或焦虑症状的颈椎病患者,其SF-36的躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康6个维度评分显著低于不伴抑郁或焦虑症状的患者(P<0.05或P<0.01)。结论颈椎病患者的生活质量低于一般正常人群,病程长,伴有抑郁或焦虑症状的生活质量受损更加严重。     

精神心理因素对功能性烧心生活质量的影响

目的 探讨功能性烧心(FH)焦虑、抑郁发生情况及对患者生活质量(QOL)的影响.方法 对386 例FH,使用综合医院焦虑、抑郁量表(HADS)进行心理测评.结果 伴抑郁和(或)焦虑症状的FH 患者QOL 与非焦虑抑郁的FH 患者有显著性差异(P<0.05).结论 FH 患者的抑郁和(或)焦虑症状患病率较高,其对FH 患者的QOL 有明显影响,改善精神症状有利于提高患者的QOL.     

针灸治疗失眠症患者焦虑抑郁的临床效果评价

目的观察针灸治疗失眠症患者伴焦虑抑郁状态的临床效果。方法选取114例失眠症伴焦虑抑郁状态患者,采取随机数字表法,分为治疗组(57例)、对照组(57例)两组。治疗组予以针灸治疗,对照组予以镇静安眠药治疗。2个疗程后观察匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果治疗组PSQI评分、SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,予以统计学检验,P0.05组间数据差异显著,存在统计学分析意义。结论失眠症伴焦虑抑郁状态患者采取针灸治疗,可以显著改善患者睡眠质量,改善焦虑抑郁情绪,提升生活质量,无药物依赖性,无副作用,具有显著的临床效果。     

309例pSS患者生活质量及焦虑抑郁情况调查研究

目的研究原发性干燥综合征(primary Sjgren’s syndrome,p SS)患者生活质量及焦虑抑郁情况并分析其影响因素。方法筛选309例p SS患者(男性5例,女性304例)作为研究对象,应用健康状况调查问卷(SF-36)评估患者生活质量,医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者焦虑抑郁情况。结果 p SS患者的SF-36各维度积分明显低于普通人群,HADS量表焦虑评分(HAS)、抑郁评分(HDS)均高于内科就诊人群(女性患者)(P<0.05)。进一步对女性p SS患者分析显示,疼痛评分、疲劳乏力评分与SF-36生理健康领域得分下降有关;疲劳乏力评分与心理健康领域得分下降有关。疼痛评分、疲劳乏力评分与HAS和HDS评分升高均有关。年龄的增长与HAS评分下降有关,皮肤干燥评分与HDS评分升高有关。结论 p SS患者的生活质量较普通人群明显下降,且具有明显的焦虑抑郁情绪。疼痛、疲劳乏力是影响生活质量和焦虑抑郁情绪的主要因素。     

慢性踝关节不稳患者改良Brostr?m-Gould术后焦虑和抑郁情况的改善及预后

目的 分析慢性踝关节不稳(CAI)患者改良Brostr?m-Gould术后焦虑和抑郁情况的改善及预后。方法 对行改良Brostr?m-Gould手术的140例CAI患者进行回顾性问卷调查,问卷内容包括一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟量表(VAS)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和美国足踝外科协会踝-后足量表(AOFAS)。术前以及术后3和6个月时分别使用相同问卷对患者进行调查,对调查结果进行统计分析。结果 术前CAI患者焦虑的发生率为29.2%,抑郁的发生率为37.5%。改良Brostr?m-Gould术后3个月,CAI患者焦虑和抑郁情绪、疼痛程度、睡眠障碍以及踝关节功能状态均较术前明显改善(均P <0.001)。CAI患者术后焦虑、抑郁情绪的改善与疼痛程度、睡眠质量和踝关节功能状态呈双向正相关关系(P <0.05)。结论 CAI患者术前存在明显的焦虑和抑郁情绪,改良Brostr?m-Gould手术可明显改善患者焦虑、抑郁情况及预后,应尽早对CAI患者行手术治疗。     

晚期血吸虫病住院患者焦虑抑郁与生活质量状况及影响因素研究

目的调查晚期血吸虫病住院患者焦虑、抑郁与生活质量状况,并探讨焦虑、抑郁发生的影响因素。方法应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对206例晚期血吸虫病患者焦虑、抑郁情绪和生活质量情况进行问卷调查。采用SPSS17.0建立数据库,进行统计描述并采用逐步回归法分析影响患者焦虑、抑郁发生的因素。结果 206例晚期血吸虫病患者焦虑发生率为70.4%、抑郁发生率为69.4%、焦虑合并抑郁发生率为58.3%。晚期血吸虫病患者焦虑、抑郁得分显著高于国内常模(P0.005),生活质量各领域得分低于常模(P0.05),焦虑、抑郁与生活质量各维度呈负相关(P0.005)。多元逐步回归分析显示,晚期血吸虫病分型、文化程度是影响焦虑情绪的主要因素。文化程度、住院次数、晚期血吸虫病手术史是影响抑郁情绪的主要因素,其中文化程度高、有晚期血吸虫病手术史为焦虑、抑郁情绪的保护因素。结论晚期血吸虫病住院患者普遍存在焦虑、抑郁负性情绪,且生活质量低,受多方面因素的影响,临床应予以重视,并及时采取有效的干预措施。     

伴躯体疼痛症状抑郁症患者的临床特点和生活质量

目的 研究伴躯体疼痛症状抑郁症患者的临床特点和生活质量.方法 对126例伴疼痛症状的抑郁症患者(研究组)和110例不伴疼痛症状的抑郁症患者(对照组),用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、视觉模拟量表(VAS)、自制疼痛部位及部位个数调查表,进行相关对比分析.结果 研究组的HAMD、HAMA总分平均值均明显高于对照组[(28.5±5.1)分 vs(22.3±4.3)分;(26.6±10.9)分 vs(15.4±9.6)分],二者差异有显著性(P＜0.01);研究组生活质量评分低于对照组[(51.5±13.2)分 vs(63.6±7.0)分],二者差异有显著性(P＜0.01).抑郁的严重程度与疼痛严重程度显著相关(r=0.48,P＜0.01),与疼痛部位数呈弱相关(r=0.31,P＜0.01),与疼痛部位无明显相关性(r=0.12,P＞0.05).生活质量与疼痛评分显著相关(r=0.52,P＜0.01).结论 伴躯体疼痛症状的抑郁症的抑郁、焦虑程度较不伴疼痛症状的抑郁症重、生活质量较差,且其抑郁的严重程度和生活质量受疼痛强度或疼痛部位数目的影响.     

急性白血病化疗患者焦虑、抑郁状况及其与生命质量的关系

目的 了解急性白血病化疗患者焦虑、抑郁状况,并探讨其与患者生命质量的关系.方法 应用医院焦虑抑郁量表(HAD)、癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)对166例急性白血病化疗患者进行调查.结果 急性白血病化疗患者中焦虑的发生率为386%,抑郁的发生率为27.7%;焦虑、抑郁成正相关(r=0.857,P<0.001);焦虑组患者与非焦虑组患者的生命质量总体差异有统计学意义(P<0.001),两组各子量表,如情绪功能、认知功能、社会功能、总健康状况、疲倦、恶心与呕吐、疼痛、失眠、食欲丧失、经济困难、躯体功能、呼吸困难、便秘、腹泻间差异均有统计学意义(P<0.05),但在角色功能子量表差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性白血病患者心理问题严重,焦虑、抑郁发生率高;以焦虑为分组因素发现,有焦虑症状的患者生命质量总体水平低,且在生命质量指征的绝大多数方面表现突出.     

终末期肾衰患者的精神症状与生活质量的相关分析

目的:探讨终末期肾衰患者焦虑、抑郁症状与生活质量的关系。方法:采用健康相关生活质量量表(SF-36)调查57例终末期肾衰患者生活质量,SF-36包括8个纬度,体能(PCS)和精神(MCS)两方面总分;分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者抑郁、焦虑症状,并将其分为抑郁组与非抑郁组、焦虑组与非焦虑组,比较生活质量组间差异。结果:抑郁症状的发生率为38.6%,焦虑症状的发生率为54.4%。抑郁、焦虑评分与生活质量8个纬度中7项呈负相关,与PCS和MCS呈负相关(P<0.05)。抑郁组、焦虑组以及二者共存组的生活质量明显低于无相应精神症状组患者(P<0.05)。结论:终末期肾衰患者焦虑症状和抑郁症状发生率较高,与患者生活质量相关。有效改善患者精神症状可能是提高患者生活质量途径之一。     

氟西汀治疗54例恶性肿瘤伴抑郁/焦虑状态的临床分析

[目的]观察氟西汀治疗恶性肿瘤伴焦虑/抑郁状态患者疗效及对提高生活质量的影响。[方法]诊断标准按中国精神障碍分类与第3版(CCMD-3);用汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)和抑郁量表(HAMD-24)对诊断癌症相关性抑郁患者进行评分,对轻中度抑郁状态患者口服氟西汀20～40mg/d,治疗8周;WHO生活质量评定量表(WHO-QOL)评价生活质量改善情况,副反应量表(TESS)及相关实验室检查评价其安全性。[结果]治疗2w末,各量表评分较治疗前均有改善;治疗4～6w末各评分与治疗前有差异性显著(P0.01);治疗8w末有效率分别为92.4%及96.3%;生活质量显著改善;不良反应均较轻微,无需特殊处理。[结论]部分肿瘤患者存在焦虑和抑郁状态,氟西汀抗抑郁治疗疗效显著。     

负面心境状态与支气管哮喘控制水平及其生活质量的相关性研究

目的 探讨抑郁或焦虑症状与哮喘控制及哮喘相关生活质量的关系.方法 使用自制的一般情况调查表、哮喘控制量表(ACQ)、哮喘相关生活质量评定表(AQLQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对156例研究对象一般情况、哮喘控制水平、生活质量及抑郁和焦虑症状进行评定,并测定其肺功能值(FEV1、FVC、PEF).根据抑郁和焦虑评分将哮喘患者分为无抑郁和/或焦虑组(NADG)、抑郁组(DG)、焦虑组(AG)、抑郁合并焦虑组(ADG),比较各组间哮喘控制水平、生活质量及肺功能值的差异,并建立哮喘控制水平和哮喘相关生活质量的多元回归模型.结果 研究对象中有65%存在抑郁或焦虑中的至少一种症状,其中抑郁占18%,焦虑占5%,抑郁合并焦虑占42%.多元回归模型分析得出抑郁在关于ACQ的模型中有独立的相关性(P=0.029, R2=0.02),在关于AQLQ的模型中亦有独立的相关作用(P<0.001, R2=0.06),而焦虑及抑郁合并焦虑在两模型中均无统计学意义的相关效应.结论 抑郁影响哮喘控制和生活质量水平,焦虑及抑郁合并焦虑均与两者无明显相关性.该研究提示评估哮喘控制水平需考虑抑郁性负面心境状态.     

恶性骨肿瘤化疗患者焦虑-抑郁-睡眠障碍及生活质量的相关性分析

目的 对恶性骨肿瘤化疗患者焦虑、抑郁、睡眠障碍及生活质量情况进行调查,并探讨其相关性。 方法 分别使用医院焦虑抑郁量表(HADS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)对120例恶性骨肿瘤化疗患者进行调查,用Spearman秩相关分析生活质量与焦虑、抑郁、睡眠障碍的相关性。 结果 本组患者有75例(62.5%)存在焦虑情绪,有57例(47.5%)存在抑郁情绪,有67例(55.83%)存在睡眠障碍,患者整体健康状况处于较低水平(54.17±18.74),生活质量各功能领域与焦虑、抑郁及睡眠得分呈负相关关系(P <0.01)。结论 恶性骨肿瘤化疗患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,睡眠质量较差,生活质量处于较低水平,焦虑、抑郁及睡眠障碍对生活质量有明显影响,患者焦虑抑郁症状越严重、睡眠质量越差,生活质量越差。     

原发性三叉神经痛患者伴发焦虑抑郁及睡眠障碍的临床研究

目的调查首次诊断为原发性三叉神经痛患者伴发抑郁焦虑情况及睡眠质量,并初步探讨疼痛评分与焦虑抑郁程度的相关性。方法收集61例首次诊断为原发性三叉神经痛并未经正规治疗患者以及55例年龄、性别相匹配的健康体检者(正常对照组)的人口学资料,应用视觉模拟量表(VAS)进行疼痛评分,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)分别进行焦虑、抑郁及睡眠质量的评估,采用简易智能精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行研究对象认知功能评定,对评分结果及各量表的相关性进行分析。结果两组患者在性别、年龄、受教育年限、吸烟饮酒比率方面的差异均无统计学意义(均P>0.05);原发三叉神经痛患者中存在抑郁症状22例(36.1%),焦虑症状17例(27.8%),睡眠障碍1 5例(24.6%)。原发性三叉神经痛患者MoCA评分明显低于正常对照组,HAMA评分、HAMD评分和PSQI评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);而两组间MMSE评分的差异无统计学意义(P>0.05)。三叉神经痛患者的疼痛评分与HAMA评分、HAMD评分均呈正相关(均P<0.01)。结论三叉神经痛患者伴随较高比例的抑郁和焦虑,且与疼痛评分成正相关,更容易发生睡眠障碍。     

影响胃肠道恶性肿瘤患者焦虑抑郁状态发生因素分析

目的了解胃肠道恶性肿瘤患者中抑郁焦虑的发病情况,探讨其相关因素。方法对笔者所在医院普外科2008年12月～2009年11月86名胃肠道恶性肿瘤患者进行调查研究,采用问卷调查的方式应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者的焦虑及抑郁状态。SDS标准分53为有抑郁症状;SAS标准分50为有焦虑症状。结果本组患者抑郁焦虑总发生率为44.2%,与其发生密切相关的因素有患者疼痛情况、既往身体状况、睡眠状况、对病情了解程度、对疾病的恐惧感以及担心术后效果共6项。结论患者既往身体状况差、睡眠状况差、伴疼痛、对病情不了解、对疾病有恐惧感以及担心术后效果的患者更容易伴发焦虑及抑郁表现。     

循证护理对老年晚期肺癌患者生活质量及焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨循证护理对老年晚期肺癌患者生活质量及焦虑抑郁情绪的影响。方法选取河南科技大学附属三门峡市中心医院2013年5月至2016年2月收治的174例老年晚期肺癌患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各87例。对照组实施常规护理,观察组于对照组基础上行循证护理,观察比较两组生活质量评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果护理后与对照组比较,观察组HAMA、HAMD评分均较低,生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理干预可有效改善老年晚期肺癌患者焦虑抑郁情绪,提高其生活质量。     

多塞平加心理疏导辅助治疗功能性消化不良疗效观察

目的 观察多塞平加心理疏导辅助治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS 5.0)和抑郁自评量表(SDS 5.0)筛选出54例符合罗马Ⅲ诊断标准伴有焦虑抑郁状态的FD患者.随机分为多塞平组和对照组,每组27例.多塞平组给予奥美拉唑20mg·次-1,2次·d-1和(或)多潘立酮10mg·次-1,3次·d-1,加用抗焦虑抑郁药多塞平,每次6.25～50mg,早晚各服用1次,辅以心理疏导,疗程4周;对照组仅用奥美拉唑和(或)吗丁啉.用汉化版"健康调查简易量表"(Medical outcomes study,SF-36)评估治疗前后FD患者生活质量,比较两组治疗前后症状改善情况、焦虑抑郁量表评分及生活质量.结果 治疗后多塞平组消化不良症状改善总有效率为88.89%,对照组为51.85%,两组差异有统计学意义(P＜0.01);多塞平组治疗后焦虑量表评分和抑郁量表评分均明显低于治疗前(P均＜0.05),治疗后多塞平组两种量表评分均低于对照组(P均＜0.05).治疗后多塞平组生活质量提高,生理功能、生理职能、精神健康、社会功能、躯体疼痛、活力、情感职能、总体健康8个维度评分均较治疗前提高(P＜0.01),与对照组治疗后比较亦分别差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对伴有焦虑抑郁状态的FD患者加用抗焦虑抑郁药治疗及心理疏导,效果优于单纯使用奥美拉唑和(或)多潘立酮者.     

住院白血病患者生命质量与焦虑抑郁的相关性研究

目的:了解住院白血病患者生命质量与焦虑、抑郁的关系。方法:运用生存质量核心问卷和医院焦虑抑郁量表对56例白血病患者的生命质量、焦虑、抑郁状况进行调查分析。结果:56例白血病患者中,焦虑20例,抑郁18例。焦虑阳性组的总体健康状态、情绪功能和认知功能评分均低于焦虑阴性组(P<0.05),疲倦、疼痛和食欲丧失评分均高于焦虑阴性组(P<0.01);2组其他因子评分差异均无统计学意义(P>0.05)。抑郁阳性组总体健康状态、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能评分均低于抑郁阴性组(P<0.05～P<0.01),疲倦、疼痛、气促、失眠和食欲丧失评分均高于抑郁阴性组(P<0.05～P<0.01);2组其他因子评分差异均无统计学意义(P>0.05)。白血病患者的焦虑抑郁均与总体健康状态及角色、情绪、认知和社会功能呈负相关关系(P<0.05～P<0.01),与疲倦、疼痛、气促、失眠和食欲丧失均呈正相关关系(P<0.05～P<0.01);与其他因子均无相关关系(P>0.05)。结论:住院白血病患者焦虑、抑郁发生率高,生命质量总体水平低。     

肝心同治法治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁状态30例

目的观察疏肝健脾合养心安神方治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)伴有焦虑抑郁状态的疗效。方法将90例FD伴焦虑抑郁状态的患者随机分为疏肝组、疏肝养心组和疏肝黛力新组,分别治以中药疏肝健脾方、中药疏肝健脾方+养心安神方,及中药疏肝健脾方+黛力新,治疗前后观察3组患者脾胃症状评分,采用36条目生活质量简表(36-item short form health survey questionnaire,SF-36)评价患者治疗前后的生活质量,采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评价患者治疗前后的焦虑抑郁水平。结果疏肝养心组、疏肝黛力新组在改善FD患者脾胃症状,降低HAMA、HAMD评分,改善SF-36各维度评分方面显著优于疏肝组(P0.05,或P0.01);疏肝养心组与疏肝黛力新组疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论疏肝健脾方合养心安神方可明显改善FD伴焦虑抑郁状态患者的脾胃症状,并可改善焦虑抑郁症状,提高生活质量。     

心理因素对功能性胃肠病患者生活质量的影响

目的 探讨心理因素(焦虑和抑郁)对功能性胃肠病(FGID)患者生活质量的影响.方法 选取符合罗马Ⅲ诊断标准的FGID患者450例(功能性腹泻150例、肠易激综合征150例、功能性便秘150例)为研究组,另选取150例器质性胃肠疾病患者(阳性对照组)和150健康体检者(阴性对照组).3组研究对象均使用综合医院抑郁焦虑量表(HAD)进行自评和国人普适量表(QOL-35)进行生活质量评分.HAD评分≥9分者,再由专业的心理或精神科医生使用Hamilton焦虑量表(HAMA)和Hamilton抑郁量表(HAMD)进行心理评分.结果 研究组、阳性对照组、阴性对照组HAD≥9分者分别占32.7%、17.3%和4.0%,研究组与阳性对照组、阴性对照组比较差异有统计学意义(χ2值分别为27.15和47.16,P＜0.01).3组存在焦虑或抑郁症状者,焦虑或抑郁障碍的患病率分别为70.6%、38.5%和0,研究组与阳性对照组、阴性对照组比较差异有统计学意义(χ2值分别为7.52和9.26,P＜0.01).33.8%的FGID患者生活质量下降,7.8%的患者生活质量明显下降,16.7%的阳性对照和4.7%的阴性对照生活质量下降.在研究组HAD≥9分者(143例)中,不同QOL-35评分者HAD、HAMA、HAMD评分不同,差异有统计学意义(P＜0.05);QOL-35评分越低,HAD、HAMA、HAMD评分越高.结论 近1/3的FGID患者存在抑郁或焦虑症状,且FGID患者抑郁或焦虑症状发生率显著高于器质性胃肠疾病患者和健康者;FGID患者的生活质量下降,且生活质量越低,患者的焦虑或抑郁越严重.