睡眠护理干预在原发性肝癌术后睡眠障碍患者中的应用效果

目的调查原发性肝癌术后患者睡眠质量,分析其相关影响因素,并在此基础上研究针对原发性肝癌手术后睡眠障碍患者的护理干预措施,以期改善患者术后睡眠状况。方法 2015年1月至2016年10月,便利抽样法选取在东方肝胆外科医院特需二科行原发性肝癌术后伴有睡眠障碍患者80例为研究对象。按入院先后将其分为观察组和对照组,对照组40例患者采用常规护理;观察组40例患者除常规护理外,进行相应的睡眠护理干预。出院前采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估患者的睡眠质量。结果干预后,观察组患者PSQI中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍得分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论睡眠护理干预能改善原发性肝癌术后睡眠障碍患者的睡眠状况。     

219例HIV感染者睡眠障碍影响因素分析

目的调查研究深圳市接受抗病毒治疗6个月的HIV感染者睡眠障碍的发生率及影响因素。方法采取横断面调查的方法,于2017年1—6月,随机抽取深圳市第三人民医院爱心门诊就诊的已接受抗病毒治疗6个月的219例HIV感染者,通过综合性医院焦虑/抑郁情绪测定表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对其进行问卷调查。采用多元线性回归分析探讨HIV感染者睡眠障碍的影响因素。结果调查的219例HIV感染者中,54.34%患者出现睡眠障碍(PSQI5分)。多元线性回归分析显示:焦虑、抑郁为影响HIV感染者发生睡眠障碍的独立危险因素(P0.05)。结论深圳地区服药6个月的HIV感染者普遍存在睡眠障碍,焦虑、抑郁为独立危险因素。临床应当进行常规焦虑、抑郁的筛查,在随访关怀过程中建立有效的综合支持体系,以提高HIV感染者的生活质量,改善睡眠障碍状况。     

肝癌术后患者睡眠质量影响因素的调查分析

目的探讨肝癌术后患者睡眠质量影响因素,并制定针对性护理措施。方法选取我院2015年1月至2018年12月收治的110例原发性肝癌患者为研究对象,均行肝动脉化疗栓塞术治疗,调查入组患者的睡眠状况,分析睡眠质量影响因素。结果经Logistic多因素回归分析显示,年龄、症状困扰、疼痛、抑郁、功能状态为影响患者睡眠质量的危险因素。结论肝动脉化疗栓塞术后肝癌患者普遍存在不同程度的睡眠障碍,年龄、困扰症状、抑郁等是影响睡眠质量的独立危险因素。     

渐进性放松训练联合刺激控制疗法对射频消融治疗原发性肝癌患者的影响

目的 探讨渐进性放松训练联合刺激控制疗法对射频消融治疗原发性肝癌患者的影响.方法 采用随机对照研究,将30例射频消融治疗原发性肝癌患者随机分为干预组和对照组,每组15例.对照组接受射频消融治疗原发性肝癌患者的常规护理及常规的出院指导;干预组在此基础上,接受渐进性放松训练联合刺激控制疗法,分别对两组患者术后疼痛程度及出院1个月后睡眠质量进行评定.结果 干预后干预组患者术后疼痛程度较对照组明显减轻,术后1个月干预组患者PSQI量表总分及睡眠质量、入睡潜伏期、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍因子分均低于对照组.结论 渐进性肌肉放松训练联合刺激控制疗法能有效改善射频消融治疗原发性肝癌患者的躯体不适,提高他们的生活质量.     

蛛网膜下腔出血患者出院后睡眠障碍影响因素研究

目的调查蛛网膜下腔出血患者出院后睡眠障碍现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取入住综合ICU的313例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,收集患者一般资料、中枢激素水平及出院2个月后睡眠质量评分。结果出院2个月后患者睡眠质量评分为(6.74±0.79)分,发生睡眠障碍者56例(17.89%)。多元线性回归分析显示,ICU住院时间、血清褪黑素及大麻素含量是出院后蛛网膜下腔出血患者发生睡眠障碍的影响因素(P<0.05)。结论蛛网膜下腔出血患者出院后睡眠障碍发生率较高;ICU住院时间越长、血清大麻素水平越高睡眠障碍发生风险越高,褪黑素水平越高睡眠障碍发生风险越低。     

经腹腔镜胃底折叠术后患者生活质量现状及影响因素分析

目的 调查经腹腔镜胃底折叠术后患者的生活质量现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年3月—2022年12月在北京市某三级甲等医院胃食管反流病外科诊疗中心住院治疗的223例患者为调查对象,利用一般资料调查表、健康状况问卷、匹兹堡睡眠质量指数、综合医院焦虑抑郁情绪测量表、领悟社会支持量表等进行调查。结果 回收有效问卷207份,有效问卷回收率为92.8%。术后3个月时,患者的躯体方面生活质量、心理方面生活质量较术前相比均有明显提高（P<0.05）,但低于我国健康人群常模水平（P<0.05）。多元线性回归分析显示,年龄、BMI、家庭人均月收入、焦虑、抑郁、术后并发症个数是患者躯体方面生活质量的影响因素（P<0.05）,BMI、焦虑、抑郁是患者心理方面生活质量的影响因素（P<0.05）。结论 经腹腔镜胃底折叠术后3个月时,患者的生活质量较术前有明显提升,但未恢复至正常水平。术后护理人员应重点关注老年、BMI<18.5、家庭人均月收入低、术后并发症多、焦虑、抑郁的患者,及早采取干预措施,促进患者早日回归社会。     

术后护理干预对肝癌切除患者睡眠及生活质量的影响

目的探讨术后护理干预对肝癌切除患者睡眠及生活质量的影响效果。方法随机选取肝癌切除患者28例,术后在常规护理外另根据患者睡眠状态给予镇痛、健康教育、心理疏导等护理干预。观察比较手术前后患者的睡眠质量及生活质量。结果患者术后第7天对自己睡眠质量的主观评分明显高于术前1 d,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。出院时患者生活质量较入院时有明显提高,两者比较差异也有统计学意义(P0.01)。结论术后护理干预是提高肝癌切除患者睡眠质量及生活质量的有效措施。     

围手术期肺癌患者症状群与生活质量相关性的纵向研究

目的调查肺癌患者在围手术期不同时间点的症状群和生活质量,并分析两者的相关性,为临床护士动态管理其症状群及改善其生活质量提供依据。方法便利选取2019年1月—9月就诊于合肥市某三级甲等医院胸外科行手术治疗的217例肺癌患者为调查对象。在患者入院当天、术后2～4 d和术后1个月,采用一般资料调查表、中文版安德森症状评估量表-肺癌模块及肺癌患者生活质量评估量表进行调查。结果入院当天肺癌患者存在呼吸道症状群、疼痛-疲乏-睡眠障碍症状群、心理情感症状群及神经系统症状群,共4个症状群;术后2～4 d和术后1个月患者增加了消化道症状群,共5个症状群,各时间点群内症状组成不同。肺癌患者围手术期不同时间点生活质量总分及各维度得分(除社会与家庭状况维度)比较,差异有统计学意义(P<0.001)。入院当天,呼吸道症状群严重程度得分与患者生活质量总分及各维度得分均呈负相关(P<0.01);术后2～4 d,呼吸道及疼痛-疲乏-睡眠障碍症状群严重程度得分均与患者生活质量总分呈负相关(P<0.05);术后1个月,5个症状群严重程度得分均与患者生活质量总分呈负相关(P<0.01)。结论肺癌患者...     

Roy适应模式在慢性心力衰竭睡眠障碍护理中的应用

目的 探讨Roy适应模式护理对慢性心力衰竭(心衰)睡眠障碍患者睡眠状况的改善效果.方法 将78例入住我院心内科的慢性心衰睡眠障碍患者随机分为对照组与实验组,每组各为39例.对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上实施Roy适应模式引导的护理.分别在入院后病情稳定时和出院后1个月用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和明尼苏达心衰生活质量量表(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLWHFQ)对两组患者进行问卷调查.结果 两组患者入院时一般资料、睡眠状况和生活质量比较差异无显著意义(P＜0.05).在患者出院后1个月,实验组睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能障碍和PSQI总分明显低于对照组,差异有显著意义(P＜0.01).实验组生活质量总分也明显优于对照组,差异有显著意义(P＜0.01).结论 对慢性心衰睡眠障碍的患者实施Roy适应模式护理,有助于改善患者睡眠状况,从而提高患者的生活质量.     

膝关节镜术后患者睡眠质量的现状及其影响因素分析

目的:调查膝关节镜术后患者睡眠质量的现状,并对影响因素进行分析。方法:选取2019年1月至2019年12月蚌埠市第一人民医院收治的膝关节镜术后患者106例作为研究对象,按照睡眠状况自评量表(Self-Rating Scale of Sleep,SRSS)评分结果分为有/无睡眠障碍组,对2组患者进行影响睡眠质量的调查和分析。结果:结果显示,共有39例患者SRSS得分超过23分,占比36. 79%。其中轻度睡眠障碍21例,中度睡眠障碍12例,重度睡眠障碍6例,分别占比53. 85%、30. 77%和15. 38%。单因素分析结果显示:病房环境、经济负担、手术部位、术后疼痛、亲人陪伴等均属于影响睡眠质量的因素,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:膝关节镜术后患者睡眠质量水平仍有待提高,临床中应针对患者的具体情况实施针对性的干预和对策,以避免或降低睡眠障碍的发生。     

220名维持性血液透析患者照顾者心理弹性现状及影响因素分析

目的 调查220名维持性血液透析患者照顾者的心理弹性现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,于2022年1—3月在广州市某三级甲等医院选取220名维持性血液透析患者照顾者作为研究对象。采用一般资料调查表、心理弹性量表、匹兹堡睡眠质量量表、Zarit照顾者负担量表进行调查。采用多重线性回归分析探讨维持性血液透析患者照顾者心理弹性的影响因素。结果 220名维持性血液透析患者照顾者的心理弹性总分为（64.91±8.40）分;多重线性回归分析结果显示,睡眠障碍、照顾负担、性别、家庭人均月收入和受教育程度进入回归方程（P<0.05）,共解释总变异的27.9%。结论 220名维持性血液透析患者照顾者心理弹性处于中度水平,睡眠质量、照顾负担是维持性血液透析患者照顾者心理弹性的主要影响因素,临床血透护士应针对性地开展照顾者心理弹性的干预,开展人文关怀,进而提高其心理弹性水平。     

宫颈癌患者睡眠质量的现况调查及其影响因素分析

目的 了解宫颈癌患者的睡眠质量状况,探讨影响其睡眠质量的相关因素,为改善宫颈癌患者的睡眠质量提供依据.方法 选取手术后组织病理确诊为FIGO Ⅰ、Ⅱ期的宫颈癌患者,在手术前、术后第7日、术后第1个月随访时(共3次),使用人口学调查表、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、CES-D抑郁自评量表、POMS-SF焦虑自评量表及癌症治疗功能问卷(FACT-G)等对宫颈癌患者及同期住院良性肿瘤(子宫肌瘤)患者进行调查分析.结果 宫颈癌患者与子宫肌瘤患者在社会人口学调查表上无统计学差异(P>0.05);不同分期宫颈癌患者在术前、术后第7日、术后第1个月随访时的PSQI总分、CES-D抑郁、POMS-SF焦虑以及FACT-G评分等均无明显统计学差异(P>0.05);而与子宫肌瘤组患者相比,宫颈癌患者在手术前、术后第7日和术后第1个月随访时的PSQI总分、CES-D抑郁和POMS-SF焦虑评分均较高,但FACT-G生活质量评分均低于子宫肌瘤组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01);多因素Logistic回归分析提示婚姻状况、教育水平、工作状态、家庭经济状况、医疗付费方式、疾病诊断与分期、疼痛评分、抑郁、焦虑、生活质量等与宫颈癌患者睡眠障碍明显相关.结论 不同分期宫颈癌患者术前和术后早期各时段睡眠质量低于良性肿瘤患者,且宫颈癌患者睡眠障碍发生率也较高.睡眠障碍不仅导致患者容易出现抑郁、焦虑,而且影响患者的生活质量.     

延续性护理对宫颈癌术后放化疗治疗后出院患者生活质量的作用

目的采用随机对照试验研究方法,研究延续性护理对宫颈癌术后放化疗治疗后出院患者生活质量的作用。方法选取ⅠB1-ⅡA2期宫颈癌并经术后放化疗综合治疗结束后出院患者200例,随机分为试验组102例,对照组98例。两组住院期间均给予常规护理。对照组出院后给予常规护理,试验组出院后实施延续性护理。试验组干预时间和对照组观察时间均为6个月。分别于出院时、出院后6个月采取相应量表评价两组患者卡氏评分、睡眠质量、疲乏状态。结果试验组和对照组分别有91例和85例完成观察和随访。卡氏评分、疲乏评分、睡眠质量评分,与对照组相比较,试验组6个月时的KPS评分、疲乏评分、睡眠质量评分,试验组明显优于对照组(P0.05)。结论延续性护理具有提高宫颈癌术后放化疗综合治疗后出院患者的卡氏评分、疲乏状况、睡眠状况,能有效改善患者生活质量。     

影响ICU患者睡眠质量的相关因素分析

目的探讨ICU患者睡眠质量的影响因素并进行分析。方法选取2015年1月至2017年12月在我院ICU治疗的120例患者作为研究对象,应用我院自行设计的一般资料调查问卷进行调查,对患者的睡眠质量应用理查兹-坎贝尔睡眠量表调查,影响ICU患者睡眠质量的相关因素采取多元线性回归分析。结果 ICU患者平均睡眠质量评分(47. 60±20. 47)分。多元线性回归分析结果显示,入院前睡眠质量、夜间主观噪声感受是影响ICU患者睡眠质量的独立危险因素(P 0. 05)。结论 ICU患者的睡眠质量处于中下水平,医护人员应引起重视,采取有效措施提高其睡眠质量。     

肢端型恶性黑色素瘤患者术后半年内心理状态及生活质量的研究

目的：探讨肢端型恶性黑色素瘤患者术后半年内心理状态及生活质量的影响因素。方法采用问卷调查法,对本院2013年5月至2014年5月住院的74例恶性黑色素瘤的患者术后1个月、3个月、6个月进行调查。结果①肢端型恶性黑色素瘤患者术后半年内生活质量有所提高。影响术后生活质量的功能领域：躯体功能、角色功能;影响生活质量的症状领域：疼痛及疲倦。②肢端型恶性黑色素瘤患者术后半年内心理状态有所提高。其中术后1个月的心理状态最差,术后6个月的心理状态较好。③术后三个时间段心理状态、生活质量总分的两两比较呈渐进性变化,其中术后1个月和术后6个月的心理状态比较,差异有统计学意义( P<0.05);④单因素分析不同皮瓣感觉对术后生活质量的影响,差异有统计学意义( P<0.05)。⑤肢端型恶性黑色素瘤患者术后心理状态与生活质量密切相关。⑥通过向后的逐步线性回归分析发现,影响肢端型恶性黑色素瘤患者术后生活质量的主要因素有抑郁、皮瓣感觉障碍、是否饮酒、术后1个月总健康状况及术后1个月焦虑。结论肢端型恶性黑色素瘤术后患者半年内的心理状态影响着患者的生活质量,提供科学合理的护理干预,能够有效地提高其生活质量。     

全髋关节置换患者术后跌倒恐惧现况及其对髋关节功能恢复的影响分析

目的调查全髋关节置换(THA)患者术后3个月内髋关节功能变化情况, 并探讨跌倒恐惧对髋关节功能恢复的影响。方法采用目的抽样法, 选取2020年12月—2021年8月新疆维吾尔自治区人民医院的205例THA术后患者为研究对象, 于患者首次下床活动时、术后1个月、术后3个月采用一般资料调查表、中文版国际跌倒效能感量表(FES-I)、Harris髋关节功能评分量表对患者进行调查。采用Pearson相关分析术后不同时期中文版FES-I得分与Harris髋关节功能评分的相关性, 采用多重线性回归分析术后不同时期髋关节功能恢复的影响因素。结果 205例THA术后患者首次下床活动时、术后1个月、术后3个月中文版FES-I得分分别为(32.24±6.05)、(30.94±6.04)、(28.48±3.52)分;Harris髋关节功能评分分别为(61.49±8.92)、(72.58±5.52)、(89.15±5.70)分;相关分析显示二者呈负相关(r值分别为-0.512、-0.523、-0.549;P<0.05)。多重线性回归分析结果显示, 年龄、跌倒恐惧是THA患者术后首次下床活动时髋关节功能恢...     

前列腺癌根治术后期发生勃起功能障碍的危险因素

目的 探讨前列腺癌根治术后早期勃起功能（EF）正常患者后期发生勃起功能障碍（ED）的相关因素。方法 选取2019年3月至2022年12月于攀钢集团总医院接受前列腺癌根治术且术后3个月国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分≥18分的103例患者为调查对象,根据术后6个月时是否发生勃起功能障碍,分为ED组（病例组）24例与非ED组（对照组）79例。通过单因素分析和多因素logistic回归模型探讨影响患者术后6个月EF下降的因素。结果 单因素分析结果显示,两组患者间术后是否应用磷酸二酯酶5抑制剂（PDE5i）、术后是否出现阴茎短缩、手术方式差异有统计学意义（P<0.05）。以前列腺癌根治术后6个月是否发生ED为因变量,将单因素分析中具有统计学意义的相关因素作为自变量纳入多因素logistic回归模型分析,分析结果显示,术后是否应用PDE5i、手术类型为筋膜间前列腺癌根治术后6个月出现ED的危险因素（P<0.05）。结论 对于前列腺癌根治术后3个月EF正常的患者,手术方式、术后PDE5i的应用是影响其术后6个月EF下降的危险因素。行筋膜间保留神经前列腺癌根治术、术后未应用...     

下肢深静脉血栓导管接触性溶栓术后患者生活质量的影响因素

目的分析下肢深静脉血栓(DVT)导管接触性溶栓术后患者不同时点生活质量的相关因素。方法对80例下肢DVT行导管接触性溶栓治疗术后患者进行横断面调查,采用一般资料调查表、简明生活质量调查问卷(SF-36)、舒适状况(GCQ)评分量表、社会支持量表、DVT后综合征(PTS)评估量表分别对患者一般资料、舒适状况、社会支持情况、PTS严重程度进行评估,并对患者生活质量情况进行单因素方差分析和多元逐步线性回归分析。结果下肢DVT导管接触性溶栓治疗术后患者出院时、术后1个月、术后3个月生活质量评分逐渐上升,差异有统计学意义(P0.05)。多元逐步线性回归分析显示,溶栓时间、尿激酶用量、拔管后GCQ评分是DVT导管接触性溶栓术后患者出院时生活质量的影响因素;溶栓时间、尿激酶用量是下肢DVT导管接触性溶栓术后1个月患者生活质量的影响因素;PTS评分是下肢DVT导管接触性溶栓术后3个月生活质量的影响因素。结论下肢DVT导管接触性溶栓治疗术后患者不同时期的生活质量状况有所不同,医护人员应重视影响患者生活质量的相关因素。     

术前睡眠质量对全膝关节表面置换患者术后早期康复及生活质量的影响

目的 探讨术前睡眠质量对全膝关节表面置换术后早期康复和生活质量的影响。方法 采用便利抽样法,选取南京某三级甲等医院诊断为膝骨关节炎患者,拟行单侧全膝关节表面置换术的196例患者,术前采用匹兹堡睡眠质量指数量表进行睡眠质量调查,得分<7分（n=79）纳入高睡眠质量组,得分≥7分（n=117）纳入低睡眠质量组。2组均评估术后第1、第2、第3 d视觉模拟疼痛评分、术后首次下床活动时间、术后1个月西安大略省和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分和生活质量评分。结果 重复测量方差分析结果显示,2组全膝关节置换患者术后第1~第3天视觉模似疼痛评分评分比较,差异具有有统计学意义（P<0.05）。高睡眠质量组术后首次下床活动时间、术后1个月西安大略省和麦克马斯特大学骨关节炎指数总分和功能评分低于低睡眠质量组（P<0.05）;术后1个月高睡眠质量组生活质量评分高于低睡眠质量组（P<0.05）。结论 膝骨关节炎患者术前良好的睡眠质量能缓解全膝关节置换患者术后早期疼痛,可促进患者早期下床活动,有利于改善早期生活质量。建议骨科医护人员重视全膝关节置换患者术前睡眠质量质量对术后情况的影响,重点关注术前睡眠质量差的患者,根据患者特点采取针对性的护理措施,改善其睡眠质量,优化术前状态。     

住院老年眩晕患者衰弱现状及影响因素研究

目的 调查住院老年眩晕患者衰弱的发生现状,并分析其影响因素,为眩晕患者衰弱的评估与干预提供借鉴。方法 2021年5月—2022年5月,采用便利抽样法,选取济南市某三级甲等医院的200例住院老年眩晕患者,采用患者一般情况调查表、Tilburg衰弱量表、眩晕障碍量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、Barthel指数评定量表和营养风险筛查表2002进行调查。结果 共回收188例住院老年眩晕患者的资料,121例发生衰弱,衰弱发生率为64.36%,老年眩晕患者衰弱总分为（6.69±4.51）分,其中躯体衰弱得分为（3.14±2.69）分,心理衰弱得分为（1.95±1.63）分,社会衰弱得分为（1.60±0.94）分。多元线性回归分析结果显示,年龄、运动频次、再次入院、多重用药、白蛋白水平、合并症数量、营养风险、眩晕严重程度、睡眠质量是老年眩晕患者发生衰弱的影响因素（P<0.05）。结论 老年眩晕患者衰弱发生率较高,高龄、合并症数量多、多重用药、再次入院、白蛋白水平低、有营养风险、睡眠质量差、眩晕严重程度高的老年眩晕患者更易发生衰弱,运动频次高是老年眩晕患者衰弱的保护因素。护理人员应重视对老年眩晕...