产后抑郁症患者性激素及神经递质指标与抑郁状况的相关性

目的 检测产后抑郁症患者催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、5-羟色胺(5-HT)水平,并分析其与抑郁状况的相关性,为患者的临床诊疗提供参考.方法 选取2018年6月-2019年6月温州康宁医院收治的72例产后抑郁初产妇为观察组,另选择同期50例健康初产妇为对照组.采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、汉密顿抑...     

血清炎症细胞因子和促甲状腺激素水平变化与产后抑郁症病情严重程度的相关性分析

目的探讨血清炎症细胞因子和促甲状腺激素(TSH)水平变化与产后抑郁症病情严重程度的相关性,为临床诊治提供依据。方法选取2018年3月-2019年5月温州市第七人民医院收治的经临床确诊的产后抑郁症患者107例,并选择同期96例非产后抑郁症的产妇作为正常对照组,检测两组受检者的血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6 (IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)及TSH水平。采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对所有受检者进行焦虑和抑郁评价和比较,分析产后抑郁症患者EPDS评分与实验室检测指标之间的相关性。结果产后抑郁症组患者的EPDS评分、SAS评分及SDS评分均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);产后抑郁症组产妇的血清IL-1β、IL-6、hs-CRP均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05)。产后抑郁症组产妇的TSH水平显著低于正常对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05);两组血清T3及T4水平比较差异无统计学意义(均P>0. 05)。产后抑郁症组患者的EPDS评分与血清IL-6及hs-CRP水平呈正相关(r=0. 603、0. 579,均P<0. 05),与血清TSH水平呈负相关(r=-0. 576,P <0. 05),而与血清T3、T4及IL-1β水平未见显著相关性(r=-0. 120、-0. 209、0. 107,均P>0. 05)。结论产后抑郁症患者的血清IL-1β、IL-6、hs-CRP水平较非产后抑郁症者显著升高,TSH水平显著降低;血清IL-6及hs-CRP水平越高,TSH水平越低,患者的抑郁程度越严重。     

产前抑郁与产后抑郁症的相关性

目的  探讨产前抑郁与产后抑郁症的关系。 方法  选择银川市妇幼保健院与中卫市中医院2所医院的200名住院待产妇, 采用抑郁自评量表(self rating depression scale, SDS)与爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale, EPDS)分别调查产前与产后抑郁状况。 结果  200名产妇产前抑郁检出率为20.0%, 产后3 d抑郁检出率为26.0%, 产后42 d检出率为15.5%。有产前抑郁的产妇产后3 d(χ²=9.381, P=0.002)、产后42 d(χ²=11.923, P=0.001)抑郁检出率高于无产前抑郁者。Pearson相关分析显示, 产前SDS得分与产后3 d的EPDS得分、与产后42 d的EPDS得分均呈正相关(均有P < 0.05)。广义估计方程分析亦得出产前抑郁与产后3 d抑郁、产后42 d抑郁均呈正相关(均有P < 0.05)。多因素Logistic回归分析模型显示产前抑郁是产后3 d抑郁(OR=2.678, 95%CI:1.241~5.781, P=0.012)、产后42 d抑郁(OR=3.180, 95%CI:1.303~7.763, P=0.011)的危险因素。 结论  产前抑郁与产后抑郁症呈正相关, 产前抑郁增加了产后抑郁症的危险性。     

产后抑郁症患者外周血雌激素水平的变化及意义

目的分析产后抑郁症患者外周血雌激素水平的改变情况,并探讨其与炎症及神经递质的相关性。方法回顾性分析2014年1月-2016年1月在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院分娩产妇的临床资料。依据产妇是否患有产后抑郁症将产妇分为观察组(有产后抑郁症)及对照组(无产后抑郁症)。检测并对比两组产妇雌激素、神经递质及炎症因子水平的差异。结果此次研究共纳入观察组产妇43例,对照组产妇40例。观察组雌激素水平、多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)水平显著低于对照组,外周血IL-6水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,观察组患者雌激素水平与DA及5-HT水平均呈现显著正相关关系(P<0.05),而与IL-6水平呈现显著负相关关系(P<0.05)。结论产后抑郁症患者雌激素水平显著降低,且与系统性炎症反应及单胺类神经递质水平降低密切相关。     

产后抑郁症患者雌孕激素水平检测及其与心理状况的相关性

目的探讨产后抑郁症患者雌孕激素水平与心理状况的相关性,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2017年9月-2018年10月该院收治的产后抑郁症患者48例为观察组,产后健康产妇48例为对照组。观察两组产妇产后2 d、产后7 d雌孕激素水平变化,记录两组产妇产后焦虑、抑郁、敏感、敌对心理状况评分,分析雌孕激素水平与心理状况的相关性。结果产妇年龄与文化程度越高,产后抑郁程度越严重,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者产后2 d、产后7 d的雌激素、孕激素水平[(242.63±61.95)ng/L、(9.28±2.41)μg/L、(74.82±20.63)ng/L、(3.06±0.95)μg/L]均明显低于对照组[(320.14±61.99)ng/L、(14.13±2.76)μg/L、(115.73±20.68)ng/L、(7.12±2.30)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者产后焦虑、抑郁、敏感、敌对心理状况评分[(2.67±0.32)分、(2.82±0.31)分、(2.72±0.29)分、(2.36±0.28)分]均明显高于对照组[(1.42±0.31)分、(1.57±0.30)分、(1.51±0.26)分、(1.21±0.27)分],差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现,雌孕激素水平与心理状况呈正相关(r=0.691、0.734、0.813,均P<0.05)。结论产后抑郁症患者心理状况评分的高低与雌孕激素水平的异常改变密切相关,且患者雌孕激素水平与心理状况呈正相关。     

东莞外来女性产后抑郁症甲状腺激素与其社会心理学因素相关性研究

目的通过东莞外来女性产后抑郁症(PPD)患者的研究,探讨患者甲状腺激素水平与其社会心理学因素的相关性。方法选择东莞外来女性产后4～6周的产妇6 000人,筛选出爱丁堡产后抑郁量表分数≥13分产妇200人,进行社会心理学因素调查:生活事件量表测定、特质应对方式测定、Lock-Wollance婚姻调适测定,并同时进行生物学因素测定:抽血化验FT3、FT4、TSH。结果东莞外来女性PPD患者的生活事件、婚姻状况、应对方式及其FT3、FT4、TSH 3项生物学指标的相关性分析分组比较显示,(1)患者年龄(~~aP)和生物学因素中的FT3值[年龄<30岁组和≥30岁组对比:4. 510(4. 030,5. 000) pmol/L VS 4. 047±0. 568 pmol/L]相关性有统计学意义(~aP <0. 05);(2)患者的分娩方式(~aP)和生物学因素中的TSH值[正常分娩组和剖宫产组对比:1. 028(0. 815,1. 325 m Iu/L vs 1. 690(1. 200,2. 080) m Iu/L]相关性有统计学意义(~aP <0. 05);(3)低于5 000元收入的母亲样本中,患者的收入和生物学因素中的FT3(~aP)、FT4(~bP)、TSH(~aP)值[收入3 000元以下组和3 000～5 000元组、> 5 000元组对比:(1)FT3 4. 560(4. 030,4. 920) pmol/L vs 3. 990(3. 815,4. 565) pmol/L vs 4. 655(4. 330,5. 620) pmol/L。(2)FT4 12. 961±1. 920 pmol/L vs13. 969±2. 169 pmol/L vs 16. 607±2. 557 pmol/L。(3)TSH 1. 330(1. 080,3. 260) m Iu/L vs 1. 720(1. 350,1. 950) m Iu/L vs 0. 989(0. 772,1. 290) m Iu/L]有统计学意义(~aP <0. 05,~bP <0. 01);(4)患者的甲状腺激素与婚姻状况及应对方式的相关性分析分组比较显示差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 (1)东莞外来女性的产妇年龄30岁是FT3的高危因素及数值,剖宫产分娩方式是TSH的高危因素,收入5 000元是FT3、FT4、TSH的高危因素及数值;(2)大部分东莞外来女性都能从容面对婚姻和压力,婚姻状况和应对方式与甲状腺激素的相关性无显著性差异;(3)东莞外来女性产后抑郁症不会影响到甲状腺激素水平,但可以作为预测因素;(4)今后的调查中应该更加深入研究东莞外来女性低收入人群。     

性激素及神经递质与产后抑郁症关系的Meta分析

目的:综合分析性激素及神经递质与产后抑郁症的关系,为有效防治产后抑郁症提供依据。方法:根据选择的标准,采用人工和系统的检索方法,对国内1994-2004年发表的有关性激素及神经递质与产后抑郁症的关系的病例对照研究文献进行汇总、归纳和定量综合分析。结果:产后1周雌激素、产后1周与产前雌激素差值、产后6周与产前雌激素差值、产后1周孕激素、产后l周与产前孕激素差值及产后1周孤啡肽、多巴胺、去甲肾上腺素合并效应量及其95%可信区间分别为-150.8(-150.64--150.87)、162.18(160.43-163.93)、112.38(92.27-132.49)、2.61(2.27-2.99)、-3.9(-4.17-3.63)、14.86(12.72-16.70)、-1.23(-1.29--1.17)、-0.36(-0.49--0.23)、-12.88(-12.99--12.21)。结论:产后抑郁症的发生与产妇血中雌激素、5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素浓度低有关,与血中孕激素、孤啡肽浓度高有关。     

糖尿病患者糖化血红蛋白与甲状腺激素水平的相关性分析

目的 对糖尿病患者的糖化血红蛋白以及甲状腺激素进行检测,分析其糖化血红蛋白与甲状腺激素水平之间的相关性,为临床工作提供参考.方法 将980例2型糖尿病患者作为研究对象,所有患者甲状腺功能正常,对患者基本资料进行收集,如年龄、性别、病程等,并对其进行糖化血红蛋白以及甲状腺激素检测,包括血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺...     

桥本氏病患者血清甲状腺激素水平与甲状腺组织癌变的相关性

目的探讨桥本氏病患者血清甲状腺激素(TSH)水平与甲状腺组织癌变的相关性。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月医院收治的102例桥本氏病患者的临床资料,根据有无出现甲状腺组织癌变分为A组(有甲状腺组织癌变)和B组(无甲状腺组织癌变),各51例,比较两组血清TSH水平,并分析TSH和甲状腺组织癌变的相关性。结果 B组血清TSH水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析,桥本氏病患者血清TSH水平与甲状腺组织癌变成正相关(P<0.05)。结论桥本氏病患者出现甲状腺组织癌变将造成血清TSH水平升高,且血清TSH水平升高会增加甲状腺组织发生癌变的风险。     

产妇甲状腺激素水平与妊娠结局的相关性分析

目的探讨产妇甲状腺激素水平与妊娠结局的相关性。方法回顾性分析上饶市妇幼保健院2018年8月至2019年8月接诊的产妇的临床资料,将有低体重儿、胎儿生长受限、产后出血、胎盘早剥、妊娠高血压、早产等情况的18例产妇纳入不良妊娠结局组,将57名正常妊娠产妇纳入正常妊娠结局组。两组均于产前当天检测促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,分析产妇甲状腺激素水平与妊娠结局的相关性。结果与正常妊娠结局组比较,不良妊娠结局组TSH水平较高,FT3、FT4水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistics回归分析结果显示,产妇TSH、FT3及FT4水平与不良妊娠结局有相关性(OR>1,P<0.05)。结论产妇甲状腺激素水平与不良妊娠结局相关,需加强妊娠期甲状腺功能检查,一旦发现异常须早期行规范性治疗,以改善妊娠结局。     

冠心病患者甲状腺激素水平与血脂的相关性

目的:探讨甲状腺激素正常的冠心病患者中甲状腺激素与血脂的相关性。方法:选取我院117例冠心病患者,测定血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)的水平。结果:男性组FT4与apoA1呈显著正相关(r=0.238,P<0.05);女性组TSH与apoA1呈显著负相关(r=-0.308,P<0.05)。结论:在甲状腺功能正常的冠心病患者中,甲状腺激素与血脂之间有一定的相关性。对甲状腺激素水平低的患者更应积极预防其并发心力衰竭。     

产后抑郁症患者性激素水平和EPDS评分的相关性

目的 探讨性激素水平与产后抑郁症患者爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分之间的相关性,旨在为临床该病诊治提供参考.方法 纳入2016年11月-2019年11月湖州市第三人民医院收治的124例产后抑郁症患者为观察组,同期选取与之相匹配的120例健康产妇为对照组(同期分娩未发生产后抑郁症),比较两组产妇EPDS评分及产后2、...     

慢性心力衰竭合并房颤与甲状腺激素水平相关性研究

目的甲状腺激素与慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)及房颤(atrial fibrillation,AF)均有密切的关系。有关慢性心力衰竭患者中房颤发生率是否与甲状腺激素水平的差异相关,目前仍在进一步研究中。本研究旨在探讨慢性心力衰竭合并房颤患者与甲状腺激素水平的相关性。方法选取河南省人民医院心力衰竭病区2015-05-01-2017-05-01收入住院的非瓣膜性心脏病致慢性心力衰竭患者共548例,根据既往有无房颤病史及入院后心电图检查分为房颤组130例和窦性心律组418例。患者均进行甲状腺功能、NT-ProBNP及心脏超声检查,分析慢性心力衰竭患者发生房颤的相关因素。结果与窦性心律组相比,房颤组的年龄(t=-3.923,P<0.001)、FT4(t=-2.13,P=0.034)、NT-ProBNP(t=-2.866,P=0.004)、左房内径(t=-7.904,P<0.001)较窦性心律组升高,差异有统计学意义。Logistic回归分析结果显示,FT4、年龄(OR=1.038,95%CI为1.027～1.048,P<0.001)、左房内径(OR=1.081,95%CI为1.062～1.100,P<0.001)与CHF患者房颤有关。FT4水平>16.99pmol/L,慢性心力衰竭房颤危险性显著增加(OR Q3=1.788,95%CI为1.056～3.029,P=0.031;OR Q4=1.866,95%CI为1.112～3.132,P=0.018)。结论慢性心力衰竭合并房颤患者与FT4水平相关。     

甘南藏区人群血清甲状腺激素水平分析

目的了解甘南藏族聚集区不同人群甲状腺激素水平,为进一步开展藏族聚集区人群健康状况调查和健康教育提供帮助。方法分别对甘南藏族聚居区农区和牧区10岁以上高年级小学生、育龄妇女和成年男性进行分层随机抽样,空腹抽取肘静脉血检测血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平并进行分析。结果牧区儿童TT3水平低于农区儿童,TT4水平高于农区儿童,差异有统计学意义(P<0.05);牧区育龄妇女TT3、TT4、FT4和TSH水平均低于农区育龄妇女(P<0.01);牧区成年男性TT3和FT3水平高于农区成年男性(P<0.05),其他各项激素水平无显著性差异(P>0.05)。另外,在各人群中的各项甲状腺激素水平偏高者多于偏低者。结论甘南藏族聚居区农区和牧区人群甲状腺激素水平现状不容乐观,应进一步加大对该地区人群进行健康检查和健康教育的力度。     

病毒性肝炎患者血清甲状腺激素水平的观察

肝脏是清除甲状腺激素的重要器官 ,肝脏疾患时 ,血清甲状腺激素可出现一些特殊变化。现就 81例病毒性肝炎患者与正常人对照组 2 0例血清总三碘甲状腺原氨酸 (ＴＴ3)、总甲状腺素 (ＴＴ4 )、游离Ｔ3(ＦＴ3)、游离Ｔ4 (ＦＴ4 )、反应Ｔ3(γＴ3)、促甲状腺素 (ＴＳＨ)、甲状腺素结合球蛋白 (ＴＢＧ)等检测结果进行分析 ,初步探讨其在病毒性肝炎时的变化及其在预后判断中的价值。1　材料和方法1·1　病例来源　系 1999年 4月～ 2 0 0 1年 5月住院病毒性肝炎患者 81例 ,男 6 5例 ,女 16例 ,年龄 2 1～ 6 5岁。诊断和临床分型按 1995年 (北京 )全…     

产后抑郁症与血清催乳素、雌二醇、孕酮水平变化的相关性研究

目的:研究分娩前后血清催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平变化与产后抑郁症的关系。方法:对116例产妇于产前、产后42d进行调查,产前利用汉密尔顿抑郁量表评定排除产前抑郁症,产后42d用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评定,以EPDS总分≥13分为产后抑郁症诊断标准,并分别于产前、产后42d采用放射免疫方法测定血清PRL、E2及P水平。结果:抑郁组(23例)的E2、P水平均较对照组低(P<0.05),而两组间PRL水平变化比较无统计学差异(P>0.05);血清E2与P水平变化与EPDS分值均呈正相关(P<0.05)。结论:分娩前后E2、P水平的改变可能与产后抑郁症的发生有关。     

危重患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义

目的探讨危重病患者血清甲状腺激素水平的动态变化及临床意义。方法30例收入急诊重症监护室的危重患者,用放射免疫分析法分别测定第1、3、5、10d的甲状腺激素(T3、T4、rT3、TSH)水平,若患者10d内死亡,则测定其临终前的激素水平。结果危重病患者的甲状腺激素水平T3及T4水平低于对照组;rT3水平高于正常组;TSH值略高或正常;经过原发病治疗后,存活的危重患者血清甲状腺激素各项异常指标在缓解期均恢复正常水平,和急性期相比有显著性差异(p<0.01)。危重病组中死亡患者T3及T4水平明显低于存活患者(p<0.01),rT3则高于存活患者。结论甲状腺激素参与了危重患者的病理生理过程,监测危重患者血清甲状腺激素水平变化可作为反映病情严重程度及预后的一项指标。     

孕晚期血清甲状腺激素水平与妊娠期高血压疾病患者病情严重程度的关系

目的探讨孕晚期血清甲状腺激素水平与妊娠期高血压疾病(HDCP)患者病情严重程度的关系。方法采用前瞻性设计,选取2017年1月—2019年1月杭州市余杭区第一人民医院收治的HDCP孕妇120例为HDCP组,年龄20~35岁,根据患者病情严重程度分为3个亚组,其中45例妊娠期高血压孕妇为A组、42例轻度子痫前期孕妇为B组、33例重度子痫前期孕妇为C组,另选取同期在该院检查的35例健康孕妇为对照组,年龄20~35岁。采用全自动生化分析仪测定所有孕妇孕晚期血清甲状腺激素指标[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]水平,采用Pearson相关性分析孕晚期血清甲状腺激素水平与HDCP患者病情严重程度的关系。筛选亚临床甲状腺功能减退者和单纯HDCP者,比较两组研究对象血脂指标的差异。结果HDCP组患者血清TSH[(4.24±1.16)mIU/L]和TPOAb[(54.16±9.96)mIU/L]水平显著高于对照组[(2.28±0.69)mIU/L、(42.05±8.93)mIU/L],差异均有统计学意义(t=12.442、6.872,均P<0.05),血清FT_4[(9.76±2.48)pmol/L]水平显著低于对照组[(14.10±3.14)pmol/L],差异有统计学意义(t=7.521,P<0.05)。HDCP组3亚组孕妇血清TSH和FT_4水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),而3组血清TPOAb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),随HDCP患者病情严重程度的增加,血清TSH水平逐渐上升,血清FT_4水平逐渐下降。血清TSH水平与HDCP患者病情严重程度呈正相关关系(r=0.629,P<0.05),血清FT_4水平与HDCP患者病情严重程度呈负相关关系(r=-0.727,P<0.05),TPOAb与HDCP患者病情严重程度无相关性(r=0.235,P>0.05)。120例患者中,32例合并亚临床甲减,80例单纯HDCP,合并亚临床甲减组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著高于单纯HDCP组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HDCP孕妇机体存在甲状腺激素水平改变,血清TSH水平与HDCP患者病情严重程度呈正相关关系,血清FT_4水平与HDCP患者病情严重程度呈负相关关系,且亚临床甲减可能通过影响血脂水平而引发HDCP。     

血甲状腺激素水平与甲亢危象相关性分析

目的探讨血甲状腺激素水平与甲状腺功能亢进危象的相关性。方法检测18例甲状腺功能亢进危象患者治疗前及治疗后48小时的血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离T3(FT3)和游离T4(FT4)水平。结果治疗前检测项目均明显升高,但与甲亢危象严重程度无平行关系;治疗后48小时血清检测项目均下降(P<0.01)。结论血甲状腺激素水平是诊断甲亢危象的指标,但不能衡量严重程度;血清TT3、FT3可作为监测治疗效果的指标。     

糖尿病合并高血压患者血清甲状腺激素水平的研究

目的：探讨糖尿病合并高血压病患者血清甲状腺激素水平.方法：将研究对象分为糖尿病合并高血压组、糖尿病组、高血压组及健康对照组. 用放射免疫分析法（RIA）检测各组甲状腺激素水平.结果：糖尿病合并高血压组、糖尿病组和高血压组患者FT3低于于健康对照组（P〈0.01）,具有统计学意义;糖尿病合并高血压组与糖尿病组和高血压病组比较FT3明显下降,具有统计学意义（P〈0.01）;FT4、TSH 无明显变化（P〉0.05）,糖尿病与高血压两组间甲状腺激素水平变化不明显,无统计学意义（P〉0.05）.结论：糖尿病合并高血压病患者血清FT3可做为病情判断和预后的指标之一.