高海拔地区影响部队官兵睡眠质量的因素调查与分析

目的调查高海拔地区部队官兵睡眠状况,探讨高海拔地区官兵睡眠质量的影响因素。方法以高海拔地区（海拔3 000 m以上）396名官兵为观察组,以210名西宁地区海拔2 270 m官兵为对照组,依据通用的调查量表自制成问卷进行问卷调查。结果高海拔地区官兵睡眠不足综合征、睡眠时相延迟综合征、睡眠梦多梦魇症、失眠、鼾症、睡眠肌痉挛综合征、睡眠梦语症和倒班综合征患病率均高于西宁地区（P〈0.05）;高海拔地区官兵头痛、多梦惊醒、消化不良、打鼾、夜间如厕、咳嗽、发冷、发热和其他身体不适症状患有率高于西宁地区（P〈0.05）;高海拔地区生活条件差和入睡环境差回答率高于西宁地区（P〈0.05）。结论 高海拔地区官兵睡眠质量低于西宁地区,生理因素和环境因素影响了高海拔地区官兵睡眠。     

BC-3000血细胞分析仪计数血小板及其参数与XT-2000i血细胞分析仪差异分析

目的探讨迈瑞BC-3000三分类血细胞分析仪与SysmexXT-2000i五分类血细胞分析仪计数血小板及其参数MPV、PDW、PCT差异性。方法收集血小板计数正常、增高和减低的患者标本共433例．分别用迈瑞BC-3000和SysmexXT-2000i两部血细胞计数仪测定PLT及MPV、PDW、PCT。结果迈瑞BC-3000血细胞分析仪计数正常组PLT及MPV、PDW、PCT与SysmexXT-2000i血细胞分析仪无显著差异（P〉0．05）;计数血小板增多组的PLT、MPV、PDW、PCT四项指标有显著差异（P〈0．05）;计数血小板减少组的PLT、MPV和PDW有显著差异（PLT,P〈0．05;MPV和PDW,P〈0．01）,计数PCT两仪器无显著差异（P〉0．05）。结论迈瑞BC-3000血细胞分析仪计数血小板异常者,应用SysmexXT-2000i血细胞分析仪对其结果进行复核及校正。     

不同海拔地区外周血细胞和血小板参数变化及意义

目的:为了探讨在高原低氧环境中外周血细胞和血小板变化及其对健康的影响。方法:本文通过3个不同海拔梯度建筑工人的血细胞和血小板的变化进行综合分析,探讨其意义。结果:海拔4 750m雁石坪地区RBC、MCV、HB、PDW和MVP的水平明显增高,与海拔2 800m格尔木地区和海拔2 260m西宁地区比较,P<0.001或P<0.005。结论:高原地区因缺氧、低气压、昼夜温差大及紫外线强度高、长期照射等独特的地理环境,使机体长期暴露在缺氧环境下而发生非常复杂的病理生理变化、炎症反应、免疫功能变化及适应性反应。     

血细胞分析时血小板误差原因分析

血细胞计数中,血小板(PLT)计数最为困难,这是因为:(1)体积小,其形态的识别容易受其他杂物的干扰;(2)血小板在体外易于黏附、聚集和变性破坏.由于消毒剂往往对血小板有破坏作用,因此皮肤消毒后应稍等一会使皮肤表面的消毒剂挥发或用棉球把消毒后的皮肤擦干.目视显微镜计数,由于人工操作干扰因素较多,重复性差,现多采用血液分析仪法.血液分析仪法因其具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,是目前临床筛检疾病的主要检验仪器[1].用乙二胺四乙酸(EDTA)盐作为血常规检测的抗凝剂已被国际血液学标准化委员会(ICSH)认定,并在临床广泛应用.血细胞计数仪是根据血小板的体积大小,通过微孔时产生的脉冲数来计数的,由于多种原因在测定血小板时会出现假性减少和假性增多,已引起临床日渐关注,且操作者有时又难辨真伪和容易忽略,现将使用血细胞分析仪时出现血小板假性减少和假性增多的原因及处理措施介绍如下.     

高海拔地区官兵血氧饱和度和心率变化研究

目的调查研究驻不同海拔地区军官兵血氧饱和度和心率的差别,以及高海拔地区官兵随军龄增长,心率和血氧饱和度(SaO2)的变化规律。方法使用血氧仪测得驻不同海拔地区1 418名官兵的SaO2和心率资料,按照海拔不同将资料分为3组进行对比。并按照官兵的年龄不同将体检资料分为3组进行对比。结果海拔越高,SaO2越低,心率越快。随年龄增大,SaO2没有差别,但是心率减慢。结论高海拔地区驻军缺氧状况随着海拔的升高而逐渐严重,但是随着入驻时间的延长,机体能够逐渐适应缺氧的环境。     

建立血细胞分析溯源体系的进展

血细胞分析(血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数、红细胞比积、血小板计数等)是临床最常用的实验室检测指标,其结果的准确性直接影响对患者的诊断和治疗。根据国际血液学标准化委员会颁布文件的要求,血细胞分析的检测结果只有直接或间接地溯源至参考方法,才能保证结果的准确性和不同实验室检     

高海拔地区4 162例农牧民静脉血细胞参数参考范围调查分析

目的:探讨高海拔地区4 162例健康农牧民静脉血细胞参考值水平.方法:对格尔木地区周边健康体检的农牧民静脉血细胞结果中的白细胞、红细胞、血红蛋白含量、红细胞比积、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度和血小板数的8项参数进行分析调查.结果:统计显示:8项数据与其他地区成人静脉血细胞参考数据有差别.结论:高海拔地区缺氧环境可致外周血液中各项指标明显改变,可作为初步确立高海拔地区健康农牧民的静脉血细胞参考范围.     

高海拔地区健康青年官兵心电图ST-T段改变的分析

目的了解驻守高海拔地区健康青年官兵心电图ST-T段的改变。方法根据受检人员驻守地海拔,将其分为高原组(n=202,海拔3 750～5 380m)及平原组(n=98,海拔1 400m)。对其进行心电图检测,受检者接受12个导联(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6)心电图描记及分析测量。结果驻守高海拔地区健康青年官兵的心电图改变与驻守平原地区官兵的心电图比较,差异有统计学意义(P<0.01)。aVR波中以主波向上且R波为主波的占21.78%,R波最高达0.81mV,Q波最深达0.89mV。结论对ST-T段改变的诊断应持慎重态度,应结合临床综合判断。     

高海拔地区早产儿91例治疗分析

我院儿科自2002年1月～2006年1月4年期间共收治新生儿332例,其中早产儿91例,占新生儿总数的27.4%,现将91例早产儿的治疗体会报告如下。1临床资料1.1一般资料男51例,女40例,其中28～32周10例,32～34周48例,34～36周33例。体重<1500g5例,1500～2000g58例,2000～2500g24例,>2500g4例。分娩方式:剖宫产14例,产道顺产72例,臀位产5例。双胎26例,妊娠高血压综合征23例,胎膜早破8例,情况不详者34例。患病情况:新生儿高胆红素血症43例,新生儿窒息33例(其中重度窒息2例、轻度窒息31例),新生儿硬肿症26例,小于胎龄儿24例,新生儿呼吸暂停18例,新生儿缺氧…     

南海驻岛官兵微量元素及其它指标的检测分析

目的 探讨南海驻岛礁官兵守礁前后血清微量元素的变化及微量元素变化对其它生理指标的影响,为守礁部队预防保健工作提供理论依据.方法 选择2008年7-10月成建制守礁官兵158名,年龄在19～40岁之间,对照组为成建制的综合补给舰官兵104名,年龄在19～42岁之间.对以上人员进行微量元素及部分酶类、酯类、核酸代谢、血细胞分析、激素检测.结果 守礁部队微量元素在守礁后铜和镁有所增高但差异无统计学意义(P>0.05),锌和钙明显上升(P<0.05),铁明显下降(P<0.05);红细胞、血红蛋白、谷丙转氨酶、肌酸激酶、尿酸、甘油三酯、胆固醇有所增高但差异无统计学意义(P>0.05);红细胞体积、高密度胆固醇降低和睾酮、低密度胆固醇增高差异有统计学意义(P<0.05).结论 守礁官兵铁的食物来源虽丰富,可能是维生素缺乏,铁的吸收、利用、转运受到影响,使平均红细胞体积降低,有小细胞贫血的危险;锌和锌/铜失调使高密度胆固醇和低密度胆固醇改变有显著差异,需防止高脂血症;锌的增高可能使睾酮合成上升,需防止粉刺和痤疮,特别是防止情绪激动的发生.     

血细胞分离机采集血小板引发冲红的原因分析

目的:分析血细胞分离机在血小板采集时引发冲红的原因。方法:对应用血细胞分离机对血小板进行采集的88例健康者资料加以分析,依据血小板采集后是否有冲红现象出现分为对照组和观察组,每组各44例。对照组研究对象为无冲红现象;观察组研究对象为出现冲红现象。比较两组研究对象血小板采集前的血象状况,从而分析引发冲红现象的具体原因。结果:观察组研究对象因其脂肪血、精神紧张引发冲红所占比例分别为11.36%(5/44)、13.64%(6/44);观察组研究对象的平均血红蛋白溶度、红细胞平均体积均较对照组低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血细胞分离机在血小板采集时引发冲红的原因包括研究对象的心理因素、饮食及较低的血红蛋白溶度和平均血红蛋白量。     

南海驻岛官兵血液流变学及凝血分析的变化

目的探讨南海驻岛礁官兵守礁前后血液流变学、凝血功能、血细胞的变化,为守礁部队预防保健工作提供理论依据。方法对守礁官兵守礁前后及航海组血液流变学、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）,纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D—dimer）、血细胞进行检测。结果守礁后官兵血液流变学中全血低切黏度（low—shear blood viscosity）、全血中切黏度（shear whole blood viscosity）、全血高切黏度（high-shear blood viscosity）、红细胞容积（Hct）、红细胞变性指数（RBC deformation index）、红细胞聚集指数（RBC aggregation index）、红细胞沉降率（ESR）增高,血浆黏度降低与对照相比差异有统计学意义（P〈0．01,0．05）;凝血酶原时间、部分凝血活酶时间增高,纤维蛋白原、D-二聚体下降与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01,0．05）;血细胞分析中红细胞、血小板、血红蛋白、红细胞容积增高,红细胞平均体积体积下降,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论驻岛官兵守礁后血液流变学数值升高是血液浓缩、红细胞体积减小引起红细胞发生质和形态的改变所致。血浆黏度下降与血浆蛋白减少有关。驻礁官兵守礁后凝血酶原时间,部分凝血活酶时间延迟,纤维蛋白原降低,可能是食物结构改变、营养成分下降、新鲜食物少使维生素缺乏、加上微量元素发生变化等等使它们的合成减少而引起。     

全自动血细胞分析仪测定血小板假性降低原因分析

目的 探讨假性血小板减少的影响因素及解决办法.方法 重新抽静脉血分别用EDTA K2和EDTA K2·NaF抗凝,1h后用Sysmex XT-1800i血液分析仪检测,2次仪器检测值与人工显微镜计数值进行比较.结果 在PTCP与IVBC两组中,比较第一次测定值与人工计数值以及第一次与第二次测定值,两者差异都有显著性(P<0.01).然而,比较第二次测定值与人工计数值,差异无显著性(P>0.05).在LPF与SPF两组中,第一次和第二次测定值与人工计数值比较,两者差异有显著性(P<0.01).比较第一次与第二次测定值,两者差异无显著性(P>0.05).结论 抽血不当和EDTA依赖性凝集是造成假性血小板减少的主要因素,EDTA依赖性凝集患者需用EDTA K2·NaF抗凝血检测;有大、小血小板干扰检测时,须手工计数,加强血片复检.     

高海拔地区糖尿病患者血清中离子的分析

人体内的无机盐，始终不断地保持正常规律的新陈代谢和动态平衡。无机盐有重要生理功能，具有某些重要功能的物质成分。对我院收治的来自高海拔地区120例糖尿病患者进行血清中离子测定分析，现总结分析如下：临床资料120例糖尿病患者均系我院收治。其中非胰岛素依赖性糖尿病（NIDDM）96例，胰岛素依赖性糖尿病（IDDM）24例。并发症68例，占56．7％，酮症酸中毒9例，占7．5％。男性76例，占65．8％，女性44例，占36．6％，年龄最小21岁，最大60岁，平均年龄46．5岁。对照组正常健康人100例，男性60例，女性40例，最小年龄23岁，最大年龄5…     

高海拔地区67例产后大出血临床分析

目的 分析高海拔地区67例产后大出血原因及临床特点.方法 我院对2002年4月至2008年4月收治的67例产后大出血患者的临床资料进行回顾性分析,研究产后大出血的原因及临床特点,并采用积极的治疗措施. 结果本组资料显示,宫缩乏力是产后大出血的最常见原因,其次为胎盘因素,软产道损伤及凝血功能障碍亦为产后出血不可忽略的原因;另外,分娩3次以上者与分娩1次者产后出血率差异有显著性意义(P<0.05);所有患者经过积极治疗,64例患者被抢救成功,死亡3例.结论 通过分析高海拔地区产后大出的原因对于预先采取积极有效的措施有着重要的意义.     

1例血细胞分析结果的启示

全血细胞分析是临床检验中最常用的常规检测项目之一，血细胞分析仪的普及，为临床提供了更多更可靠的诊断依据。对于检验科来讲，不仅提高了工作效率，而且保证了测定质量的精确度和准确度。影响血细胞分析仪准确度的因素很多。包括：采血部位的选择；环境的温度、噪音、电压等因素的影响；溶血剂的浓度和溶血时间的影响；MPV增大及小红细胞增多对血小板计数结果的影响；以及血液标本的放置时间对检验结果的影响等等。其中血液标本的采集和保存是分析前质量控制的重要环节，直接影响到测定结果的准确性。因此，应引起高度重视。     

较高海拔地区血气分析的临床诊断标准

血气分析的参数与当地大气压、海拔高度等密切相关，并受其影响。文献所指的血气分析参考值是以海平面标准大气压760mmHg时测定数据为参数。而本文主要探讨较高海拔1570m、628．9mmHg大气压环境下血气分析各指标的变化，对于临床准确的判断血气分析的测定结果．正确做出血气酸碱失衡的诊断，及时纠正酸碱失衡挽救病人生命，将有很大的临床实际意义。     

血细胞分析仪部分项目的概念及临床意义

简要阐述了自动化血细胞分析仪全血细胞计数(CBC)时出现的RDW、HDW、MPV、PCTPDW等检验指标的概念及临床意义,以供参考。     

献血者机采血小板后外周血细胞的变化分析

目的分析机采血小板后献血者外周血细胞的变化情况,保障捐献者安全。方法随机选择51名机采血小板捐献者,对比分析机采血小板前后捐献者外周血液中WBC、RBC、Hct、HGB、RDW、PLT、MPV、PDW等指标。结果机采血小板后献血者WBC、RBC、Hct、HGB、PLT降低,MPV变大,PDW、RDW升高,但都在不影响捐献者个体健康的可控范围内,并且10 d后上述指标基本上都恢复到献血前的水平。结论机采血小板献血不会影响捐献者身体健康,可以促进骨髓的造血功能和血液的新陈代谢。