重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征临床特点分析

探讨分析重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫临床特点,对我院2006年6月至2011年5月收治的合并及未合并急性呼吸窘迫综合征的45重症急性胰腺炎患者资料进行对比分析,观察组13例患者中死亡6例（占46.15%）;对照组死亡1例（占3.13%）,2组病死率具有统计学意义上差异（P〈0.05）;观察组13例患者发病至就诊时间为（33.76±39.59）h、对照组为（2.55±25.41）h,观察组与对照组患者发病至就诊时间差异不具有显著性（P〉0.05）;观察组入院胰腺CT评分、入院呼吸频率、入院24h肠蠕动抑制率、胰腺感染率均高于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）,对确诊的重症急性胰腺炎患者应实施密切监测和观察,以及时发现并治疗急性呼吸窘迫综合征,降低患者病死率。     

重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis,SAP）合并急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS）的临床特点及其治疗方法。方法对2009年1月至2011年1月我院收治的重症胰腺炎合并ARDS40例患者的临床资料进行回顾性分析。结果对照组进行常规治疗基础上行人工呼吸辅助用气,死亡10例,死亡率50%（10/20）。实验组在常规治疗的基础上,尽快应用呼吸机纠正缺氧,强调＂最佳＂呼气未正压（PEEP）,低平台压,适当潮气量,所谓＂保护性肺通气＂。在实验组中,我们对胆总管下端有梗阻征象的病人（12例）行ERCP及EST术;治愈15例,死亡5例,死亡率25%（5/20）。结论采用合并ARDS综合治疗技术对重症急性胰腺炎进行治疗,有效降低了急性重症胰腺炎并发ARDS的病死率。     

复发性急性胰腺炎诱发原因及影响因素分析

目的 探讨复发性急性胰腺炎诱发原因及影响因素.方法 回顾性分析2017年2月至2020年2月于本院接受治疗的83例急性胰腺炎患者的临床资料,根据急性胰腺炎发作次数分为复发组(n=37)与初发组(n=46).根据患者的病历资料,设计一般情况调查问卷,并纳入可能的影响因素,经单因素与多因素分析找出复发性急性胰腺炎诱发原因及...     

急性复发性胰腺炎临床治疗分析

目的:通过对急性复发性胰腺炎(acute recurrent pancreatitis,ARP)的病因,临床体征和治疗过程的总结,归纳ARP病人的临床特点及治疗方法,以提高治疗水平。方法:对48例ARP病人的病因,治疗方法以及治疗效果进行回顾性分析。结果:患有胆石症及其他胆源性疾病的ARP患者24例,占50%;酗酒或暴饮暴食的ARP患者13例,占27%;高脂血症ARP患者7例,占15%;其他原因的ARP患者4例,占8%。使用非手术治疗31例,治愈30例,治愈率96.8%,死亡一例;使用手术治疗17例,治愈15例,治愈率88.2%,死亡2例。结论:ARP发病迅速,治疗难度大,预后差,死亡率高,临床上治疗要高度警惕;胆源性的疾病和暴饮暴食是引起ARP的主要病因,在治疗过程中注意寻找主要的病因有助于治疗;常规情况下可以使用非手术治疗有助于患者的生存率的提高;治疗过程需要密切注意并发症的及时处理,降低治疗风险。     

复发性急性胰腺炎的病因与临床诊治分析

目的分析复发性急性胰腺炎的病因,为临床诊治提供参考.方法对我院于2009年2月至2012年2月期间收治的500例复发性急性胰腺炎患者的临床数据进行分析.将500例患者分成两组:初次复发组和多次复发组,详细观察记录两组在病史特征、临床表现、生活习惯等方面的不同,分析病因.结果经过分析发现,急性胰腺炎反复发作与疾病本身、患者本身等因素相关,多次复发组患有结石和胆囊炎等胆道疾病患者为229人,高于初次复发组的178人,多次复发组占总数比例为45.80%,高于初次复发组的35.6%.结论积极治疗胆道疾病,养成良好的生活习惯,可有效减少急性胰腺炎的反复发作.     

急性复发性胰腺炎的病因分析

1临床资料本文分析了我院近5年来内科收治的13例急性复发性胰腺炎。其中男性5例、女性8例，年龄18～54岁。主要临床诊断依据：有反复发作性中上腹痛，有局部压痛、血尿淀粉酶增高。B超及CT检查符合急性胰腺炎改变。有2例作ERCP检查、l例作SPECT检查并确定病因，尼附表。附表13例急性复发性胰腺炎病因分析2结果13例胰腺炎急性发作次数为3～7次，每年发作均在1次以上。有8例经B超检查发现胆道结石。胆囊多发细小结石5例，胆囊泥沙样结石2例，肝内胆管结石1例。其中6例胆囊结石作胆囊切除术后随访1年未再发作胰腺炎。有1例经ERCP检查见…     

重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征52例临床分析

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis．SAP）所致的全身炎症反应．能够引起多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome．MODS）．其中急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome．ARDS）为最常见的严重并发症之一。也是早期引起病人死亡的重要原因．其病死率超过40％。     

急性胰腺炎严重程度的影响因素分析

目的 探究影响急性胰腺炎(AP)严重程度的相关因素并比较其预测价值。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月就诊于郑州大学附属郑州中心医院的132例AP患者的临床资料,根据疾病严重程度分为轻度急性胰腺炎(MAP)组(75例)、中度重症急性胰腺炎(MSAP)组(30例)和重症急性胰腺炎(SAP)组(27例)。分析3组患者的临床资料,包括年龄、性别、病因、有无糖尿病和高血压,以及患者入院后的AP严重程度床边指数(BISAP)、Ranson评分、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评分、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,对组间差异有统计学意义的变量,用logistic回归分析影响AP严重程度的独立危险因素,并绘制受试者特征(ROC)曲线,评估各指标对AP严重程度的预测价值。结果 各组患者年龄、性别、病因、有无糖尿病和高血压方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者BISAP评分、APACHEⅡ评分、Ranson评分、CRP、PCT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归的结果显示,BISAP评分、APACHEⅡ评分、Rans...     

席汉氏综合征合并急性胰腺炎临床分析

急性胰腺炎是一种常见的急腹症,发病急,病程演变比较迅速,可迅速出现休克、代谢性酸中毒、多器官功能衰竭乃至死亡。席汉氏综合征是指垂体前叶功能减退引起的一种精神和神经障碍。多因分娩时大出血和休克所致垂体前叶缺血性坏死、萎缩所导致的各种促激素分泌减少而引起的并发症。席汉氏综合征合并急性胰腺炎,病例罕见,病情复杂,     

重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者的临床护理体会

目的:探讨重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者的有效护理对策。方法:回顾性分析39例重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者的临床资料,总结临床护理经验。结果:患者经有效的护理后,36例患者治愈,治愈患者中均未见明显并发症,3例患者因并发多器官功能衰竭抢救无效死亡,死亡率为7.7%。结论:及时对重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者实施有效的护理,能够提高临床治疗效果,降低死亡率。     

复发性急性胰腺炎42例临床分析

目的 探讨复发性急性胰腺炎的病因及诊治.方法 回顾性分析42例复发性急性胰腺炎的病因及诊治情况.结果 42例复发病例中,胆源性25例,特发性9例,乙醇性6例,高脂血症、胰腺肿瘤各1例.42例均先行内科保守治疗,其中中转手术治疗14例（均治愈,愈后无复发）;28例坚持内科治疗,愈后再次复发9例.本组死亡4例（手术、非手术各2例）.结论 急性胰腺炎愈后复发的病因复杂,与疾病及多种药物使用有关,最常见的病因为胆石症、酗酒和暴饮暴食及特发性胰腺炎等有关.明确病因,积极恰当治疗,可减少复发性急性胰腺炎的发生     

非胆源性急性胰腺炎伴代谢综合征的临床特征

目的：探讨非胆源性急性胰腺炎（AP）伴代谢综合征（MS）的临床特征。方法收集96例非胆源性AP患者的临床资料,其中伴MS的患者36例（MS组）、不伴MS的患者60例（非MS组）,回顾性分析2组患者的临床资料,包括入院时的一般情况、Ranson评分、CRP、血钙、甘油三酯、血氧分压、合并症、局部及系统并发症、是否合并全身炎症反应综合征（SIRS）等。结果 MS组与非MS组比较,MS组年龄[（41.53±12.73）岁 vs.（49.97±15.48）岁,P=0.007]、血钙[（2.01±0.21）mmol/L vs.（2.11±0.20）mmol/L,P =0.031]、血氧分压[（77.69±14.91）mmHg vs.（85.89±20.78）mmHg,P=0.041]低于非 MS 组;MS 组的体质指数[（29.11±3.09）kg/m2 vs.（24.59±4.24）kg/m2,P＜0.001]、合并脂肪肝的比例（83.3% vs.50.0%,P=0.001）、高甘油三酯血症患者比例（88.9% vs.36.7%,P＜0.001）、Ranson 评分[（2.44±1.44）分 vs.（1.82±1.27）分,P =0.028]、血 CRP [66.70(13.30,164.75）mg/L vs.35.25（6.49,77.28）mg/L,P=0.032]均高于非MS组;MS组的局部和系统并发症发生率（局部：27.8%vs.10.0%,P=0.045;系统：44.4%vs.21.7%,P=0.023）较非MS组高,差异均有统计学意义。结论非胆源性AP伴MS通常病情较重,并发症多。是否合并MS可作为评估AP病情严重程度及评价预后的因素之一。     

42例重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的临床护理分析

目的探讨重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的护理措施。方法对我院重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者采取精心治疗及护理。结果所有患者呼吸窘迫症状得到改善。42例行气管插管或气管切开,予呼吸机辅助通气,42例治疗7～40d痊愈出院,18例经抢救无效死亡,死亡原因为全身严重感染和多脏器功能不全,死亡率为30%。结论重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征病情变化快,病程凶险,早期诊断、早期治疗及早期精心护理是降低其病死率的关键。     

重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征的临床护理分析

目的:观察护理干预在重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征治疗中的效果。方法:选择2011年6月至2012年6月我院收治的50例重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者,给予病情监测、心理护理、导管护理及营养护理等干预措施,并观察其临床效果。结果:经过临床治疗及护理后,43例治愈,存活率为86%,平均住院时间为(16.8±6.1)d,7例死亡,死亡率为14%。结论:给予重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征有效的护理干预,能够提高治愈效果,减少并发症,降低死亡率。     

重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者的临床护理体会

目的:总结分析重症急性胰腺炎(SAP)合并呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床护理方法和经验。方法:回顾性分析47例SAP合并ARDS患者为研究对象,分析其一般资料,临床治疗方法及结果,总结其护理经验。结果:11例患者高浓度吸氧后ARDS症状明显改善,36例患者给予气管切开或气管插管呼吸机通气,通气时间48 h～22 d,平均(11.6±4.7)d,治愈35例,住院时间6～38 d,平均(17.9±6.3)d,死亡12例,死亡率25.5%。结论:针对SAP合并ARDS患者采用严密的针对性护理措施,注意体液复苏,及时缓解患者腹腔高压情况,有效地预防应用呼吸机的并发症能够有效地减少患者的死亡率,提高临床治疗效果。     

54例急性胰腺炎的病因及与其严重程度分析

本文回顾了我院50例急性胰腺炎住院病人,对急性胰腺炎其发病原因及其与急性胰腺炎的严重程度和预后关系进行回顾分析。     

复发性急性胰腺炎的病因及预后分析

目的:探讨复发性急性胰腺炎的病因及预后。方法:对我院收集历年的382例急性胰腺炎根据急性胰腺炎发作次数分为单发组和复发组,对两组的病史特点、临床表现和预后进行分析比较。结果:单发组312例(81.7%),复发组70例(18.3%),两组平均差异无统计学意义;男性复发率明显高于女性(P<0.005),好发于30～79岁年龄段,以21～40为发病高峰。结论:高血清三酰甘油血症及饮酒是急性胰腺炎反复发作重要的影响因素,复发性急性胰腺炎更容易发生急性重症胰腺炎。     

妊娠合并急性胰腺炎患者胰腺炎严重程度的危险因素及其妊娠结局

目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎（APIP）患者胰腺炎严重程度的危险因素及其妊娠结局。方法 收集2012年1月至2019年12月中国医科大学附属盛京医院收治的资料完整的APIP患者113例。按照胰腺炎严重程度分为中度重症、重症急性胰腺炎组（MASP/SAP组,n=88,其中中度重症36例,重症52例）和轻症急性胰腺炎组（MAP组,n=25）。采用t检验和秩和检验比较2组各项临床指标。采用单因素和多因素logistic回归分析APIP患者胰腺炎严重程度的独立危险因素。采用Fisher确切概率法分析胰腺炎不同严重程度对APIP患者妊娠结局的影响。结果 2组发病孕周、产次、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数、血小板计数、甘油三酯、总胆固醇比较差异均有统计学意义（均P <0.05）。非初产妇（OR=4.496; 95%CI:1.352～14.957; P=0.014）、高CRP(OR=1.009; 95%CI:1.001～1.017; P=0.021)是中度重症、重症急性胰腺炎发生的独立危险因素。不同严重程度的APIP患者妊娠结局[治疗性引产（<28周）、医源性早产、足月产、胎死宫内]比...