腹腔镜全结肠系膜切除术在治疗右半结肠癌中的应用价值

目的探讨腹腔镜全结肠系膜切除术在治疗右半结肠癌中的应用价值。方法选取2012年7月至2015年7月我院接收治疗的256例右半结肠癌患者,随机分为研究组181例和对照组75例,对照组实施开腹全结肠系膜根治术,研究组应用腹腔镜全结肠系膜切除术进行治疗,比较两组的临床效果。结果研究组患者的手术时间、引流时间以及住院时间均明显短于对照组患者(P<0.05);研究组患者的失血量明显少于对照组(P<0.05);两组的淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率为2.8%(5/181),显著低于对照组的14.7%(11/75),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜全结肠系膜切除术具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,值得临床使用。     

腹腔镜与开腹CME治疗右半结肠癌近期疗效分析

目的 对比腹腔镜与开腹全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌近期效果.方法 收集2015年1月至2016年7月贵州省人民医院普外科收治的105例右半结肠癌CME手术患者,其中腹腔镜组45例,开腹组60例,比较手术时间等指标.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量与术后通气时间、进食时间、拔引流管时间以及住院时间均优于开腹组,p<0.05;腹腔镜组手术切口长度与术后近期并发症发生率优于开腹组,p<0.05.结论 腹腔镜右半结肠癌CME根治术具有疼痛轻、创伤小、恢复快等优点,值得借鉴.     

对比中间入路法与传统侧方入路法在右半结肠癌行腹腔镜右半结肠切除术中的效果

目的 对比中间入路法与传统侧方入路法在右半结肠癌行腹腔镜右半结肠切除术中的效果.方法 选取2017年2月至2020年1月在院医治的30例右半结肠癌患者,用掷硬币法均分为参照组和观察组,每组各15例.两组均进行腹腔镜右半结肠切除术,参照组用中间入路法,观察组用传统侧方入路法,将相关情况、疗效、术后免疫功能、并发症开展对比...     

腹腔镜下右半结肠癌根治术不同手术入路的效果对比

目的：分析腹腔镜下右半结肠癌根治术不同手术入路的效果。方法：选取我院2014年8月至2016年2月中收治的72例右半结肠癌患者作为本次试验的研究对象,并按照手术路位置的差异将其分为研究组与对照组,每组36例,对照组的采取中间入路的方式对患者进行手术,研究组则采取侧方入路的方式对患者进行手术,手术完成后,对其临床效果进行比较。结果：研究组患者手术时间、术中出血量、排气时间与住院时间等方面明显优于对照组（p＜0.05）,两组淋巴结清扫数上与并发症发生率比较（p＞0.05）。结论：侧方入路在腹腔镜下右半结肠癌根治术中的临床价值比较显著,可明显提高患者的效果,改善其相关的临床指标,具有广泛推广的临床价值。     

动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术后发生吻合口瘘的影响因素分析

目的分析动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术患者术后发生吻合口瘘的影响因素。方法选择2018年2月至2020年2月在我院行动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术患者96例,依据术后是否发生吻合口瘘将其分为发生组(n=14)和未发生组(n=82)。采用问卷调查方式记录患者年龄、性别、肿瘤直径、高血压、糖尿病、术前白蛋白等,分析动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术后发生吻合口瘘的影响因素。结果 96例患者中有14例术后发生吻合口瘘,发生率为14.58%。两组的性别、肿瘤直径、高血压情况比较无统计学差异(P>0.05)。两组的年龄≥60岁、糖尿病、术前白蛋白<35 g/L占比比较有统计学差异(P <0.05)。经Logistic回归分析显示,患者年龄≥60岁、糖尿病、术前白蛋白<35 g/L是动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术后发生吻合口瘘的危险因素(P <0.05)。结论年龄、糖尿病、术前白蛋白水平是动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术后发生吻合口瘘的危险因素,需加强围术期干预,以减少吻合口瘘。     

腹腔镜下右半结肠癌根治术与开腹手术对胃肠功能的影响

目的探讨腹腔镜下右半结肠癌根治术与开腹手术对胃肠功能的影响。方法采用回顾性、随机抽样研究方法,2012年7月至2017年5月选择在本院诊治的右半结肠癌患者92例作为研究对象,按照手术方法的不同把患者分为研究组与对照组各46例。研究组采用腹腔镜下右半结肠癌根治术,对照组采用传统开腹手术治疗,记录2组预后及其对胃肠功能的影响。结果两组术中出血量、手术时间对比无显著差异,研究组的术后排便时间、排气时间、肠鸣音恢复时间都显著少于对照组(P0.05)。研究组术后14d的吻合口出血、腹腔脓肿、肺部感染、吻合口漏、切口感染发生率为6.5%,对照组为19.6%,研究组显著少于对照组(P0.05)。术后14d两组的血清胃泌素(GS)含量都显著高于术前(P0.05),术后14d研究组的血清GS含量也显著高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜下右半结肠癌根治术具有很好的可行性与安全性,能减轻对于患者的创伤,促进胃肠动力恢复,促进胃泌素的分泌,减少并发症的发生。     

完整全结肠系膜切除在腹腔镜右半结肠癌根治术中的运用研究

目的:探讨分析完整全结肠系膜切除在腹腔镜右半结肠癌根治术的应用效果.方法:随机选取2013年1月-2016年1月我院收治的180例结肠癌患者,随机分成两组,对照组:90例,开腹手术,观察组:90例,腹腔镜手术.比较两组患者的住院时间、术中出血量、手术时间、并发症发生率等指标,以及淋巴结清扫情况.结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间几个指标对比无显著性差异,P＞ 0.05;观察组的住院时间明显短于对照组,两组数据对比差异显著,P＜ 0.01;对照组术后并发症发生率6.7％,观察组术后并发症发生率为5.6％.观察组患者的淋巴结清扫数目及阳性淋巴结数目明显多于对照组.两组数据对比差异显著,具有统计学意义.结论:在CME技术下实施腹腔镜右半结肠根治术能够缩短住院时间,清扫出更多淋巴结,有利于提高患者预后.     

临床优质护理对结肠癌根治术患者心理水平及并发症发生率的影响

目的:观察结肠癌根治术患者实施临床优质护理模式的成效。方法:选择患者120例作为研究的患者,划分成参照组(常规护理)、研究组(临床优质护理),对比观察成效。结果:通过比较分析两组的心理状态评分以及并发症率,研究组均显著的低于参照组,P<0.05。结论:临床优质护理应用到结肠癌根治术患者中,有助于积极的降低并发症发生率,而且改善心理水平。     

横向入路法在腹腔镜左半结肠癌根治术结肠脾曲游离中的安全性

目的探讨横向入路法在腹腔镜左半结肠癌根治术结肠脾曲游离中的安全性。方法选取我院2016年3月至2018年2月收治的83例左半结肠癌患者随机分为两组,常规组41例采用传统侧方入路微创治疗,研究组42例采用横向入路法实施腹腔镜左半结肠癌根治术,比较两组的治疗指标和并发症发生率。结果研究组的手术时间、术中出血量、术后引流量、淋巴结清扫数量、住院时间均明显优于常规组(P <0.05);研究组的并发症发生率为7.1%,明显低于常规组的24.4%(P <0.05)。结论横向入路法应用于腹腔镜左半结肠癌根治术结肠脾曲游离中,可以有效提升治疗效果,具有创伤性小、恢复快、安全性高的优点。     

腹腔镜下中线入路右半结肠完整系膜切除在右半结肠癌 患者中的手术效果分析

目的探究腹腔镜下中线入路右半结肠完整系膜切除在右半结肠癌患者中的手术效果,为右半结肠癌患者的临床治疗提供依据。方法选取2014年11月-2017年11月我院胃肠外科行中线入路右半结肠癌完整系膜切除根治术的203例右半结肠癌患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为试验组(102例)和对照组(101例)。对照组给予传统开腹中线入路右半结肠完整系膜切除术,试验组患者给予腹腔镜下中线入路右半结肠完整系膜切除术。对两组患者术中出血量、排气时间、阵痛时间和并发症发生率及复发率进行比较。结果试验组患者术中出血量较对照组低,排气时间及镇痛时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P0.05);试验组患者并发症总发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);对照组患者复发率较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下中线入路右半结肠完整系膜切除术具有良好的治疗效果和安全性,值得临床借鉴。     

腹腔镜下D3根治术与全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的疗效观察

目的探讨腹腔镜下D3根治术与全结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的疗效。方法本研究选取2015年5月-2017年8月乐山市某医院收治的156例结肠癌患者为研究对象,其中65例接受腹腔镜D3根治术(D3根治术组),91例接受腹腔镜CME(CME组)。比较2组患者手术时间、肠道排气时间、住院天数、术中出血量、术后引流量、淋巴结清扫数量、术后并发症发生情况及术后随访2年结肠癌复发及转移情况。结果D3根治术组患者的手术时间、肠道排气时间、住院天数均短于CME组,差异均有统计学意义(P<0.05);术中出血量、术后引流量、淋巴结清扫数量均少于CME组,差异均有统计学意义(P<0.05)。D3根治术组患者术后并发症发生率为6.15%,低于CME组患者的6.59%,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访2年,D3根治术组患者复发及转移发生率为12.30%(Ⅱ期1例肝转移,Ⅲ期2例肝转移、1例肺转移;Ⅱ期2例局部复发,Ⅲ期2例局部复发),高于CME组的5.50%(Ⅲ期2例肝转移;Ⅱ期1例局部复发,Ⅲ期2例局部复发),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下D3根治术治疗右半结肠癌较CME疗效更显著,且安全性高,值得临床推广应用。     

腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术的回顾性研究

目的回顾性分析比较腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术患者的临床资料,探讨应用腹腔镜技术行结直肠癌根治术的可行性。方法2004年8月至2009年4月腹腔镜辅助下结直肠手术184例,右半结肠癌根治术37例,横结肠癌根治术11例,左半结肠癌根治术31例,直肠癌Dixon手术53例、Miles手术49例、Hartmann手术3例;开腹结直肠癌根治术718例（开腹组）,其中右半结肠癌根治术107例,横结肠癌根治术54例,左半结肠癌根治术131例,直肠癌Dixon手术288例、Miles手术117例、Hartmann手术21例,对照比较2组患者的术中及术后情况。结果2组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例,腹腔镜组有4例中转开腹手术。腹腔镜组与开腹组的平均手术时间分别为（210．5&#177;26．5）min和（95．5&#177;12．5）min,差异有统计学意义（P〈0．05）.腹腔镜组术中失血量（85．5&#177;12．5）ml明显少于开腹组（200．5&#177;22．5）ml．P〈0．05。清除的淋巴结数量,直肠前切除肿瘤远端切缘长度2组间差异无统计学意义。腹腔镜组术后胃肠功能恢复时间（4．5&#177;0．5）d明显旱于开腹组（5．5&#177;0．5）P〈0．05.腹腔镜组住院时间（9．5&#177;0．5）d明显短于开腹组（12．5&#177;0.5）d,P〈0．05,2组的3、5年生存率差异无统计学意义。结论腹腔镜结直肠癌切除术安全、有效,具有可行性。     

右半结肠癌根治术后发生淋巴漏的原因及护理对策

目的:分析采取右半结肠癌根治术治疗的患者术后发生淋巴漏的原因以及相应护理对策,为临床防治提供科学参考.方法:回顾性分析2014年3月至2020年10月299例接受右半结肠癌根治术治疗者的临床资料,统计患者术后发生淋巴漏的例数,采取单因素与多因素Logistic回归分析方式,探讨右半结肠癌根治术后发生淋巴漏的原因,并探讨...     

改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床分析

目的：研究改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床疗效。方法：抽取我院2012年6月-2013年6月共收治的60例结肠癌患者,随机分为观察组与参照组。观察组给予改良右半结肠切除术治疗,参照组给予常规手术治疗,观察两组的治疗效果。结果：观察组的各项手术指标均显著优于参照组,不良反应发生率及死亡率也明显低于参照组,两组比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：改良右半结肠切除术治疗结肠癌,不良反应少,疗效确切,值得在临床推广。     

腹腔镜下横结肠癌根治术的手术配合能力及并发症的预防

目的探讨腹腔镜下横结肠癌根治术的手术配合对术后并发症的影响.方法总结在该院行腹腔镜下横结肠癌根治术的28例患者的病例资料,设为治疗组,所有患者均进行腹腔镜下横结肠癌根治术的手术配合,术后统计患者的并发症情况,并计算并发症发病率,抽取2005年以前行传统的开腹手术患者32例,设为观察组,统计其术后并发症和计算发病率,统计学方法检验两组资料的发病率结果是否具有显著性差异.结果治疗组28例患者中,只有1例患者伤口出现轻度感染,并发症发生率3.57%,观察组32例患者中,5例患者伤口不同程度感染,1例皮下气肿,2例有盆腔感染现象,1例出现肠梗阻,并发症发病率28.1%,两组患者术后发病率有显著性差异(P<0.05).结论行腹腔镜下横结肠癌根治术手术配合具有理想的临床效果,并能有效预防并发症.     

腹腔镜结肠癌根治术和开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果对比分析

目的探讨结肠癌患者应用腹腔镜结肠癌根治术与传统开腹结肠癌根治术临床疗效。方法选取我院2013年12月—2015年6月收治的82例结肠癌患者作为研究,随机分组,对照组实施传统开腹结肠癌根治术,研究组患者采取腹腔镜结肠癌根治术,对比分析两组临床各项指标与并发症发生率。结果研究组手术中出血量(111.52±3.21)ml,少于对照组的(119.58±2.84)ml,术后完毕至肛门排气时间(4.11±1.23)h,少于对照组的(6.89±2.19)h,住院时间(6.32±1.20)d,低于对照组的(10.29±2.02)d;研究组患者并发症发生率为4.88%低于对照组(21.92%),两组差异具有统计学意义。结论腹腔镜结肠癌根治术治疗结肠癌临床效果较为明显,有效降低患者术后并发症发生率。     

腹腔镜下右半结肠切除术治疗结肠癌近期疗效观察

目的 探讨腹腔镜下右半结肠切除术治疗结肠癌的近期疗效观察.方法 选取我院2011年6月-2013年6月收治的采用腹腔镜下右半结肠切除术治疗的76例结肠癌患者为观察对象,并选取我院同期收治的采用开腹手术切除的76例结肠癌患者为对照组.结果 观察组的手术时间为（100.1±34.8） min、术中出血量为（123.5±56.3） mL、术后肠蠕动恢复时间为（2.3±1.2）d、术后住院时间为（12.4±5.1）d、抗生素使用时间为（5.2±2.3）d,并发症发生率为2.63％优于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜下右半结肠切除术治疗结肠癌具有切口小,恢复快,住院时间短,胃肠道功能恢复快,并发症少等优点,可作为治疗结肠癌的有效术式,值得推广.     

腹腔镜下行右半结肠切除术35例的临床研究

目的：对腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果进行探讨分析。方法：随机选取2010年12月-2011年12月于本院接受腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗的结肠癌患者35例作为观察组,另选取同期接受开腹手术治疗的35例结肠癌患者作为对照组,对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果：两组患者均顺利接受手术,观察组的手术出血量、术后排气时间、下床活动时间、术后复发率和平均住院时间要明显好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,但手术时间要长于对照组;观察组的术后不良反应发生率为2.86%,对照组为31.43%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果明显,安全有效,利于患者术后康复,值得临床借鉴应用。     

腹腔镜辅助右半结肠癌根治术临床效果观察

目的：探讨腹腔镜辅助右半结肠癌根治术临床效果。方法：选择笔者所在医院2009年6月-2011年6月收治的右半结肠癌的患者80例,随机分为两组,对照组40例行开腹手术治疗,观察组40例行腹腔镜根治术,就两组临床资料进行回顾性分析。结果：观察组40例中,粘连紧密,肿瘤较大而中转开腹1例,成功39例,占97.5%。术中平均出血（69±2.52）ml,手术时间为（158±25）min,术后切口感染1例,占2.5%。平均住院（7.50±1.58）d,平均24个月的随访,局部复发1例,肺转移1例,占5%。对照组40例中,成功32例,占80%。术中出血（102±4.54）ml,手术时间为（197±22）min,术后切口感染4例,占10%。平均住院（12.53±3.56）d,平均24个月的随访,肺转移1例,肝转移1例,占15%。除复发率外,其他指标两组比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对左半结肠癌患者采用腹腔镜辅助根治术治疗,具有微创,出血量小、术后较快康复、临床治愈率高的特点,明显提高了患者生存质量。     

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的效果比较

目的研究对比结肠癌采用开腹手术、腹腔镜结肠癌根治术治疗的临床效果。方法选取本院48例结肠癌患者分为两组,参照组行开腹手术治疗,实验组行腹腔镜结肠癌根治术治疗。对比两组手术指标、治疗效果和并发症发生率。结果治疗后,实验组各项手术指标均优于参照组,总疗效(83.33%)高于参照组(54.17%),并发症发生率(4.17%)低于参照组(29.17%),有统计学意义(P 0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术用于结肠癌患者中的整体疗效及安全性均优于开腹手术。