穴位注射联合红外线治疗对无创通气腹胀患者胃肠功能的影响

目的 观察穴位注射联合红外线治疗对无创通气腹胀患者胃肠功能的影响。方法 将我院90例无创通气患者随机分为观察组与对照组各45例。对照组予以红外线治疗,观察组在对照组治疗基础上予新斯的明穴位注射。分析两组临床疗效,比较两组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、呼吸机使用时间、腹围、腹压、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血氧分压(PaO₂)、血二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)值。结果 治疗后,观察组总有效率为91.11%,对照组总有效率为73.33%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组肠鸣音恢复、排气和排便时间、呼吸机使用时间均少于对照组(P<0.05);两组腹围、腹压减小,观察组腹围、腹压小于对照组(P<0.05);两组PCT、hs-CRP、PaCO₂水平下降,观察组PCT、hs-CRP、PaCO₂平低于对照组(P<0.05);两组PaO₂、SaO₂值增高,观察组...     

不同无创通气模式对心源性肺水肿患者低氧血症及血气分析指标的影响

目的 探讨不同无创通气模式对心源性肺水肿患者低氧血症及血气分析指标的影响。方法 回顾性收集82例行无创通气治疗的心源性肺水肿患者,根据无创通气模式分为比例辅助通气(PAV)组43例和双水平气道正压通气(BiPAP)组39例。无创通气24 h后评价临床疗效、血气分析指标、呼吸力学指标及不良反应。结果 两组总有效率差异无统计学意义(P> 0.05)。与治疗前相比,PAV组与BiPAP组治疗后的动脉血氧分压(PaO₂)均升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)均降低,动脉血氧饱和度(SaO₂)均升高(P <0.05);但两组治疗后PaO₂、PaCO₂、SaO₂差异均无统计学意义(均P> 0.05)。PAV组的每分钟通气量、潮气量大于BiPAP组,气道峰压、呼吸频率、呼吸功小于BiPAP组(均P <0.05)。PAV组总不良反应率低于BiPAP组(P <0.05)。结论 心源性肺水肿患者采用无创通气PAV模式与BiPAP模式均能有效改善...     

呼吸湿化治疗仪联合肺康复治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的：探讨分析呼吸湿化治疗仪联合肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法：回顾性分析2019年1月-2021年7月肇庆市第一人民医院收治的90例确诊为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,根据治疗方式将患者分成三组,A组(n=28)、B组(n=42)、C组(n=20)。A组给予呼吸湿化治疗仪治疗,B组给予呼吸湿化治疗仪+呼吸兴奋剂治疗,C组给予呼吸湿化治疗仪+肺康复治疗。比较三组血气指标[酸碱度(pH)、血氧分压(PaO₂)、血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧含量(SaO₂)]、呼吸频率和心率、ICU住院率和插管率。结果：治疗前,三组PaO₂、PaCO₂、SaO₂水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d,三组pH值与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d,三组PaO₂、PaCO₂、SaO₂水平均优于治疗前...     

无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的影响分析

目的 探析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭的效果。方法 纳入2020年1月—2021年12月龙岩市人民医院收治的90例AECOPD伴呼吸衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法分为无创组(45例,采用无创正压通气治疗)和对照组(45例,采用常规治疗),对比2组患者的肺功能、血气指标及并发症发生情况。结果 治疗前,2组患者的潮气容积(VT)、深吸气量(IC)、总肺活量(TLC)、用力肺活量(FVC)、最大自主通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/FVC、血氧饱和度(SaO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,无创组VT、IC、TLC大于对照组,FVC、MVV、FEV1/FVC高于对照组,SaO₂、PaO₂高于对照组,PaCO₂低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。无创组并发症发生率6.67%,低于对照组的20.00%,差异有...     

早期应用无创正压通气在撤机相关性肺水肿患者的临床研究

目的 探讨早期应用无创正压通气对于呼吸衰竭合并心功能不全患者撤机相关性肺水肿(WIPE)的随机对照临床研究。方法 纳入我科呼吸衰竭合并心功能不全机械通气患者107例,将纳入的患者采用随机数字表法分组,撤机后试验组接受无创正压通气(n=54),对照组接受高流量氧疗通气(n=53)。记录两组患者撤机4 h后心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、低氧血症、48 h再次气管插管、患者氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)、氧饱和度(SaO₂)等指标,同时比较两组患者住重症监护病房(ICU)时长及住院时长、气管切开、28 d住院病死率及并发症等情况。结果 无创正压通气组患者HR、RR显著低于高流量氧疗组(P=0.028、0.018),MAP较高流量氧疗组高(P=0.047),低氧血症、48 h再次插管发生率显著低于高流量氧疗组(P=0.031、0.038),患者PaO₂、PaCO₂、PaO...     

无创正压通气联合经鼻高流量氧疗治疗肺结核合并呼吸衰竭的应用价值

目的 比较无创正压通气（NIPPV）、经鼻高流量氧疗（HFNC）和无创正压通气联合经鼻高流量氧疗（NIPPV+HFNC）治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法 收集肺结核合并呼吸衰竭患者30例为研究对象,分为NIPPV组、HFNC组、NIPPV+HFNC组,每组各10例,比较3组患者治疗24、72 h时呼吸参数[呼吸频率（RR）、动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、血氧饱和度（SaO₂）、氧合指数（PaO₂/FiO₂）]、循环参数[心率（HR）、平均动脉压（MAP）、乳酸（Lac）]指标变化;比较3组患者舒适性及耐受性评分差异。结果 治疗24 h时NIPPV+HFNC组患者PaO₂、PaO₂/FiO₂、RR指标改善均好于NIPPV组（P<0.05）;治疗72h时NIPPV+HFNC组患者PaO₂、PaO₂/FiO₂...     

高频振荡通气模式下肺表面活性物质最佳使用时间选择及对新生儿重度呼吸衰竭转归影响的差异研究

目的 探讨高频振荡通气(HFOV)模式下肺表面活性物质最佳使用时间选择及对新生儿重度呼吸衰竭转归影响的差异。方法 选择山西省儿童医院2020年1月至2021年12月收治的因新生儿呼吸窘迫综合征发生重度呼吸衰竭新生儿96例，分为出生2 h内给药者的早期组(n=50)和出生2～12 h给药者的晚期组(n=46)。2组均采用HFOV模式下肺表面活性物质给药，分别于治疗前(T₀)及治疗后1 h(T₁)、12 h(T₂)、24 h(T₃)记录2组血气分析指标氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、动脉肺泡氧分压比(a/A)、pH值和氧合指数(OI=PaO₂/FiO₂)，观察2组并发症发生情况以及通气时间、用氧时间、住院时间、住院费用及死亡率。结果 随着治疗后时间的不断增加，2组PaO₂、a/A、SaO₂、pH值随之升高，PaC...     

过度通气与呋塞米联用对重症颅脑损伤患者脑水肿、神经功能及预后的影响

目的：探讨过度通气与呋塞米联用对重症颅脑损伤患者脑水肿、神经功能及预后的影响。方法：选取2020年1月—2022年1月于我院就诊的重症颅脑损伤患者68例，应用随机数字表法分为对照组和研究组，各34例。对照组采用呋塞米联合甘露醇治疗，在此基础上研究组加用过度通气治疗。对比两组临床疗效及预后，记录两组治疗前后二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、脑水肿情况及神经功能评分。结果：研究组治疗总有效率(94.12%)与对照组(73.53%)比较明显升高(P<0.05)。治疗后两组SaO₂、PaO₂与治疗前比较明显升高，且与对照组比较，研究组SaO₂、PaO₂明显更高(P<0.05);治疗后两组PaCO₂与治疗前比较明显降低，且与对照组比较，研究组PaCO₂明显更低(P<0.05)。治疗后两组脑水肿面积与治疗前比较明显减少，且与对照组比较，研...     

经皮氧/二氧化碳分压监测在呼吸衰竭患者有创通气中的应用价值

目的探讨经皮氧/二氧化碳分压(PtcO₂/PtcCO₂)监测在呼吸衰竭患者有创通气中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年9月至2019年12月滁州市第一人民医院60例呼吸衰竭患者的临床资料,所有患者均行有创通气。分别于通气前和通气后6、12、24小时测定患者的PtcO₂、PtcCO₂、动脉血氧分压(PaO₂)和动脉血二氧化碳分压(PaCO₂),比较PtcO₂、PtcCO₂与PaO₂、PaCO₂之间的差异。根据撤机情况将患者分为撤机成功组与撤机失败组,对撤机成功和撤机失败不同时间的PtcO₂和PtcCO₂进行比较,并通过受试者工作特征曲线(ROC)分析PtcO₂监测对呼吸机撤机的指导价值。结果所有患者均采用有创机械通气,通气前和通气后的6、12和24小时的PtcO₂、PaO     

中医护理配合无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果观察

目的：探究中医护理配合无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法：选取2019年1月—2021年4月广东省江门市新会区中医院收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组与试验组，各33例。对照组在无创呼吸机辅助通气的基础上实施常规护理干预，试验组在对照组基础上实施中医护理，比较两组干预前后血气指标、症状消失时间及住院时间、舒适度。结果：干预前，两组动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SPO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，试验组PaO₂、SaO₂水平高于对照组，PaCO₂水平低于对照组，差异有统计学意义(P=0.000)。试验组气促、咳嗽、咳痰症状消失时间及住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P=0.000)。试验组总舒适度高于对照组，差异有统计学意义(P=0.006)。结论：中医护理配合无创呼吸机用于慢性阻塞性肺疾病患者，可以改善患者血气指标，提升舒适度...     

连续性气道通气联合压力支持在老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征患者中的应用

目的探讨连续性气道通气(CPAP)联合压力支持(PSV)在老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用价值。方法回顾性分析2016年10月至2019年9月本院收治的60例老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料,依照治疗方案不同分为研究组(n=34)与常规组(n=26)。常规组采用同步间歇性指令通气(SIMV)联合呼气末正压通气(PFFP),研究组采用CPAP联合PSV,比较两组临床疗效、呼吸机模式参数[通气量(MV)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、吸气末峰压(PIP)]及治疗前后血气分析指标[氧饱和度(SaO₂)、PaCO₂、PaO₂、氧合指数(PaO₂/FiO₂)]、入院时及治疗后急性生理学及慢性健康状况系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果研究组治疗总有效率(94.12%)与常规组(88.46%)比较差异无统计学意义;研究组MV、PaO₂水平高于常规组,PaCO₂、PIP水平低于常规组(P<0.05);治疗后,研究组PaO₂/FiO₂水平高于常规组(P<0.05);治疗后,研究组APACHEⅡ评分低于常规组(P<0.05)。结论CPAP联合PSV在老年重症胸部损伤合并ARDS患者中具有良好的应用效果,可促进机体气体交换,改善通气及预后。     

苦碟子注射液联合无创正压通气对脑梗死合并呼吸衰竭的临床疗效

目的：探讨脑梗死致重症呼吸衰竭患者给予苦碟子注射液联合无创正压通气的治疗效果。方法：选取2019年1月至2021年1月在本院治疗的脑梗死合并呼吸衰竭患者78例为研究对象,按随机数字表法分成观察组和对照组,各39例,对照组给予无创正压通气治疗,观察组给予苦碟子注射液联合无创正压通气治疗,比较两组患者临床疗效、血气指标及炎性因子水平。结果：观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组动脉血氧分压(PaO₂)升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)降低(P<0.05),观察组PaO₂高于对照组,PaCO₂低于对照组(P<0.05);两组治疗后白细胞介素IL-17、IL-19水平均降低,且观察组水平低于对照组(P<0.05)。结论：脑梗死致重症呼吸衰竭患者给予苦碟子注射液联合无创正压通气治疗,能够提高临床疗效,改善血气指标及炎性因子水平。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理体会

目的 分析优质护理在无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用价值。方法 回顾性分析泽州县人民医院呼吸与危重症医学科2018年6月—2020年12月收治的90例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床资料,根据患者接受的护理干预将其分为A组和B组。将接受常规临床护理的45例患者纳入A组,接受优质护理的45例患者纳入B组,对比2组患者的动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)]、护理依从率,治疗前后肺功能指标情况。结果 干预后,B组PaO₂、SaO₂均较A组高,PaCO₂均较A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。B组护理依从率为97.78%,高于A组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05);B组患者治疗后呼气峰值流速(PEF)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%)均高于A组...     

不同剂量猪肺磷脂注射液雾化吸入联合无创辅助通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的探讨不同剂量猪肺磷脂注射液雾化吸入联合无创辅助通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法选择2019年1月至2019年12月解放军总医院第七医学中心儿科医学部收治的212例RDS早产儿为研究对象。根据治疗方法的不同将患儿分为低剂量组(n=104)和高剂量组(n=108)。2组患儿均给予无创辅助通气治疗,在此基础,低剂量组患儿给予100 mg·kg^-1猪肺磷脂注射液雾化吸入,高剂量组患儿给予200 mg·kg^-1猪肺磷脂注射液雾化吸入。采用动脉血气分析仪检测2组患儿治疗前及治疗后12 h的动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)及pH值。采用常频呼吸机内置肺功能仪检测2组患儿治疗前、治疗后12 h氧合指数、肺顺应性及吸气阻力。记录2组患儿治疗期间支气管肺发育不良、肺出血、肺气漏、严重颅内出血、反复呼吸暂停、早产儿视网膜病变发生情况,并计算不良反应总发生率。结果治疗前,2组患儿PaO₂、PaCO₂、pH值比较差异无统计学意义(...     

整体护理干预在HIV感染合并重症肺炎患者行无创机械通气治疗中的应用

目的：探讨整体护理在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并重症肺炎患者接受无创机械通气治疗中的护理效果。方法：选取HIV感染合并重症肺炎行无创机械通气患者150例为研究对象。按收治时间将75例患者给予常规护理措施,设为对照组;另将收治的75例患者给予整体护理干预,设为研究组。比较两组负性情绪评分、血气指标水平,不良反应发生率及护理满意度。结果：两组护理前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05);两组护理前氧合指数(PaO₂/FiO₂)、血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理后PaO₂/FiO₂、PaO₂水平高于对照组,PaCO₂水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异...     

高频震荡通气联合牛肺表面活性物质在新生儿呼吸衰竭中的疗效及对炎症因子的影响

目的 探讨高频震荡通气联合牛肺表面活性物质在新生儿呼吸衰竭中的疗效及对炎症因子的影响。方法 选取2018年1月至2020年6月因呼吸衰竭于本院接受治疗的46例新生儿作为研究对象,随机分为研究组(n=24)与对照组(n=22)。对照组采用高频振荡通气治疗,研究组采用高频振荡通气联合牛肺表面活性物质治疗,比较两组治疗前后血氧饱和度及血清炎症因子水平。结果 治疗后,研究组血氧饱和度(SaO₂)及动脉血氧分压(PaO₂)均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组(P<0.05),两组MAP指标比较差异无统计学意义;治疗后,研究组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论 采用高频振荡通气联合牛肺表面活性物质治疗新生儿呼吸衰竭效果显著,能改善患儿血气分析指标,降低炎症因子水平,促进病情转归,值得临床推广应用。     

BPAP无创呼吸机治疗老年OSAHS患者的疗效及对认知功能、睡眠状况的影响

目的 探究双水平气道正压通气(bilevel positive airway pressure,BPAP)无创呼吸机治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的疗效及对认知功能、睡眠状况的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月浙江省立同德医院收治的80例老年OSAHS患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组患者应用BPAP呼吸机进行治疗,对照组患者采用持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)进行治疗。收集比较两组患者治疗前后的动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO₂)和动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO₂),对比分析患者治疗前后的简易精神状态检查(minimum mental state exa...     

精细化护理对新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭干预的影响

目的 探究新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭采用精细化护理的效果。方法 选取88例新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭患儿作为研究对象，依据随机数字表法分为对照组和观察组，各44例。对照组行常规护理，观察组行精细化护理。比较2组患儿症状改善时间、血气指标、生命体征及并发症发生率。结果 观察组咳嗽、气促、哮鸣音改善时间(2.54±0.58)d、(2.34±0.38)d、(3.24±0.24)d,短于对照组的(4.18±0.88)d、(4.08±0.44)d、(5.87±0.87)d,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前，2组患儿动脉氧分压(PaO₂)、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。护理后，2组患儿PaO₂、SaO₂均比护理前高，PaCO₂均比护理前低，且观察组PaO₂、SaO₂高于对照组，PaCO₂低于对照组，差异有统计学意义(P<...     

无创高频通气对新生儿呼吸衰竭血气、生命体征及并发症的影响

目的：研究无创高频通气对新生儿呼吸衰竭血气、生命体征及并发症的影响。方法：将医院新生儿重症监护室(NICU)2017年1月～2018年5月间收治的106例新生儿呼吸衰竭患儿采用随机数字表法均为分高频通气组(无创高频通气,n=53)与传统组[经鼻间歇正压通气(NIPPV),n=53],比较两组治疗效果。结果：治疗前、治疗3h及12h后,两组血气分析指标PaO₂、PaCO₂、SaO₂均发生显著性改变,PH水平均无显著性改变,其中高频通气组治疗12h后,PaO₂水平明显高于传统组同时间段水平,高频通气组治疗3h及12h后PaCO₂及显著低于传统组同时间段水平,SaO₂高于传统组同时间段水平;治疗前、治疗3h及12h后,两组生命体征MAP、HR及T水平均无显著性改变,两组治疗期间呼吸频率均呈下降趋势,且高频通气组治疗3h及12h后,呼吸频率均显著低于传统组同时间段水平;高频通气组治疗并发症发生率显著低于传统组;高频通气组治愈率显著高于传统组,两组放弃治疗及死亡率均...     

牛肺表面活性剂辅助无创持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的 探讨牛肺表面活性剂辅助无创持续气道正压通气(CPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的血气分析及安全性的影响。方法 选取2019年5月至2022年11月入住我院NICU确诊为NRDS 50例,对照组采用无创持续气道正压通气治疗,观察组牛肺表面活性剂辅助无创持续气道正压通气治疗。统计两组血气分析指标,呼吸机参数指标,及并发症发生率。结果 干预前,两组血气分析指标比较,P>0.05,干预后,两组PaO₂、PaO₂/FiO₂、pH均较治疗前明显上升,PaCO₂较治疗前明显下降,组间比较,观察组患儿PaO₂、PaO₂/FiO₂、pH、PaCO₂均优于对照组,P<0.05。干预前,两组呼吸机参数指标比较,P>0.05,干预后,两组呼吸机参数指标均得到明显的改善,且组间比较,观察组呼吸机参数优于对照组,P<0.05。并发症方面,观察组较对照组明显更低,P<0.05。结论 在CPAP治疗...