鼻内镜下电凝法在顽固性鼻出血诊治中的应用

目的探讨鼻内镜下电凝法在顽固性鼻出血诊治中的应用价值。方法对9例顽固性鼻出血患者在鼻内镜下电凝法止血。结果在鼻内镜下对发现的出血点以双极电凝止血治疗，3例患者同时予以明胶海绵局部填塞，患者均获满意的止血效果，无不良并发症。结论鼻内镜下电凝法诊治顽固性鼻出血方法简单，有效，患者痛苦小，无并发症，值得临床推广应用。     

鼻内镜定位下治疗鼻出血的术中配合及护理

目的探讨鼻出血常见出血部位的判断、治疗方法及术中配合与护理疗效及与年龄的相关性。方法采取行鼻内镜方法在前鼻镜不能发现的鼻出血部位,进行微波热凝止血,对于隐性不能找到具体出血点可待活动性出血时再次寻找或给予鼻内镜下前鼻孔填塞,鼻腔广泛渗血的病例给予鼻内镜下前鼻孔填塞。结果全部病例1次治愈86例(97.7%),2次治愈1例(1.14%)。探讨了鼻出血及出血部位与年龄有一定的相关性。结论鼻内镜技术对探查鼻腔出血点有重要意义,对出血部位进行准确电凝是止血成功的关键,但对于未能找到具体出血部位或鼻腔广泛出血的病例,联合应用鼻腔填塞术及病因治疗和责任制护理也是至关重要的。     

老年人鼻出血86例急救疗效分析

目的:分析86例老年人鼻出血的急救疗效.方法:鼻内镜下用油纱条前鼻孔填塞35例,后鼻孔填塞51例.结果:前鼻孔平均填塞时间4.8d,后鼻孔平均填塞时间6.2d.1次止血成功79例,2次止血成功7例.结论:鼻内镜下油纱条填塞止血,并适当延长填塞时间仍不失为老年人鼻出血的良好急救方法.     

鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血85例疗效观察

目的探讨鼻内镜下治疗鼻出血的手术方法和疗效。方法对2006年12月至2009年11月因反复鼻出血来我科就诊行鼻内镜检查85例明确出血点患者,采用鼻内镜直视下双极电凝止血,结合可吸收性明胶海绵局部填塞压迫创面治疗,术后随访3～6个月,并观察其疗效。结果治愈78例,好转5例,无效2例,总有效率97.6%,其中无效1例,再采用相同的方法进行止血后治愈。另1例无效患者为鼻中隔高位偏曲,鼻腔极度狭窄,出血点位于嗅裂区,鼻内镜及双极电凝无法到达出血区行电凝治疗,改为前鼻孔填塞后治愈。术后随访3～6个月,所有患者均无心脑血管意外、鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症。结论鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血是一种准确、安全、有效的方法,其治愈率高,并发症少,患者痛苦小,值得临床推广应用。     

33例顽固性鼻出血临床治疗探讨

目的探讨鼻内镜治疗顽固性鼻出血的疗效。方法在鼻内镜引导下认真寻找33例顽固性鼻出血患者的出血点,行电凝止血加选择性鼻腔填塞,其中30例在鼻腔黏膜局部麻醉下进行,3例在全身麻醉下完成。结果1次治愈31例,2次治愈2例。皆未出现并发症,无不能耐受手术者。结论鼻内镜下可准确寻找出血点。能有效治疗顽固性鼻出血。     

鼻内镜下嗅裂区鼻出血的诊治

目的探讨鼻内镜下嗅裂区鼻出血的诊断和治疗。方法鼻内镜下按顺序检查鼻腔,寻找出血点。结果186例顽固性鼻出血中嗅裂区出血者89例,占47.8%,其中第1次检查发现出血点60例,占67.4%;第2次检查发现出血点21例,占23.6%;第3次检查发现出血点8例,占9.0%。全部嗅裂区鼻出血病例均在鼻内镜下双极电凝 明胶海绵填塞止血或单纯明胶海绵填塞止血获得成功。结论鼻内镜下嗅裂区鼻出血的诊断率在不断提高,局部电凝止血及微型填塞可取代传统的鼻腔填塞。     

经鼻内窥镜低温射频等离子手术治疗动脉性鼻出血

目的比较鼻内镜下低温射频等离子与传统的前鼻孔填塞法治疗动脉性鼻出血疗效,以探讨动脉性鼻出血的治疗方法。方法治疗鼻腔前部动脉出血患者93例,其中前鼻孔填塞法治疗41例,鼻内窥镜下低温射频等离子治疗52例,包括11例呈持续性血管搏动性出血。结果抽纱条时停止出血患者33例(80.5%),2周内原部位又出血者8例(19.5%);鼻内窥镜下低温射频等离子手术治疗后52例均治疗成功,2周内鼻出血患者原部位均无再次出血。结论传统前鼻孔填塞法为治疗动脉性鼻出血的一种有效方法,但此法治疗时间长,患者痛苦较大,填塞术后再次出血的机会较多。低温射频等离子手术法对静止性动脉出血点和活动性动脉出血点均能有效治疗,为迅速而可靠的止血方法之一。     

鼻内镜下低温等离子手术系统治疗顽固性鼻出血56例疗效观察

<正>鼻出血为耳鼻咽喉科常见病,也是常见急症之一,顽固性鼻出血出血点多位于鼻腔深部,前鼻镜下很难窥清,且出血量大,传统的前鼻孔填塞或前后鼻孔填塞盲目性大,疗效不确定,患者痛苦大。我科2009年8月至2011年8月共收治顽固性鼻出血患者56例,在鼻内镜下对其行低温等离子手术系统止血治疗,效果满意,现报告如下。     

鼻内镜下纳吸绵微型填塞法治疗鼻腔深部出血

目的：探讨鼻内镜下用纳吸绵微型填塞法治疗鼻腔深部出血的疗效。方法：应用鼻内镜对40例鼻出血患者进行检查,用肾上腺素棉片收缩后寻找出血点,局部用纳吸绵微型填塞法填塞止血。结果：40例患者均治愈,全部患者无严重并发症。结论：经鼻内镜检查确认出血点,采用纳吸绵微型填塞治疗鼻腔深部出血,具有视野清晰,微创,有效止血等特点。     

200例鼻出血临床资料分析

目的探讨性分析对于治疗鼻出血的疗效及方法。方法对200例来武警黑龙江省总队医院就诊的患者进行临床分析,常规鼻内镜检查未发现出血点,并经规范的鼻腔填塞未能控制的鼻出血患者的出血部位、与年龄的关系及疗效进行回顾性分析。结果 200例鼻出血患者中,一次性治愈126例。结论在鼻内镜下等离子点凝止血具有视野清晰,解剖结构清楚准确,止血迅速准确、安全有效,而且等离子止血对出血点周围组织损伤轻,损伤范围小,并发症少等优点。     

鼻内镜下微波烧灼止血明胶海绵填塞治疗鼻出血30例分析

目的总结鼻内镜下配合微波烧灼止血明胶海绵填塞治疗鼻出血的临床经验。方法对30例鼻出血患者在鼻内镜下确定出血部位,微波电凝,明胶海绵填塞止血。结果 30例在鼻内镜下找到出血点,经微波电凝止血后,明胶海绵填塞,出血停止。结论鼻内镜下微波止血明胶海绵填塞治疗鼻出血视野清晰,安全简便准确,止血迅速,效果好,值得临床推广。     

膨胀海绵填塞加鼻内镜下射频治疗后鼻孔出血疗效分析

目的:观察膨胀海绵填塞加鼻内镜下射频治疗后鼻孔出血疗效。方法:对某院2014年7月~2015年3月收治的50例后鼻孔鼻出血住院患者在膨胀海绵填塞加鼻内镜下射频治疗效果进行回顾性临床分析,将上述患者列为观察组,选取同期患者50例,对其使用常规治疗,列为对照组,于随访后比较两组患者的止血情况。结果:对这些患者进行随访,对照组患者中,住院7~10d治疗有3例患者止血失败,在随访的时候有2例患者出现并发症,观察组患者未出现并发症且全部止血成功。结论:膨胀海绵填塞后鼻孔出血加鼻内镜下检查明确出血区,止血简单彻底、操作安全方便,避免反复填塞的损伤、痛苦,减少并发症,值得临床推广。     

鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞治疗鼻出血定位及疗效分析

目的:总结鼻内镜下218例鼻出血的定位及疗效分析。方法:将2011年1月—2013年1月收治的218例鼻出血患者分为两组,实验组(127例)行局麻鼻内镜下出血点查找并双极电凝结合填塞止血,对照组(91例)行前、后鼻孔填塞止血。结果:实验组1次治愈123例,2次治愈4例,总有效率100%;对照组1次治愈63例,2次治愈15例,总有效率85.7%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞治疗鼻出血具有视野清、定位准、止血快、痛苦少等特点。     

鼻内镜治疗鼻出血的体会

目的探讨鼻出血的出血原因,研究其出血部位及鼻内镜下止血方法。方法42例鼻出血患者采用鼻内镜下寻找出血点,并予以双极电凝止血治疗。结果36例患者经鼻内镜下出血点电凝止血术成功,另6例患者经鼻内镜下蝶腭动脉电凝止血术后无再出血发生。结论鼻出血与高血压及饮酒关系密切;鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血效果好,患者痛苦少,损伤小,有临床推广应用的价值。     

鼻内镜下对难治性鼻出血的处理体会

鼻出血为耳鼻咽喉科最常见的疾病之一,而难治性鼻出血仍是耳鼻咽喉科的难治病症之一,主要原因是出血点难以找到,盲目填塞下仍不能止血。我科于2004年10月至2008年10月采用鼻内镜治疗住院及急诊留观11例难治性鼻出血患者获成功。现报告如下:1资料与方法1·1临床资料11例难治性鼻出血均为,经常规前鼻镜下检查,未发现鼻出血。并且经规范鼻腔填塞(前鼻孔填塞或后鼻孔填塞)仍未能控制的鼻出血。11例患者中,其中男8例,女3例。年龄39~69岁。其中10例并发有高血压病史,1例合并肾功不全,无外伤史及血液病史。11例均接受鼻腔填塞,其中5例接受后鼻孔填塞治疗。1·2治疗方法患者取仰卧位,先用吸引管清除鼻腔凝血块和积血。然后用2%的普鲁卡因加0·1%盐酸肾上腺素少许混合液制成的棉片充分麻醉收缩鼻腔黏膜。在出血状态下沿出血方向,结合中下鼻甲骨折移位,充分暴露下鼻道穹隆顶部、嗅裂鼻中隔部以及中鼻道上部等区域,多可探明出血点,若出血为间歇期,可根据棉片血染部位明确出血部位。对可疑部位应用吸引管触探寻找出血点。明确出血部位后,采用电凝、微波止血,亦可采用明胶海绵压缩填塞。如仍无法控制,可于出血部位行凡士林沙条微填塞。2结果11例病...     

鼻内镜下治疗鼻出血的疗效观察

鼻出血是耳鼻喉科常见病之一，也是当前一种较为严重的疾病，尤其是鼻出血的定位诊断及治疗方法，一直是耳鼻喉科诊治的难点课题之一，其中，对于鼻出血的部位难以把握和精确定位，特别是反复性鼻出血，更加具有一定的治疗难度，近年来，随着科学技术的不断进步，采用鼻内镜下的治疗方法，取得了一定的治疗效果。鼻出血原因很多，可由鼻腔鼻窦疾病引起，也可由全身性疾病引起，单纯治疗是以前、后鼻孔填塞止血，但填塞常有较大盲目性，及填塞后仍出血不止等缺点，通过鼻内镜技术的逐步提高，在鼻内镜下查找出血点，并予以微波凝固止血，报告如下。     

鼻内镜下96例顽固性鼻出血的治疗体会

目的：总结鼻内镜下微创诊治顽固性鼻出血的经验。方法对我院2005年1月-2012年月12月我院收治的顽固性鼻出血56例在鼻内镜下检查，明确出血点后采用鼻内镜下鼻腔微填塞或者鼻内镜下应用物理效应（微波）止血。结果除5例行2次行鼻内镜止血，其余均一次性止血成功，总治愈达100％，随访3-6个月无复发，无不良并发症。结论应用鼻内镜下止血，视野清晰，止血效果确切，尤其对于顽固的鼻出血。     

鼻内镜下治疗鼻腔深部出血疗效分析

目的：对鼻内镜下治疗鼻腔深部出血的临床疗效进行总结和分析。方法选取本院2010年2月-2013年2月期间接治的56例非外伤前鼻镜检查未发现出血点的鼻出血患者的临床资料，患者经过鼻内镜检查后，通过填塞、微波等方法进行止血治疗。结果56例患者经过治疗后均达到了满意的治疗效果，手术之后对患者进行3-6个月的随访发现，所有患者均无复发同侧鼻腔深部出血症状。结论在鼻内镜下对鼻腔深部出血进行治疗的过程中，有清楚的视野，可以准确的检查到出血部位并及时进行止血处理，对于出血位置较为隐蔽的患者尤为适用，值得在临床中推广应用。     

鼻内镜下鼻出血患者的临床诊断及治疗

目的探讨鼻出血患者出血部位的定位及处理方法。方法常规仰卧,头稍高位,1%丁卡因10ml,按1：100000比例加入1‰肾上腺素溶液,对出血部位的鼻腔黏膜进行表面麻醉2次,在30°鼻内镜下寻找出血点。寻找到鼻内出血点后,用微波或电凝准确烧灼止血,止血后对烧灼区予以红霉素眼膏涂布,一般无需再用油纱条填塞鼻腔。结果60例患者中54例均1次找准出血点并彻底止血,只有6例2～3次再次寻找出血点后止血。结论采用鼻内镜下准确定位出血点,并用微波或电凝进行有效止血的方法,明显减轻了患者的痛苦。该方法的优点是鼻内镜能准确定位鼻出血点,尤其可以发现下鼻道顶部出血、嗅裂处出血、后鼻孔上缘出血等的动脉出血,值得临床推广应用。     

鼻内镜下双极电凝出血点治疗鼻出血120例

我科从2007年9月~2010年12月对鼻出血患者120例采用鼻内镜下双极电凝出血点止血,3年间明显减少后鼻孔填塞法止血,减少患者痛苦,效果很好,现报告如下。资料与方法1.一般资料:2007年9月~2010年12月我科门诊和住院鼻出血患者120例,其中男性88例,女性32例;年龄32~80岁。合并高血压65例,鼻中隔偏曲70例,全部患者血