磁共振成像在多发性硬化中的应用:解读2010年西班牙神经科学协会关于磁共振成像对多发性硬化检查推荐规范

近20年来,由于磁共振成像对多发性硬化病灶最为敏感,其被广泛应用于多发性硬化的诊断和治疗监控.但是,在多发性硬化的日常临床实践中还是存在磁共振成像技术应用不尽合理的问题.为此,2010年西班牙神经科学协会多发性硬化专家组基于大量文献回顾和其自身经验,制定了多发性硬化磁共振成像应用指南,针对不同类型、不同时期的多发性硬化...     

国际协作组对多发性硬化临床诊断标准修订后特征

介绍了多发性硬化国际协作组对多发性硬化(multiplesclerosis,MS)的临床诊断标准的修订,强调了把MS在时间和空间上的多发病变的客观标准作为诊断标准中的核心内容,典型者仅靠临床表现即可做出临床确定诊断;同时把MRI介入了临床诊断标准中,建立了MRI空间多发和时间复发的补充诊断标准。建议废弃了既往的临床支持可能诊断MS及实验室支持可能诊断等术语,为方便了临床诊断应用,诊断结果仅运用临床确诊或排除多发性硬化术语;论述了临床运用新标准时的注意事项。     

加强多发性硬化的磁共振成像诊断及研究

本述评对多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的临床分型、临床诊断标准、MRI诊断标准以及主要的鉴别诊断进行了概述,强调了MRI在MS诊断中的作用,阐述了MRI在开展MS相关研究中的重要性.     

国际协作组对多发性硬化临床诊断标准修订后特征

介绍了多发性硬化国际协作组对多发性硬化(multiple sclerosis，MS)的临床诊断标准的修订。强调了把MS在时间和空间上的多发病变的客观标准作为诊断标准中的核心内容，典型仅靠临床表现即可做出临床确定诊断；同时把MRI介入了临床诊断标准中，建立了MRI空间多发和时间复发的补充诊断标准。建议废弃了既往的临床支持可能诊断MS及实验室支持可能诊断等术语，为方便了临床诊断应用，诊断结果仅运用临床确诊或排除多发性硬化术语：论述了临床运用新标准时的注意事项。     

脑内多发性硬化46例MRI表现分析

目的:分析脑内多发性硬化MRI表现特点,提高MRI对该病的诊断水平.方法:分析46例经临床证实的脑内多发性硬化MRI表现,对病灶的形态、分布、数目、大小、信号及强化进行分析.结果:脑内多发性硬化MRI特征性表现为双侧半卵圆中心、双侧脑室旁白质内、胼胝体及中脑不规则形多发病灶,其中侧脑室旁病灶长轴垂直于侧脑室,病变在急性或活动期有强化.结论:MRI是目前诊断脑内多发性硬化的最佳影像检查方法.     

MRI在多发性硬化诊断和病情演变中应用体会

目的:分析MRI在多发性硬化诊断和病情演变中应用体会。方法:选取2017年3月-2018年7月我院收治的多发性硬化患者35例为研究对象,主要为患者进行MRI分析。结果:MRI进行诊断时多为圆形、卵圆形T1W1中等信号,同时T2W1则为高信号影;增强扫描时冠状位、矢状位均有多发性硬化"垂直脱髓鞘征"。结论:为多发性硬化患者予以MRI检测时可有效对疾病进行诊断,病变大小、数量、形态显示清晰,且诊断图像显示良好,有临床应用价值。     

多发性硬化症的研究及进展

尽管多发性硬化已有较为公认的诊断标准,但由于其在临床表现方面的复杂性,在诊断中仍存在着一定的困难,尤其是在与急性播散性脑脊髓炎的鉴别诊断中。文章就国外近年来在多发性硬化的流行病学、临床特征、病理改变、临床诊断及治疗方案等方面取得的新进展作一简要综述。     

多发性硬化的影像学诊断(附11例分析)

多发性硬化的影像学诊断（附１１例分析）林顺发①吴烈雄周修国庄伟端１材料与方法本文收集１９９３年５月至１９９５年５月二年间在我院神经内科住院病人，符合Ｐｏｓｅｒ制订的多发性硬化诊断标准［１］，并经我科ＣＴ及ＭＲ颅脑检查患者１１例。其中男２例，女９例，年...     

儿童多发性硬化的磁共振成像特点

儿童多发性硬化已日益受到人们的重视,由于儿童自身的特点,其临床特征易于与其它疾病相混淆。磁共振成像在多发性硬化的诊断、病情监测和疗效评价中具有重要价值,与成人患者相比,儿童患者在病灶的形态、分布及其与预后的关系方面表现出了不同的特点,该文就以上内容及儿童多发性硬化的磁共振成像的诊断标准、鉴别诊断作一介绍。     

多发性硬化症的研究及进展

尽管多发性硬化已有较为公认的诊断标准，但由于其在临床表现方面的复杂性，在诊断中仍存在着一定的困难，尤其是在与急性播散性脑脊髓炎的鉴别诊断中。文章就国外近年来在多发性硬化的流行病学、临床特征、病理改变、临床诊断及治疗方案等方面取得的新进展作一简要综述。     

多发性硬化的病因及其发病机制38个实验1020例患者相关资料分析

目的探讨中枢神经系统自身免疫性疾病多发性硬化病因与发病机制,以38个实验包括1 020例患者的资料作相关分析.资料来源应用计算机检索PubMed和Ovid 1980-01/2005-01与多发性硬化相关文章,检索词"etiology,multiple sclerosis","pathogensis,mul-tiple sclerosis"并限定语种为English.同时计算机检索CNKI数据库2000-01/2005-01与多发性硬化相关文章,检索词为"多发性硬化",限定语种为中文.资料选择对资料进行初审,选取有关多发性硬化病因、发病机制的相关文献,然后筛除明显不随机临床试验的研究,对剩下的文献查找全文,进一步判断是否为随机对照临床试验,纳入标准为随机对照临床试验,无论是否为单盲、双盲或非盲法.资料提炼共收集到50篇关于多发性硬化病因发病机制的相关文献,38个实验符合纳入标准.资料综合从地理因素、感染因素、遗传因素阐述多发性硬化的病因,从细胞因子、髓鞘脱失和轴索损害、自然杀伤细胞、细胞黏附分子、细胞凋亡与多发性硬化的关系阐述发病机制.结论关于多发性硬化的病因、发病机制还无统一结论.细胞因子、髓鞘脱失、自然杀伤细胞等可能与多发性硬化的发病机制有关.     

多发性硬化:视神经脊髓型核磁共振的特征及其功能干预的新方法

目的:多发性硬化病灶多发,在中国和日本主要是以脊髓和视神经受累多见。早期诊断和发现亚临床病灶并及时干预,对阻止病情发展和改善功能障碍至关重要。文章就以上各方面的最新研究做一综述。资料来源:应用计算机检索Medline1993-01/2004-04与多发性硬化的诊断与治疗相关的文章,检索词“multiplesclerosis,epidemiology,di-agnosis,treatment,并限定文章语言为English。同时通过手工和计算机对国内万方数据库2000-01/2004-04的相关文章进行检索,检索词“多发性硬化、流行病学、诊断、治疗”。资料选择:对资料进行初审,选择关于多发性硬化的诊断与治疗方面的近5年的资料,综述和Meta分析同时被排除,对剩余的文献开始查找全文。资料提炼:检索出相关文章30篇,有20篇被选出,另10篇重复文章被去除。资料综合:20篇文章中有7篇主要报道了多发性硬化影像学方面的特征,另7篇是关于神经免疫学方面的报道,各有3篇分别是关于肌电图与诱发电位和治疗方面的。结论:多发性硬化是中枢神经系统的一种炎性脱髓鞘病,但周围神经系统也常受侵。肌电图和诱发电位可帮助发现亚临床病灶和评估多发性硬化的预后。日本学者关于神经免疫学方面的报道为多发性硬化的诊断方面提出了一个新的思路。造血干细胞移植为轴索损害和复发的多发     

原发性进行性多发性硬化合并Sj(o)gren综合征

多发性硬化和Sjogren综合征之间的关系是有争论的.为了弄清原发性进行性多发性硬化(pri-mary progressive multiple sclerosis, PPMS)和(Sjogren syndrome, SS)之间的关系,我们对40例PPMS患者伴发SS的情况用修订的欧洲SS标准进行了评价.现将结果报告如下.     

多发性硬化27例分析

多发性硬化（multiple sclerosis,MS）是以中枢神经系统（CNS）白质脱髓鞘性病变为主要病理特点的自身免疫性疾病,主要特点是时间和空间的多发性,是神经科常见疾病之一。现收集2007／2009年我科收治符合Poser等嘲提出MS诊断标准的27例患者分析如下。     

30例多发性硬化患者视诱发电位检测

目的研究视诱发电位（VEP）异常与多发性硬化症的关系。方法对临床确诊的30例多发性硬化患者和30例神经内科诊断为非多发性硬化症患者进行VEP检查，并分析VEP的检查结果与临床症状间的关系。结果多发性硬化患者VEP检查的异常率为76．7％。而82．6％的VEP异常者在临床上表现出视觉症状。结论多发性硬化患者的VEP检查中有较高的异常率，对多发性硬化的诊断有参考价值。     

多发性硬化：视神经脊髓型核磁共振的特征及其功能干预的新方法

目的：多发性硬化病灶多发，在中国和日本主要是以脊髓和视神经受累多见。早期诊断和发现亚临床病灶并及时干预，对阻止病情发展和改善功能障碍至关重要。文章就以上各方面的最新研究做一综述。资料来源：应用计算机检索Medline1993-01／2004-04与多发性硬化的诊断与治疗相关的文章，检索词“multiple sclerosis，epidemiology，diagnosis，treatment”，并限定文章语言为English。同时通过手工和计算机对国内万方数据库2000-01/2004-04的相关文章进行检索，检索词“多发性硬化、流行病学、诊断、治疗”。资料选择：对资料进行初审，选择关于多发性硬化的诊断与治疗方面的近5年的资料，综述和Meta分析同时被排除，对剩余的文献开始查找全文。资料提炼：检索出相关文章30篇，有20篇被选出，另10篇重复文章被去除。资料综合：20篇文章中有7篇主要报道了多发性硬化影像学方面的特征，另7篇是关于神经免疫学方面的报道，各有3篇分别是关于肌电图与诱发电位和治疗方面的。结论：多发性硬化是中枢神经系统的一种炎性脱髓鞘病，但周围神经系统也常受侵。肌电图和诱发电位可帮助发现亚临床病灶和评估多发性硬化的预后。日本学者关于神经免疫学方面的报道为多发性硬化的诊断方面提出了一个新的思路。造血干细胞移植为轴索损害和复发的多发性硬化患者提供了新的治疗策略。     

31例多发性硬化患者的脑磁共振表现

目的:回顾分析31例多发性硬化患者的脑MRI常规扫描序列及磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)的特征,以提高脑多发性硬化诊断的准确率。方法 :选取2012年8月至2014年6月我院确诊的多发性硬化患者31例,分析所有患者的MRI及SWI检查结果。结果:多发性硬化患者脑脱髓鞘斑块在常规MRI图像上可表现为树冠征、犄角征、煎鸡蛋征和倒逗号征,而在SWI图像上可见有小静脉穿行或绕行病灶。结论:常规MRI及SWI图像上的特异性征象对提高脑多发性硬化的诊断准确率有很高的应用价值。     

2014年神经病学临床进展

通过分析2014年美国神经病学学会、心脏协会联合卒中协会等发表和公布的关于神经病学的诊断标准和治疗指南等,为临床工作提供更多的证据支持。本文主要对卒中一级预防、眼肌型重症肌无力治疗、成人慢性共济失调的诊断和管理、多发性硬化治疗、帕金森病治疗、不宁腿综合征治疗和慢性丛集性头痛新的诊断标准进行概述。     

多发性硬化的磁共振成像研究进展

正多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统最常见的慢性炎症脱髓鞘疾病~([1])。该病最早的描述来源于1868年Jean-Martin Charcot的3个病例,其中1例于1855年首诊为帕金森病。该病的首个诊断标准是1965年提出的Schmarcher标准,逐渐发展成为Poser″2+2″诊断标准(2个发病部位,2次发作),2010年修订版的McDonald是目前国际公认     

脊髓多发性硬化的MR诊断

脊髓多发性硬化的ＭＲ诊断娄丽①任德印赵斌本文对１７例脊髓多发性硬化（ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓ；ＭＳ）的ＭＲ征像进行了分析和研究，旨在发现其特征性的ＭＲ表现，提高对脊髓多发性硬化ＭＲ表现的认识。１材料与方法本研究病例收集对象为１９９２年７月～...