微创穿刺血肿粉碎清除术治疗颅内血肿36例

我院从2003年10月~2006年12月应用微创穿刺血肿粉碎清除术治疗颅内血肿36例，手术效果满意，报告如下。     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗脑出血22例

<正>2006年1月—2007年1月在我科就诊的脑出血患者47例,均符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的脑出血诊断标准,经头部CT确诊,出血部位在基底核、丘脑或脑叶。全部患者随机分为2组:①手术组22例,男14例,女8例;年龄50—84岁,平均65.6岁;出血部位在壳核12例,丘脑2例,脑叶8例;出血量30—40 ml 8例,40—50 ml 9例,>50ml 5     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血51例分析

目的 观察颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 采用北京万特福科技有限责任公司生产的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对治疗组51例患者进行治疗，并与对照组比较其临床疗效。结果 首次血肿清除率29．4％～84．7％，平均40.4％，经过1～8次冲洗、液化、引流，术后1周查CT，血肿清除率90％左右，术后1月内死亡7例，死亡率13．8％，治疗组死亡率及神经功能恢复明显优于对照组。结论 颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的疗效明显优于对照组。操作简便，损伤小，安全性好，适宜推广和应用。手术时机宜选择发病6h后尽旱进行。在应用过程中，要告知患者及其家属颅肉血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的利弊，尽可能定位准确，防治颅内再出血及颅内感染。     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗颅内出血

目的探讨颅内血肿微创穿刺清除术治疗颅内出血(ICH)的临床疗效。方法将62例ICH患者按随机数字表法分为两组,每组31例。观察组行颅内血肿微创穿刺清除术治疗,对照组行传统的开颅血肿清除术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组治疗前神经功能缺损评分相比,差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,观察组神经功能缺损评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后抗生素应用时间、术程及住院天数明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组治疗有效率分别为90.3%、67.7%,两组对比差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组并发症发生率分别为12.9%、16.1%,两组对比差异未见统计学意义(P0.05)。结论采用颅内血肿微创穿刺清除术治疗ICH,临床疗效安全、可靠,应用价值显著,值得推广。     

微创穿刺粉碎清除术治疗颅内血肿的观察与护理

颅内血肿是多发常见病,病情重,死残率高,采用颅内血肿微创穿刺粉碎清除术及时清除颅内血肿,可使相当一部分病人获得挽救,而及时有效的护理能进一步提高治疗效果,促进术后康复.     

微创颅内血肿清除术70例临床体会

目的 探讨微创技术清除颅内血肿临床应用价值。方法：对７０例颅内血肿患者采用长２．５￣７．０ｃｍ、直径３．０ｍｍ的ＹＬ－１型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,在电钻驱劝下,刺入颅内血肿腔进行抽吸清除,对残留血块注入尿激酶及引流的微创技术进行临床总结。结果：７０例中有１２例一次性血肿清除彻底,２４小时内拔管;５４例经过注入１－４次尿激酶７２小时－１周拔管,４例因血肿破入脑室,血肿与脑室相通故引流长达１２天     

微创穿刺颅内血肿粉碎清除术治疗急性重型脑出血的临床观察

目的:探讨微创穿刺颅内血肿粉碎清除术在急性重型脑出血抢救治疗中的作用。方法:符合条件的112例急性重型脑出血患者分成两组,微创手术组78例,内科治疗组34例,对两组进行对照分析,并对不同手术时段的患者进行分析。结果:微创手术组的近期疗效、远期疗效均优于内科治疗组,有显著差异(P<0.01),穿刺时机与疗效有一定相关性,以脑叶、壳核穿刺效果好,丘脑效果差,且与出血量呈负相关。结论:脑出血采用微创穿刺颅内血肿粉碎清除术治疗效果优于单纯内科保守治疗。     

50例颅内血肿微创清除临床应用

我科自 1996年开展微创颅内血肿清除技术以来 ,成功救治了高血压脑出血 ,外伤性脑出血及其他原因引起的脑内血肿 5 0例 ,包括 8例脑疝病例。我们认为此项技术具有损伤小、操作简单 ,不需特殊麻醉 ,特别适用于高龄、危重患者的救治。广泛开展此项技术可使众多脑出血患者免受全麻开颅之苦 ,也有利于提高我区抢救危重颅脑损伤患者的水平。现将应用结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 35例 ,女 15例。年龄 2 1～ 89岁 ,平均5 6岁。 5 0岁以上 2 8例 ,占 5 6 %。36例高血压脑出血 ,13例脑外伤出血 ,包括硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑…     

应用微创粉碎颅内血肿清除术治疗脑室出血的体会

1 资料与方法 1．1 一般资料1999年7月2007年7月,我院对32例脑室出血的病人进行YL-1型血肿微创清除术,其中男20例,女12例,平均年龄60岁。30例处于昏迷状态,4例已发生脑疝,2例处于意识模糊状态。脑室出血全脑室系统形成铸型6例,一侧脑室伴中线脑室系统形成铸型7例,一侧脑室形成铸型8例,脑室后半部形成铸型6例。     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗大量高血压脑出血的临床研究

目的比较颅内血肿微创穿刺粉碎清除术和传统小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效,为大量高血压脑出血寻找理想的治疗方法。方法收集本院自2003年7月至2005年9月手术治疗的65例大量高血压脑出血(出血量在80ml~120ml之间)患者,分为微创穿刺组(34例)和传统开颅手术组(31例),用神经功能缺损评分以及病死率比较两组疗效。结果微创穿刺组有效率、显效率均明显优于传统小骨窗开颅手术组(P<0.05),两组疗效差异有显著意义,而病死率低于传统小骨窗开颅手术组,两组比较差异无显著性。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术能明显提高有效率,降低致残率,提高患者生存质量。     

微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿40例

目的探讨微创血肿清除术在治疗颅内血肿的应用,并总结术前、术中及术后的经验体会。方法利用CT片定位穿刺点。局麻下应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针穿刺抽吸冲洗液化清除颅内血肿,并引流1~7 d。结果首次血肿清除率〉50%28例;拔管前清除率〉70%或基本清除12例;神志清楚,好转出院26例。结论颅内血肿微创清除术适应证范围广,快速安全,创伤小,不易感染疗效确切,操作简便,是目前治疗颅内血肿最有效的手术方法之一。     

颅内血肿微创清除术八例体会

我院自2003年11月~2005年10月开展颅内血肿微创清除术救治脑疝形成者8例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组8例,男5例,女3例;年龄55~74岁,平均64岁。均有原发性高血压史。入院时深度昏迷,单侧或双侧瞳孔散大,对光反应消失,均有明显的中线结构移位,破入脑室6例,脑室铸形并3、4脑室梗阻5例,脑内积血量128~180 m l,平均152 m。l1·2治疗方法经头颅CT片定位确定穿刺点,避开重要血管及功能区,选择相应长度的YL-1穿刺针,备皮,常规消毒、铺巾,在电钻驱动下,用针钻一体化钻头钻通头皮、颅骨和硬脑膜,将针体缓慢深入至血肿中心,经侧管抽吸液态…     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床体会

目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:经CT定位,对60例高血压脑出血患者应用YL-1型血肿粉碎穿刺针,置管引流血肿。结果:首次血肿清除率35%~70%,总清除率为90%。基本痊愈9例(15.0%),显著进步19例(31.7%),进步28例(46.7%),死亡4例(6.7%)。结论:颅内血肿微创清除术操作简便、损伤小、疗效高、费用低、并发症和后遗症少、病死率低,疗效可靠。     

微创穿刺治疗颅内血肿121例临床体会

颅内血肿传统的观念以骨瓣开颅清除血肿为主，2001年6月～2006年6月，我院选择性的应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针穿刺清除治疗颅内血肿。其中，外伤性硬膜外血肿20例，慢性硬膜下血肿39例，高血压脑内血肿62例，共计121例。对穿刺清除治疗的可行性进行了总结探讨，体会如下。     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术并发症的预防及处理

目的 分析本院38例高血压脑出血患者行颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后并发症的预防及处理措施,总结出脑出血患者围手术期抢救治疗的一套完整的临床思路.方法 采用颅内血肿微创穿刺粉碎清除术清除颅内血肿,解除占位效应,积极预防并处理手术后的并发症.结果 早期预防,及时、果断处理,进一步提高了生存率,降低了致残率.结论 术后并发症的早期预防与及时处理是该类患者抢救成功的必要措施.     

导向定位仪引导颅内血肿微创穿刺粉碎清除术的临床研究

目的探讨采用导向定位仪引导下进行颅内血肿微创粉碎清除术的临床效果。方法将131例行微创清除术的病人随机分为两组，其中观察组78例是在导向仪引导下进行穿刺术，对照组53例靠目测导向进行穿刺术，对两组病人穿刺情况，首次血肿清除率及术后第1天、第3天意识障碍评分进行比较。结果观察组穿刺偏移率小于对照组，首次血肿清除率大于对照组，意识障碍评分上升值大于对照组。结论用导向仪引导下进行颅内血肿微创清除术避免了目测导向的误差，基本可直达靶点，从而尽可能多地清除血肿，有利于脑水肿消除及神经功能恢复。     

微创穿刺治疗颅内血肿121例临床体会

颅内血肿传统的观念以骨瓣开颅清除血肿为主，1999年6月至2004年6月，我院选择性的应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针穿刺清除治疗颅内血肿。其中，外伤性硬膜外血肿20例，慢性硬膜下血肿39例，高血压脑内血肿62例，共计121例。对穿刺清除治疗的可行性进行了总结探讨，体会如下。     

微创血肿清除术治疗颅内血肿38例临床分析

我院自 1998年 8月至 2 0 0 0年 3月 ,采用计算机体层摄影(CT)定位快速锥颅血肿清除手术治疗颅内血肿 38例 ,取得了满意效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 2 0～ 81岁。高血压脑出血 2 9例 ,外伤性颅内血肿 5例 ,脑血管畸型致颅内血肿 1例 ,其他 3例。昏迷 2 5例 ,昏睡 11例 ,偏瘫 31例 ,去脑强直发作 1例。出血部位 :基底节区出血 2 5例 ,脑叶 8例 ,丘脑 1例 ,小脑 2例 ,脑室 2例。1.2　出血至手术时间　小于 6小时 5例 ,7～ 2 4小时 2 0例 ,大于 2 4小时 13例 ,出血量 2 5～ 10 0 ml。1.3　治疗方法…