糖尿病患者为何会得肾病？

我国糖尿病肾病（DN）的患病率在1型糖尿病患者中为22．5％,在2型糖尿病患者中为34．7％,而且病史越长,患病率越高。据调查,我国血液透析的终末期肾病患者中约1／4是DN患者,由此可见,DN可对肾脏造成直接损害——肾功能衰竭,另外,DN对心脏等其他脏器也有诸多负面影响。     

糖尿病肾病患者的低蛋白饮食治疗

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的重要并发症之一。在西方国家，它是导致终末肾功能衰竭(肾衰)的首位疾病，在美国占维持性血液透析患者的43％；1999年国内初步统计，它是导致终末肾衰的第二位疾病，占全部透析患者的13．3％，其数字还在迅速增长。因此，必须重视对DN的防治。     

糖尿病肾病的防治——林善锬教授访谈录

糖尿病是一种常见的代谢性疾病。据流行病学调查和估计，目前我国约有4000多万糖尿病患者，其中90％以上是2型糖尿病。糖尿病后期可出现各种慢性并发症，成为慢性肾功能衰竭、失明和心脑血管病的主要原因。1998年，美国肾脏病数据统计资料显示，糖尿病性肾病为终末期肾病的首要病因，占42．8％；欧洲肾脏透析移植学会统计资料表明，糖尿病性肾病占终末期肾病病因的28％；在我国，糖尿病性肾病虽不是终末期肾病的首要病因，但据上海透析移植登记资料统计，糖尿病性肾病已占患者总数的15％左右，且每年以甚高速率递增。由此可见．糖尿病性肾病是一种世界范围内值得重点防治的疾病，也是我国肾脏病学界面临的严峻挑战。鉴于糖尿病肾病的发病率增高其及危害性，国际糖尿病联盟将2003年11月14日的“世界糖尿病日”的口号命名为“糖尿病与肾病（Diabetes and Kidney disease）”，以提请人们重视积极防治糖尿病肾病。     

糖尿病肾病患者肾功能的评估

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是导致终末期肾脏疾病（ESRD）的常见原因。根据美国2007年度USRDS的报告，DN在ESRD中占43．8％，中国DN在ESRD中所占比例约为15％。更为严峻的是，DN患者发展进人终末期肾功能衰竭后，其’肾脏替代治疗的效果远较一般肾脏疾病差。     

肾脏：糖尿病与高血压恶性循环的受害者

糖尿病肾病（DN）是糖尿病中比较常见的慢性并发症．是糖尿病致死致残的主要原因之一。糖尿病肾病的发病率国外报告最高达45％。在美国,糖尿病肾病占终末期肾功能衰竭的首位．约为38％。那么糖尿病为什么会并发糖尿病肾病呢？目前,其具体机制尚不清楚。     

SDS-AGE 在糖尿病肾损伤诊断中的应用

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最严重和最常见的微血管并发症之一，是引起终末期肾功能衰竭的主要原因。DN早期肾脏的病理改变是可逆的，一旦达到临床蛋白尿期，患者将出现肾功能不全，病情进展迅速。因此，如能及早诊断并干预治疗，可以阻止病情发展。研究发现，尿蛋白电泳技术可对糖尿病患者尿液蛋白成分进行分析，根据尿蛋白分子大小及组成成分判断尿蛋白的来源及损伤的部位。     

糖尿病肾病饮食治疗指南

糖尿病肾病是糖尿病主要的并发症之一,它是由糖尿病所致的肾小球微血管病变而引起的蛋白排泄和滤过异常,最终可发展为尿毒症,是糖尿病患者死亡的主要原因之一。随着人们的生活水平的提高,我国的糖尿病患者越来越多,因此糖尿病肾病的发生也越来越多,目前已成为我国终末期肾功能衰竭的第二位因素。     

糖尿病肾病的透析治疗

糖尿病肾病 (DN)是导致慢性肾功能衰竭的重要原因。近年来 ,我国糖尿病的发生率也有明显上升。本文简要谈谈DN透析时机选择及各种透析疗法的一些注意事项。1　DN透析时机选择　　关于DN透析时机 ,目前尚无严格的标准。一般提倡早期透析 ,而DN患者一般也比非糖尿病肾病患者提前出现尿毒症症状。DN时血肌酐 (SCr)水平往往不能反映疾病的严重程度 ,与非糖尿病终末期肾衰相比 ,其水钠潴留 ,贫血及全身中毒症状更为显著 ,而当SCr >35 2 μmo1/L后 ,其进展异常迅速 ,为此糖尿病肾衰者较非糖尿病肾衰者应更早地接受替代治疗。糖尿病肾衰的透…     

糖尿病肾病饮食治疗

糖尿病肾病是糖尿病主要的并发症之一,它是由糖尿病所致的肾小球微血管病变而引起的蛋白排泄和滤过异常,最终可发展为尿毒症,是糖尿病患者死亡的主要原因之一。随着人们的生活水平的提高,我国的糖尿病患者越来越多,因此糖尿病肾病的发生也越来越多,目前已成为我国终末期肾功能衰竭的第二位因素。而糖尿病肾病饮食又是糖尿病肾病治疗过程中     

聚焦糖尿病肾病——糖尿病肾病基本情况及分期

每100个糖尿病患者,就有约30个患有糖尿病肾病;每100个发展到终末期肾病需要透析或移植才能生存的患者,就有19个是因糖尿病肾病所致。随着我国糖尿病发病人数的逐年增高,糖尿病肾病也将成为我国终末期肾功能衰竭的首要致病原因。     

糖尿病肾病30例护理体会

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病（diabetesmellitus，DM）最常见的慢性微血管并发症之一，也是糖尿病的主要死亡原因之一，多数研究认为30％-50％糖尿病患者会合并DN，DN已成为肾功能衰竭的主要原因之一^[1]，严重危害患者的身心健康，因此良好的护理是提高DN患者生存质量的关键，也是患者树立战胜疾病信心的重要源泉。     

糖尿病肾病患者的血糖管理

糖尿病肾病(DN),是糖尿病微血管并发症之一,是欧美国家患者引发终末期肾功能衰竭(ESRD)的首要原因,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一.DN发病隐匿,早期不易被发现,而临床一旦出现蛋白尿,肾功能减退进展迅速.高血糖是导致肾脏损害的根本原因,无论是1型或2型糖尿病,强化治疗高血糖可预防DN的发生,或延缓肾脏疾病的进展.尤其在DN的早期,降血糖对延缓DN发生发展的意义要大于降血压,因此DN患者的血糖管理至关重要.     

健康教育在糖尿病肾病血液净化中的意义探讨

健康教育是整体护理的重要组成部分,是患者解决健康问题的重要手段之一。而随着人口老龄化及饮食结构的改变,糖尿病的发病率显著增加,糖尿病肾病所致尿毒症在血液净化患者中的比例亦明显升高,根据美国肾脏病数据统计库1996年的统计资料,在终末期肾功能衰竭患者中糖尿病肾病占首位,约为36．36％,据2000年中华医学会统计,糖尿病肾病约占终末期肾功能衰竭患者总数的13．5％。我中心现有终末期糖尿病肾病患者占透析总人数的18．46％,     

转换酶抑制剂延缓糖尿病肾病肾功能衰竭的疗效与其降压作用无关吗？

转换酶抑制剂延缓糖尿病肾病肾功能衰竭的疗效与其降压作用无关吗？杨俊伟糖尿病肾病（ＤｌａｂｅｔｉｃＮｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ，ＤＮ）是糖尿病的重要并发症，也是导致慢性肾功能不全（ＣＲＦ）的主要原因，约有３０％～４０％的Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者发生ＤＮ。没...     

重视糖尿病肾病的防治

社会经济的发展导致了某些不良生活方式的形成,与之相关的疾病谱中糖尿病发病率在全球范围内迅速增加。糖尿病肾病（DN）作为糖尿病最常见、最严重的慢性微血管并发症之一,其患病率随着糖尿病患病人数的增加也逐年增加。调查显示,我国1型糖尿病患者的DN累积患病率为30％～40％,2型糖尿病为15％～20％。由于2型糖尿病患病人数多,其所致DN人数明显多于1型糖尿病者。DN引发的终末期肾病（ESRD）已经成为威胁糖尿病患者生命的主要原因。在美国约40％的ESRD病人是由DN所致,每年新增ESRD患者中50％以上是由DN引发。在我国DN所致ESRD占总ESRD的8％左右,部分经济发达地区已增长至15％。DN导致的死亡在1型糖尿病患者中居首位,在2型糖尿病患者中也仅次于大血管并发症。     

老年糖尿病肾病肾衰竭诊治进展

在世界大部分地区，DN是终末期肾病（ESRD）的首要病因。根据美国肾脏数据系统（USRDS）1996年资料，在ESRD病因中DN占36．39％，居首位；1997～2001年美国医保接受肾替代治疗的新增ESRD患者中，DN占第1位（45％），在日本（1998年）占35．7％。糖尿病（DM）患者发生ESRD在中老年（50～80岁）中概率最高。USRDS的数据显示，1型糖尿病（T1DM）和2型糖尿病（T2DM）2组发生率均很显著，     

老年人糖尿病肾病的特点与防治

糖尿病已成为威胁人类健康的常见病 ,据世界卫生组织预测 ,2 0 2 5年全球糖尿病患者将增至 3亿 ,而其中 75 %的患者将分布在印度、中国等发展中国家。糖尿病肾病(ＤＮ)作为糖尿病的最常见并发症 ,已成为引起老年人慢性肾功能不全的一个重要因素。在美国 ,ＤＮ占终末期肾功能衰竭患者的第一位 ,在欧洲居第二位。我国ＤＮ在终末期肾功能衰竭患者中所占的比例也已上升至 15 %。随着生活水平的提高和社会老龄化 ,老年人ＤＮ越来越受到人们的重视。　　一、老年人糖尿病肾病的临床特点　　在我国 ,96 %以上的糖尿病患者为 2型糖尿病 ,2型糖尿病往…     

开裂的七重奏一糖尿病发病与肾脏组织及其临床处理

糖尿病。肾病（DN）是糖尿病主要的微血管并发症之一,也是成人慢性肾功能衰竭的首要病因。1型糖尿病（T1DM）患者的糖尿病肾病的发生率较高,为30％．40％。在2型糖尿病（T2DM）患者中约有20％发生糖尿病肾病。目前认为糖尿病肾病发病可能与遗传易感性、糖脂代谢紊乱及肾小球血流动力学改变等因素有关。     

糖尿病肾病发病与年龄、病程密切相关

糖尿病肾病（DN）是由糖尿病全身性微血管病变引起的,是糖尿病最严重的并发症之一,它的临床特点为持续性蛋白尿、高血压、肾功能逐渐减退,最后病情进展至晚期,出现严重的肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。     

做好筛查治疗延缓病变发展

发生糖尿病肾病（DN）后，进展到肾功能衰竭的速度要比一般肾脏病快14倍。因此做好DN的筛查和治疗，预防和延缓糖尿病肾病的发生、发展，对提高患者的生活质量有着十分重要的意义。