抢救自缢一例的经验和教训

崔××,男,54岁,于1984.3.24住院。患者从1952年起因无端猜疑嫉妒妻子、焚纸玩火、偷窃、追逐异性、毁坏工具等曾先后三次住院,均诊断精分症,迁延未愈。入院后用氯丙嗪100mg/日、氟哌啶醇4mg/日。第7天突加至氯丙嗪300mg/日、     

氟哌啶醇引致阴茎异常勃起1例报告

患者男性,19岁。于2003年3月首次诊断为青春型精神分裂症,住院服氯丙嗪（100～450mg／d）、丙戊酸钠（400～800mg／d）治疗月余以显著进步出院。出院后不能坚持服药,病情时轻时重,期间曾服氯丙嗪（100～500mg／d）、丙戊酸钠（400～600mg／d）、氯硝西泮（4～8mg／d）、奋乃静（8～28mg／d）等药物间断性治疗,效果不显著。以后又因症状加重于2004年5月再次住入我院,乃给予口服氟哌啶醇（8mg／d）和氯硝西泮（8mg／d）,3天后氟哌啶醇加至16mg／d,又过了8天患者病情明显改善,但出现阴茎异常勃起,每天3～9次,每次可持续数分或数10分钟,患者既往无类似情况出现。患者因此紧张、恐惧、时常走动,频繁要求上厕所,劝说无效并发脾气。有鉴于此,停用氯硝西泮（8mg／d）,5天后阴茎异常勃起未见改善,由于夜里难眠而投用氯丙嗪治疗（50～200mg／d）,1周后病情继续改善,但阴茎异常勃起未减轻,患者实感羞愧,当停氟哌啶醇后,勃起症状逐渐减轻,1周后消失。氯丙嗪（300mg／d）治疗2周,精神症状好转出院,未再出现阴茎异常勃起。     

氟(口派)啶醇致药物性黄疸1例报告

患者女,47岁,诊断编执型精分。入院后先用氯丙嗪,出现药疹。停药后改用氟哌啶醇,亦出现药疗。停用氯哌啶醇,服用扑而敏、强地松七天药疗消失。但精神症状恶化,严重兴奋激越。遂于前次停药后第8天试用小剂量氟哌啶醇脱敏,然后逐步增加至     

氯丙嗪致阿斯氏综合征死亡1例

氯丙嗪致阿斯氏综合征死亡１例湖南省精神病医院王文甫，刘雅玲报道患者，男性、３８岁。因精神失常复发住院。无心脏病史，入院心电图正常。诊断精神分裂症－妄想型．入院后首选氯丙嗪治疗，因拒服药而于住院次日改用氟哌啶醇３０ｍｇ／ｄ肌注共７天，合作后仍用氯丙嗪口...     

氯氮平致强迫症状1例

王××,男,24岁,未婚。1989年患精神分裂症,先后三次住我院。首次住院给予氟哌啶醇、氯丙嗪、奋乃静治疗效果欠佳,后改用氯氮平日量450mg治疗5个月痊愈出院。出院后坚持服药维持治疗,能从事轻体力劳动。之后渐出现因担心电     

氯氮平致听觉过敏1例

1病例 患者女，37岁，汉族，高中文化，工人，离异。因无诱因出现孤僻、与同事关系紧张、认为领导与同事合伙谋害她而先后4次住院，均诊断为偏执型精神分裂症。先后用过氯丙嗪、舒必利及氟哌啶醇治疗，效果均不理想。于2005年开始服用氯氮平，最大剂量400mg／d，3个月后症状明显缓解，     

小剂量氯氮平致恶性症状群1例报告

小剂量氯氮平致恶性症状群１例报告四川省眉山县精神卫生保健院（６１２１６１）倪焰患者，男性，４２岁，农民，住院号０３０９。患精神分裂症三年，曾用氯丙嗪（５００ｍｇ／日）、氟哌啶醇（３６ｍｇ／日）治疗，效果不显著。因自动停药２０天后再度出现独笑、自语、疑...     

一例躁狂症的猝死原因

现报告一例躁狂症并用氟哌啶醇及锂盐后猝死,并予简单讨论。病例报告患者朱某,男,25岁,农民。诊断为躁狂症。于1986年4月2日第四次入院。曾分别用过氯丙嗪、碳酸锂、氯氮平及氟哌啶醇,未发现严重副作用。躯体健康,无心脏病等重大疾病。体检未见异常。脑电图及实验室     

氯丙嗪引起低血钾1例报告

氯丙嗪引起低血钾１例报告四川省内江市第二人民医院（６４１００３）杨勇患者，女性，３１岁，干部。患精神分裂症三年余。前几次住院服用舒必利１．０ｇ～１．２ｇ／日和氟哌啶醇２８～４０ｍｇ／日，无特殊不适反应。本次入院给服用氯丙嗪１５０ｍｇ／日，逐渐增加到５...     

精神科住院病人精神药物使用情况调查

目的：了解目前住各精神药物的使用情况。方法：以１９９８年１２月１日为调查日,共调查４所精神病院,１所为全部住院患者,３所为分别随机抽取男女各１个病区的住院患者。用自制的调查表调查当日用药情况,共调查５４９例。结果：住院患者的用药以氯丙嗪和氯氮平最常用,分别为６０．１％和５９．７％,以后依次为氟哌啶醇,和利和奋乃静。结论：由于氯丙嗪和氯氮平较为有效,安全和价廉,故成为临床最常用的精神药物     

氟哌啶醇静滴引起右下肢深静脉血栓形成1例报告

患者,男性,50岁。既往健康,药物过敏史不详。因夜间少眠,话多夸大,情绪高涨3月余,于1994年3月4日首次住院。入院体检及神经系统检查无异常,诊断为躁狂症。因病人兴奋躁闹,入院后即用氟哌啶醇10mg静滴,以后每日递增5mg,同时给予海俄辛0.3mg皮下注射,每日2次。第5天氟哌啶醇剂量增至每日30mg静滴时,患者诉述右小腿胀痛,行走困难。查右     

碳酸锂致过敏性紫癜1例报告

锂盐所致的过敏性紫癜尚未见报道,现将我院1例报告于下: 患者,女性,45岁。第三次发病于1983年3月21日入院。诊断躁抑症。用氯丙嗪出现过敏性皮炎而改用氟哌啶醇,效果不佳。4月28日使用碳酸锂,1.0/     

锂盐和氟哌啶醇配伍禁忌

锂盐和神经松弛剂合用已广泛应用于治疗躁狂症。但近来许多报告提出了这种合并应用的不利影响。作者报告一例锂盐合并氟哌啶醇引起的不良反应。病例为53岁,男性,已有30年的躁郁症发作史。过去用锂盐合并氯丙嗪有效。此次住院后采用锂盐合并氟哌啶醇治疗。锂增至     

氯氮平引起恶性症状群2例报告

复习国内外有关资料,单用氯氮平引起恶性症状群(NMS)的报告较少见,下面把我院所遇到2例报告如下:例1陈某,女性,33岁,因疑人迫害,自语自笑8年,神志不清,肌肉强直12小时于1990年6月18日第5次住院,诊断:(1)精神分裂症(同前4次),(2)恶性症状群?最先两次住院用过舒必利、氯丙嗪、氟哌啶醇等治疗达痊愈,第4次住院用过氯氮平(最大量300mg/日)。出院后继用氯氮平(300mg/日)维持治疗。1990年6     

精神分裂症合并睡眠呼吸暂停综合征死亡1例报告

患者男 ,5 0岁 ,未婚。1976年恋爱受挫后精神失常 ,1982年首次以精神分裂症住我中心治疗。同年出院后 ,次年再次住院一直到死亡。患者在长期住院过程中曾先后服用奋乃静、泰尔登、氟哌啶醇、氯丙嗪、氯氮平治疗 ,体重日益增加 ,最重时达 82公斤。 1997年起病情平稳 ,仅服氯丙嗪     

放射受体法监测氟哌啶醇血药浓度

本文报告10例精神分裂症患者随机双盲分成二组,分别口服0.15mg/kg/日、0.4mg/kg/日氟哌啶醇42天,并采用放射受体法测定血浆药物浓度,探讨氟哌啶醇血药浓度与临床效应的关系。结果表明,在血浆浓度5.8～16.2ng/ml 范围,疗效较好,而低于5.8ng/ml,则反应不良。提示氟哌啶醇血药浓度与临床效应存在曲线相关。     

金刚胺治疗神经阻滞剂的神经内分泌副反应

长期用神经阻滞剂的患者常有诸多神经内分泌副反应,Siever认为金刚胺能降低催乳素血浓度、治疗溢乳症。为进一步评价金刚胺对神经阻滞剂所致的神经内分泌副反应的疗效,作者选择10例长期服用神经阻滞剂、有神经内分泌副反应的住院精神分裂症患者,其中男6例,女4例,年龄24～40岁,病期3～20年,作为期7周的自身对照研究。研究期间患者继续服原应用的神经阻滞剂,剂量保持不变。其中6例服甲砜达嗪150～400mg/日;2例服氟哌啶醇,日量分别为10mg及40mg;服氯丙嗪1600mg/日及克塞平150mg/日各1例。抗巴金森氏征药     

氟哌啶醇引起窦性心律过缓3例

1病例患者男,40岁。诊断偏执型精神分裂症,心电图正常,心率94次/min。给予氟哌啶醇5mg,每日2次肌内注射;氯硝西泮1mg,每日2次肌内注射。入院3d后冲动、毁物行为消失,心率88次/min。入院1周后改为口服氟哌啶醇12mg/d。心率70次/min。病情逐渐缓解。入院25d后心电图检查窦性心动过缓,约治疗1个月后心率52次/min。再12d后心率43次/min,心电图未见其他异常。即停服氟哌啶醇,改为口服奋乃静20mg/d,3d后心电图正常,心率80次/min。尚有2例住院患者均为男性,情况与上例患者类似,以氟哌啶醇治疗2个月后心率减慢,停服氟哌啶醇后心率即恢复正常。2讨论…     

氟哌啶醇血浓度与临床疗效

为了观察氟哌啶醇血浓度与临床疗效之间的关系,病人需用固定剂量的氟哌啶醇治疗。最好随机分配病人使用低、高、中三种剂量,以便治疗窗的两极均被包括。四项关于氟哌啶醇固定剂量的研究提示,最佳氟哌啶醇血浓度为6.5～16ng/ml,3～11ng/ml,4～11ng/ml和4～22ng/ml。本研究目的是评定氟哌啶醇血浓度和临床疗效之间的关系。方法:64例新入院未服药的精神分裂症(DSM-Ⅲ-R标准)男性患者,无明显躯体疾病、无药物滥用及嗜酒。有神经阻滞剂治疗无效史者、用高效神经阻滞剂有严重锥外副作用史者不列入研究。患者被随机分配接受氟哌啶醇日量分别为5、10、20mg治疗4     

氯氮平与安定联用治疗迟发性运动障碍1例

迟发性运动障碍(ＴＤ)的治疗仍在探究之中,现报告应用氯氮平及安定联合治疗ＴＤ获满意疗效的1病例。患者,男性,38岁,精神异常12年,诊断为精神分裂症。住院8年,先后予氯丙嗪,三氟拉嗪、氟哌啶醇治疗,紊乱行为得到控制,但幻听一直未消失,并出现ＴＤ症状半年,如面肌不自主运动,下颌左右颤动,四肢不自主、有节律摆动,坐立不安等。给患者撤减使用中的氟哌啶醇,渐加氯氮平、安定(氯氮平初量50ｍｇ/ｄ,安定5ｍｇ/ｄ),2周后氟哌啶醇撤完,氯氮平加至150ｍｇ/ｄ、安定加至10ｍｇ/ｄ,维持1周,幻听稍减少,ＴＤ症状未见改善;氯氮平加至200ｍｇ/ｄ,维持10…