前列腺增生症的临床特点及诊断治疗进展

前列腺增生症（ＢＰＨ）是老年男性最常见疾病之一，一般来说其发病首先为组织学增生，随病程发展导致膀胱出口梗阻（ＢＯＯ），产生一系列临床症状，即临床期前列腺增生症。据研究，４０岁以后前列腺即有组织学上增生，５０～６０岁达５０％，８０岁以上约有９０％。ＢＰＨ产生症状至少是三种因素的结果：（１）前列腺体积增大压迫后尿道的机械因素；（２）前列腺基质及包膜平滑肌张力的动力性因素；（３）ＢＯＯ时膀胱逼尿肌功能改变的逼尿肌因素。前列腺增生发病的基础是年龄和功能性睾丸，二者缺一不可。雄激素与前列腺生长、结构和功能…     

前列腺疾病超声诊断

(一)良性前列腺增生症 [病理与临床概要] 在男性的一生中,前列腺的结构随着年龄不断发生变化.从45～50岁开始,位于腺泡内的上皮组织开始消失,整个前列腺开始退化,但位于尿道周围的腺体开始增生,增生的腺体可压迫外腺使之萎缩并形成假包膜.至80岁时这种组织学增生可高达90%以上,但这些老年男性不一定都有临床症状,出现临床症状的前列腺增生称为良性前列腺增生症(benisn prostate hyperplasia,BPH),其发病率约占老年男性的40%.     

前列腺增生的病理生理与临床联系

良性前列腺增生是常见的老年病 ,其发病率在国内逐年增加。国外前列腺增生的发病率明显高于国内 ,50～ 60岁老年男性 ,50 %有病理性前列腺增生 ,到 80岁时 ,可高达 80 %～ 89%。到目前为止 ,前列腺增生的病因学还不够明确 ,但已经取得了一定的进展。了解前列腺增生的病理生理 ,对我们加深认识本病的自然发展以及临床治疗非常有益。目前一般将前列腺增生分为组织学前列腺增生和临床前列腺增生。前者通过尸检来确定 ,可有前列腺体积的增大 ,也可仅表现为显微镜下的微小增生 ,可伴或不伴临床症状。而临床型前列腺增生的重要特点为 :前列腺症状…     

良性前列腺增生症的病理生理及诊断

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖上的前列腺增大（benign prostatic enlargement,BPE）,临床症状主要表现为下尿路症状（lower urinary tract symptoms,LUTS）,     

《良性前列腺增生诊断治疗指南》解读及相关研究进展

良性前列腺增生（BPH）是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病,也是泌尿外科最常见的疾病之一。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻（BOO）和以下尿路症状（LUTS）为主的临床症状。     

良性前列腺增生症的诊断

良性前列腺增生症的诊断四川省人民医院（６１００７２）潘慈康良性前列腺增生症（ＢｐＨ）是５０岁以上男性的一种常见病。其主要临床症状为排尿梗阻。一般说来只要具有一定泌尿外科临床经验的医师诊断是不大困难的。但有时部分患者梗阻症状并不严重，有时症状轻重程度差...     

超声在诊断良性前列腺增生导致膀胱出口梗阻及程度判断中的应用进展

良性前列腺增生症是引起中老年男性排尿障碍最常见的疾病,主要表现为下尿路症状,严重影响患者的生活质量。前列腺特异抗原、最大尿流率、残余尿量及国际前列腺症状评分等检查结果均与良性前列腺增生症临床进展相关,但都具有各自的局限性。随着科学技术的发展和软件的改进,从超声学的角度研究增生前列腺的形态结构及与排尿功能障碍的相关性已成为无创检查的首选。     

良性前列腺增生与前列腺体积关系研究

目的 :探讨良性前列腺增生症 ( Benign prostate hyperplasia,BPH)的诊断和治疗与前列腺体积的关系。方法 :结合我科手术治疗的 2 84例 BPH,着重讨论了以下问题 :1多大的前列腺需要治疗 ;2前列腺增生组织能否自然萎缩 ;3 TURP切除量 ;4前列腺纤维化。结果 :在确定 BPH的治疗方案时 ,单一的指标往往是不全面的 ,除症状、体征外 ,应参考经直肠 B超、PSA、尿动力学检查等综合资料 ,因为前列腺增生者不一定有临床症状 ,有许多症状不是前列腺体积增大或其导致膀胱出口梗阻所特有的。结论 :在决定药物或手术治疗前需要从中鉴别出膀胱逼尿肌和膀胱颈部其他器质性和功能性改变的疾病     

良性前列腺增生症合并组织学前列腺炎临床分析

目的:探讨组织学前列腺炎与良性前列腺增生症的临床关系。方法:术前均行前列腺B超检查,测定前列腺三径大小计算出前列腺体积,同时检测血清前列腺特异抗原。结果:良性前列腺增生症168例中合并组织学前列腺炎96例(57.1%),其中Ⅰ度增生41例,合并组织学前列腺炎19例(46.3%),Ⅱ度增生72例,合并组织学前列腺炎39例(54.2%),Ⅲ度增生55例,合并组织学前列腺炎38例(69.1%)。结论:良性前列腺增生症患者常常合并组织学前列腺炎,腺体增生体积与组织学前列腺炎呈正相关,组织学前列腺炎是良性前列腺增生症进展的重要因素。     

500例良性前列腺增生症中医证型与临床相关因素分析

目的 探讨良性前列腺增生症(BPH)中医证型与临床相关因素的关系。方法 选择500例51-80岁BPH患者，根据《中医症诊断疗效标准》分为血瘀下焦、膀胱湿热、肾阴亏虚、肾阳不足和肺热气闭等5种证型，并对患者的证型与病程、病情轻重、前列腺体积、病理学表现之间进行相关性分析。结果 BPH的中医证型以血瘀下焦证和肾阴亏虚证多见；BPH患者如病程较短、病情轻、前列腺体积小，同时组织学上以间质增生为主的往往有利于血瘀下焦证的诊断；当病程较长、病情重、前列腺体积较大，组织学上以腺体增生为主的往往有助于肾阴亏虚证的诊断。疾病初期以实证多见，久病则易出现虚实夹杂。实证患者前列腺体积偏小，但排尿梗阻症状较明显，在组织学上以问质增生为主，可伴有炎细胞浸渭；虚证患者前列腺体积偏大，排尿常表现为无力，在组织学上以腺体增生为主。结论 临床相关因素将有助于提高BPH中医辨证的准确性，从而更好地指导临床用药，同时还为中医证型的量化和客观化做出有益的探索。     

前列腺增生 一定要用药吗

正编辑同志:前列腺增生一定要用药吗?目前我好像也没有什么不舒服的感觉。白城金××金读者:前列腺增生可导致尿道受到压迫,当前列腺体积逐渐增大,导致膀胱出口梗阻,称为良性前列腺增生症。这时可产生两类症状,分别为排尿困难(排尿费力、尿不尽、尿线变细、尿流中断等)和储尿症状(憋不住尿,     

尿动力学检查在诊断下尿路梗阻中的临床意义

探讨增生前列腺切除后仍有１０％－１５％的患者下尿路梗阻症状无明显改善的原因。方法：采用Ｄａｎｔｅｃ Ｍｅｎｕｅｔ尿动力学测定仪，按标准方法对７８例由于前列腺增生症导致排尿异常的患者行尿流率，充盈期膀胱压力－肌电图及排尿期压力－流率测定。     

应用临床护理路径对BPH手术病人进行健康教育

良性前列腺增生（BPH）是男性常见病，特别是老年男性，50岁者占40％，80岁则近90％老年人组织学检查均有前列腺增生，部分发展成有临床症状的BPH，严重影响了老年男性的生活质量，目前临床治疗方法有：口服药物，抑制前列腺的增大，改善临床症状；前列腺电切手术，减小前列腺的体积；前列腺摘除术，达到排尿通畅的目的。应用临床路径对前列腺手术患者85例进行阶段性的健康教育，使患者对疾病知识的了解、术前术后操作上的配合及康复期的自我保健方面，都起到了积极的作用，更进一步促进了护患关系，提高了服务满意度。现将做法介绍如下：     

B型超声诊断前列腺增生症284例结果分析

目的：探讨前列腺增生症前列腺形态与体征的相关性。方法：对不同症状的２８４例前列腺增生症患者采用Ｂ型超声诊断仪检测其前列腺声像图特点。结果：随着前列腺增生内腺增大,内外腺比例失调,其排尿困难亦加重。尿道前曲愈明显,走行改变随着前列腺的增大而加重,血尿与结石无明显关系,而与尿道前列腺部前屈的程度有关。结论：Ｂ型超声诊断检查对前列腺增生症的较大的诊断价值。     

前列腺增生自我保健护理及手术护理

前列腺增生又叫前列腺肥大,临床表现主要为排尿异常症状可分为梗阻和刺激两类.前列腺增生症属于慢性病,大多是因感冒、忍尿、饮酒或性生活过频等因素,造成已增大的前列腺突然充血、水肿、尿道阻塞.引起前列腺肥大的主要原因有以下几个方面:首先,长时间憋尿是一大诱因;其次与情绪有关;其三与饮食厚腻、湿浊内停有密切关系.     

超声测量前列腺体积对前列腺增生的诊断价值

目的准确测量前列腺的大小,在泌尿外科及内科评价前列腺状况,明确前列腺增生情况.方法对80例临床诊断为前列腺增生病人采用B超测量前列腺纵、横、厚三径线,其乘积经k值的校正,得出与实体体积大致相等的超声测量体积,并根据增生的程度不同,按AUA症状评分方法分类,分别计算分类后的体积.结果前列腺体积较正常增大5%～28%为轻度增生,30%～100%为中度增生,＞100%为重度增生.结论超声测量前列腺体积简便、实用,可靠性高,易于推广,不失为诊断前列腺增生的一种好方法.     

前列腺增生症的药物治疗

目前 ,药物治疗前列腺增生症 ( BPH)取得了极大的发展。随着对前列腺增生的认识不断加深 ,有许多不同药理作用的药物可供选择。BPH所引起的排尿症状与以下三方面的病变相关 :1逼尿肌病变 ;2前列腺动力因素 (主要指前列腺基质、包膜、膀胱颈部的平滑肌作用 ) ;3增大的前列腺。药物治疗 BPH正是针对这三个方面进行的。1　逼尿肌病变膀胱逼尿肌在下路梗阻以后 ,会发生代偿性增生。但其收缩强度并非随增生的肌细胞等比例的加大 ,而是相对减弱 ;同时 ,相对于快速增生的肌细胞 ,神纤维维生长缓慢 ,这种不平衡状态就是部分去神经现象。机体产生…     

从良性前列腺增生症的病因谈社区预防

前列腺增生症是老年男子的常见疾病 ,大量统计学资料表明 ,男子随着年龄的增加 ,前列腺增生症的发生率也会随之上升。ｌｓａａｃｓ等通过尸检大体标本和直肠指检 ,发现前列腺体积增大的比率 35岁时约为 2 % ,但是到 85岁时竟可达到 5 3%。另外 ,从临床资料看 ,能产生排尿不畅与困难的中重度前列腺增生症发生率 ,6 0岁以上者可高达 5 0 %左右 ,70～ 80岁者发生率要超过 6 0 %。虽然这是一个值得引起注意的数字 ,在当今社会日趋老龄化的形势下 ,对于这种高发生率情况给予充分的了解 ,更具有实际意义。由于前列腺增生症会产生许多痛苦症状 ,例…     

前列腺增生症概述

良性前列腺增生症（BPH）是一种中老年男性常见疾病,50岁以上的男性约有一半会出现临床症状.随着年龄的增加,发病率逐渐上升.增生的前列腺挤压尿道,导致一系列排尿障碍症状,如尿频、尿急、尿流变细、尿不尽等.     

经尿道前列腺气化电切术的手术配合

<正>前列腺增生症是老年男性患者的常见病,发病率随着年龄的增长而增加。常见的症状为尿频、尿急、排尿费力不畅及尿潴留、夜尿增多等。经尿道前列腺气化电切除术是近年治疗前列腺增生的新方法,其结合了经前列腺电切和激光凝固汽化的优点。