燃煤型氟病区儿童发硒水平

通过对９个燃煤型氟病区儿童发样硒含量测定，病区儿童发硒水平普遍较高，个别地区如巫山县建坪乡发硒高达６．９８１３μｇ／ｇ，其居民主食硒含量比其它地区玉米高５－４０倍，可能与煤烟污染内外环境有关。使用这种高硒粮，推算每人平均每日硒摄入量达３６２．８５μｇ。此外，燃煤可直接污染头发，也是造成氟病区童发硒高的另一个原因。     

群体尿氟发氟在地方性氟中毒防治中的作用

目的 研究人群尿氟、发氟在地方性氟中毒病区的判定与防治效果评价中的作用。方法 选择饮水含氟量相近的村为调查点,分为6个水氟剂量组,对长期居住在当地的人群用氟离子选择电极法作尿氟和发氟含量检测。结果 饮水含氟量与尿氟含量有高度的相关性。与发氟无相关性;尿氟与发氟含量无相关性;尿氟、发氟含量在非病区与病区和轻病区中等病区之间均有极显著差异。结论 人群尿氟、发氟均可作为确定地氟病病区的参考依据,尤其是在环境氟较高,但尚未产生明显的健康效应,暂时不能根据病情资料确定病区或氟污染危害等情况下,用群体尿氟水平作为确定地氟病病区或判定氟污染危害,评价其防治效果是一项重要依据;由于发氟检测方法较复杂等原因,应用范围受到限制。     

不同染氟剂量和时间对大白鼠粪尿氟含量及尿排出量的影响

目的研究不同染氟剂量和时间对大鼠粪、尿氟含量及尿排泄量的影响。方法选用32只雌性断乳大鼠分4组为对照、低氟、中氟、高氟组,其染氟剂量0、25、50、100 mg F-/L,饲养3个月,通过粪、尿等氟含量及排泄量评价不同染氟剂量和时间对大鼠的影响。结果随着染氟剂量的增加和染氟时间的延长,各染氟组大鼠粪、尿氟含量明显增加,高剂量氟尿量明显减少。结论不同染氟剂量和时间不仅对大鼠粪、尿含量影响显著,且提示摄入过多的氟对肾脏有一定程度的损伤。     

平顶山市8～12岁儿童尿氟正常值的观察

国内外研究和调查资料表明 ,尿氟是反映人体氟负荷水平的特异性指标 ,摄入到机体内的氟约 85 %由尿排出。因此 ,测定 8～ 12岁儿童尿氟水平 ,是评价该人群氟暴露水平的关键性指标 ,也是我国地方性氟中毒流行病学调查、病区判定、病区流行程度划分、防治措施和药物治疗效果评价的重要指标。为此 ,于 1999年开展了此项工作。1　材料与方法1.1　调查点的确定　平顶山市、郏县、宝丰县、新华区、卫东区 5县 (市 )、区作为该项研究的范围。按以下条件选择调查点 :1自然村居民饮水氟含量小于1.0 m g/ L;2 8～ 12岁儿童氟斑牙患病率在 30 %以内 ;3…     

氟斑牙患病率和流行指数与水氟尿氟的多元线性分析

目的：了解氟斑牙患病率、氟斑牙流行指数与水氟、尿氟的依存关系。方法：采用多元线性回归法分析上述指标间的依存关系。结果：氟斑牙患病率与水氟、尿氟之间的回归方程：y^=10．3633 4．5306x1 15．9369x2；氟斑牙流行指数与水氟、尿氟之间的回归方程：y^=0．0712 0．0961x1 0．3766x2。结论:水氟、尿氟对一个地区儿童氟斑牙患病情况的影响均具有统计学意义，且尿氟指标对氟斑牙患病率的相对贡献较水氟大。     

饮水氟含量与儿童龋齿和氟斑牙关系的调查

目的　调查不同饮水氟含量与龋齿和氟斑牙发病的关系 ,探讨在河南省实施饮水加氟的可行性。方法　选择河南省农村 4个不同饮水氟含量的自然村 ,调查 8～ 12岁儿童龋齿和氟斑牙患病率。结果　 4个不同饮水氟含量的村庄 8～ 12岁儿童龋齿患病率有随饮水氟含量升高而下降的趋势 ,但差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,而氟斑牙患病率随饮水氟含量的升高而明显升高 (P <0 .0 1)。结论　水氟浓度的升高在导致氟斑牙的作用方面明显强于对龋齿的预防作用 ,而河南省是地方性氟中毒流行最严重的省份之一 ,在河南省实行饮水加氟导致氟斑牙流行的危险性较大     

儿童尿氟的基准剂量及其与氟斑牙相关关系的研究

目的　探讨尿氟的基准剂量及其在地方性氟中毒防治中的应用。方法　选择江苏省某县瓦庙村(地方性氟中毒重病区村)和新淮村(非病区村)的所有在校8～13岁儿童为调查对象,根据儿童尿氟含量及肌酐校正后的尿氟含量把两村儿童分为不同的接触组,即:尿氟含量<1.0 0mg/L(A组)、1.0 0～mg/L(B组)、2 .0 0～mg/L(C组)、3 .0 0～mg/L(D组)、4.0 0～mg/L(E组)、5 .0 0～mg/L(F组)及 6.0 0mg/L(G组)共7组和肌酐校正后的尿氟含量<0 .2 0mg/mmolCr(A1组)、0 .2 0～mg/mmolCr(B1组)、0 .40～mg/mmolCr(C1组)、0 .60～mg/mmolCr(D1组)、及 0 .80mg/mmolCr(E1组)共5组,分别统计各组儿童的氟斑牙和缺损型氟斑牙的患病率及氟斑牙指数。结果　随着儿童尿氟及肌酐校正后尿氟含量的增加儿童氟斑牙患病率和缺损型氟斑牙患病率逐渐增加,呈显著的剂量-反应关系。根据尿氟含量及肌酐校正后尿氟含量与儿童氟斑牙及缺损型氟斑牙患病率的剂量-反应关系计算的尿氟含量和肌酐校正后尿氟含量的BMDL分别为:1.5 5、1.88mg/L和0 .43、0 .49mg/mmolCr。由此计算的儿童尿氟和肌酐校正后尿氟含量的参考剂量(RfD ,Refer enceDose)分别为:1.5 5、1.88mg/L和0 .43、0 .49mg/mmolCr。结论　根据本次调查结果并结合同类研究成果,建议8～13岁非病区儿     

饮低氟水后氟骨症病人骨骼和尿氟的变化

对５１例饮低氟水后１２年的硬化型氟骨症病人进行Ｘ线拍片和尿氟复查，结果显示：骨质硬化好转率为１００％；恢复为正常者２７例，占５２．９４％，其中包括２例Ⅲ度病人；尿氟含量病人仍明显高于对照人群。     

砷氟对血中巯基,丙酮酸和尿羟脯氨酸影响的实验研究

新近发现的地方性砷氟联合中毒征已为世人注目，本文选６名健康成人（系调查工作人员），模拟砷，氟和砷氟联合中毒作短期饮水实验，观察其生化指标变化。结果显示：血清中硫基总量，血液丙酮酸，以及尿羟脯氨酸排出量均无明显变化（Ｐ〉０．０５），也未见到砷氟之间的联合作用。     

地方性氟中毒病区血和尿生化项目测定在监测工作中的意义

我们对青海省海晏县东达村进行氟病监测时，测定了病区物对照人群血、尿中的十个生化项目，得到如下结果：病区人群尿中磷含是于对照区（Ｐ〈０．０１），血中乳酸氢酶（Ｐ〈０．００１）和碱性磷酸酶（Ｐ〈０．００５）病区高于对照区。说明氟离子侵入人体后，不但损害骨骼，还损害酶系统和磷的代谢。所以，把生化项目列入监测内容，有助于了解病区病情轻重和病情动态，为防治和科研提供充分依据。     

云南省克山病病区儿童服用硒蛋,鸡蛋和亚硒酸钠对发硒含量的影响

本研究选择了６￣１０岁的云南省楚雄克山病区的１１９人，分成４组，分别给予硒蛋，鸡蛋，亚硒酸钠片及淀粉片。历时３年，对儿童发硒含量进行了动态观察。测定结果表明，服用硒蛋，鸡蛋及硒片一年以后的儿童，其发硒含量显高于对照组，但就发硒含量增值而言，未见硒蛋组明显高于鸡蛋组和硒片组。值得注意的是单纯服鸡蛋的儿童其发硒含量也明显上升。     

珍珠提取物对氟在大鼠骨和牙沉积作用的影响

目的 探讨珍珠提取物对氟在大鼠骨、牙组织沉积作用的影响,为进一步研究其抗氟作用奠定基础。方法 两部分实验分别采用２种经饮水染毒给药方式：①每日饮水中同时加氟、给药（每升去离子水中含５０ｍｇ氟与６ｇ珍珠提取物）;②饮氟化水（每升去离子水中含氟１００ｍｇ）、给药（每升去离子水中含６ｇ珍珠提取物）隔日交替进行。用微波高压消解法和氟离子选择电极测氟。结果 实验１个月后,实验组动物股骨与门齿氟含量均远低于阳     

直接酸蚀法和磨除后酸蚀法处理氟斑牙釉质表面的电镜观察

目的观察直接酸蚀法和磨除后酸蚀法处理氟斑牙釉质表面的作用，以及延长酸蚀时间对釉质脱矿的影响。方法选择正常牙齿釉质片直接酸蚀60S作对照组，氟斑牙釉质片随机分为直接酸蚀组和磨除后酸蚀组，每组酸蚀时间分别为60、90、120、180S。处理后用电镜观察牙釉质表面的超微结构。结果与对照组不同，氟斑牙釉质表面电镜观察可见有小孔、裂纹、形状不一的蜂窝状凹陷，这种凹陷随着酸蚀时间的增加逐渐加深，但酸蚀120S与酸蚀180S结果相近似。在相同酸蚀时间作用下，磨除后酸蚀组效果较直接酸蚀组明显。结论氟斑牙的釉质矿化不良影响酸蚀效果，酸蚀120S后增加酸蚀时间并不能增加对釉质的酸蚀深度。     

氟斑牙在脱矿和再矿化过程中晶体结构的变化

氟斑牙是地方性氟中毒最常见的症状.对于较轻微的氟斑牙,釉质失去光泽,不透明,呈现白垩样的颜色改变.对于较严重的氟斑牙,牙齿可表现为釉质发育不全,牙齿的正常形态破坏,出现明显的磨损、剥脱,甚至微小的窝状缺损.关于氟斑牙的临床治疗有很多报道,但对于氟斑牙牙齿发生改变的病理机制尚不完全清楚,为此,作者通过观察氟斑牙在脱矿和再矿化过程中晶体结构变化,为氟斑牙的临床治疗提供依据.     

不同剂量吗啡配伍布比卡因和氟哌利多在胸外科硬外镇痛的临床观察

目的：应用不同剂量吗啡配伍布比卡因和氟哌利多于硬外腔单次推注,探讨合理选用药物及其剂量和给药时间。方法：ASAⅠ-Ⅱ级无心血管疾病的开胸手术患者60例,随机分为3组。A组（n=20）：注入含吗啡1mg的0．15％布比卡因溶液10ml;B组（n=20)：注入含吗啡2mg的0．15％布比卡因溶液10ml;C组（n=20）：注入含吗1mg和氟哌利多1mg的0．15％布比卡因溶液10ml;结果：术后当天平均动脉压下降值三组间比较,A组平均动脉压降低最小、C组次之、B组最大,三者间差异显著（P＜0．01）。术后镇痛时间B组≈C组＞A组（P＜0．01）。C组术后未出现恶心、呕吐副反应。B组出现3例严重呼吸抑制。结论：0．15％布比卡因10ml加入吗啡和氟哌利多各1mg的混合液其作用时间长、副作用少、适合胸外科术后病人硬外镇痛选用。     

p21和PCNA在大鼠肾缺血再灌注损伤中的表达及氟伐他汀对其表达的调节

目的 探讨大鼠肾缺血再灌注损伤(renal ischaemia reperfusion injury,IRI)中细胞周期抑制蛋白p21和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在肾小管上皮细胞中表达的动态变化及氟伐他汀(Fluvastatin)对p21和PCNA表达的影响.方法 将90只大鼠随机分为3组:假手术组(sham组),IRI组,Fluvastatin 治疗组(Flu组),每组30只.术前3 d给予Fluvastatin(2 mg/kg)灌胃.用微血管夹夹闭双侧肾血管,一小时后松开,造成缺血再灌注肾病模型,术后0、24、48、72 h、5 d和7 d处死大鼠,取肾脏做组织学检查,检测p21和PCNA在肾组织内表达的部位、程度.结果 (1)大鼠肾脏缺血再灌注后Flu组各时间点的血清尿素氮、肌酐水平均低于IRI组(P＜0.05).组织学检查Flu组有所减轻.(2)PCNA在IRI组72 h表达最强,此后逐渐下降,7 d最低;Flu组PCNA表达在24、48 h少于IRI组(P＜0.05),72 h、5 d、7 d PCNA的表达与IRI组比较无统计学意义.(3)p21在Sham组低表达;IRI组24 h表达开始升高,72 h开始下降(P＜0.05).Flu组24 h、48 h表达比IRI组更为显著(P＜0.05).结论 p21和PCNA两者的动态平衡与肾小管上皮细胞DNA的复制和修复密切相关.氟伐他汀可以进一步增强p21的表达,并使PCNA的表达受到抑制,从而发挥肾保护作用.     

甲氟喹单用及与磺胺多辛、乙胺嘧啶联用在越南治疗120例成人和120例儿童恶性疟的双盲试验

鉴于甲氟喹(M)/磺胺多辛(S)/乙胺嘧啶(P)联用(MSP)对无免疫和半免疫者的剂量方案尚有争议,作者于1988年2～12月在越南南部以双盲法比较了甲氟喹和MSP对半免疫成人急性恶性疟的疗效和安全性,及用MSP3种不同剂量治疗儿童急性恶性疟的疗效。 120例成人年龄16～56岁(平均27.6±8.0),男性占81％。口服单剂量甲氟喹500mg