高压氧治疗脑外伤病人的效果观察

高压氧治疗是指周期性呼吸超过一个大气压纯氧的治疗.高压氧可提高血氧含量和血氧弥散度,从而改善脑组织的缺氧,使脑组织氧分压相应提高,同时高压氧又可使脑组织线粒体中H+-ATP酶活性增加,从而促进脑组织的修复[1].     

脑外伤病人高压氧治疗中的观察及护理

脑外伤病人高压氧治疗中的观察及护理４５００５２郑州铁路中心医院魏雪梅高压氧能增加血氧含量．提高血氧分压．扩大血氧的弥散范围，改善脑组织的缺氧状态．使有氧代谢旺盛．生成ＡＴＰ增多，而使脑组织获得较多的能量。在高压氧环境下氧分压增高可促进胶元纤维形成．加...     

高压氧治疗脑外伤病人的疗效观察及护理

高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)治疗是指周期性呼吸超过一个大气压纯氧的治疗。HBO可提高血氧含量和血氧弥散度,从而改善脑组织的缺氧,使脑组织氧分压相应提高,同时HBO又可使脑组织线粒体中H+-ATP酶活性增加,从而促进脑组织的修复。颅脑外伤病人由于病情复杂、危重、抢救成功率低,治疗效果差,后遗症多,我科在药物治疗和手术治疗的基础上配合高压氧治疗,取得良好效果,现报道如下。1临床资料2005年5月—2006年2月,我科在外科常规护理和综合治疗的基础上,配合高压氧治疗脑外伤病人13例,其中男8例,女5例;年龄18岁~54岁;5例昏迷,8例不…     

高压氧治疗脑外伤病人的疗效观察及护理

高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)治疗是指周期性呼吸超过一个大气压纯氧的治疗.HBO可提高血氧含量和血氧弥散度,从而改善脑组织的缺氧,使脑组织氧分压相应提高,同时HBO又可使脑组织线粒体中H -ATP酶活性增加,从而促进脑组织的修复.颅脑外伤病人由于病情复杂、危重、抢救成功率低,治疗效果差,后遗症多,我科在药物治疗和手术治疗的基础上配合高压氧治疗,取得良好效果,现报道如下.     

脑梗死44例高压氧治疗临床疗效分析

脑梗死（cerebral infarction，C1），是各种原因导致脑动脉血流中断，局部脑组织发生缺氧缺血性坏死，而出现相应神经功能缺损。由于脑梗死后脑组织的软化、坏死而导致部分脑功能，高级智能括动受到影响。高压氧治疗可迅速提高脑组织血氧含量，促进神经系统组织与细胞的恢复。本组病例通过观察高压氧治疗脑梗死患者的疗效，探讨高压氧治疗脑梗死的临床价值。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变，多出现神经系统后遗症，病死率与致残率高，治疗较棘手。近10年来高压氧已开始广泛应用于HIE的治疗。高压氧的主要作用机理是通过提高血氧含量及血氧分压，显著提高脑组织中的氧分压和有效弥散半径，改善脑缺氧，逆     

高压氧治疗缺氧缺血性脑病的应用特征

目的：了解高压氧在治疗缺氧缺血性脑病方面的应用进展。资料来源：检索Medine1980-01／2005-01与高压氧治疗缺氧缺血性脑病临床及基础研究的文章，检索词“hyperbaric oxygen,hypoxic-ischemic eneephalopathy”，并限定文章语言种类为英文。检索清华全文数据库2003—01／2005-12关于高压氧治疗缺氧缺血性脑病临床及基础研究的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“高压氧，缺氧缺血性脑病”。资料选择：对资料进行初审，筛除明显不随机的研究，对剩余的文献开始查找全文。纳入标准为①随机对照研究;②实验或临床研究包含平行对照组。排除标准：重复性研究。资料提炼：共收集到109篇关于高压氧治疗缺氧缺血性脑病应用方面的文章，25个实验或临床研究符合纳入标准。排除的84篇为未随机研究或重复性研究。资料综合：高压氧可提高血氧浓度，改善各脏器组织氧的供应，改善脑组织代谢，促进脑损伤修复；高压氧可使脑组织内供氧正常的部位血管收缩，脑血流量减少，但可使受损部位的脑血管扩张，增加缺血区脑血流量，减轻脑水肿；提高脑干网状激活系统等部位的氧分压，从而在缺氧缺血性脑病时发挥对脑的保护和修复作用。高压氧可在脑缺血／再灌注损伤中能提高人和动物的存活率，使存活时间延长、脑梗死容量减少、行为功能改善。结论：高压氧治疗缺氧缺血性脑病，除少数学者对高压氧治疗缺氧缺血性脑病的效果持异议外，多数研究者利用动物模型从多个层面证明高压氧治疗缺氧缺血性脑病有一定效果，能改善缺氧缺血性脑病急性期的临床症状和体征，促进脑功能的康复和大脑发育，减少后遗症的发生，不过，用于实验研究的动物多数为成年动物，忽略了新生婴儿大脑处于高速发育期，可塑性极大这一至关重要因素，在评价疗效时只有近期疗效；选用的缺氧缺血性脑病动物模型与人类分娩所造成的新生儿缺氧缺血性脑病的临床现实情况存在较大差异。     

68例新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗的护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后的严重并发症，如不及时治疗．死亡率极高．存活多留有后遗症。高压氧治疗具有增加血氧含量．提高氧分压，增加血氧弥散距离，而改善脑局部缺氧缺血状况的有效方法．配合临床治疗．可使脑组织病变及脑细胞功能尽快恢复，缩短病程减少后遗症、我科2001年10月～2003年1月应用YLDCS/12型婴儿高压氧舱，     

高压氧对脑损伤后脑组织Bcl-2及Bax表达的影响

背景：国内外大量临床及实验报道，高压氧对严重颅脑损伤具有治疗意义，但目前对高压氧通过何种机制产生治疗作用尚未达成共识，可能与细胞凋亡而非细胞坏死有关。目的：探讨高压氧对创伤性脑损伤的治疗作用与脑组织Bcl-2及Bax蛋白的表达之间的关系。设计：完全随机设计，对照实验研究。地点与材料：本实验在上海第二医科大学神经创伤与脑血管病研究室的实验室内进行。实验动物为购自上海医科大学实验动物中心的SD大鼠。SD雄性大鼠56只，随机分为假手术组、外伤组和伤后高压氧治疗组，后两组又分别为8h，24h和48h组，共7组。干预：以50g&;#215;15cm冲击力自行制作自由落体脑挫裂伤动物模型(SD大鼠)，设立高压氧治疗组和对照组，分别使用Western Blot和免疫组化方法检测Bcl-2及Bax蛋白在脑组织的表达情况。主要观察指标：Western Blot检测脑外伤后及高压氧治疗前后Bcl-2及Bax蛋白的脑组织表达。免疫组化检测脑外伤和高压氧治疗前后阳性细胞计数。结果：创伤性脑损伤后脑挫裂伤灶和海马结构Bcl-2及Bax蛋白的表达均明显增强，高压氧治疗组Bcl-2的表达明显强于对照组(P&;lt;0．05)．而Bax虽在各组均有表达，但在各组间无显著性差异(包括假手术组)。结论：研究表明高压氧治疗对创伤性脑损伤后脑组织Bcl-2蛋白表达有显著影响，并进而改变Bcl-2／Bax的比例，而其比值与细胞凋亡密切相关，所以抑制细胞凋亡很可能是高压氧对创伤性脑损伤治疗作用的重要机制。     

新生儿缺氧缺血性脑病10例的高压氧治疗观察及护理

新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿的常见病，可造成新生儿早期死亡、小儿智力及躯体发育障碍等严重后果。通过高压氧治疗，可以提高患儿血氧含量及血氧分压，加速病灶的清除，达到保护神经系统结构的目的。本文对高压氧舱的基本知识、治疗方法及护理等几个方面做了阐述，并根据临床资料，对高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病进行了分析，得出了“高压氧对治疗新生儿缺氧缺血性脑病有显著疗效”的结论。     

86例婴儿高压氧治疗与护理体会

婴儿氧舱高压氧治疗，具有改善新生儿神经行为，提高智力发育指数和运动发育指数，缩短疗程，防治伤残等功能，高压氧能明显改善机体对氧的摄取和利用方式，使血氧含量增多，血氧分压提高，血氧弥散能力增强，从而改善全身的缺氧状况，对各种缺氧性疾病有良好的疗效。我院儿科自2002年1月至2005年1月，成功地对86例婴儿进行高压氧治疗，无1例发生意外，现将护理体会总结如下：     

脑外伤持续昏迷患者高压氧治疗时血液流变指标的变化

２０例脑外伤持续昏迷患者，经过高压氧治疗后观察，血液流变学指标有比较明显的变化，能迅速降低血液粘度。２０例昏迷患者治愈率为４０，的有效率达６５％，提高高压氧有改善脑组织缺氧、缺血、降低脑水肿、增加脑灌注量、降低颅内压等，充分说明高压氧在临床应用上有一定的使用价值。     

高压氧治疗缺氧缺血性脑病的应用特征

目的:了解高压氧在治疗缺氧缺血性脑病方面的应用进展。资料来源:检索Medine1980-01/2005-01与高压氧治疗缺氧缺血性脑病临床及基础研究的文章,检索词“hyperbaricoxygen,hypoxic-ischemicencephalopathy”,并限定文章语言种类为英文。检索清华全文数据库2003-01/2005-12关于高压氧治疗缺氧缺血性脑病临床及基础研究的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“高压氧,缺氧缺血性脑病”。资料选择:对资料进行初审,筛除明显不随机的研究,对剩余的文献开始查找全文。纳入标准为①随机对照研究;②实验或临床研究包含平行对照组。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到109篇关于高压氧治疗缺氧缺血性脑病应用方面的文章,25个实验或临床研究符合纳入标准。排除的84篇为未随机研究或重复性研究。资料综合:高压氧可提高血氧浓度,改善各脏器组织氧的供应,改善脑组织代谢,促进脑损伤修复;高压氧可使脑组织内供氧正常的部位血管收缩,脑血流量减少,但可使受损部位的脑血管扩张,增加缺血区脑血流量,减轻脑水肿;提高脑干网状激活系统等部位的氧分压,从而在缺氧缺血性脑病时发挥对脑的保护和修复作用。高压氧可在脑缺血/再灌注损伤中能提高人和动物的存活率,使存活时间延长、脑梗死容量减少、行为功能改善。结论:高压氧治疗缺氧缺血性脑病,除少数学者对高压氧治疗缺氧缺血性脑病的效果持异议外,多数研究者利用动物模型从多个层面证明高压氧治疗缺氧缺血性脑病有一定效果,能改善缺氧缺血性脑病急性期的临床症状和体征,促进脑功能的康复和大脑发育,减少后遗症的发生,不过,用于实验研究的动物多数为成年动物,忽略了新生婴儿大脑处于高速发育期,可塑性极大这一至关重要因素,在评价疗效时只有近期疗效;选用的缺氧缺血性脑病动物模型与人类分娩所造成的新生儿缺氧缺血性脑病的临床现实情况存在较大差异。     

1例重型颅脑损伤患者高压氧治疗心理干预

高压氧治疗能显著提高患者动脉血氧分压，增加血氧含量和组织氧含量及氧贮备，增加组织内毛细血管血氧弥散半径，从而可迅速改善外伤所造成病灶脑组织的缺氧状态；在高压氧下动脉系统血流量增多，使脑干、小脑获得充足的氧供及血液供应，加速脑干、小脑损伤的修复，改善网状结构的功能，利于患者意识恢复和清醒。作为现代医学中的一门新兴治疗方法，高压氧治疗已广泛应用于临床，已作为颅脑外科康复期常规治疗手段，且取得很好的治疗效果。但其特殊的治疗环境，使患者心理产生一定压力，主要表现为焦虑、紧张、恐惧等心理反应；因此，护士在患者进行高压氧治疗时应针对患者的不同心理，采用相应的护理方式进行护理。否则，不但不能促进康复，反而引起不良后果。临床工作人员对神志清醒患者比较重视，通过与患者沟通，患者能接受高压氧的治疗环境，无明显的心理不适表现，但对于意识障碍的患者往往忽视患者的心理反应，而疏忽了对患者的心理护理。现将我科1例重型颅脑损伤患者高压氧治疗后出现严重心理反应病例介绍如下。     

高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期、分娩期、出生后婴儿发生窒息，致使脑组织发生水肿、坏死、出血、软化为主要病变的脑损伤。它是新生儿的常见病之一，常常是造成新生儿早期死亡、小儿智力及躯体发育障碍的重要作用。而高压氧是通过提高血氧含量及血氧分压，     

脑卒中患者高压氧治疗的康复指导

高压氧(hyperbaric oxygen，HBO)作为脑卒中的早期康复治疗手段之一．其优势就在于控制急性期脑水肿，促进苏醒．进而对于降低致残率和病死率有着积极的意义。由于脑卒中发生后，在：HBO的条件下可提高动脉血氧分压，迅速增加氧含量。加大毛细血管的弥散半径，促进脑组织形成侧支循环，使濒临死亡的脑组织得以存活，对脑细胞的功能恢复有显著作用。由于HBO治疗的特殊性和患者的年龄偏大，     

高压氧治疗糖尿病足的现状及护理

综述了高压氧治疗糖尿病足的机理、方法及护理,认为高血氧在改善组织缺氧从而防治糖尿病足的疗效肯定,而治疗中的护理是保证高压氧治疗顺利进行的关键。     

重型颅脑损伤患者高压氧陪舱的护理体会

重型颅脑损伤是由于能量代谢障碍、自由基产生增加、微循环障碍等导致脑组织发生不同程度的缺氧、变性、坏死，并形成恶性循环。实践证明，脑缺氧昏迷的患者尽早采取高压氧治疗，可以切断这一恶性循环过程，迅速改变脑部缺氧状态，逐渐消除脑水肿，促进脑组织复苏和功能的恢复。在高压氧特殊的治疗环境中，针对危重患者进舱，我们配备相应的护士陪舱，采取相应的护理措施，使患者顺利实施高压氧治疗，无一例发生意外，效果满意。现将护理体会报告如下。     

高压氧治疗脑梗死50例疗效观察及护理

高压氧治疗是将患者置于一个密闭的高气压环境中，吸入高浓度的氧气以治疗疾病，可迅速提高脑组织血氧含量，促进神经组织的恢复与再生，改善脑梗死患者的智力、记忆力，有利于肢体、语言、视、听功能的恢复。2004年l2月～2005年8月，我院对50例轻、中、重型脑梗死患者经高压氧治疗、护理后，并与50例脑梗死患者单纯用药物治疗后的疗效进行对比，现总结如下。     

高压氧在心肺脑复苏中的治疗及护理体会

目的探讨高压氧在心肺脑复苏中的治疗机制和护理体会。方法本组97例患者，心肺脑复苏后恢复心搏和呼吸，均在医护人员的陪护下进高压氧舱治疗，所有后续治疗及护理均在氧舱内进行，用以阻断脑缺氧和脑水肿的恶性循环，促进脑功能的恢复。采用200—250kPa的舱压，吸氧30min问歇吸空气10min，再吸氧30min，作为基本治疗方案，并根据病情的动态变化随时调整。结果本组97例应用高压氧后续治疗，无1例心跳、呼吸复苏后再次停止，无1例因护理因素出现并发症；随访6个月未发现有后遗脑缺氧损害患者。结论高压氧能明显改善机体对氧的摄取和利用方式，使血氧含量增多，血氧分压增高，血氧弥散能力增强，从而改善金身的缺氧状态，有利于心、脑等主要脏器的缺氧性损害的恢复。同时高压氧通过提高血氧分压，使血管收缩，减少脑血流量，因而可减轻脑水肿，使颅内压下降。从而解决了脑缺氧和脑水肿之间的矛盾。高氧分压对网状系统的刺激较其他苏醒剂，可加快脑苏醒。高压氧应用于复苏的积极效果，为复苏的理论与实践增添了新的、进一步的内容；高压氧用于心肺脑复苏的成功离不开护理工作，舱内的多项治疗是通过护理工作完成的，护理工作的紧密配合，在高压氧用于心肺脑复苏后续治疗中起到了重要作用。