胃癌患者幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白的检测

<正>多数研究证实幽门螺杆菌(Hp)感染与人胃癌的发生有关,细胞毒素相关蛋白(CagA)基因在胃癌、胃炎中有较高的检出率,然而单纯通过PCR方法检测CagA基因作为筛选高危人群是没有实际临     

河南食管癌高发区无症状居民幽门螺杆菌感染分析

目的 :比较乙醇中性红法、ELISA法和改良Giemsa法对幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)检测的价值。方法 :食管癌高发区无症状人群 14 8例 ,取胃窦活检粘膜行乙醇中性红染色、改良Giemsa染色检测Hp ,另留取血清行ELISA法检测Hp IgG。结果 :乙醇中性红法、ELISA法和改良Giemsa法的Hp检出率分别为 4 8.6 %、6 3.5 % ,6 2 .8% ,以ELISA法和改良Giemsa法同时阳性为Hp诊断标准 ,乙醇中性红法的敏感度及特异度分别为 73.0 3%和 88.14 % ,ELISA法分别为 10 0 %和 91.5 3% ,改良Giemsa法分别为 10 0 %和 93.2 2 %。乙醇中性红法检出Hp结果与标准结果间的差异有统计学意义 (χ2 =8.2 5 8,P <0 .0 1) ,ELISA法与改良Giemsa法与标准结果间检出结果显著无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :改良Giemsa法和ELISA法是适合食管癌高发区人群Hp检测的理想方法     

幽门螺杆菌感染与胃癌关系的研究现状

大量的流行病学和病理组织学资料表明，幽门螺杆菌（Hp）感染在胃癌的形成过程中具有重要作用。近年来，关于Hp在胃癌发生中的作用机制，国内外学者作了许多研究，并且取得了很大进展，本文就此方面内容作以下综述。     

海口市儿童幽门螺杆菌感染的流行病学研究

目的　了解海口市儿童幽门螺杆菌 (H·pylori以下简称Hp)感染率 ,探讨社会经济条件等因素对Hp流行的影响 ;Hp的感染途径及其致病性 ,为在儿童期是否作Hp的防治提供科学依据。　方法　采用胃幽门螺杆菌抗体检测试剂盒 ,对海口市 10 0 0名 3月～ 14岁儿童进行HpIgG抗体检测并作分析。　结果　①海口市儿童Hp平均感染率为 2 5 6% ,且随着年龄的增加有递增趋势 ,13～ 14岁的儿童感染率为 3 7 4% ;②生活环境好的Hp感染率 ( 13 5 7% )与生活环境差的感染率 ( 3 3 17% )比较 ,家庭收入高的Hp感染率 ( 15 2 0 % )与低收入的感染率 ( 3 8 76% )比较差异均显著 ;③有胃十二指肠疾病者Hp的感染率高达 75 0 %。　结论　①海口市儿童存在较高的Hp感染率 ,且随着年龄的增加递增。②环境因素和家庭经济收入与Hp感染率之间存在负相关。③Hp感染存在家庭聚集现象 ,存在人—人传播的可能性。④并非Hp感染均致病 ,可能与株间毒力不同有关     

幽门螺杆菌与慢性胃炎及胃癌

从Ｈｐ的发现至现在已有 1 8年的历史 ,Ｈｐ的研究一直是胃肠病工作者的热门课题。有关Ｈｐ与上胃肠道疾病之间关系受到消化界和微生物学家的极大关注。Ｈｐ的出现使慢性胃炎和消化性溃疡病面临着一场发病学和治疗学上的革命。目前已经确认Ｈｐ与上胃肠道疾病中的 4种疾病密切相关 ,①慢性胃炎 ;②消化性溃疡病 ;③胃癌 ;④ＭＡＬＴ恶性淋巴瘤。而Ｈｐ与胃癌关系的研究则是热点中的重点。世界卫生组织已将Ｈｐ列入Ｉ类致癌因子 ,因而关于Ｈｐ与胃癌的研究也倍受人们关注。1　Ｈｐ感染与慢性胃炎慢性胃炎病人中 ,Ｈｐ感染率超过 95% ,其感染…     

幽门螺杆菌感染与胃癌的关系

胃癌的病因迄今尚未完全明了。国内外的研究资料表明 ,胃癌的形成过程是多种环境因素及遗传因素共同作用下 ,经历慢性浅表性胃炎→胃粘膜萎缩→肠化生→异型增生→胃癌这一癌变模式。在此模式中 ,幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)感染可能起到先导作用 ,WHO已将Hp列为第一类致癌因子[1 - 3] 。1　Hp感染与胃癌的相关性研究许多研究表明 ,胃癌的发生与Hp感染关系密切。在流行病学上 ,Hp感染显示出与胃癌相同的流行病学特点[4] ;临床资料证实 ,胃癌及癌前病变组织中Hp的检出率明显高于浅表性胃炎和正常胃粘膜[5 ,6] ;体外细胞培养转化…     

71例胃癌与幽门螺杆菌感染关系的分析

目的：为了探讨Hp感染与胃癌的关系。方法：分析自1995年－1998年积水潭医院经胃镜检查及外科手术治疗，切除标本经病理证实为胃癌的病例71例，所有病例Hp感染的检测采用快速尿素酶法和病理染色法（Warthin-starry)相结合。两种方法均为阳性即定为阳性，成为阳性组，其余为阴性组。结果：71例胃癌病人，Hp阳性组平均年龄为68．1岁，阴性组为51例，两组平均年龄的差异有显性（P＜0．05）。71例胃癌，Hp阳性28例（40％），Hp阴性43例（60％），按肿瘤生长部位Hp阳性组分别为胃窦19例（67．9％），胃体3例（10．7％）、贲门6例（21．4％）；Hp阴性组胃窦，胃体和贲门分别为22例（51．1％）、7例（16．3％）、14例（32．6％），胃窦部位胃癌Hp阳性检出率明显高于贲门部位（P＜0．05）。按肿瘤病理分类阳性。阴性组均以腺癌的比例最高。分别为22例（78．6％）；36例（83．7％），差异无显性。分化型胃癌Hp阳性组明显高于低分型胃癌（P＜0．05）。Hp阴性组2型之间无显性差异。结论：胃癌病人的Hp的感染率较高，达40％，非贲门癌的（主要是胃窦部位）的分伦型腺癌与Hp感染有较密切的关系，年龄越高的Hp感染病人胃癌发生的危害性越大，而与性别无关。     

无症状幽门螺杆菌感染对儿童铁营养状况的影响

目的　探讨幽门螺杆菌感染对儿童头发微量元素铁含量及血红蛋白含量的影响。方法　将 2 58名 3～ 4、6～ 7、1 2～ 1 3岁组健康查体儿童用酶联免疫吸附法检测血清Hp抗体及粪便Hp抗原 ,两者均阳性诊断为Hp感染。血清抗体阴性为非Hp感染 ,并测定血红蛋白。同时采集发样 ,进行发铁含量的测定。结果　① 2 58例中血清抗HpU -IgG及粪便抗原均阳性者 1 2 8例 ,总阳性率 47.67% ,3～ 6岁、6～ 7岁、1 2～ 1 3岁年龄组Hp阳性率分别为 38.82 %、54 .2 1 %、55 .56 % ,前者明显低于后两者 (P <0 .0 5) ;②Hp阳性的儿童发铁含量 (38.8± 9.63) μg/g明显低于Hp非感染组 (44.7± 1 0 .87) μg/ g(t =- 2 1 .30 ,P <0 .0 0 1 ) ;③ 1 2～ 1 3岁年龄组Hp感染与非感染儿童的血红蛋白含量差异有统计学意义 (t =2 .76 ,P <0 .0 1 )。结论　儿童Hp感染率较高 ,且随年龄增长而递增。幽门螺杆菌感染可能会导致发铁、血红蛋白降低。     

幽门螺杆菌与儿童过敏性紫癜的关系

①目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与儿童过敏性紫癜(HSP)发病及复发的关系。②方法:对20例过敏性紫癜并腹痛病儿行胃镜检查，并取胃黏膜行病理检查，吉姆萨染色法及HpUT试剂盒快速酶试验法检测Hp。③结果:20例HSP病儿均并发不同程度的慢性活动性胃炎、十二指肠球部溃疡，其中6例胃镜下呈麻疹样改变。Hp阳性11例，占55％。首次发病13例，Hp阳性5例；反复发病2次以上6例，Hp均阳性，根除Hp后未再复发。④结论:过敏件紫癜发病及复发与HD感染有关。清除Hp可促进疾病恢复并防止反复发作。     

儿童与成人幽门螺杆菌感染的差异

目的：探讨幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染在儿童与人成的差异。方法：60个家庭133例伴有上消化道症状的儿童及其一级亲属接爱胃镜检查，Hp诊断依据血清抗Hp-IgG抗体，胃组织尿素酶试验，组织Warthin-Starry嗜银染色及PCR扩增结果。采用PCR直接扩增胃黏膜中的Hp尿素酶C（UreC）基因（820bp），并对扩增产物分别采用限制性核酸内切酶HhaⅠ与AluⅠ酶切消化，结合两种酶切类型得出Hp的酶切类型（PCR－RFLPc）。结果：儿童与亲属Hp 检出率分别为57.8%与59.4%，两者无显著性差异（x^2=0.0001,P=0.9905）；PCR－RFLPc共确定22个Hp独立的酶切类型，儿童珉春一级亲属感染相同类型Hp的家庭共26个，儿童与成人胃黏膜的炎症反应无显著性差异（P＞0.05），但儿童胃黏膜淋巴滤泡形成率显著高于成人（P＜0.05），成人Hp感染胃黏膜肠化、萎缩及不典型增生发生率高于儿童，其中成人Hp感染胃黏膜萎缩发生率显著高于儿童（P＜0.05）。结论：儿童与成人Hp感染存在免疫反应上的差异，儿童时期感染Hp，可能导致成人期胃黏膜萎缩等癌前病变发生率增加。     

幽门螺杆菌感染与胃癌关系的流行病学研究

本研究包括:(1)建立一系列检测幽门螺杆菌(HP)的方法以在流行病学研究中应用;(2)对胃癌高发和低发区的血清学调查;(3)对胃癌高发和低发区的胃镜调查;(4)其它有关研究。结果表明:①HP感染的年龄分布曲线分为剧增期、缓增期、平坦期3个时期,5岁以内儿童的剧增期是获得HP感染的关键时期;②通过密切接触口——口传播可能是HP传播的重要方式;③HP通过启动慢性活动性胃炎的发生在胃癌发病中起关键作用,但需有其它促进因素(主要是早年HP感染及饮食因素)参与促进慢性胃炎向癌前期病变发展,最终导致胃癌发生。因此,防治人群特别是儿童HP感染可成为预防胃癌的重要措施。     

ASSOCIATION OF HELICOBACTER PYLORI INFECTION WITH PRECANCEROUS LESIONS AND STOMACH CANCER. A CASE-CONTROL STUDY IN YANGZHONG COUNTY

Previous study has raised H. pylori infection as a suspected biologic risk factor for gastric cancer. A comparative case-control study involving precancerous lesions and gastric cancer was conducted in Yanzhong county, an area with one of the highest rates of gastric cancer in China to study the relationship between the H. pylori infection and gastric cancer. Subjects in the study were all randomly selected participants of a screening program for gastric cancer sponsored by the Cancer Institute of CAMS in cooperation with Yangzhong county Hospital. Totally, 125 normal controls, 108 superficial gastritis, 111 atrophic gastritis and 110 gastric cancer patients were included in our study according to endoscopy and pathology, result. Status of H. pylori infection was evaluated by measuring Ig G antibody in plasma with ELISA assay.Our result showed Odds ratios of H. pylori infection were higher among gastritis and cancer groups, 4.5(95% CI 2. 5-7.9) for superficial gastritis, 6.3 (95% CI 3.4-12) for atrophic gastritis, 3. 3 (95% CI 1.9-5.9) for gastric cancer. It was found in our study that consumption of pickled vegetables and drinking dirty water increased the relative risk of H. pylori infection for both precancerous lesions and gastric cancer and that H. pylori infection had higher risk of atrophic gastritis and gastric cancer for males and also higher risk of atrophic gastritis for olders. Our results strongly support the casual role played by H, pylori infection in the carcinogenic process of gastric mucosa.     

急性呼吸道感染管理对5岁以下儿童肺炎死亡率的影响

目的 探讨急性呼吸道感染管理(ARI)对5岁以下儿童肺炎死亡率的影响.方法 我所自1995年开始推广呼吸感染监测技术,建立儿童呼吸感染监测网,对儿童肺炎进行登记及分类诊断,并实行儿童肺炎分级治疗,重症肺炎及时转诊的监测制度.结果 5岁以下儿童肺炎死亡率呈逐年下降趋势(χ2=53.33,P<0.01).结论 儿童ARI监测技术是一项简便、有效、经济、实用的技术,可在基层医疗及社区卫生服务单位推广应用.     

莒南县2010年5岁以下儿童死亡监测分析

目的 了解莒南县2010年5岁以下儿童死亡原因、死亡率及动态变化状况,为制定干预策略提供科学依据.方法 对莒南县2010年5岁以下儿童死亡监测资料进行汇总、整理和分析.结果 莒南县2010年5岁以下儿童死亡率为9.89％.前5位死因是早产、畸形、窒息、肺炎、意外死亡;年龄构成显示新生儿死亡占66.39％,婴儿死亡占84.71％,1～4岁儿童死亡占15.29％.结论 降低5岁以下儿童死亡率的重点是强化孕期健康教育,提高妇幼保健服务质量,尤其是要降低新生儿的死亡率.     

奥美拉唑与阿莫西林联合治疗儿童幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡效果观察

①目的观察奥美拉唑合用阿莫西林治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的效果.②方法84例Hp阳性十二指肠溃疡病儿随机分为两组,分别给予奥美拉唑(Ome)加阿莫西林(Amx)和单用Ome治疗28d,定期复查胃镜和Hp感染情况.③结果联合组溃疡近期愈合率与Ome组差异无显著意义(x2=0.070,P＞0.05),但Hp清除率联合组显著高于Ome组(x2=49.909,P＜0.001).联合组0.5,1.0年时溃疡累积复发率和Hp感染复发率显著低于Ome组(x2=6.215～35.484,P＜0.05,0.01).④结论奥美拉唑合用阿莫西林可提高Hp阳性十二指肠溃疡病儿Hp清除率,降低溃疡的近期复发率.     

儿科14年间常见呼吸道感染7463例回顾分析

本文回顾分析该院1973—1986年14年间收治呼吸道感染患儿住院病例7463例,其中男4726例,女2737例,男:女为1.73:1。疾病包括上呼吸道感染、气管炎、肺炎和小儿哮喘,其中以肺炎为多,占42.0％,依次为上呼吸道感染,哮喘、气管炎。四病皆以婴儿为主共5146例(68.96％)。文中回顾了呼吸系统疾病在本地区的年度分布,季节分布,年龄分布等发病有关因素以及死亡原因的探讨。总病死率为1.78％,其中肺炎1.63％,其次是哮喘0.12％,气管炎0.03％。