浅谈中医对慢性前列腺炎的认识

慢性前列腺炎属精病,病位在肾,精室瘀阻,为病机关键。湿热浊毒,瘀滞精室是主要病机。治疗上以清热利湿是主要措施,辅以行气活血化瘀、补精培元,益肾通窍为治则。可与奇经结合治疗,补以血肉之品,对治疗慢性前列腺炎有较好的作用。     

基于《伤寒论》“热入血室”探讨针刺期门治疗慢性前列腺炎

慢性前列腺炎是临床常见病和多发病,病位在精室,发病和衍变不离热邪,且兼夹湿、瘀、肝郁气滞等。《伤寒论》中共4处论及“热入血室”,条文中描述的血室范畴非女子特有之子宫,亦包括肝脏、冲脉及男子精室,因此“热入血室”可转化为“热入精室”,进而解释慢性前列腺炎的发生并指导治疗。期门属肝经,与精室相连,通过针刺期门疏肝泄热能够对慢性前列腺炎起到针对性治疗效果。针刺期门当重视辨病辨证、合理选经配穴、重视针刺手法,综合运用刺络、扣刺、拔罐等治疗手段,并联合中药诊治方案提高临床疗效。     

基于“脑-心-肾-精室”轴探讨慢性前列腺炎的治疗

慢性前列腺炎临床表现复杂多变,精神心理症状高发,其病位不仅在精室,还与脑、心、肾密切相关。脑、心、肾与精室生理相关,表现为：与精室通过经脉相连;布散经血,为精室所用;统摄神明,调节精室藏泄。脑、心、肾与精室病理相联,“脑-心-肾-精室”轴功能失调在慢性前列腺炎的发生发展中扮演重要角色。在此理论基础上,归纳出血脉同调、精神同治、整体与局部同治等治疗慢性前列腺炎的用药思路,以期在该轴理论框架下更好地指导临床治疗。     

精室病证治探要

简探了精室的功能特点及精室病的病因病机，按精室亏虚，精室虚寒，精关不固、血淤精室，毒蕴精室，湿热下扰精室六种证型论治，对男科疾病有临证指导意义。     

遗精贵在于通诠释

为更加合理的分析遗精的中医病因病机理论，根据临床治疗实践，从精室的概念出发，结合古今文献．着重论述了精室的生理及其与遗精这一病理现象的关系，认为精室脉络瘀阻是男子遗精的重要病机，提出了从瘀论治遗精的观点，并就其治疗思路结合作者的临床体会作了详细分析。对遗精的中医药治疗应在不断总结“交通心肾、补虚涩精、清利湿热”等传统的临床辨治思路基础上，结合现代中医研究成果，重视精室瘀阻这一病理现象．这样．才能更加丰富中医理论的临床指导作用。     

遗精贵在于通诠释

为更加合理的分析遗精的中医病因病机理论,根据临床治疗实践,从精室的概念出发,结合古今文献,着重论述了精室的生理及其与遗精这一病理现象的关系,认为精室脉络瘀阻是男子遗精的重要病机,提出了从瘀论治遗精的观点,并就其治疗思路结合作者的临床体会作了详细分析.对遗精的中医药治疗应在不断总结"交通心肾、补虚涩精、清利湿热"等传统的临床辨治思路基础上,结合现代中医研究成果,重视精室瘀阻这一病理现象,这样,才能更加丰富中医理论的临床指导作用.     

基于“脑-心-肾-精室”轴理论探讨早泄的生物学基础

“脑-心-肾-精室”轴理论是基于中医基础理论、现代男科疾病发病特点,结合临床实践提出的中医男科理论。以该轴为切入点,认为脑、心和肾脏腑失调及精室失用为早泄的核心病机,精室失用导致精窍开阖失控是发病的最终环节。从“脑-心-肾-精室”轴理论辨治早泄,更清晰地把握早泄中医发病观,治疗上突出对涉病脏腑的整体调控,同时注重心身同治。通过探讨“脑-心-肾-精室”轴与早泄的生物学基础,提出早泄与“脑-心-肾-精室”轴之间的生物学基础主要与局部脑区功能下降、神经调节失常、中枢神经递质失调、内分泌紊乱及阴茎感觉传入增强等有关,旨在为中医药防治早泄提供新的研究路径,并为开发更有效的治疗方法提供科学依据。     

针灸辨治慢性前列腺炎思路

慢性前列腺炎病位在前列腺,前列腺为精室的一部分,本病与脾、肾、肝、心、肺及膀胱、睾丸、附睾等脏腑、器官相关,由湿热外邪侵袭下焦、蕴积膀胱;或脾失健运、湿浊内蕴下焦,郁结于精室;或肝气郁滞、败精郁滞精室;或肺肾气虚、水液停滞膀胱,进而影响到精室而发生精室瘀滞、增生。脾肾之虚是本,湿热外邪、湿浊、瘀毒阻滞精室是标,本虚标实贯穿本病的整个过程。治疗上选取多经的多个腧穴,针刺、刺血、拔罐、按摩等多种方法并用。针药结合、二便同调,可以提高和巩固疗效。     

精室辨证在中医男性科中的应用探讨

简版：从精室的古今认识,讨论分析其形态基础和生理功能,认为精室的生理功能与男性泌尿生殖息息相关,精室病与现代医学所说的前列腺炎、前列腺增生和精囊腺炎等密切相关,精室辨证在中医男科的临床运用中具有实际指导意义。……     

《黄帝内经》对“中虚精变”理论构建的启发

“中虚精变”理论以《黄帝内经》脾胃理论为依据,侧重阐述脾胃虚衰影响男性精液疾病的途径,以及精液疾病从脾胃论治的思路与方法。根据《黄帝内经》脾胃相关论述,从疾病范畴、脾虚病因及病机变化、治疗等多个方面阐明“中虚精变”的理论内涵。认为“精”之内涵包括精液本身及精室整体,“精变”的核心病机是脾胃虚衰,且涉及肾虚。以“中虚精变”理论为指导,确立“调中理精”的治疗思路,以清补中焦、调节脾胃运化为关键,以调理精室、促进浊物代谢和精微蕴生为目的,具体分为补中理精、运中理精、清中理精三法,以期为男性精液疾病从脾胃论治提供新思路。     

基于“脑-心-肾-精室”轴辨治早泄的理论研究与思路

现从脏腑辨证角度以“脑-心-肾-精室”轴辨治早泄,从“脑心之神为精室之主”“早泄病位责之于肾”“早泄的本质是脑心肾精室轴的失调”等探讨“脑-心-肾-精室”轴在辨治早泄中的指导意义,并在此基础上归纳出“整体与局部结合”“心身同治”等诊疗思路,同时遵本理论提出治疗早泄的常见组合药物,以期基于“脑-心-肾-精室”轴理论指导临床用药。     

从“脑-心-肾-精室”轴的用药观探讨菟苓方治疗良性前列腺增生症

良性前列腺增生症的发生是阳气亏虚、湿浊内生进而阻滞精室的过程，可表现为肾虚湿阻证。结合“脑-心-肾-精室”轴的用药观，应用菟苓方治疗本病，以其禀“整体与局部同治”之意，补肾阳而助一身之阳，利水湿而祛一身水湿，同时重视祛除精室局部痰浊、瘀血，并兼具以平为期、补而不滞等特点。因此，通过探讨肾虚湿阻型良性前列腺增生症的中医病因病机，引出“脑-心-肾-精室”轴用药思路的重要意义，并据此探讨菟苓方的具体方义及相关临证经验，以期为临床应用提供参考。     

中医药治疗慢性前列腺炎

慢性前列腺炎多由房事不洁,肾精不足,湿热内侵精道,致气滞血瘀,阻塞精室;相火妄动,所愿不遂,或忍精不泄,肾火郁而不散;嗜食肥甘厚腻,脾胃运化失司,湿热内生,壅结精室;情志不遂,肝郁气滞,致脾失运化,痰湿内生,下趋精室;久病体虚伤阴,暗耗肾精;亦有偏阳虚者,日久易见肾阳不足之症状。中医药采用辨证论治及针刺、敷脐、坐浴、灌肠、体外射频结合中药治疗、离子导入等法治疗。治则针对肝郁气滞、脾失健运的病机,能明显改善临床症状。     

从精室特性论治精浊

从精室既藏又泄、宜通不宜滞的生理特性切入,阐发精浊病发病的主要病因在于精室之藏泄失宜、易感湿热、易留瘀滞,并从脏腑虚实、正邪角度阐明精浊病早、中、后期的不同病机及病理特点,论述各个分期施治原则和不同证型的具体治法。     

从热入精室论治精浊探析

精浊病相当于现代医学的前列腺炎。根据其临床证候表现,从热入精室辨证治疗,以小柴胡汤加减为主方,随症加减,临床疗效显著。     

李承功治疗男科经验撷菁

男科疾患病位在精室宗筋,涉及肝、肾、心、脾四脏,冲、任、督脉与奇恒之腑。男科病常见性功能和射精功能障碍以及生殖机能降低,有功能性和器质性之分。现代医学多根据病因给予药物、手术和辅助生育等方法治疗。中医临床多从肾主生殖论治,采用补肾生精、温肾壮阳、清热利湿等治则,效果不甚理想。李承功以脏腑气血阴阳辨证为纲,认为肝郁气滞为病机之本,贯穿病变始终;治宜补虚泄浊,以解郁理气为要,或兼健脾、补肾、宁心,或兼祛瘀、行气、利湿;以恢复脑-肾、天癸-督脉、冲任-精室轴的动态稳恒,使精室宗筋藏泄有常,气血和调,阴平阳秘。     

论精室生理病理与证治

论精室生理病理与证治北京中医药大学（１０００２９）秦国政主题词精室／病理生理学，精室／生理学，奇恒之府精室，又名精脏、精宫、精房，乃男子奇恒之府、生殖之精生化贮藏之所、冲任二脉起源之始，病非独虚尚有实，治非唯补亦可泻。笔者事男科，于此有所微识，兹论之...     

基于“脑-心-肾-精室”轴探讨良性前列腺增生病机及用药思路

基于“脑-心-肾-精室”轴理论，探讨良性前列腺增生的病机及用药思路。认为良性前列腺增生属精室失用疾患，邪阻精窍、开阖失司为直接原因，脑心失调、神失所主是重要因素，肾虚不固、气化失常为根本所在。在“脑-心-肾-精室”轴用药观指导下，倡导“心身同调”“整体与局部同治”的治疗思路，可采取通利精室、调治心脑、培补肾气的治法，分别以黄芪-蒲黄-车前子、远志-丹参-茯苓、肉桂-覆盆子-金樱子角药组合为主治疗，结合病理偏重情况，辨证遣方用药，对脑、心、肾、精室进行整体调节，促进前列腺增生向愈。并附验案1则。     

从“瘀热”论慢性盆腔疼痛综合征的发病机制

慢性盆腔疼痛综合征属于慢性前列腺炎Ⅲ型.精室为男性奇恒之腑,传统认为精室之病为肾虚为本,湿热为标,瘀血为变.通过临床研究认为瘀热在慢性盆腔疼痛综合征的发病过程中起到了关键的作用,病机为:或外感邪热入里,或内伤久病,瘀热深蕴营血,瘀着下焦精室脉络,热蕴精室血分,煎熬熏蒸,致使血液稠浊,血涩不畅,加重血瘀;血瘀又可蕴积化热,致血热愈炽,瘀热相搏,下焦精室蓄血,以致局部经络不畅,血脉瘀滞,不通则痛.瘀热互为因果,瘀热相搏,胶结难化,常使病情缠绵难愈,病机演变亦转化多端.治疗采用凉血散瘀药,达到清解血分火热、消散血中瘀滞之目的.     

水蛭在精液病中的应用

水蛭在精液病中的应用王世彪甘肃省金塔县人民医院（７３５３００）水蛭是破血、逐淤、通经之要药。笔者在临床上用以治疗男性精液病，常获捷效，现介绍如下。１不射精该病多由肝经湿热，下阻精窍，或淤血败精淤阻精室，或肾虚肝郁，气机不畅，经气壅塞精窍所致。临床多出...