社区卫生服务中心建立家庭病床的定性调查研究

目的 了解社区卫生服务中心的管理者与医护人员及社区内建床的病人对社区卫生服务中心开设家庭病床服务的优势与障碍的评价。方法以社区卫生服务中心和街道为单位，分别抽取社区卫生服务中心工作人员和家庭病床病人进行专题小组讨论，总结出在社区卫生服务中心开设家庭病床服务的优势和障碍。结果在社区卫生服务中心开设家庭病床服务的主要优势包括慢性病病人增多、政府有相应的政策保障、家庭病床服务确有好的效果等，主要障碍包括收费标准存在矛盾、医护人员待遇低、政策倾斜力度不够等。结论社区卫生服务中心有开设家庭病床服务的特点和优势，但对存在的问题和障碍要采取一定的措施解决。     

盐田区社区开展家庭病床服务管理初探

家庭病床是由医院或社区卫生服务机构的人员为那些特殊的患者在家中或社区中提供医疗保健服务.家庭病床的特点是患者是以家庭为基础,以病人为中心,以市场为导向的一种社区卫生服务模式,在社区中深受群众欢迎和有着不可估量的发展前景.笔者根据盐田区社区卫生服务的特点,提出家庭病床管理设想,确保家庭病床的可持续性发展,达到为个体提供高质量、及时的符合成本效益的卫生服务的根本目的.     

三级医院和社区卫生服务中心合作现状研究综述

随着医改的不断深入,三级医院和社区卫生服务中心的合作受到越来越多的关注。本文从三级医院涉足社区医疗服务的必要性,二者合作中存在的不足以及合作模式的分析和探讨三个方面综述了目前三级医院和社区卫生服务中心的合作现状,在此基础上,提出了强化政府在开展社区卫生服务中的职责、探索建立三级医院和社区卫生服务中心的新模式和加强社区卫生服务机构的服务能力等对策建议。     

社区护士的护理活动现状分析

目的 通过对社区护理活动的分析，为社区护理的规范化管理提供基础资料。方法 采用直接观察和内容分析法，观察研究延边第二人民医院社区卫生服务中心的管理体系及工作运行，包括行政管理、人员结构、服务形式及服务内容，分析了社区护理服务工作记录。结果 机构的负责人是护士，医生和护士之比为1：3。服务形式为建立家庭病床或保健合同方式，从医院追随着社区进行连续性管理的同时，通过健康调查发现患者并主动提供服务，培训下岗人员后提供给需要护理员的家庭，老年人群的健康教育等，护理活动包括基础护理、保健指导、诊疗个部分，护理活动性质多属于二级预防，从本机构的人群疾病特性看，脑梗死最多，其次是糖尿病。结论 应扩大护理的活动范围，加强护士与医生及其他部门的合作，强化护士的安全意识，开发适合社区需要的护理服务项目等。     

和谐沟通法在社区护理中的应用

社区护士与病人及家属的和谐沟通 社区卫生服务机构提供一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗，社区现场应急救护，家庭出诊、家庭护理、家庭病床，转诊服务，康复医疗服务。护士在为病人提供护理服务的同时，也应充分理解病人亲属，为他们提供帮助和指导。在进行沟通时应多做倾听性应答和反应性应答，     

浅谈现代社区护士应具备的能力

发展社区卫生服务是合理利用卫生资源，满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要保证，社区护理是社区卫生服务的重要组成部分。社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科，是以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标，这就要求社区卫生服务机构，走进社区，进入家庭，为居民建立家庭健康档案，提供常见病的诊治和家庭出诊，家庭病床等服务。     

浅谈社区护士应具备的基本素质

我国的社区卫生护理发展快,但是部分地区发展状况不均衡,社区卫生服务人员素质普遍不高,与居民需求不匹配。目前,社区护士的主要工作仍然是以家庭护理为主,护士角色主要是以个案护理为中心的二级预防为主,没有从根本上做到疾病的三级预防,即从事社区护理的社区护士在知识、工作能力方面都存在不足。为了使社区护理能够更符合我国国情及社区护士的角色多样化发展,提高社区护士素质已经是社区护理工作的重中之重。社区护士的素质包括：心理素质、专业素质、沟通技巧、判断解决问题的能力等[1],具体探讨如下。     

浅谈社区护士应具备的素质

随着现代医学的发展和医学模式的转变,护理工作的范围已由医院向家庭,社会发展.护士也由此走向社区、立足社区、面向家庭、以社区内居民的健康为中心,以老年人、妇女、儿童和残疾人为重点,向他们提供集预防,医疗护理、康复、保健、健康教育和计划生育为一体的综合、连续和便捷的健康护理服务.几年来的实践使我们体会到,社区护理工作是社区卫生服务的重要组成部分,社会护理服务也逐步彰显其功能.正因为社区护理工作如此重要,对社区护士无疑提出了更高的要求,那么,做为社区护士所应具备的素质简单概括如下几点:     

中西医结合应用于家庭病床病人的护理体会

目的：探讨中西医结合护理在家庭病床中的应用效果。方法：根据2004年家庭病床护理病例，结合多年来家庭病床的护理实践。对开展家庭病床护理中收治疾病范围、护理服务项目做简要的介绍。创造美观、舒适的家庭环境和温馨的心理社会环境，做好病人的心理护理，加强病人及其家属的健康教育。结果：病人对家庭病床服务十分满意．促进了疾病的康复。结论：大力开展家庭护理既使医院取得了较好的社会效益和经济效益，也使护理工作走出医院进入家庭，逐步按社会需要调整自己的职能，开辟了一片新天地，护士从中得到有益的锻炼，体现出自己新的社会价值，家庭病床这种新的医疗模式势在必行。     

格尔木市社区卫生服务工作的探索与发展

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。开展社区卫生服务是党中央、国务院的号召，是卫生体制改革的需要。社区居民可以通过医护人员上门服务，健康教育、家庭病床、康复指导等服务，从以往以疾病为主导转移到以健康为主导，以单个病人为中心转移到以预防保健为重点，以医院为基础转移到以社区为基础的卫生服务，是一项为民便民服务的长期工程。     

浅谈社区卫生服务中心护士的心理健康与心理调适

随着社会生产的发展，医学的进步，人们对防病治病的认识逐步深化，医疗保健从个体向群体转变，寻求群体防治疾病的措施和方法，社区卫生服务正是适应这种需要而产生的。社区护理是社区卫生服务事业的重要组成部分，随着社会经济水平的提高和老年人口的快速增长，社区护理作为21世纪护理发展的主要方向和新的热点，正越来越受到重视，它有利于改进护理服务方式，满足群众日益增长的卫生护理需求，是实现“人人享有卫生保健”的有效途径。这就要求社区护士在紧张的工作之余还须努力学习，不断充实自己。社区卫生服务中心护士面临着巨大的职业压力，久而久之，疲劳度明显上升，对工作产生厌恶感，甚至出现焦虑、烦躁、易怒等不良情绪，易导致心身疾病，现对社区卫生服务中心护士职业压力产生的心理健康问题进行分析，并总结对策，以期提高社区护士的职业健康水平。     

三级医院管理社区医疗服务中心模式的探讨

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,发展社区卫生服务是方便群众就医、减轻患者费用、建立和谐医患关系的重要举措。2008年2月份,厦门市在国内率先实施三级医院直接管理社区医疗服务中心新模式。我院接受了7个社区医疗服务中心,辖区内总人口数53万多人,为厦门市承担社区医疗服务中心任务最重的三级医院。     

社区医疗护理的体会

社区卫生服务是为社区居民提供全科医疗和健康保健服务 ,是我国卫生改革的方向 ,是新的医学模式转变发展的必然趋势。社区医疗护理是社区卫生服务工作的重要组成部分 ,它承担着医院外的医疗预防、保健、康复护理工作。“生理 -心理 -社会”新医学模式的提出 ,使护士更注重服务对象的整体性 ,使护理更着重于实施预防疾病和促进健康 ,社区护理质量的好坏对社区卫生服务的发展起着重要的作用。我院三年前率先在本市内开展了社区卫生服务 ,设有一个社区服务中心和六个医疗服务分点 ,按需求设有全科医疗诊室、急救治疗室、药房、电脑室、保健室、…     

社区护士在社区卫生服务中心的定位和发展与护生对社区卫生服务工作的认知调查

目的 结合社区护士的社会需求状况探讨社区护士在社区卫生服务中心的定位与发展;方法采取对社区护士和护理专业在校本科生、专科生的问卷调查的方法;结果社区护士的工作内容、质量、工作责任感都有不同程度的提升;而护士生的对社区卫生服务的认知度不高.结论 社区护士在社区卫生服务中心的定位有利于个人和中心的发展;提高后备力量的认知度还有待学校和全社会的努力.     

社区护士的素质及要求

社区卫生服务是以健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以需求为导向,以老年人、妇女、儿童,残疾人和慢性病人为重点服务对象;集预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术服务为一体的卫生综合服务[1].在社区护理服务中,护士要运用自己的专业知识和技能宣传疾病的治疗、护理和预防保健知识,为生活不能自理的慢性病人提供家庭式的护理服务,让病人在社区得到实实在在高质量的护理服务.因此,要做好社区护理工作,社区护士必须具备以下的素质及能力要求.     

三级医院领办社区

经典理由 三级医院参与举办社区卫生服务的并不少，但很少能在社区卫生服务和三级医院之间找到最佳结合点。他们有的将社区并为三级医院的门诊、分院，丢掉了社区卫生服务的灵魂；有的只见投入，不见回报，仅仅成了三级医院的一种公益行为。     

浅谈社区卫生服务中心改变患者就医模式

目的：探索社区卫生服务中心改变患者就医模式的有效方法。方法：通过对辖区内居民进行随机问卷调查，研究他们在2000～2004年每年的就诊意向，比较他们到本卫生服务中心及九个社区卫生服务点与到二、三级医院门诊就诊量的变化。结果：本社区居民的在九个社区卫生服务点就诊率逐年提高，而到二、三级医院门诊就诊量逐年减少。结论：社区卫生服务模式向居民提供以健康为中心的社会-心理-生物模式的全科医疗服务、健康教育，及与二、三级医院建立双向转诊制度等方法，改变患者的就医模式是可行的。     

鼓励医务人员向社区流动

据〖健康报〗上海市二、三级医院的医生经过卫生行政部门准许,可利用业余时间,作为在居住地社区卫生服务中心挂牌的“家庭医生”,为社区居民服务。上海市卫生局副局长彭靖说,此举旨在鼓励更多的医疗技术力量向社区流动,以提高社区卫生服务的内在质量。 以比较低廉的价格提供比较优质、便捷的医疗卫生服务,“社区卫生”这一新模式近年来在上海得到较快的发展,也被社会所广泛认可。 在理顺管理体制、完善补偿机制的同时,上海市还将社区卫生服务中心列入上海城镇职工医疗保险定点医疗机构,并适应拉开社区卫生服务中心与二、三级医院的…     

社区门诊开展家庭病床服务体会

目的 探讨社区门诊如何开展家庭病床.方法 加强宣传、规范管理,按规定严格执行家庭病床建床准入制度,简化工作流程,保证服务质量,实施双向转诊,确保家庭病床的安全和诊疗质量.结果 实施开展以家庭病床治疗保健康复为模式的社区卫生服务,有效的提高社区资源的使用效益,降低了社区医疗费用的成本,部分缓解了我医院床位紧张的压力,解决了部分社区居民"看病难"、"住院难"的问题.结论 家庭病床是顺应社会发展而出现的一种新的医疗护理形式,是医院、患者、家庭三方位的好形式,是一种势在必行的新的医疗护理模式.     

三甲医院办社区卫生服务中心的问题探讨

院办院管、医院支援社区、托管等模式是目前各地在社区与医院分工协作方面的探索.三甲医院办社区卫生服务中心在加强社区医疗机构服务能力、提高双向转诊率等方面具有明显的优势,同时也存在着难以保全社区卫生服务公益性质的争议.社区卫生服务的性质决定了政府在社区建设和发展中的主导地位,通过对三甲医院办社区卫生服务中心的优势及其存在问题的分析,指出政府在三级医院办社区中应该承担的责任.