逆行静脉穿刺的护理体会

目的探讨逆行静脉穿刺输液的临床应用的效果,为老年、慢性病等常规穿刺困难者提供更有效的穿刺途径,提高浅静脉利用率。方法随机选择我院静脉输液患者100例,年龄〉60岁,患慢性病需长期输液。分逆行静脉穿刺（观察组）和顺行静脉穿刺（对照组）2组,每组50例。观察2组静脉穿刺成功率、液体滴速、渗漏情况、手部活动受累情况等。结果穿刺成功率、渗漏情况、手部活动受累情况,2组差异明显（P〈0.05）,液体滴速方面2组差异不明显（P〉0.05）。结论对老年、慢性病、长期输液患者采用逆行静脉穿刺的方法进行输液是安全可靠的,具有成功率高、不影响手部活动、不影响液体滴速、渗漏率低等优点。提高了浅静脉利用率,增加患者的舒适度。     

四肢远端浅静脉逆行性静脉穿刺在临床中的应用

目的探讨四肢浅静脉逆行性静脉穿刺在临床中的应用效果。方法选择2013年1~12月间普外科60例长期静脉输液的老年患者,随机分为试验组30例和对照组30例。试验组采取逆行性静脉穿刺,对照组采取传统的向心性静脉穿刺,比较两组的一次穿刺成功率、局部渗出及肿胀例数、液体滴数、活动受限例数。结果试验组一次性穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05),两种穿刺方法对同种液体流速无显著影响,试验组局部渗出及肿胀、活动受限的发生低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论逆行性静脉穿刺可提高四肢浅静脉的利用率,穿刺成功率高,减少患者的疼痛及减轻高渗药物对血管的损伤,提高护士的工作效率,提高护理质量,增加患者的舒适度及满意度。     

老年病人的静脉穿刺技巧及护理体会

目的探讨老年患者静脉穿刺的技巧及护理,预防各种并发症的发生,实施相应的护理对策以减少对患者身心的伤害,并提高输液护理工作质量.方法 120例老年病人随机分为对照组和观察组,对比两组间静脉穿刺一次性成功率和穿刺成功后液体渗漏率.结果 观察组的静脉穿刺一次性成功率明显高于对照组,而穿刺成功后液体渗漏率均明显低于对照组.结论 掌握老年病人静脉穿刺的技巧及相对应的护理要点能够减少对患者身心的伤害,并提高护理工作质量.     

静脉逆行穿刺术在老年患者输液中的应用

目的探讨提高难度较大的老年患者手背静脉穿刺一次性成功率的方法，减轻病人的痛苦。方法将7200例住院输液老年病人随机分成2组，应用顺行（问心）静脉穿刺法与逆行（离心）静脉穿刺法进行对比，观察局部穿刺部位血管及一次性穿刺成功率。结果静脉逆行穿刺法因针头部位肿胀或滑脱而重新穿刺的几率明显低于静脉顺利穿刺法。P值〈0．05，提高了一次性穿刺成功率。结论静脉逆行穿刺术十分适合于长期输液的老年患者，值得临床推广。     

手背远端逆行穿刺法在神经内科老年患者中的应用

目的: 探讨逆行静脉穿刺法在神经内科老年患者中的临床应用效果。方法: 将80例长期输液患者, 随机分为观察组和对照组各40例, 对照组予以传统的顺行静脉穿刺法, 观察组采用逆行静脉穿刺法, 比较2种穿刺方法的效果。结果: 2种静脉穿刺法液体最大滴速无明显不同, 观察组一次性穿刺成功率高于对照组(P<0.05), 而局部液体外渗率明显低于对照组(P<0.01)。结论: 对长期住院的老年患者采用手背远端静脉逆行穿刺法均可提高一次性穿刺成功率, 易于固定, 具有一定的实用性。     

逆行穿刺静脉留置针的观察护理

目的:探讨逆行穿刺静脉留置针在临床中的应用效果,提高静脉穿刺使用率,为临床输液提供指导。方法:选择静脉输液患者160例,且出、凝血机制正常,随机分成对照组80例(正向穿刺静脉留置针)和观察组80例(逆向穿刺静脉留置针),选用苏州碧迪医疗仪器公司生产的BD24GA型套管针,在双侧腕关节附近或掌指关节附近选择血管进行正向或逆向穿刺静脉留置针。结果:两种穿刺方法对同种液体最大滴速、静脉留置时间无显著影响,差异无统计学意义(P>0.05),对一次性穿刺成功率、关节活动情况及局部外渗有显著影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:逆行穿刺静脉留置针可提高一次性穿刺成功率,不影响关节活动及留置时间,增加了患者舒适度及满意度,提高了静脉使用率。     

小血管穿刺在呼吸科老年患者静脉输液中的应用效果观察

目的:探讨小血管穿刺应用于老年患者静脉输液中的效果。方法:选取呼吸科老年患者66例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各33例。对照组患者采用静脉输液前选取血管的传统方式,观察组患者选择四肢的小血管进行静脉输液。观察两组患者一次静脉穿刺成功率、血管选择时间、穿刺部位有无渗出、输液是否通畅、患者活动是否受限制。结果:观察组穿刺成功时间明显低于对照组(P<0.05),患者静脉穿刺时一次穿刺成功率为90.91%,明显高于对照组穿刺成功率66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);输液过程中,观察组有4例(12.12%)患者的穿刺局部出现渗出情况,对照组有11例(33.33%)患者出现渗出情况,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察输液通畅情况优于对照组,活动受限情况低于对照组(P<0.05)。结论:小血管穿刺应用于老年患者输液中,增大了血管的选择范围,可为血管条件差的老年患者提高穿刺成功率、减轻疼痛感。     

逆行穿刺静脉留置针的观察护理

目的:探讨逆行穿刺静脉留置针在临床中的应用效果,提高静脉穿刺使用率,为临床输液提供指导。方法:选择静脉输液患者160例,且出、凝血机制正常,随机分成对照组80例(正向穿刺静脉留置针)和观察组80例(逆向穿刺静脉留置针),选用苏州碧迪医疗仪器公司生产的BD24GA型套管针,在双侧腕关节附近或掌指关节附近选择血管进行正向或逆向穿刺静脉留置针。结果:两种穿刺方法对同种液体最大滴速、静脉留置时间无显著影响(P>0.05),对一次性穿刺成功率、关节活动情况及局部外渗有显著影响(P<0.05)。结论:逆行穿刺静脉留置针可提高一次性穿刺成功率,不影响关节活动及留置时间,增加了患者舒适度及满意度,提高了静脉使用率。     

老年患者外周静脉穿刺两种不同进针方法的效果比较

目的观察比较老年患者外周静脉穿刺时两种不同进针方法的效果。方法将300例门诊输液老年患者随机分为A组和B组。A组选择患者血管上方为进针点穿刺,进针角度视病人皮肤情况及血管深浅而定,针头穿过皮肤直刺血管;B组选择患者血管的侧面为进针点穿刺,针头穿过皮下后,再对血管进行穿刺。观察两组患者一次穿刺成功率、穿刺时疼痛评价、脱针及液体渗漏情况。结果 A组患者一次穿刺成功率、穿刺时疼痛发生率、脱针及液体渗漏、局部出血、瘀血情况与B组对比差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论老年患者选择血管上方为进针点进行静脉穿刺,可明显提高老年患者穿刺成功率,提高静脉利用率,降低皮下瘀血发生率,减轻患者穿刺时的痛苦,减少输液并发症,是理想的静脉输液方法 ,值得在临床上推广。     

手背掌指关节处静脉逆行穿刺输液的可行性探讨

目的：观察逆行静脉穿刺法在长期输液患者中的应用效果,评价其可行性。方法：对50例因长期输液静脉穿刺困难患者采用自身对照法比较,单日采用逆行穿刺法输液作为观察组,双日采用向心穿刺法输液作为对照组,穿刺部位均为手背掌指关节处浅静脉,2组各穿刺150次,观察比较2组1次穿刺成功率、1次输注成功率及输液速度情况。结果：观察组1次穿刺成功率及1次输注成功率均明显高于对照组（P〈0.01）,2组输液速度无明显差异（P〉0.05）。结论：手背掌指关节处静脉逆行穿刺效果优于相同部位的向心穿刺,可作为长期输液静脉穿刺困难患者建立静脉通道的手段。     

逆行穿刺法在临床中的应用

目的 探讨逆行穿刺法在患者手足背静脉网穿刺中的应用效果.方法 对60例住院输液患者实施静脉穿刺,单日采用顺行穿刺法,双日采用逆行穿刺法,比较两种穿刺方法首次穿刺成功率、液体外渗、静脉炎发生率及患者对逆行穿刺法的认可率.结果 逆行穿刺法首次穿刺成功率高于顺行穿刺法,液体外渗及静脉炎发生率明显低于顺行穿刺法;患者对逆行穿刺法的认可率达96.9%,患者对顺行穿刺法的认可率为87.2%.结论 逆行穿刺法优于传统的顺行穿刺法,具有一定的实用性.     

周围静脉穿刺技术探讨

目的:探讨顺-逆静脉穿刺在周围静脉输液中的临床应用效果。方法:选取60例肝硬化需静脉输液的患者,随机分成两组:第一组采用顺行静脉穿刺法,第二组采用顺-逆行静脉穿刺法。结果:第一组患者一次穿刺成功率为91％,第二组患者一次穿刺成功率为96.3％。结论:采用顺-逆行静脉穿刺法比单纯采用顺行静脉穿刺法一次穿刺成功率明显提高,值得推广。     

腕关节桡静脉逆向穿刺效果的评价

目的通过改良的腕关节桡静脉穿刺方法,明显地提高腕关节桡静脉穿刺成功率,有效地降低了输液过程中的失败率。方法将100例手背静脉穿刺困难的患者按随机原则分成对照组和实验组,每组各有50例。两组皆选择穿刺腕关节桡静脉。对照组采用传统的（向心）静脉穿刺法,实验组采用逆向（离心）静脉穿刺法,比较两组的静脉穿刺成功率及输液过程中渗漏情况。结果对照组静脉穿刺成功率为63．3％,实验组静脉穿刺成功率为96％,实验组静脉穿刺成功明显高于对照组,实验组渗漏发生也少,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良后的腕关节桡静脉逆向（离心）穿刺成功率明显高于传统（向心）穿刺率,提高了护理质量。     

逆向静脉穿刺在儿科腹泻疾病治疗中的应用

目的 比较逆向静脉穿刺与顺向静脉穿刺在儿科腹泻疾病治疗中的优缺点.方法 腹泻患儿随机分为逆向静脉穿刺组与顺向静脉穿刺组各50例,比较穿刺成功情况、液体渗漏情况以及液体流速情况.结果 逆向静脉穿刺在穿刺成功情况、液体渗漏情况以及液体流速方面比较优于顺向静脉穿刺.结论 逆向静脉穿刺在儿科腹泻疾病中有很好的临床应用价值.     

不同规格型号静脉留置针在老年肺心病患者中的应用效果观察

目的探讨两种不同规格型号静脉留置针在老年肺心病患者中的应用效果。方法 60例老年肺心将病患者随机分成两组,BD-22G静脉留置针组（对照组）30例,BD-24G静脉留置针组（观察组）30例。比较两组留置针在穿刺成功率、静脉炎和堵管率的发生及留置时间等方面的情况。结果两组一次性穿刺成功率及静脉炎发生率有明显差异,观察组明显低于对照组（P〈0.05）,在穿刺时及留置期间观察组患者的疼痛感也明显低于对照组的患者（P〈0.05）,堵管率无明显差异（P〉0.05）。结论 24G留置针比22G安留置针更适合运用于老年肺心病患者。     

颈外静脉逆行穿刺留置输液在上消化道出血患者中的应用

目的探讨颈外静脉逆行穿刺置管在上消化道出血患者中的应用效果。方法将上消化道大出血患者100例随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用逆行颈外静脉留置针置管输液,对照组采用向心颈外静脉置管输液,比较两组穿刺置管患者的满意度、留置时间、输液效果。结果观察组、对照组的留置时间分别为3.85±0.32天与2.79±0.96天,两组时间差异有显著统计学意义（P〈0.01）,两组患者单通道1 h液体补充量、对输液满意度差异有统计学意义（P〈0.05）,两组一次穿刺成功率无显著差异（P〉0.05）。结论逆行颈外静脉穿刺置管病人感觉舒适,输液通畅,留置时间长,效果优于向心颈外静脉穿刺置管输液。     

老年病人浅静脉穿刺技巧40例体会

目的：探讨老年病人浅静脉穿刺的技巧。方法：347例60岁以上老年病人分为两组。观察组采用改进后穿刺法，常规组采用传统穿刺法。结果：观察组穿刺成功率大于对照组、渗漏低于对照组。结论：60岁以上老年病人采用浅静脉新方法穿刺可提高成功率、减少病人痛苦，值得临床推广。     

两种进针角度对老年患者痛感及穿刺成功率的影响

目的探讨静脉输液时采用两种不同的穿刺进针角度对老年患者痛感及一次性穿刺成功率的影响。方法对60例门诊输液老年患者采用45°角和60°角两种方法行静脉穿刺各300例次,用自身对照法,比较患者的疼痛反应及一次穿刺成功率。结果采用45°角与采用60°角静脉穿刺,患者疼痛反应差异不明显(P>0.05),而采用45°角静脉穿刺的一次性穿刺成功率明显增高(P<0.01)。结论对老年患者进行静脉穿刺时,以45°角进针较60°角进针穿刺成功率高。     

两种进针角度对老年患者痛感及穿刺成功率的影响

目的探讨静脉输液时采用两种不同的穿刺进针角度对老年患者痛感及一次性穿刺成功率的影响。方法对60例门诊输液老年患者采用45°角和60°角两种方法行静脉穿刺各300例次,用自身对照法,比较患者的疼痛反应及一次穿刺成功率。结果采用45°角与采用60°角静脉穿刺,患者疼痛反应差异不明显(P>0.05),而采用45°角静脉穿刺的一次性穿刺成功率明显增高(P<0.01)。结论对老年患者进行静脉穿刺时,以45°角进针较60°角进针穿刺成功率高。     

老年患者负压静脉穿刺法的应用

目的探讨在老年患者中采用负压静脉穿刺法对提高一次穿刺成功率的作用，以减轻患者痛苦，提高舒适感。方法选择2007年8月－2008年2月我科的240例老年患者为对象，随机分成2组，每组各120例，试验组采用负压静脉穿刺法；对照组采用常规静脉穿刺法，穿刺结束后2组结果进行比较。结果试验组120例患者中，一次穿刺成功者116例，且均可见回血，一次穿刺成功率96．7％；对照组120例患者中，一次穿刺成功者101例，其中7例未见回血，一次穿刺成功率84．1％。结论负压静脉穿刺法较常规静脉穿刺法易见回血，有助于护士判断穿刺是否成功，明显提高了一次穿刺成功率，适合于老年患者，有临床应用价值。