糖尿病酮症酸中毒的抢救和护理体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最常见最严重的急性并发症,主要发生在1型糖尿病患者,在感染等应激情况下2型糖尿病患者也可发生.由于感染、胰岛素治疗不当或治疗中断、饮食不当、应激状态等诱因引起糖尿病代谢紊乱加剧,以严重高糖、脱水、高酮血症及代谢性酸中毒为特征,甚至昏迷、死亡.我科2006年3月～2009年2月收治16名糖尿病酮症酸中毒患者,现将护理体会介绍如下.     

糖尿病酮症酸中毒的临床护理体会

<正>糖尿病酮症酸中毒是以高血糖、酮症和酸中毒为特征的糖尿病急性并发症,病情严重,病死率高。由于感染、胰岛素治疗不当或治疗中断、暴饮暴食、严重肠功能失调、应激状态等诱因引起糖尿病代谢紊乱加剧,以严重高糖、脱水、高酮血     

糖尿病酮症酸中毒的临床诊治与分析

为进一步探讨糖尿病酮症酸中毒治疗中小剂量胰岛素间断皮下注射，及小剂量胰岛素静脉注射疗效对比，及其糖尿病酮症酸中毒与糖尿病病程、患者年龄、性别、诱发因素等关系，对我医院2003～2008年在我院内科住院的糖尿病酮症酸中毒病人32例进行分析，其结果显示：①糖尿病酮症酸中毒治疗中小剂量胰岛素持续静脉注射，与小剂量胰岛素间断皮下注射无显著差异。②糖尿病酮症酸中毒发生与糖尿病病程成正比。③糖尿病酮症酸中毒发生随着年龄的增加而减少。④糖尿病酮症酸中毒女性〉男性。⑤糖尿病酮症酸中毒诱因依次为：感染、治疗不当、应激。     

糖尿病酮症酸中毒的临床诊治与分析

为进一步探讨糖尿病酮症酸中毒治疗中小剂量胰岛素间断皮下注射,及小剂量胰岛素静脉注射疗效对比,及其糖尿病酮症酸中毒与糖尿病病程、患者年龄、性别、诱发因素等关系,对我医院2003～2008年在我院内科住院的糖尿病酮症酸中毒病人32例进行分析,其结果显示:①糖尿病酮症酸中毒治疗中小剂量胰岛素持续静脉注射,与小剂量胰岛素间断皮下注射无显著差异.②糖尿病酮症酸中毒发生与糖尿病病程成正比.③糖尿病酮症酸中毒发生随着年龄的增加而减少.④糖尿病酮症酸中毒女性>男性.⑤糖尿病酮症酸中毒诱因依次为:感染、治疗不当、应激.     

糖尿病酮症酸中毒合并高渗性昏迷1例报告

正糖尿病酮症酸中毒合并高渗性昏迷是糖尿病少见而病情危急的并发症,临床可见糖尿病酮症酸中毒与高渗性昏迷同时存在。本病尚未被广泛认识,国外一些资料将其称为"糖尿病酮症酸中毒-高渗性昏迷综合征"。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者常出现的急性并发症之一,按其严重程度可分为轻、中、重度3级。轻度是指单纯的酮     

糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎21例临床分析

目的：提高对糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的l临床特点的认识,加强对糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的早期诊断、早期治疗的重视,以利于患者的预后。方法：回顾性分析我院自2005年至2009年21例糖尿病酮症酸中毒并急性胰腺炎患者的临床资料,总结糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的临床特点。结果：糖尿病酮症酸中毒共21例,急性重症胰腺炎10例占47．6％,从CT分级达C级以上13例,占61．9％;结论：糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎时病情严重,但容易漏诊、误诊,延误了治疗,影响预后,应引起临床上的重视,做到早期诊断、早期治疗。     

糖尿病酮症酸中毒的护理

糖尿病是以糖代谢为主要表现的内分泌代谢疾病,其发病机制主要由于胰岛分泌胰岛素的绝对或相对不足,导致代谢紊乱,使血糖过高,出现尿糖,进而导致脂肪和蛋白质代谢紊乱。临床出现三多一少,即多饮、多食、多尿和体质量减轻的典型症状。如果治疗不当,病情发展可能出现许多并发症[1]。1糖尿病并发症糖尿病的并发症大多数是由长期的高血糖、高血脂、血液高凝高黏、内分泌失调,特别是高胰岛素血症,尤其是动脉硬化和微血管病变引起,涉及范围广,种类较多,常见的并发症有:糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病性脑血管病变等。其中,又以糖尿病大血管病变和微血管病变最为常见[2]。糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的严重并     

糖尿病酮症酸中毒护理

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,他是体内胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的综合征,是糖尿病的主要死亡原因。我院收治1例以糖尿病酮症酸中毒患儿,经过10天的精心治疗和护理好转出院。     

110例糖尿病酮症酸中毒临床分析

目的:分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点治疗方法.方法:选择110例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果:口服药物不当和感染是DKA最常见的诱因,其次为饮食不当、创伤、妊娠手术、应激急性脑血管病例等;患者均有不同程度脱水、低血容量性休克、口干、多饮、多尿、烦躁不安、意识改变、消化道症状及电解质紊乱;经采用小剂量胰岛素持续静滴及积极纠正水电解质紊乱,加强抗感染等综合治疗后,105例患者抢救成功,且尿酮体DKA均消失,PH值、电解质恢复正常,血糖控制良好,均治愈.结论:DKA发病诱因复杂,可引起一系列严重的代谢紊乱;及时早期诊断、恰当治疗是成功抢救DKA患者成功的关键;另外普及糖尿病知识教育是预防及减少糖尿病酮症酸中毒的重要措施.     

糖尿病酮症酸中毒合并脑挫裂伤一例报道

随着糖尿病患者在我国的迅猛增长,其急性并发症糖尿病酮症酸中毒患者在内科临床逐渐增多。糖尿病酮症酸中毒是由于体内胰岛素不足和升血糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱,以致水、电解质和酸碱平衡失调,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的综合征。糖尿病酮症酸中毒的病理生理主要有酸中毒、严重失水、电解质平衡紊乱、循环衰竭和肾衰竭以及中枢神经功能障碍。患者临床表现主要有多尿、烦渴多饮、乏力,并出现恶心、呕吐等症状,呼吸     

糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒（DKA）,为糖尿病最常见的并发症,临床以发病急,病情重,变化快为特点,常因感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、各种应激等诱发,为了更好地了解糖尿病酮症酸中毒的诊治,现对15例患者进行回顾性分析,从而减少本症因延误诊断及缺乏合理治疗而造成的死亡。     

恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗期间血糖异常影响因素及护理干预

近年来,临床上恶性肿瘤合并糖尿病实施化疗患者日渐增多,治疗中出现血糖波动,发生低血糖、酮症酸中毒等糖尿病急性并发症的风险大大增加,严重者可引起患者死亡.据报道,此类患者并发糖尿病酮症酸中毒的病死率可达5%[1].为确保此类患者化疗的顺利进行,笔者对其血糖异常的影响因素进行了分析,并实施针对性的护理干预,收到满意效果.     

糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症,也是内科常见急症之一[1]。高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是糖尿病急性代谢紊乱的临床类型,该症容易漏诊或误诊,病情危重,死亡率高,因而及早发现,积极合理治疗是降低死亡率的关键。本文主要综述糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的发病诱因、实验室检查、临床表现、诊断和治疗原则。     

糖尿病酮症酸中毒合并高血糖高渗状态26例临床分析

<正>糖尿病酮症酸中毒(DKA)-糖尿病高渗状态(HHS)是指在糖尿病的基础上出现酮症酸中毒及高渗透压。临床上不少DKA患者可合并高血糖-HHS,有学者认为其是DKA和高渗性非酮症性糖尿病昏迷(NHDC)的中间型,     

浅谈22例糖尿病酮症酸中毒治疗心得体会

目的：更好地了解糖尿病酮症酸中毒的诊治。方法：22例糖尿病酮症酸中毒患者,根据年龄、性别、临床表现、实验室检查、相关治疗等进行回顾分析。结果：1例死亡,21例临床治愈。结论：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,早期诊断、早期治疗非常重要。     

糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎17例临床分析

糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis DKA）是糖尿病常见的急性代谢并发症之一，常因1型糖尿病减量或停用胰岛素或2型糖尿病在创伤、严重感染、手术等应激状态下所诱发。糖尿病酮症酸中毒的临术表现除口干、多饮、多尿加重，脱水明显外，常以消化道症状为突出表现，如腹痛、恶心、呕吐，因而常需与急腹症相鉴别，糖尿病酮症酸中毒患者中，有一部分合并急性胰腺炎（acute pancreatitis AP）。由于两者之间症状有重叠，容易被人忽略。现将我院近几年收治的17例糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者的临床资料进行分析总结如下。     

糖尿病酮症酸中毒临床诊治体会

目的：探讨糖尿病酮症酸中毒的,临床诊治体会。方法：回顾性分析52例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料。结果：糖尿病酮症酸中毒患者均表现为急性痛苦面容,主要诱因为感染,停用或减少胰岛素等;采用小剂量胰岛素持续静滴及积极纠正水电解质紊乱,加强抗感染等综合治疗,48例患者均抢救成功,3例昏迷患者神志均转清,未留下智力障碍,1例抢救无效死亡。结论：糖尿病酮症酸中毒发病诱因复杂,可引起一系列严重的代谢紊乱;应用胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒更有效,更安全。     

糖尿病酮症酸中毒157例诊治体会

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病严重的急性并发症，总结1996年9月至2003年12月治疗的糖尿病酮症酸中毒患者157例，现分析如下。     

糖尿病酮症酸中毒157例诊治体会

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病严重的急性并发症，总结1996年9月至2003年12月治疗的糖尿病酮症酸中毒患者157例，现分析如下。     

糖尿病酮症酸中毒38例临床分析

目的：探讨糖尿病酮症酸中毒（KDA）的治疗方法和影响疗效的因素,更好地了解糖尿病酮症酸中毒（KDA）的诊治.方法：对38例糖尿病酮症酸中毒患者性别、年龄、病程、诱因、临床表现、实验室检查、治疗及误诊进行回顾性分析.结果：38例中37例有明显诱因,其中感染25例,药物使用不当9例,饮食不当2例,腹痛1例.治疗采用小剂量胰岛素治疗,逆转糖尿病酮症酸中毒（KDA）,有效地降低血糖;正确补液,纠正脱水,补充血容量;合理补钾,纠正电解质紊乱等措施,抢救成功38例,无一死亡,治愈率达100%.血糖、二氧化碳结合力等恢复正常,尿酮消失.结论：糖尿病酮症酸中毒（DKA）多数具有明确的发病诱因,早期诊断、积极防治尤为重要.以小剂量胰岛素为基础的综合治疗是KDA、DKA治疗的有效方法,抢救成功率高.积极补液是抢救KDA重要的、关键的措施.