高度外旋外展推顶法治疗肩关节前脱位

自 1993年～ 2 0 0 0年 ,我们采用高度外旋外展推顶法治疗新鲜性肩关节前脱位 96例 ,取得了满意疗效。报告如下。　　临床资料　本组 96例中 ,男 6 5例 ,女 31例。年龄 18～ 6 3岁 ,平均 2 8岁。左肩 37例 ,右肩 5 9例。啄突下脱位 5 6例 ,锁骨下脱位 2 8例 ,盂下脱位 12例。伤     

屈肘外旋法治疗肩关节前脱位148例

从 1994年～ 2 0 0 2年 ,我们采用改良 Kocher法 (简称屈肘外旋法 )治疗肩关节前脱位 14 8例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料　本组 14 8例 ,男 85例 ,女 63例 ;年龄 17岁～ 78岁 ,平均3 7岁 ;右侧 89例 ,左侧 59例 ;喙突下脱位 51例 ,盂下脱位63例 ,锁骨下脱位 14例 ,复发性脱位 2 0例 ,合并大结节撕脱骨折 3 8例 ;运动伤 10 5例 ,坠落伤 13例 ,交勇事故伤 3 0例 ;伤后至就诊 0 .5～ 12 h93例 ,13～ 2 4h3 7例 ,2～ 3 d14例 ,2 1～ 2 3 d4例。2　治疗方法　以右肩关节为例 ,病人端坐于凳上 ,可由一助手或病人家属扶持病人 ,术者…     

椅背推顶法治疗肩关节前脱位42例体会

应用椅背推顶法治疗肩关节前脱位42例,均1次复位成功。经1年随访,治愈39例,好转3例。结果显示:在传统的椅背整复法的基础上,加以对肱骨头由前内向后外的推顶作用,复位效果更确切。     

外展膝顶肘压法治疗肩关节前脱位的治疗体会

目的:探讨利用杠杆原理和骨折移位整复的原则治疗肩关节前脱位的方法。方法:采用外展膝顶肘压法治疗肩关节前脱位。结果:临床收治118例肩关节前脱位患者,运用本方法复位,均一次复位成功并取得满意疗效。结论:采用本方法治疗肩关节前脱位与传统强力对抗牵引复位方法相比较,患者疼痛轻且较容易接受,在治疗手法上操作更为简便,疗效确切。     

牵引膝顶复位法治疗肩关节前脱位

临床资料　本组 2 7例 ,男 2 5例 ,女 2例。年龄 16～ 5 7岁。跌扑损伤 16例 ,车祸伤 11例。左侧 17例 ,右侧 10例 ;锁骨下脱位 12例 ,喙突下脱位 15例 ,合并肱骨大结节撕脱样骨折 2例。就诊时间最短 2 0分钟 ,最长 10小时。行常规复位法(手拉足蹬法、牵引回旋法 )失败后 2 4例     

旋展托顶法治疗肩关节前脱位

肩关节脱位临床多见，其中大部分为前脱位。自2003-2005年，作者应用旋展托顶法治疗肩关节前脱位26例，效果满意，现总结报告如下。     

外旋内收手法复位治疗肩关节前脱位58例

目的:观察外旋内收复位法治疗肩关节前脱位临床疗效。方法:运用外旋内收法治疗肩关节脱位者58例。结果:58例在无麻醉情况下均复位成功,均无医源性骨折、臂丛神经损伤等并发症发生。复位时间18~32s,中位数25s。肩关节疼痛视觉模拟评分由复位前的(7.9±0.3)分降至复位后的(2.4±0.1)分。复位后3个月按照Neer肩关节评分标准评价疗效,58例均评价为优,患肩功能活动恢复正常,不影响持重及参加日常劳动,无再次脱位。结论:外旋内收手法复位治疗肩关节前脱位具有安全、有效、可靠等特点,是治疗肩关节前脱位的有效方法之一,值得临床推广及应用。     

外旋上举法整复肩关节前脱位40例临床观察

目的：采用前瞻性研究方法探讨外旋上举法、手牵足蹬法、拔伸托入法治疗肩关节前脱位的临床疗效。方法：将120例肩关节前脱位患者随机分为3组各40例。分别用外旋上举法、手牵足蹬法、拔伸托入法整复,比较整复时间、一次复位成功率和并发症发生率。结果：整复时间、一次复位成功率,外旋上举法组与手牵足蹬法组、拔伸托入法组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。并发症发生率外旋上举法纽与拔伸托入法组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：3种复位手法中,外旋上举法具有安全快捷、成功率高、并发症少等优点。     

外展牵抖法治疗肩关节前脱位66例

肩关节脱位是人体关节脱位中较为常见的一种,临床上四肢大关节脱位中有近一半的患者为肩关节脱位,而肩关节脱位中十之八九都属于肩关节前脱位[1]。目前治疗肩关节前脱位的整复手法很多,如牵引推拿法、足蹬复位法、椅背复位法、转腰膝顶法等传统整复手法[2~5],其复位方法、治疗效果各不相同,各有长短。在长期的临床实践中,我科参照上述传统整复手法,采用外展牵抖法治疗肩关节前脱位,取得良好疗效。现     

Hippocrates复位法治疗肩关节前脱位

目的：观察应用拔伸足蹬法（Hippocrates法）整复肩关节前脱位,观察其临床疗效。方法：选取肩关节前脱位43例,应用Hippocrates法整复。结果：随访时间4～6个月。患侧肩关节功能正常,无再发性脱位。结论：本疗法此法操作简单,容易掌握,复位并发症风险低。     

悬垂踩踏整复法结合外展外旋位固定治疗初发性肩关节脱位40例

目的:探讨悬垂踩踏法整复肩关节脱位的机理,并比较内收内旋与外展外旋两种固定法的效果。方法:采用悬垂踩踏法整复初发性肩关节脱位80例,并随机分对照组及治疗组各40例,分别采用内收内旋法与外旋外展法固定,随访其肩关节功能测定结果及复发情况。结果:两组治疗后关节评分及疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组复发率27.5%,治疗组复发率5.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组在并发肩关节病亦低于对照组(P<0.01)。结论:悬垂踩踏整复法治疗初发性肩关节脱位符合解剖及生物力学原理,复位后外旋固定法较内旋固定复发率低,且利于关节功能恢复。     

中风后致肩关节半脱位的治疗及护理

目的：探讨中风所致的肩关节半脱位早期康复治疗的效果.方法：通过对11例肩关节半脱位患者,进行保持肩关节功能位、刺激稳定肩关节周围的肌群、全范围的无痛性关节活动训练等早期康复治疗并观察疗效.结果：中风后肩关节半脱位患者的治疗总有效率90.93%.结论：早期康复治疗对脑卒中后肩关节半脱位患者上肢功的恢复有着重要的意义.     

肩关节前脱位的诊断与复位治疗

通过对我院骨科住院病房2002～2009的年收治的70例肩关节前脱位患者接受且借鉴民间正骨经验采用的牵引过顶推按手法整复治疗的观察,疗效满意,治疗方法简单,患者均复位成功,活动功能正常,值得临床推广。     

仰卧旋臂按压法治疗肩关节前脱位

肩关节脱位的发病率占四肢大关节脱位的67．6％，传统的复位方法有多种。近年来采用仰卧旋臂按压法治疗各种肩关节前脱位129例，取得了满意疗效。     

肱骨外科颈骨折并肩关节脱位的临床研究

目的：研究手术治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位的有效方法。方法：按照计算机数字表法将99例肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位患者随机分为A、B、C三组,各33例,A组采用切开交叉克氏内固定治疗,B组采用切开钢板内固定治疗,C组采用切开外展支架固定治疗,比较三组患者术后3、7、14dVAS评分,比较患者下床活动时间、骨折愈合时间、平均治疗费用、并发症发生率,术后6个月肩关节功能。结果：A组患者术后3、7、14d明显低于B组和C组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。A组患者下床时间、骨折愈合时间、平均治疗费用、并发症发生率均低于B组和C组,Neer评分高于B组和C组．组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：切开交叉克氏内固定治疗手法闭合整复失败的肱骨外科颈骨折合并肩关节脱住患者具有骨折愈合快。治疗成本和并发症发生率低等优点,可优先选用。     

拔伸旋转法治疗环枢关节半脱位的探讨

环枢关节半脱位的病因与疗效。颈椎拔伸旋转法的具体操作和它的治疗探讨。     

口外复位法整复颞颌关节脱位

目的：口腔外复位法治疗脱位的疗效观察。方法：选取28位脱位患者,进行复位治疗。结果：28位患者,1次整复成功26例,2次整复成功2例,功能全部恢复正常。结论：口腔外复位法值得临床广泛推广。     

肩关节松解术加脉冲超短波治疗肩关节周围炎临床观察

肩关节周围炎是康复科常见病种,中老年多发,患者肩关节活动受限,患臂疼痛,严重影响生活质量,我科自1999年～2005年采用肩关节松解术加脉冲超短波治疗肩关节周围炎,疗效满意,现报告如下。     

创伤性肩关节后脱位7例诊治体会

目的:总结肩关节后脱位的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析自2000年6月~2012年10月青海大学附属医院收治7例肩关节后脱的诊疗过程。结果:臂丛麻醉下,经手法整复外展架固定后,X线片证实脱位已复位,肩关节解剖关系恢复正常。随访6~24个月,无复发性脱位,肩部无疼痛及压痛,功能恢复良好。结论:肩关节后脱位容易造成误诊和漏诊。骨科医师应加强对该病的认识,充分掌握该病的诊断要点,详细查体,仔细阅读X线片,有异常及时行CT检查,争取做到早期诊断,不漏诊不误诊,才能确保良好的临床疗效。