PPH 联合超声刀痔切除在重度混合痔中的临床观察

目的：对照研究吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）联合超声刀痔切除在治疗重度混合痔的临床效果。方法把40例重度混合痔采用 PPH 环切治疗后仍有回缩不全的外痔、皮赘的患者随机法分为对照组和研究组各20例,研究组应用超声刀痔切除术,对照组采用传统外剥内扎术,观察两组术后疗效情况、手术时间、术中出血量、术后继发性出血、术后24 h 疼痛评分、术后肛缘水肿、创面愈合时间、术后肛门狭窄等临床情况。结果研究组与对照组相比,其中术中出血量、术后出血发生率、手术用时、术后24 h 疼痛评分均有统计学意义（P ＜0．05）,且研究组优于对照组;两组在疗效、术后肛缘水肿、创面愈合时间、术后肛门狭窄等方面无统计学意义（P ＞0．05）。结论对于重度环状混合痔行 PPH 环切后痔回缩不全的患者联合使用超声刀痔切除,其疗效可靠,具有术中出血量少、手术用时短、术后疼痛轻等优点,作为一种安全有效且操作方便、术后痛苦小的手术方法,值得临床应用推广。     

PPH手术治疗重度混合痔的诊治体会与并发症的预防

目的:探讨应用吻合器治疗重度混合痔的诊治体会及并发症的预防。方法:收集采用PPH技术治疗重度混合痔185例患者资料,进行回顾性分析。结果:术中吻合均1次成功,平均手术时间33分钟,平均住院5天,无严重并发症,手术过程顺利,无术中大出血等手术意外情况。结论:PPH治疗环状痔具有疗效显著、手术简单、术后痛苦少、术后并发症少、恢复正常生活早、住院时间短等特点,是治疗重度混合痔的理想方法。     

痔上直肠黏膜环切术在重度混合痔中的临床应用

目的研究痔上直肠黏膜环切术在重度混合痔的临床疗效。方法选取我院2010年8月~2012年11月重度混合痔患者80例,根据患者意愿分为研究组和对照组,每组40例,研究组采用痔上直肠黏膜环切术,对照组采用常规外切内扎术,比较两组临床疗效、住院时间、手术时间和术后并发症。结果研究组总有效率为95.0%明显高于对照组的85.0%,两组比较具有统计学意义(P0.05);研究组住院时间为(7.0±0.5)d,对照组住院时间为(21.0±0.4)d,研究组手术时间为(14.8±0.4)min,对照组手术时间为(30.0±0.6)min,两组比较具有统计学差异(P0.05);研究组术后并发症发生率明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P0.05)。结论痔上直肠黏膜环切术具有痛苦小、住院时间短、恢复快、术后并发症少等优点,是治疗重度混合痔疗效确切的新方法。     

PPH术结合外痔切除治疗老年重度混合痔40例临床观察

目的研究吻合器痔环切术（PPH）术结合外痔切除术在老年重度混合痔中的应用价值。方法 65例老年重度混合痔患者随机分为观察组和对照组,观察组（40例）采用PPH术结合外痔切除治疗,对照组（25例）采用外剥内扎术治疗,分析两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗有效率为97.5%,对照组的治疗有效率为88.0%,观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论老年重度混合痔患者入院后,行PPH术结合外痔切除术治疗,具有较好的临床疗效,值得推广应用。     

TST与PPH治疗混合痔的疗效对比观察

目的比较选择性痔上黏膜切除术(TST)与痔上黏膜环切术 (PPH)治疗混合痔的临床疗效。方法将160例患者分为治疗组和对照组,分别用TST和PPH治疗。比较两种方法治疗混合痔的近、远期疗效与并发症。结果治疗组治愈率为100%,对照组治愈率为100%。治疗组在术后并发症方面优于对照组(P<0.05)。结论选择性痔上黏膜切除术是一种疗效好、术后并发症少的新技术。     

PPH术治疗痔疮37例临床观察

目的 评价吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗Ⅱ-Ⅳ期脱出性内痔的临床效果.方法 选择Ⅱ-Ⅳ期脱出性内痔37例,用国产吻合器进行手术治疗.结果 37例患者均一次性吻合成功,切除的直肠黏膜环完整,宽度为2-3 cm,手术时间25-40 min,术后患者痔核完全消失.患者获随访3-12个月,便血、肛门不适症状消失、痔块回缩36例,总有效率97.3％.无复发患者.结论 PPH术有患者术后痛苦小、恢复快、复发率低、并发症少、手术效果好等优点.     

探讨运用PPH吻合器对混合痔痔体切除的临床疗效

目的：运用痔上黏膜环切术（PPH）吻合器切除混合痔痔体,探讨PPH吻合器治疗混合痔痔体临床疗效。方法对2009年1月~2010年1月期间在本院以PPH吻合器对Ⅲ~Ⅳ期内痔为主的混合痔痔体切除的236例病例的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访6~28个月,236例病例中发生术后出血病例占总病例的0.85%,共2例;无大便失禁,无肛门狭窄,肛门外观正常,肛门功能正常;因疼痛明显需作临床处理病例共96例,占40.68%。结论 PPH痔体切除术治疗Ⅲ~Ⅳ期内痔为主的混合痔治疗的临床效果显著,肛垫损伤后的并发症、肛门失禁、便秘、术后易出血情况均未出现。患者对其治疗效果术后无并发症以及成功率高等较满意,因此PPH痔体切除术治疗Ⅲ~Ⅳ期内痔为主的混合痔在临床上值得应用和推广。     

PPH手术治疗环状混合痔的疗效观察

目的利用对比实验,进一步探讨用痔上黏膜环切吻合术(PPH手术)对环状混合痔的治疗效果。方法研究组32例,均采用PPH吻合器进行手术治疗;对照组30例,均采用传统的外切内扎术式。结果研究组患者并发症出现率明显低于对照组,康复率高于对照组,复发率低于对照组。结论 PPH手术治疗环状混合痔具有良好临床疗效,明显优于传统的外切内扎术。且对患者的创伤小、安全可靠,减少患者治疗痛苦。     

PPH与外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效对比研究

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度混合痔的临床应用价值。方法将118例以Ⅲ、Ⅳ期内痔为主的混合痔患者随机分为2组:观察组(61例)采用PPH术式,对照组(57例)采用外剥内扎术,对2组手术治疗效果进行对比分析。结果在手术时间、术后疼痛、术后出血、术后肿物脱出复发率等方面,观察组均优于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH治疗重度混合痔疗效显著,具有手术操作方法简便、手术时间短、患者痛苦少、术后并发症少、住院时间短等特点。     

PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔疗效观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔的疗效。方法 PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗环状混合痔75例（治疗组）与外剥内扎合皮瓣搭桥术治疗环状混合痔60例（对照组）进行手术效果比较;对2组手术时间、平均住院时间、术后疼痛、术中及术后出血、恢复工作时间等指标进行比较。结果治疗组手术时间、出血量、术后疼痛、住院时间、恢复工作时间明显优于对照组（P〈0.05）,术后肛门外观良好,无肛门狭窄、肛门失禁,随访无复发。结论 PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔既不损伤肛门括约功能,又能保持良好肛门外观,创伤小,痛苦小,恢复快,临床效果肯定。     

PPH术治疗重度痔疮患者的临床效果分析

目的 探讨对重度痔疮患者采取吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)治疗的临床意义分析.方法 80例重度痔疮患者,随机分为试验组和对照组,每组40例.对照组行常规手术治疗,试验组患者行PPH术治疗.比较两组患者临床手术指标及临床疗效.结果 试验组患者手术时间(28.10±1.26)min、术后切口愈合时间(4.29±0.21)...     

国产吻合器在PPH手术治疗重度内痔中的应用与研究

目的总结应用国产吻合器在PPH手术治疗重度内痔的临床经验及术后并发症的发生原因与处理,以提高手术疗效。方法回顾性分析自2006年9月至2008年12月辽宁省宽甸县中心医院42例重度痔行PPH手术的临床资料。结果本组患者中,40例手术完成顺利,2例由吻合器不能完全击发,需使用第2把吻合器完成,成功率为95%;手术时间平均为25min;全组术后无大便失禁和肛门狭窄发生;8例术后持续少许黏液血便2～3d(19%),未作任何处理后自愈;1例需缝扎止血(2.3%);12例术日肛门部中度疼痛(28%),经对症处理后,症状消失;术后并发尿潴留15例(37%)。结论在应用国产吻合器行PPH手术时,通过改善手术操作亦可减少并发症及发生提高疗效。     

改良痔上黏膜环切术及传统手术治疗重度痔临床对比研究

目的：对改良痔上黏膜环切术及传统手术医治的76例重度痔患者治疗后相关情况进行对比,以评估两种治疗方式的临床使用价值。方法：将76例重度痔患者的相关信息进行收集,患者按照随机分组方式分两组,包括行改良痔上黏膜环切术组和传统手术组。对患者治疗后的相关情况进行对比,评估治疗效果。结果：改良手术组的总有效率(92.1%35/38)显著高于传统手术组(81.6%31/38),且改良手术治疗患者在术中出血量及患者住院恢复时间较传统手术组患者短,差异显著(P＜0.05);传统手术术后引起患者术后复发、肛门狭窄和出血的概率均显著高于改良手术组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于重度痔的患者,对患者的具体情况进行评估后建议优先选择改良痔上黏膜环切术进行医治,可以加快患者康复进程,且患者术后并发症发生的概率较低,预后理想。     

研究吻合器痔上直肠黏膜环切加小切口外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效

目的观察吻合器痔上直肠黏膜环切(PPH)加小切口外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效。方法随机选择2010年5月至2014年8月来我院进行重度混合痔治疗的患者300例,随机分为观察组与对照组各150例。观察组:行PPH加小切口外剥内扎术。对照组:对照组行常规外剥内扎术。观察两组患者手术相关指标、术后并发症和复发率。结果观察组的手术时间、术中出血量、住院时间和恢复工作时间明显少于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。随访6个月,两组均无复发患者,两组的复发率无统计学差异(P>0.05)。结论 PPH加小切口外剥内扎术对于重度混合痔具有良好的临床疗效。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔78例临床分析

目的 评价吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度痔的疗效。方法 对78例重度痔患者采用PPH治疗。观察其治疗效果。结果 78例患者平均手术时间16min，住院时间4d，术后有明显出血者2例．疼痛需服镇痛药12例，无直肠阴道瘘，无严重感染，近期随访无肛门狭窄，无大便失禁，无复发。结论 PPH术治疗重度混合痔是一种安全、有效的方法，手术简单，住院时间短，术后并发症少。     

三种不同手术方案治疗重度环状混合痔的疗效对比

目的对比三种不同手术方案治疗重度环状混合痔的疗效,旨在为临床治疗提供依据。方法90例重度环状混合痔患者,依据随机数字表法分为A组、B组、C组,各30例。A组接受外剥内扎术治疗,B组接受吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎术治疗,C组接受PPH联合外痔环切齿形缝合术治疗。比较三组临床疗效、手术相关指标及并发症发生情况。结果C组临床治疗总有效率为96.67%高于A组、B组的70.00%、70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组手术时间为(39.16±5.13)min短于B组、C组的(53.61±5.86)、(55.37±6.03)min,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术中出血量、住院时间及切口愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组并发症发生率为6.67%低于A组、B组的33.33%、30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度环状混合痔患者采用PPH与外痔环切齿形缝合术联合治疗可提高临床疗效,且并发症较少,值得临床推广。     

吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔临床疗效和安全性

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔临床疗效和安全性。方法选择本院普外科2010年8月～2012年8月采用吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗的54例重度混合痔患者为观察对象（观察组）,选择同期采用传统外剥内扎术治疗的54例患者为对照组,比较两组患者临床疗效和安全性。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、肛管狭窄、肛缘水肿、肛门瘙痒、肛门坠胀和术后出血均明显低／少于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组患者肛门外观满意度均明显高于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔疗效肯定,具有安全高效和并发症少等特点。     

PPH治疗混合痔50例临床疗效观察

PPH全称为吻合器痔上黏膜环形切除钉合术,该手术方法最初是由意大利学者Longo在1998年提出用来对重度内痔进行治疗。PPH具有减少手术时间、未对肛垫的正常生理功能造成影响以及减轻患者术后痛苦等优点,因此,临床上主要采用该手术方法对Ⅲ~Ⅳ期以内痔为主的混合痔或环状痔进行治疗[1]。为了探讨PPH治疗混合痔的临床治疗效果,本文选取2011年4月至2014年4月期间我院收治50例以Ⅲ~Ⅳ期内痔为主的混合痔或环状     

TST术与PPH术治疗重度内痔的临床对比研究

目的:探讨选择性痔上黏膜切除术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度内痔的临床疗效差异。方法:将306例Ⅲ度、Ⅳ度重度内痔患者随机分为观察组(TST组)和对照组(PPH组),对两组患者的临床疗效、手术时间、平均住院日、术后尿潴留及肛门疼痛、出血、坠胀以及吻合口狭窄等并发症进行比较。结果:观察组手术时间、住院时间、临床疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而在术后肛门疼痛、肛门水肿、尿潴留、肛门狭窄方面均优于对照组(P<0.05)。结论:TST是一种疗效确切、术后并发症低、痛苦小、恢复快的新技术,具有很高的临床应用价值。