骶髂关节结核CT表现与鉴别诊断

目的探讨骶髂关节结核的CT表现及与其他病变的鉴别诊断。方法搜集62例经手术、病理证实的骶髂关节结核,并对其CT表现及鉴别诊断进行了分析。结果右侧34例（55％）,左侧24例（39％）,双侧4例（6％）。典型CT表现：（1）骨型骶髂关节结核呈圆形或椭圆形破坏区,并累及髂骨侧关节面。（2）滑膜型骶髂关节结核呈：①关节面模糊、糜烂,骨质破坏,关节间隙狭窄或不规则增宽;②大块死骨或散在颗粒状高密度影;③骨质增生硬化。结论骶髂关节结核的CT表现有一定的特征性,是传统X线检查的重要补充手段。     

骶髂关节结核的CT诊断价值与影像学研究

目的研究分析骶髂关节结核的影像学表现及相关因素。方法搜集了本院有完整资料的骶髂关节结核52例,分析其影像学表现。结果骶髂关节结核常为单侧发病,表现为关节面模糊,关节间隙增宽或不对称性狭窄;关节面骨质破坏,部分破坏边缘有骨硬化增生;可形成死骨,大多伴脓肿形成,并可形成窦道。结论通过骶髂关节解剖特点与X线表现的分析,对提高骶髂关节结核诊断率有重要意义。     

骶髂关节结核一例

患者 :女性 ,2 1岁 ,未婚未育 ,无外伤史。因右臀部酸痛7个月 ,伴发热 6个月于 2 0 0 1年 5月 5日入我院。患者2 0 0 0年 10月无明显诱因开始出现右臀部酸痛 ,以夜间伸腿时明显。 11月开始夜间发热 ,体温 3 7.5～ 3 9.0℃ ,伴盗汗、疲乏、纳差 ,12月在厦门某医院查 CT示“腰 3～ 4、腰 4～ 5、腰 5～骶 1椎间盘轻度膨出”,拟诊椎间盘病 ,予他巴唑及封闭治疗无改善 ,并出现左肩、双膝、左臀部酸痛。2 0 0 1年 2月于另一医院查血沉 (ESR) 66mm /1h,C反应蛋白(CRP) 2 3 .5 mg/L ,类风湿因子 (RF ) (-) ,拟诊风湿性关节炎 ,予英太青、甲氨…     

强直性脊柱炎的临床特点与骶髂关节影像学分析

分析８６例强直性脊柱炎临床表现与影像学特征，如加强对本病的认识，提高早期确诊率，结果显示：首次关节５８％为中轴关节，４２％为周围关节。受累关节依次为骶髂关节、腰椎关节、膝关节、髋关节、踝关节、晨僵关节率６０％。虹膜睫状体发生率１４％，合并心脏病变９．３％，Ｘ线８６例，ＣＴ３８例、ＣＴ的分辩力高，可清楚显示Ｘ线平片未能发现的早期病变。误诊率高达７０％，误诊病种依次为类风湿性关节炎、风湿怀关节炎、痛风     

强直性脊柱炎骶髂关节早期改变的影像学诊断现状

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以侵犯中轴关节为主、具有致残性的血清阴性脊柱关节病.AS的发病机制至今未明.虽然免疫介导机制包括人类白细胞抗原(HLA)-B27,炎性细胞浸润,细胞因子[如肿瘤坏死因子(TNF)和白细胞介素(IL)-10],以及基因和环境因素在发病中起重要作用[1],但放射学骶髂关节(SIJ)炎的确立仍是诊断AS的重要依据,对于AS的早期诊断问题,已日益受到风湿学界的高度重视.近年来,随着影像技术尤其是MRI技术的发展,为早期诊断AS作了多方面的研究,现综述如下.     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学诊断价值

<正>本文对30例强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节病变行传统X线、CT、磁共振成像(MRI)检查,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:收集30例经我院临床诊断的AS骶髂关节病变患者,男22例,女8例,年龄17～44岁,平均30.5岁,病程3～12年,平均5.1年。临床表现:30例均有下腰部疼痛和骶髂部疼痛,呈不同程度间断性,时有晨僵感,活动后略有缓     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学表现及诊断价值

强直性脊柱炎(AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病.     

双侧骶髂关节结核疑似强直性脊柱炎1例分析

对双侧骶髂关节结核疑似强直性脊柱炎1例分析如下。     

骶髂关节损伤的治疗进展

随着现代交通领域的快速发展,高能量的损伤越来越多,高能量损伤中累及骶髂关节复合体损伤的发生率逐步增加.骶髂关节复合体是躯干与下肢负荷传递的枢纽,在维持骨盆环的稳定性方面起着决定性作用,因此累及骶髂关节的不稳定性骨盆骨折应尽可能的复位固定.目前临床上对骶髂关节损伤的手术治疗方法报道较多,各种内固定临床疗效不同.该文就骶髂关节损伤的诊疗进展进行综述.     

强直性脊柱骶髂关节X线表现

强直性脊柱炎是中青年中常见的一种与家族遗传、感染因子有关的以中轴大关节慢性炎症为主要表现的全身性疾病。病变大部分首先始于双侧骶髂关节 ,逐渐向上蔓延累及腰椎、胸椎等中轴大关节。据各地调查显示其患病率约 0 .3 % [1 ] ,男多于女 ,是造成人群残疾的重要病因。随着CT、ECT、MRI等先进检查工具的出现 ,强直性脊柱炎诊断正确率及早期检出率大为提高 ,但X现仍为强直脊柱炎患者的的首选检查方法。现将5 0例强直性脊柱炎患者骶髂关节X线表现进行分析研究。1　资料与方法1 1　一般资料　作者取 5 0例 1999年至 2 0 0 0年我院确诊为A…     

强直性脊柱炎的临床特点与骶髂关节影像学分析(附86例分析)

分析８６例强直性脊柱炎临床表现与影像学特征，以加强对本病的认识，提高早期确诊率。结果显示：首发关节５８％为中轴关节，４２％为周围关节。受累关节依次为骶髂关节、腰椎关节、膝关节、髋关节、踝关节。晨僵发生率６０％。虹膜睫状体炎发生率１４％。合并心脏病变９．３％。Ｘ线８６例，ＣＴ３８例，ＣＴ的分辨力高，可清楚显示Ｘ线平片未能发现的早期病变。误诊率高达７０％，误诊病种依次为类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风、瑞特综合征、腰椎间盘突出。本文强调早期诊断关键在于临床医生对本病特点的认识及早期骶髂关节ＣＴ检查。     

经皮骶髂螺钉与骶髂关节前方钢板固定治疗不稳定性骨盆骨折的临床疗效分析

目的研究讨论经皮骶髂螺钉与骶髂关节前方钢板固定治疗不稳定性骨盆骨折的治疗效果。方法有2009年1月至2011年1月到我院进行不稳定性骨盆骨折治疗的患者共64例,分为对照组和观察组(各32例),分别采用骶髂关节前方钢板固定治疗和经皮骶髂螺钉内固定治疗。比较两组相关指标和术后复位效果。结果观察组相关指标参数均明显少于对照组,并发症发生率(3.1%)也明显低于对照组(19.7%),观察组术后复位总优良率(96.8%)明显高于对照组(75.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮骶髂螺钉内固定治疗不稳定性骨盆骨折手术创口小、出血量少、痛感轻、术后恢复快,是一种安全有效的微创手术法,临床疗效明显好于骶髂关节前方钢板固定,术前充分准备及患者积极配合可以大幅降低并发症的发生率,值得临床推广使用。     

骶髂关节疾患所致腰腿痛误诊原因分析

骶髂关节疾患是引起下腰痛的常见原因之一。由于其广泛的神经支配及复杂的毗邻关系决定了该处疾患较少地表现为单纯的局部体征,从而给定位诊断带来许多困难。本文通过对近年来我科收治的14例表现为腰腿痛的骶髂关节疾患误诊病例分析,探讨由于该处疾患所致腰腿痛的误诊原因及鉴别诊断,并提出尽早诊断骶髂关节疾患的一些方法。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的三种影像学表现分析

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)骶髂关节改变的X线平片、CT及MRI影像特点,以提高其诊断水平.方法:回顾性分析AS患者的骶髂关节69例X线平片、34例CT、16例MRI的表现特点.结果:临床诊断Ⅰ级AS患者12例,均行X线、CT检查,但X线仅检出3例(25%),CT检出8例(66.7%).其中9例同时行MRI检查,检出7例(77.8%).16例Ⅱ级患者,X线检出9例(56.2%),其中11例加行CT检查,3例加行MRI检查,阳性率均为100%.Ⅲ～Ⅳ级AS的X线、CT、MRI均能检出异常征象.结论:X线平片对典型AS能作出较肯定诊断,但对AS的早期诊断不如CT、MRI,而MRI能显示AS某些最早期的改变.     

骶髂关节半脱位的诊断与治疗

骶髂关节是联系人体躯干与下肢的桥梁，是重力的传递环节。体重的压力和外来的冲击力多集中此部位。一般受伤的机会较多。当机体妊娠产后或慢性腰腿痛，腰肌劳损者，往往引起关节韧带松弛不稳，旋转范围可增加，当超越生理活动范围以外的扭转，可致发生骶髂关节半脱位。本病属中医腰痛范围。     

类风湿关节炎骶髂关节改变100例分析

目的:提高对类风湿关节炎(RA)骶髂关节改变的认识。方法:收集100例RA患者的临床、实验室检查、X线及CT检查的资料,并加以分析。结果:RA累及骶髂关节发生率较文献报道高,临床症状一般较轻,偶有腰背疼痛症状,X线改变多以~级改变为主,病变较轻,类风湿因子(RF)多为阳性,伴或不伴人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)阳性。结论:RA累及骶髂关节发生率较高,故RA患者应常规行骶髂关节X线检查,以提高对RA骶髂关节病变的认识。     

骶髂关节结核的X线诊断及临床分析

骶髂关节结核在骨与关节结核中发病率低,但由于其位置较为特殊,临床上常表现为腰骶部疼痛不适,易被认为是腰椎间盘突出所致,而忽略了骶髂关节结核的可能性,导致漏诊、误诊。现搜集11例骶髂关节结核的X线及临床资料,分析总结如下。1资料与方法     

强直性脊柱炎100例骶髂关节CT分析

强直性脊柱炎 (ankylosing spondylitis)也叫马 施二氏病 ,或别列赫捷列夫氏[1 ] (Bechteren)病 ,又称竹节状脊柱炎[2 ] (bamboospine) ,是一种血清阴性脊柱关节病 ,以骶髂关节、椎小关节和椎旁软组织的慢性进行性炎性病变为特征。骶髂关节的CT检查在强直性脊柱炎诊断中的价值 ,文献多有报道 ,并已得到较为普遍的认同。随着CT机及影像知识在我国越来越广泛的普及 ,利用骶髂关节的CT表现可较早的为临床诊断、分期提供可靠的依据。本文旨在总结 10 0例确诊为强直性脊柱炎病例的骶髂关节的各级CT表现与临床及病理变化间的相关性 ,以资提高…     

7例骶髂关节化脓性感染的诊治

７例骶髂关节化脓性感染的诊治龚跃昆李世和骶髂关节化脓性感染临床上较为少见。由于症状多样，较少地表现为单纯的局部体征，常误诊或延迟诊断。本文通过总结分析我院收治的７例病例，结合文献复习，探讨该病的临床表现特点及早期诊断方法。临床资料近５年来我院共收...     

骶髂前路蝶形钢板和传统重建钢板在骶髂关节损伤治疗中的对比分析

目的：探讨骶髂前路蝶形钢板和传统重建钢板在骶髂关节损伤治疗中的疗效。方法60例骶髂关节损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予骶髂前路蝶形钢板内固定治疗,对照组给予传统重建钢板治疗。对比两组治疗效果。结果两组患者临床治疗总有效率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论骶髂前路蝶形钢板在骶髂关节损伤治疗中,能够明显提升治疗效果,纠正患者的关节损伤与骨折错位,值得临床推广应用。