卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴局部甲状腺肿癌变1例

患者女性 ,72岁 ,绝经后阴道不规则流血 1月余 ,伴腹胀、嗳气。门诊以“子宫体癌”收入院。入院后行子宫诊刮术 ,病理诊断为子宫内膜腺癌。体检 :神志清 ,腹部叩诊无移动性浊音 ,无压痛及反跳痛。妇查 :宫体正常大小 ,较硬 ,活动度差 ,附件未触及肿块 ,宫旁两侧软 ,弹性较好。Ｂ超示 :(1)宫体内实性占位 (内膜病变 ?)。 (2 )右附件混合性占位(囊性为主 )。术中见 :子宫正常大小 ,表面光滑 ,右侧卵巢与肝表面相连并与右侧腹膜轻度粘连 ,左附件无异常 ,大网膜未触及肿大淋巴结。术中冲洗盆腔 ,冲洗液送检 ,细胞学检查发现腺癌细胞。病理检查　…     

卵巢囊性成熟性畸胎瘤恶变成印戒细胞癌一例

患者女,44岁。因自觉下腹胀2个月,下腹部包块10余天就诊。B超示:右卵巢囊实性肿物15.5cm×14.4cm×10.2cm,内有多房隔,房隔密集区范围6.0cm,实性结节状突起5.0cm×4.6cm×4.0cm,内实性中强等回声区8.7cm×7.7cm×6.9cm,提示:右卵巢未成熟畸胎瘤于2004年8月25日收入院。妇科检查:外阴有血性分泌物,宫颈肥大,Ⅲ°糜烂,活动欠佳,子宫上方偏右可触及一肿物,边界清楚,活动欠佳。手术中将右卵巢肿物送冷冻检查:报告为卵巢成熟性畸胎瘤恶性变,恶变成分为印戒细胞癌。遂行全子宫+双附件+大网膜切除+阑尾切除+盆腹腔淋巴结清扫术,腹腔化疗(顺铂)。病…     

双胎妊娠伴脐带未成熟性畸胎瘤一例

患者女 ,2 7岁。足月妊娠分娩 ,既往家族有双胞胎史。于 2 0 0 0年 2月 17日入院。Ｂ超提示双胎 ,其中一胎儿胸前可见巨大囊实性包块 ,大小约 18ｃｍ× 12ｃｍ× 8ｃｍ。于 2 0 0 0年 2月 2 0日娩一活女婴 ,2ｍｉｎ后产一连脐带的肿物 ,肿物大小与同前 ,脐带与胎盘根部断裂 ,10ｍｉｎ后又娩一活女婴 ,两女婴均发育正常。胎盘单羊膜双脐带 ,未见异常。病理检查 :脐带一段 ,长 16ｃｍ ,脐带中段可见一肿物 ,大小 11ｃｍ× 11ｃｍ× 6ｃｍ ,肿物呈卵圆形 ,结节状 ,表面光滑 ,包膜完整。切面以实性区为主 ,其间有散在的大小不等囊腔 ,实性区 ,质…     

卵巢成熟性畸胎瘤内含支持-间质细胞瘤结节一例

患者女 ,39岁。因闭经伴男性化半年 ,于 2 0 0 1年 11月2 7日以卵巢肿瘤入院。患者半年前出现面部痤疮、胡须、声音变粗 ,末次月经是 2 0 0 1年 3月 2 8日 ,平素体健 ,足月顺产二女一男。Ｂ超检查示卵巢囊实性肿瘤。妇科体检 :左侧附件区扪及一约 5ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小囊实性包块 ,右侧附件区扪及一约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小囊性包块 ;外阴未见异常。实验室检查 :睾酮 2 3 4ｎｍｏｌ/Ｌ。临床诊断 :双侧卵巢肿瘤。术中所见 :左卵巢肿瘤约 5ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,囊实性 ;右卵巢肿瘤约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,囊性。行左…     

卵巢粘液瘤合并腹膜假性粘液瘤1例报告

卵巢粘液瘤合并腹膜假性粘液瘤在临床上非常罕见,易误诊。我院最近发现1例,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 病例,女,57岁,农民。因“进行性腹膨隆,腹胀10月”入院。近二月下腹增大明显,伴消瘦、乏力、纳差、无发热、腹痛、     

58例卵巢畸胎瘤超声诊断分析

1 资料与方法 1.1 一般资料 本组58例均为我院2004年1月-2008年1月门诊及住院患者,年龄21-52岁,平均(23.1±8.9)岁.临床表现:急腹症2例,腹痛、阴道流血2例,下腹坠胀5例,妇科双合诊检查可扪及子宫包块(左侧4例,右侧3例,双侧1例)疑诊为卵巢肿瘤2例?无症状者41例.     

卵巢肝样癌一例

患者女,44岁。2001年1月起无明显诱因出现下腹部不适感15个月后下腹部疼痛加剧伴停经,在当地医院B超检查示“盆腔多发性肿物,考虑来源于卵巢并腹腔转移”。于2001年6月14日转我院诊治。发病以来,患者精神尚好,无恶心、呕吐,无腹泻、排黑便,无阴道流血,体重减轻约6kg。体检:皮肤、巩膜无黄染,腹胀,肝脾未触及,全腹无压     

联合应用巨嗜细胞集落刺激因子和鳞状细胞癌抗原作为卵巢成熟囊性畸胎瘤向鳞状细胞癌恶变的临床诊断标志

目的　该项研究旨在评价细胞内酰基鞘胺醇对星型细胞中组织型纤溶酶原激活物 (t- PA)和纤溶酶原激活抑制剂- 1(PAI- 1)释放的调节作用。方法和结果　以 N -乙酰基鞘胺醇 (一种可透过细胞膜的短链酰基鞘胺醇的类似物 )或道诺霉素 (可通过激活酰基鞘胺醇合酶或促进神经鞘磷酯的水解来提高细胞内酰基鞘胺醇的浓度 )处理培养的人星型细胞 ,或促进 t- PA的释放而抑制 PAI- 1的释放 ;有趣的是 ,以 RND- a处理人星型细胞亦可提高细胞内酰基鞘胺醇的浓度 ,但却引起 PAI- 1的释放增加 ,而对 t- PA的释放却无影响。结论　上述结果表明星型细胞…     

卵巢子宫内膜样癌伴绒癌分化一例

患者女,33岁,G2P1。因“剖宫产术后5个月,阴道淋漓液血1个月,发现盆腔包块3天”于2004年7月20日入院。1个月前（2004年6月18日）开始阴道少量流血,量少,黑色,持续至今。B超检查发现子宫右方囊实性包块,     

卵巢子宫内膜样囊腺癌并阔韧带恶性中胚叶混合瘤一例

患者女 ,73岁。于 1个月前无明显诱因发现下腹部包块 ,并伴有上腹部不适 ,恶心 ,食欲减退等症状 ,近几天感腹部包块逐渐增大 ,伴有压痛 ,于 1999年 10月 14日入院。体检 :右下腹可及一 14ｃｍ× 12ｃｍ× 11ｃｍ ,大小包块 ,活动度差 ,有压痛 ,质地较硬。钡灌肠未见下消化道器质性病变。腹腔穿刺细胞学检查 ,查到核异质细胞。Ｂ超检查 :下腹部可见一 14ｃｍ× 12ｃｍ× 10ｃｍ大小囊实性包块 ,边界不清 ,与周围组织粘连 ,子宫显示不清。手术所见 ,肿物有 2个 ,其一为阔韧带肿物 ,此肿物广泛出血坏死 ,于后腹膜、输尿管、子宫动静脉粘连。另…     

卵巢胚胎癌伴假性性早熟一例

卵巢胚胎癌伴假性性早熟一例姚先莹代登文成娘患者女，３岁４个月。１０天前无明显诱因出现腹胀，伴阵发性腹痛、畏寒、发热、恶心等症状，就医驱虫，无效。３天前症状加重，以“蛔虫性肠梗阻”于１９９５年１０月７日收入他院治疗。同年２月出现阴道流血，量中等持续１０...     

原发子宫内膜样癌伴卵巢原发类癌及成熟性囊性畸胎瘤1例

患者女性,62岁,绝经6 年,无明显诱因阴道不规则出血2年,未曾治疗,行诊断性刮宫,病理报告为:(宫腔内容物)子宫内膜样癌,遂入院治疗.患者无皮肤潮红、毛细血管扩张、支气管痉挛等类癌综合征表现;实验室检查:CA125654. 6 U/mL.B超示:子宫略增大,右附件区见一类圆形混合回声,大小7. 0 cm ×5. 0 ...     

对睾丸与卵巢畸胎瘤临床病理特征的认识及思考

畸胎瘤是人类最常见的生殖细胞肿瘤之一, 发生在不同性别、年龄、部位的畸胎瘤, 在临床表现、病理特征、治疗及预后等方面都有显著差异。特别是近年睾丸畸胎瘤命名变化以来, 部分临床、病理医师尚不熟悉, 容易产生困惑, 这给畸胎瘤的诊疗带来了一定困难。本文将从畸胎瘤的发生机制出发, 对不同畸胎瘤, 尤其是睾丸和卵巢畸胎瘤的临床病理特征进行阐述。     

生殖器发育不全并发右侧卵巢蒂扭转一例报告

患者许某 ,女 ,2 4岁 ,未婚。因下腹部疼痛半月 ,于 2 0 0 1年 1 2月 5日入院。患者从无月经来潮 ,于半月前出现阵发性下腹部钝痛 ,曾在家口服止痛、消炎药 (具体药物不详 )效果不佳 ,且继续加重。急来院诊治 ,门诊以盆腔包块收入院。查体 :外貌女性 ,发育正常 ,营养中等 ,心肺无异常发现。乳房、乳头未发育。腹软 ,肝脾未触及 ,下腹部扪及一包块约孕 4个月子宫大小 ,质韧 ,压痛 ,活动差。腹水征阴性。妇科检查 :外阴发育不良 ,无阴毛分布 ,大小阴唇幼女型 ,探针探及阴道约 5ｃｍ ,无分泌物。肛诊未触及子宫颈与子宫。盆腔右侧可触及约 1 7…     

原发性卵巢横纹肌肉瘤一例

患者女 ,14岁。因腹部疼痛半个月 ,加重伴头晕眼花 1ｄ ,于 1999年 3月 1日入院。半个月前无诱因突发下腹疼痛 ,呈阵发性加重 ,不伴恶心 ,呕吐 ,无阴道流血 ,到当地卫生室就诊 ,诊断不详 ,给予中药治疗 ,腹痛减轻。 1ｄ前腹痛加重 ,伴头晕眼花并面色苍白及肛门坠胀感 ,送到某医院就诊 ,经Ｂ超诊断为“卵巢肿瘤” ,于当日转入安丘市中医医院。患者发病以来无发热及阴道出血 ,无高血钙表现。患者以往体健 ,月经尚未来潮。体检 :体温 37.5℃ ,脉搏 86次 /分 ,呼吸2 0次 /分 ,血压 75 / 37.5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。神志尚清 ,精神…     

卵巢室管膜瘤一例

患者女,38岁。反复下腹疼痛伴盆腔包块1年余,于2003年9月入院。妇科检查：子宫如孕40多天大小,右附件区扪及一9cm×8cm×5cm包块,囊实性感,活动,无明显压痛。B超：右附件区肿物8cm×6cm×6cm,中等回声,其中有一直径3．5cm液性暗区,左附件未见异常。临床诊断：右卵巢巧克力囊肿。行右卵巢巧克力囊肿剥除术,术中见：右卵巢5cm×4cm×3cm,其上缘有2．0cm×0．3cm×0．3cm的灰白色细蒂,[第一段]     

腹膜弥漫性蜕膜细胞样型恶性间皮瘤一例

患者男,76岁。因膀胱癌术后14年,腹胀1年,加重半年于2003年4月入院。患者14年前因无痛性血尿于我院确诊为膀胱癌,行电凝切除术,术后病理：膀胱移行细胞癌。术后定期膀胱镜复查,未发现复发及转移。1年前出现反复腹胀,半年前加重伴体重下降,2个多月减少10kg。既往有30多年吸烟史,无石棉接触史,无家族史。体检：生命体征     

卵巢恶性非特异性类固醇细胞瘤一例

患者女 ,5 0岁。右附件包块 3年 ,近 1年发现包块增长速度较快。伴声音变粗 ,喉结变大 ,长胡髯于 2 0 0 2年 4月2 6日入院。B超检查 :盆腔肿物大小 11 7cm× 9 0cm×7 9cm。常规实验室检查项目均在正常范围。术前未做血清类固醇激素及雌激素水平测定。术中见右卵巢实性肿物一个 ,周围与肠系膜、漏斗韧带、大网膜、膀胱粘连。腹腔内见腹水约 12 0 0ml,为黄色。病理检查 :一个不规则形肿物 ,大小 13cm× 9cm×6cm ,包膜完整 ,表面呈多结节状。切面 :大部为实性 ,见少量小囊腔 ;灰黄色 ,散在片状出血坏死 ,部分呈半透明状 ,质中等 (图 1)。镜…     

真两性畸形伴卵巢内胚窦瘤及隐睾症一例

患者女，２１岁。发现盆腔包块伴下腹胀痛２个月，于１９９６年１月１５日入院。既往无月经来潮，曾作Ｂ超显示：幼稚型子宫，双附件无异常。故作人工周期，维持月经每月来潮，持续３天，量少。１年半后又以下腹胀痛而作Ｂ超显示：右卵巢混合性包块，疑宫外孕。门诊观察作...