105例病毒性心肌炎心律失常表现类型及其特点(摘要)

根据九省市小儿心肌炎协作组制定的病毒性心肌炎临床诊断标准,我科1985～1989年共收治病毒性心肌炎105例,究其心律失常类型及特点报告如下. 临床资料一、一般资料男58例,女47例。年龄:<1岁7例,～6岁45例,～14岁53例。心脏X线摄片     

病毒性心肌炎长程24小时心率变异分析

本文对小儿病毒性心肌炎与健康小儿心率变异(HPV)长程24h时域分析各项指标进行对比,旨在探讨HRV对小儿病毒性心肌炎的临床应用价值。 对象与方法 一、对象 均为我院1991～2001年儿科门诊及住院患儿124例,年龄2～14岁。其中对照组(健康儿组)46例,男     

二磷酸果糖治疗急性病毒性心肌炎31例疗效观察

急性病毒性心肌炎的治疗主要是病因治疗及促进受损心肌细胞恢复。如未能及时有效地治疗其可发展成慢性心肌炎或不可逆转的心肌病变[1,2 ] 。我们应用二磷酸果糖治疗儿童急性病毒性心肌炎 ,效果满意 ,现报告如下。资料和方法一、一般资料　 1996年 5月～ 2 0 0 2年 12月我院收治的急性病毒性心肌炎 5 2例 ,男 2 8例 ,女 2 4例 ;年龄 6～ 16岁 ,平均 12 .6± 3 .8岁。均符合病毒性心肌炎诊断标准[3] 。发病前 1～ 2周有病毒感染病史者 3 7例 ;心电图出现ST T段改变 18例 ,频发房性或室性早搏 42例 ,Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞 6例 ;超声心动图及X…     

细胞因子IL-1、IL-4和IFN-γ在病毒性心肌炎中的作用

病毒性心肌炎是儿科常见的心血管疾病之一 ,近十年来发病率有明显上升趋势。病毒性心肌炎的发病机理至今仍不十分清楚 ,大多数人认为与病毒直接侵犯心脏以及病毒感染后的免疫损伤有关 ,尤以后者为主。本文通过对４５例病毒性心肌炎患儿血清ＩＬ＿１、ＩＬ＿４和ＩＦＮ＿γ水平的检测 ,旨在探讨细胞因子 (ＣＫ)在心肌炎发生、发展中的作用。对象与方法一、对象本院１９９９年９月至２０００年２月间 ,临床确诊为病毒性心肌炎的住院患儿４５例为病例组 ,其中男２２例 ,女２３例 ;年龄８个月～１４岁 ,平均９岁 ;就诊时病程处于急性期３０例 ,…     

血清CK-MB在病毒性心肌炎诊断中的临床意义

我市3家医院1995年～1998年住院的45例病毒性心肌炎患儿,男21例,女24例;年龄3岁～14岁;23例在起病1月内入院;均符合1983年九省市心肌炎协作组修订的病毒性心肌炎诊断标准。非心肌炎对照组41例,男22例,女19例;年龄2.5岁～14岁。采用上海长征医学科学有限公司的CK-MB试剂,由自动生化分析仪在30℃测定,以血清CK-MB>16U/L为阳性。所有研究对象均有ECG、Holter、超声心动图、胸片及相关化验资料。结     

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎20例

2000年1月~2003年12月我院采用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎20例,效果良好。现报告如下。 对象与方法 一、对象 2000年1月~2003年12月我院门诊及住院病毒性心肌炎患儿40例,诊断均符合1999年昆明学术会议小儿病毒性心肌炎诊断标准。随机分为观察组和对照组。     

小儿急性重症病毒性心肌炎52例临床分析

目的通过对52例小儿重症病毒性心肌炎的临床特征和有关检查特点进行分析，总结了重症心肌炎的不同临床表现及转归。方法收集1996年2月～2001年12月临床诊断的急性重症病毒性心肌炎52例，其中男30例，女22例，年龄1～12岁。分析归纳了重症病毒性心肌炎的临床经过和发病特点。结果急性重症病毒性心肌炎病情危重，严重者可同时并发其他脏器损害，少数患者可遗留心室扩大，随后发展成扩张型心肌病；血清心肌酶增高持续时间长和不伴有酶峰变化。虽然病毒学检查是诊断病毒性心肌炎的常规方法，但阳性率低，目前诊断急性重症病毒性心肌炎仍然依据典型的临床特征和心肌受损的客观表现。结论急性重症病毒性心肌炎临床表现多样，注重临床资料，提高对客观指标的分析判断水平是临床医生值得注意的问题。     

小儿病毒性心肌炎诊断指标的探讨

小儿病毒性心肌炎的诊断标准自再次修改后［１］，我们对１９９５年以来收治住院及专科门诊符合病毒性心肌炎诊断的患儿１１２例，进行诊断指标的综合分析及探讨。１资料与方法１１一般资料本文１１２例患儿中男７２例、女４０例。发病年龄４０天至１５岁，其中～３岁２...     

背向散射积分在小儿急性病毒性心肌炎诊断的中价值

病毒性心肌炎是儿科的常见病 ,近年其发病有增多趋势[1] 。尽管心内膜、心肌活检的病理诊断被认为是小儿病毒性心肌炎诊断的金标准 ,但由于其创伤性 ,取材的局限性等原因无法推广为临床常用的诊断方法 ,故目前临床诊断仍采用综合诊断的方法。漏诊、误诊、诊断扩大化是目前小儿病毒性心肌炎诊断中的常见问题。我们研究了心肌组织背向散射积分 (ＩＢＳ)及ＩＢＳ的周期变化幅度 (ＣＶＩＢ) ,并评价其在小儿急性病毒性心肌炎中的诊断价值。对象及方法1 对象 :(1)急性病毒性心肌炎组 :3 2例 ,均为 2 0 0 1年 5月～ 12月在无锡市儿童医院心内科病…     

腺病毒在小儿病毒性心肌炎中的病原学地位

为探索腺病毒 (ＡｄＶ)在小儿病毒性心肌炎中的病原学地位 ,我们应用聚合酶链反应 (ＰＣＲ)和酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)对 6 0例病毒性心肌炎患儿进行了病原学检测 ,现将结果报告如下。　　对象 :6 0例双份血清标本采自1997年 3月至 1998年 3月在本院儿科确诊为病毒性心肌炎患儿。男 33例 ,女 2 7例 ;年龄最小 3个月 ,最大 14岁。随机抽取其中 2 0例同时留取了咽拭液。对照组 2 0例选自小儿外科近期无感染的住院患儿。　　方法 :　　ａ ＰＣＲ法 :将待测血清及咽拭液按常规方法制备ＤＮＡ模板 ,然后加入缓冲液、ＰＣＲ引物、4种ｄＮＴ…     

病毒性心肌炎病原学诊断及患儿细胞免疫功能变化的研究

我们采用聚合酶链反应 (ＰＣＲ)技术诊断 40例心肌炎患儿 ,并对 30例临床诊断为心肌炎患儿外周血可溶性白细胞介素 2受体 (ｓＩＬ 2Ｒ)及Ｔ细胞亚群在急性期、恢复期的变化进行探讨 ,现报告如下。对象为 1996年 6月～ 1998年 12月在我院儿科住院的患儿 ,按 1994年全国小儿心血管专业学术会议修订的病毒性心肌炎诊断标准[1] ,临床诊断为急性心肌炎 30例 (病程为 6个月内 )和疑似心肌炎 10例 ,其中男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 2个月～ 14岁 ,平均 5 .5岁。患儿于入院后均做心电图、心脏Ｘ线、心肌酶谱及超声心动图检查 ,并取血测定柯萨奇病毒Ｂ组…     

彩色多谱勒超声心动图诊断小儿病毒性心肌炎的临床探讨

自 1991— 1997年间 ,我们将彩色多谱勒超声心动图 (简称彩超 ) ,作为病毒性心肌炎患儿常规检查手段 ,对住院诊断病毒性心肌炎的 83例患儿作了检查 ,发现 30例于心肌不同部位出现异常影像 ,现分析如下。1　临床资料30例均为确诊病毒性心肌炎的患儿 ,其中 2例合并心源性休克 ,以全国制定“病毒性心肌炎标准”为依据。男12例 ,女 18例 ,汉族 2 3例 ,维族 5例 ,回族与满族各 1例 ;年龄 :～ 3岁者 4例 ,～ 7岁者 4例 ,～ 12岁者 15例 ,～14岁者 7例 ,其中最小者 11月 ,最大者14岁 ;病程 :2 2例有记载者 ,最短发病 6ｈ ,最长 6年 ,平均约 1 2 5年…     

血活素治疗病毒性心肌炎疗效观察

病毒性心肌炎目前尚无有效的治疗方法。我们用血活素 (哈尔滨高科技集团天健药业有限公司生产 ,批号 980 42 9)治疗小儿病毒性心肌炎 5 3例 ,现报告如下。临床资料一、对象　 10 6例病毒性心肌炎患儿 ,男女比例基本相同 ,年龄 2～ 14ａ ,平均为 8ａ ,根据 1994年第 6届全国小儿心血管病学术会议重新修订的诊断标准[1 ] ,确诊为病毒性心肌炎30例和疑似心肌炎 2 3例作为治疗组 ,另 5 3例为对照组。两组在性别、年龄、病程、病情、分型及分期方面无显著性差异(Ｐ >0 .0 5 ) ,具有可比性。二、方法　两组均进行常规治疗 ,在此基础上治疗组加用血…     

病毒性心肌炎55例

病毒性心肌炎５５例广东医学院附属医院儿科（５２４０２３）谭建新，孟琼，黄宇戈，李昌荣本文回顾性总结我院近５年收治的５５例病毒性心肌炎患儿，并结合文献进行分析。临床资料一、一般资料女１４例，男４１例。年龄３月～１４岁。平均５．９８岁。二、临床表现有明显...     

l，6—二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎30例

病毒性心肌炎是儿科常见的心血管疾病 ,其发病机制尚未完全明了。该病目前尚无特效治疗 ,一般多采用综合治疗。本文采用 1,6 二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎 ,疗效满意 ,现将结果报告如下。临床资料一、一般资料　 1997年 3月～ 2 0 0 2年 10月我院收治的5 0例患儿均符合病毒性心肌炎诊断标准[1] 。随机分为治疗组 3 0例 ,男 18例 ,女 2 2例 ;1～ 3岁 5例 ,～ 7岁 15例 ,～ 14岁 10例。上呼吸道感染 10例 ,急性扁桃体炎 8例 ,支气管肺炎 7例 ,猩红热 1例 ,急性胃肠炎 2例 ,水痘、腮腺炎各 1例。对照组 2 0例中男 12例 ,女 8例 ,1～ 3岁 3例 ,～…     

病毒性心肌炎并发阿-斯综合征6例报告

我科自1990年来收治重症病毒性心肌炎并发阿-斯综合征、高度房室传导阻滞6例,现报告如下。临床资料 一、一般资料 6例均符合1994年全国心肌炎协作组修订的病毒性心肌炎诊断标准。其中男4例,女2例,年龄8～12岁。阿-斯综合征发作时晕厥     

黄芪注射液佐治病毒性心肌炎疗效观察

近 4年来我们采用黄芪注射液佐治小儿病毒性心肌炎 ,取得良好疗效 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料　 1999年 3月～ 2 0 0 2年 11月我院共收治5 7例病毒性心肌炎患儿 ,均符合 1999年 9月昆明会议修订的病毒性心肌炎诊断标准[1] ,并排除其他疾病引起的继发性心肌损害。发病前 1～ 4周有前驱感染 5 1例 ,占 89.5 % ;其中上呼吸道感染 37例 ,腮腺炎 5例 ,麻疹 1例 ,支气管肺炎 8例。随机分为观察组 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 1岁～ 3岁 4例 ,～ 7岁 16例 ,～ 14岁 15例。对照组 2 2例 ,男 12例 ,女 10例 ;年龄 1岁～ 3岁 2例 ,～ 7岁…     

1,6-二磷酸果糖治疗急性病毒性心肌炎31例

急性病毒性心肌炎目前尚无特效治疗,一般是病因治疗及促进受损心肌细胞恢复。本文对31例急性病毒性心肌炎采用1,6-二磷酸果糖治疗,疗效满意,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料1999年12月-2003年12月,我科收治的急性病毒性心肌炎61例,男33例,女28例:年龄8.5-13(10±1.32岁)岁,均符合病毒性心肌炎诊断标准。随机组分为治疗组31例,对照组30例,两组平均年龄和病情无明显差异。     

应用聚合酶链反应技术对肠道病毒心肌炎进行病原学诊断的探讨

用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测１８例临床诊断病毒性心肌炎及疑似心肌炎患儿血清肠道病毒ＰＮＡ，其中９例阳性，阳性率５０％。ＰＣＲ和斑点杂交方法检测２例因严重病毒性心肌炎死亡患儿心肌标本肠道病毒ＲＮＡ，２例皆阳性，并定为柯萨奇病毒Ｂ３，提示ＰＣＲ及核酸杂交方法具有快速、敏感、特异性强等优点，对小儿病毒性心肌炎的病原学诊断有重要价值。     

黄芪注射液、辅酶Q10治疗病毒性心肌炎疗效观察

1999年 6月～ 2 0 0 2年 9月我院收治病毒性心肌炎 39例 ,在常规治疗基础上加用黄芪注射液及辅酶Q10 取得一定效果 ,现报告如下。资料与方法一、对象　 71例患儿均符合全国小儿病毒性心肌炎诊断标准[1,2 ] 。分为治疗组 39例 ,对照组 32例。治疗组男 2 1例 ,女 18例 ;年龄 4～ 9岁 12例 ,～ 14岁 2 7例 ;病程 7d～ 6个月 ,平均 31d。均为轻型[1,2 ] 。对照组男 18例 ,女 14例 ;5～ 9岁 14例 ,～ 14岁 18例 ,平均年龄 9.3岁 ;病程 6d～ 6个月 ,平均 2 9d ;均为轻型。两组性别、年龄、病程差异无显著性 (P >0 .0 5 )。二、方法　治疗组在常规…