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患者,男,39岁。因乏力2个月,干咳、低热3d入院。2个月前无明显诱因出现疲乏,双膝发软,休息后可缓解。其后一个月内乏力感逐步加重,曾出现下咽部发痒,剧烈干咳,低热,但无盗汗,食欲无明显改变,体重1个月来减轻3kg,无明显的胸闷、气短,无腹痛腹泻。既往史及家族史无异常。体格检查:体温37.2℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压14/8kPa。发育正常,营养较好,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,右下颈可触及多个肿大淋巴结,头颅无畸形,双瞳孔同圆等大,光反应灵敏,耳鼻无畸形,口唇无绀,咽不红,扁桃体不大,颈软,气管居中,甲状腺不大,胸廓对称,… 相似文献
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患者 ,女性 ,2 0岁 ,1993年学校常规体检 ,发现肺部有阴影 ,怀疑是肺结核 ,但病人本身并无任何自觉症状。平日有低热 37 5℃ ,无咳嗽、喀痰。曾做结核菌素试验 (一 )。胸片显示 :纵膈增宽 ,抗结核治疗一个月 ,无明显好转。1993年 7月CT检查 ,双中上纵膈气管旁 ,隆突下及两肺门可见边缘较规整密度均匀块影 ,CT值 5 8- 6 4Hb ,其中右侧的大约 2 8× 3 0cm ,左侧的约 2 9× 2 0cm ,气管前间隙亦见小的肿大淋巴结 ,两肺野未见异常改变。诊断为纵膈内占位病变 ,鉴为淋巴类肿瘤。超声检查 :腹腔擦查于肝门处可见多个大小不等回声团 ,… 相似文献
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目的分析2例结节病肾损害患者的临床病理特征及疗效,旨在提高结节病肾损害的诊断及治疗水平。方法回顾性分析2例女性结节病肾损害患者的临床表现、病理改变及疗效,并通过文献复习总结结节病肾损害的诊治经验。结果2例患者临床均出现血清肌酐升高。例1为肾脏局限性结节病,病理改变为肉芽肿性间质性肾炎。例2为典型结节病,肾外累及肺、眼、淋巴结、腮腺,出现高钙血症及肾结石,肾脏病理改变为肉芽肿性间质性肾炎与钙质在肾组织沉积。2例患者自出现临床症状到明确诊断的时间分别为1年和5年。糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗1个月后,2例患者尿蛋白、血清肌酐均降至正常,例2血钙亦降至正常。结论结节病肾损害常常延误诊断;临床表现为肾小管间质损害的患者应及早行肾组织活检,明确诊断后应采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。 相似文献
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结节病系一种原因不明的非干酪性肉芽肿性疾病 ,除肺部常受侵犯外 ,还可侵及肝、脾、骨骼、眼睛及皮肤等器官及组织。由于本病的X线表现、临床和病理易与纵隔肿瘤相混淆 ,故提高对本病的认识尤为重要。我院就曾遇到 2例 ,现将其报告如下 ,并结合有关文献进行分析。1 病例介绍1.1 例 1 男 ,35岁。因胸闷胀痛 2月余 ,伴轻咳 ,到当地医院就诊。该院胸片诊断为 :“纵隔淋巴类肿瘤”。并做了病理切片 ,报告为“淋巴肉瘤”而转到我院。查体 :除两侧腹股沟可触及数颗黄豆般大小之淋巴结外 ,其他无异常发现。实验室检查 :各项指数均正常。胸片检… 相似文献
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结节病又称肉样瘤病,是一种良性全身性病变,可侵及多个脏器,如肺、淋巴组织、肝等,尤其以胸内淋巴组织最常见。笔者遇到1例,现报告如下: 相似文献
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神经性关节病(附10例报告) 总被引:5,自引:1,他引:4
神经性关节病又称神经营养性关节病、神经病性骨关节病、Charcot关节等 ,是继发于脊髓痨、脊髓空洞症、麻风、糖尿病和周围神经损伤等疾患所引起的关节毁损性畸形性骨关节病。国内近年来报道较多[1~ 3 ] ,我们报告 10例 ,均有典型临床和X线表现。1 临床资料10例中男 7例 ,女 3例 ,年龄 32~ 6 8岁。发病部位 :肘关节 5例、踝关节 3例、足部 2例。病因 :脊髓空洞症 3例、麻风 3例、糖尿病足 2例、2例病因不明。症状与体征 :所有病例均有关节无痛性肿大 ,感觉减退或消失。关节畸形 2例 ,关节内可扪及骨性硬块 3例 ,合并软组织慢性溃… 相似文献
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本病属罕见的软骨发育障碍疾病 ,属以短肢为主的短肢和短躯干侏儒 ,国内外极少报道[1~ 4] 。我院诊断 2例 ,报告如下。例 1,男 ,31012 岁 ,足月顺产 ,出生时发育正常 ,因身材矮小(81cm高 )就诊。查体 :颅面部相称 ,角膜无浑浊 ,四肢短小 ,关节增大 ,双膝双踝内翻畸形。腹部平坦 ,肝脾不大。实验室检查 :CA2 .2 mmol/L,BAL P40 0 u/L,IP1.78mmol/L,AL P15 5 u/L,粘多糖定性试验 (- )。患儿母高 1.46 m,父高 1.73m,双亲非近亲结婚 ,母孕期无异常。患儿智力正常。X线检查 :脊柱胸腰椎边缘不规则 ,椎体前缘正中央突出呈台阶状 ,椎管无狭… 相似文献
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睾丸精原细胞瘤2例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
近年来作者遇到 2例睾丸精原细胞瘤 ,均经手术病理证实 ,报告如下。并结合病理改变就其CT表现问题 ,提出一些粗浅看法。1 临床资料及扫描方法2例均为男性 ,年龄 5 2岁及 5 7岁 ,以阴囊部肿块就诊。查体 :阴囊内扪及肿块 ,直径为 3~ 5cm ,质中偏硬 ,边界光滑。CT扫描方法 :患者仰卧 ,阴囊下垫以棉垫以托起阴囊 ,采用SOMATOM ,AR/C机器 ,间距及层厚均为 5mm。2 CT表现2例CT图像有共性表现 ,即囊、实性病变加钙化。 1例表现为囊性及实质性病变各半 ,分界清楚 ,伴有点状钙化 (图 1)。1例表现为混杂密度病变加小片状钙… 相似文献
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女性,29岁。20d前突发左腰持续性剧痛。无外伤史。查体:左肾区轻叩痛。B超诊断为左肾混合性肿块。 CT表现:左肾中份后绿肾实质内3cm xl.5cm稍低密度区,边界模糊,增强后该低密度区强化不明显而正常肾实质明显强化,该病灶显得更清楚。左肾外后8.3cm x 6.4cm x 8.0cm之混杂密度影,边界清楚,CT值最高35.9 HU,最低为-40.8HU。左肾被明显推挤向前内移位。增强后该混杂密度影无强化。左肾前后筋膜增厚。诊断:左肾肿瘤自发性破裂伴肾包膜下及肾周血肿(图1)。 手术所见:左肾向前下方… 相似文献
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目的 探讨胰腺分裂形成过程及诊疗水平、策略和方法.方法 回顾分析2012年8月至10月我院收治的2例胰腺分裂,总结其发生过程、影像学表现及目前治疗方法.结果 2例胰腺分裂均伴有胰头囊肿.磁共振胰胆管成像(MRCP)能清晰显示胆总管、背、腹胰管与及十二指肠的关系.2例中,1例给予胃肠减压,对症、支持治疗,腹痛症状消失;另1例给予内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)并十二指肠主乳头切开减压,症状缓解,建议隔期复查.结论 胰腺分裂影像学表现具有明显特征性;MRCP对胰腺分裂诊断具有明显优势;胰腺分裂治疗需综合评价病例特点选择最佳治疗方法. 相似文献
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目的 探讨Creutzfeldt-Jakob病(Creutzfeldt-Jakob disease,CJD)临床特点及神经影像学表现.资料与方法 回顾性分析和总结2例CJD病患者的临床表现及影像学特点、脑电图改变等资料,并复习文献.结果 2例患者均表现为基底核及多部位的灰质皮层扩散加权成像(DWI)高信号,T1WI未见异常信号,T2WI和液体衰减反转恢复序列(FLAIR)呈稍高信号,脑电异异常及脑脊液14-3-3蛋白阳性.结论 DWI显示皮层灰质和(或)纹状体信号增高,对CJD的早期诊断具有高度的敏感性.在具有相关临床症状而常规MRI不能解释的脑部检查中,DWI检查可能会发现异常信号. 相似文献