关于药品集中招标采购的几点见解

为了有利于今后组织药品集中招标采购工作的过程更加公平、公正、合理,达到降低药品价格虚高,既维护药品生产企业、销售企业、医疗机构、消费者多方的利益,又保持国家医药市场健康、稳定发展,提高全民医疗保健服务水平,作者提出了自己在省属医疗机构药品集中招标采购工作实践中的几点见解。     

药品联合招标采购的思考

浙江省 1 3家省级医疗机构依照国务院体改办第八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见的通知》和卫生部《关于加强医疗机构药品集中招标采购试点管理工作的通知》及《暂行规定》等精神 ,以《中华人民共和国招投标法》为法律依据 ,本着“公平、公开、公正”原则 ,进行药品的联合招标采购。为规范招标采购工作 ,成立了药品联合招标采购管理委员会、药事及医学专家委员会、药品联合招标采购领导小组和常设办公机构药品联合招标采购办公室。招标采购办公室处理药品联合招标采购的日常事务及技术工作。通过本次招标 ,在保证药品质量前提下 ,对降低药品采购成本 ,规范购销行为 ,取得了积极效果。1　如何切实体现“公开、公平、公正”原则利用新闻媒体和因特网发布招标信息和公告 ,广泛吸收本地及全国范围内的药品生产销售企业平等参与竞争。凡是具有药品生产经营资格、证照齐全、资信良好的药品生产销售企业 ,经审查合格后 ,均可参加竞标 ,充分体现药品联合招标采购的公开、公平、公正原则。招标药品均以化学名进行 ,使所有经销同类药品的企业都有参与竞标机会 ,首次招标选定抗感染类药物 ,使药品招标更具可行性和实际意义。对每一化学名下不同规格剂型的药品 ,严格...     

关于当前药品集中招标采购存在问题及对策研究

药品集中招标采购,是药品采购制度的一项重大改革,是对药品生产企业、药品经营企业、医疗机构和患者利益的大调整。实行药品集中招标采购,目的是为了规范医疗机构药品购销活动,引入市场竞争机制,提高药品采购透明度,遏制药品流通领域不正之风,减轻社会医药费用负担,保证医药体制改革和医疗机构改革的顺利实施。本文分析了实行药品集中招标采购的必要性,提出了药品集中招标采购的基本规则和要求、药品集中招标采购的一般程序,并针对当前各地在实践药品集中招标采购中存在的问题和不足,提出了相应的对策:一是要统一认识,全面推进药品集中招标采购;二是要建立和完善公开制度,增加药品集中招标采购的透明度;三是要建立和完善监控体系,加强对药品集中招标采购全过程的监督;四是要加强药品价格管理,规范药品价格行为;五是要规范招标操作规程,扩大招标范围及药品品种;六是要加强法制建设,加大执法力度。     

药品集中招标采购必须规范运作

医疗机构实行药品集中招标采购已经几个年头了.怎样评价医疗机构的药品集中招标采购,仁者见仁,智者见智.有一种说法,认为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构都不满意,而消费者也没有得到实惠.这样讲,似乎有一点偏激,但也确实反映了一部分人的观点. 我认为,不应该对药品集中招标采购以偏概全,作绝对的肯定或否定.     

上海市医疗机构药品集中招标采购现状与发展趋势探讨

目的：探讨上海市医疗机构药品采购现状与发展趋势。方法：考察上海市医疗机构药品集中招标采购工作的成效，分析其中存在的问题，并介绍其他药品采购模式和配套政策。结果：医疗机构药品采购可采用集中招标采购、集中采购、挂网限价采购三种模式。结论：为控制药品费用过快上涨，减轻病人不合理药费负担，医疗机构药品采购应坚持政府主导的原则．并应出台相应配套政策。     

青海省药品集中招标采购情况分析

青海省药品集中招标采购服务中心从2000年9月进行首次药品集中招标采购以来。共进行了5次省级8家试点医疗机构和1次西宁市市属医疗机构药品集中招标采购工作，其中第四(抗感染类和生物生化类)、五批(心脑血管类)为我省第二轮药品集中招标采购工作，并且第五批首次应用电子商务系统进行药品招标试点工作。招标药品共涉及16个     

特快信息专递

上海专讯上海出台医疗机构药品招标采购质量监管办法从国家药品监管局获悉,为确保上海市医疗机构药品集中招标采购中的药品质量,上海市药品监管局于2002年7月10日出台了《上海市医疗机构药品集中招标采购药品质量监督管理办法》。《办法》指出,投标人应是具有一定资质能力的药品生产企业和药品批发企业,并明确了投标人参加药品集中招标采购活动应具备的条件以及提供的证明材料。《办法》规定,中标药品要列入上海市药品抽验计划,实行抽样检验。中标药品凡检验不合格的,由上海市药品监管局向社会公示,并通告上海市药品集中招标协调管理委员会…     

医院药品集中招标采购问题的探讨

深圳市从1999年起实行药品集中招标采购,开始从全市用量前20位的药品集中招标采购,至2002年90%的药品进行了集中招标采购,期间经过各医疗单位自行招标到医疗机构联合招标等过程。通过几年药品集中招标采购的实践,结合深圳市人民医院使用招标药品情况,对有关招标的几个问题探讨如下。1　药品集中招标采购取得的成效1.1　保证了临床用药质量。实行药品集中招标采购,促使药品生产(经营)企业更加关注药品质量,注重选择优良品牌参与竞标,同时通过医疗机构众多的临床药学专家的集中评议,使公认品牌中标机率明显增加,提高了医疗机构临床用药的质量…     

药品集中招标采购中招标文件存在的问题及解决办法

我国医疗机构自1999年启动药品集中招标采购工作5年多来,在规范医疗机构药品购销行为,遏制药品流通领域中不正之风,降低药品虚高价格,减轻社会医药费用负担等方面取得了一定的成效。但由于在药品集中招标采购中存在招标文件不完善的问题,使部分中标药品价格不降反升,多数药品生产、经营企业和医疗机构对此很不满意,病人也没有从中得到实惠,损害了药品集中招标采购的信誉。本文就招标文件存在的问题进行探讨,并提出解决问题的建议。     

医疗机构药品集中招标采购的规范化管理探索

探讨医疗机构实行药品集中招标采购规范化管理的实施对策。对目前医疗机构药品集中招标存在的问题进行分析。医疗机构药品集中招标采购联合工作组人员须由一定资格人员组成；评标、定标应有客观的标准；充分利用计算机的功能，建立规范化的药品集中招标体系。保证药品集中招标公正、公平、公开和诚实信用的原则。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。