尘肺病人劳动能力鉴定与方法

关于尘肺病人劳动能力鉴定的分级标准,我国尚未统一,致使基层单位给尘肺病人进行劳动能力鉴定时遇到了不少困难。因此,尘肺病人的劳动能力鉴定方法,已成为迫切需要解决的问题。我们以国内经验为主,结合工作中的一些体会,就如何的因地制宜为尘肺病人进行劳动能力鉴定,谈几点看法,以供参考。 第一讲 尘肺病人劳动能力鉴定的应用问题 尘肺病人劳动能力鉴定是指通过临床医学检查,了解病人机体代偿能力破坏的程度和判断其适应的劳动强度。这项工作在尘肺病人管理中经常进行,具体应用于下列几方面。     

尘肺致残鉴定标准的探讨

尘肺为115种职业病中最常见的职业病，湖南省尘肺病例居全国第一。根据《尘肺病诊断标准》和《职工工伤与职业病致残程度鉴定》，结合2004年1月1日起施行的《职工工伤保险条例》。尘肺患者致残评定依据为尘肺期别和肺功能损伤程度，是否合并活动性肺结核及呼吸困难程度。不同的伤残级别在待遇上有很大的区别。因此，尘肺致残程度的鉴定关系到职工的切身利益。为了科学地进行尘肺病劳动能力鉴定，本文就尘肺伤残的鉴定标准进行了探讨。     

尘肺患者劳动能力鉴定的若干问题

我国1963年颁布的《矽尘作业工人医疗预防措施实施办法》中,提出了对尘肺患者进行劳动能力鉴定。但由于缺少具体肺功能测定指标的评定规范,因而影响了鉴定的实施。尘肺患者劳动能力鉴定和安置修订协作组依据卫生部下达的任务,现已制定出鉴定的具体劳动能力级别标准和肺功能损伤的统一评定标准。为了解该标准是否适合我国国     

全国尘肺病人劳动能力鉴定标准研讨会议在鞍山召开

全国尘肺病人劳动能力鉴定标准研讨会在中国预防医学中心卫生研究所主持下于1984年1月10日～12日在鞍山市召开。参加者有来自北京、天津、沈阳、鞍山等地的专家、数授、医师共17人。全国总工会生产保护部领导同志与会听取讨论。与会者一致认为1963年国家颁布的尘肺病人劳动能力鉴定标准等有关规定,对保护工人利益起到了积极作用,但随我国科学技术的发展,也应予适当修订。     

尘肺病高仟伏胸片拍摄技术探讨

国家《尘肺病诊断（GBZ70—2002）标准》明确规定,在有确切的生产性粉尘接触史的前提下,优良的高仟伏X射线胸片是作出尘肺病诊断和鉴别诊断的主要依据。因此,高质量的X射线胸片是尘肺病诊断的关键,是保障劳动者合法权益,对病人进行治疗、安置和劳动能力鉴定的重要依据。     

对尘肺病诊断分期和赔偿的思考

尘肺病是我国最主要的职业病,不仅患病人数多,而且危害大,是严重降低劳动能力、致残和影响寿命的疾病,也是国家和企业赔偿的主要职业病[1]。我国尘肺病诊断标准与劳保待遇密切相关,尘肺分期是体现尘肺病变轻重程度的指标,也是伤残鉴定的依据[2]。根据新的尘肺病诊断标准运行5年     

187例精神病人劳动能力鉴定资料分析

目的 探讨精神病人劳动能力鉴定状况及与其相关的问题。方法 分析187例精神病人的劳动能力鉴定资料，并进行不同年代、不同诊断，不同级别的组间比较。结果 除1998年外，其余各年度基本资料相似；诊断以精神分裂症为主，精神发育迟滞为次；前的平均年龄最大、病期最短，累计病休时间最长、残疾级别最低，后的平均年龄最小、病期最长、累计病休时间最短、残疾级别最高；残疾级别为2-4级累计病休时间最长、不规则为主。结论 劳动能力鉴定以按精神科诊断标准及国家有关标准执行，但目前鉴定工作及鉴定标准仍存在一些有待进一步完善的问题。     

肺功能与动脉血气检测在尘肺病劳动能力鉴定中的应用探讨

目的探讨肺功能与动脉血气对尘肺病患者劳动能力鉴定的影响,以及两者检查的差异性,为劳动能力鉴定的应用提供科学依据。方法对湖南省职业病防治院受理劳动能力鉴定的182例尘肺病患者同时进行肺功能与动脉血气测定,对其结果进行对比分析。结果182名尘肺病患者中肺功能异常率占76.9%(140/182),低氧血症占23.1%(42/182),两者的差异有统计学意义(P0.01),低氧血症随着期别的增高而加重(P0.01),5项肺功能检测指标中,以残气/肺总量(RV/TLC)、一氧化碳弥散量(DLco)和第1秒用力呼气量(FEV1)异常为主,异常率分别为55.5%、42.9%、35.7%。依据肺功能结果判定劳动能力平均等级为(4.9±1.5)级,依据动脉血气结果判定劳动能力平均等级为(6.2±1.5)级,2种不同指标判定劳动能力等级有明显的差异(P0.01)。结论肺功能检测和血气分析在劳动鉴定中差异较大,在加强检查质量控制的同时,应综合评定肺功能损伤程度,以提高鉴定结果的准确性和可靠性。     

尘肺X线诊断标准演变的稳定性分析

我国的尘肺Ｘ线诊断标准经历了 196 3年标准和 1986年标准 (简称“6 3年标准”、“86年标准”)和即将正式颁布的新标准———“尘肺病的诊断”[1] (简称新标准 ) 3个阶段。各版标准均经反复修改演变成型 ,为尘肺病诊断、尘肺患者的劳动能力鉴定以及安抚等方面发挥了无可替代的作用。现分析一下各版标准在实际运用中的稳定性和延续性及与国际标准的接轨程度。一、材料与方法随机抽取用“6 3年标准”诊断过的 0～Ⅰ (0 + )、Ⅰ期和Ⅱ期尘肺患者的胸片 172张 ,其中煤工尘肺 10 2张、矽肺 6 1张、电焊工尘肺 4张、石棉肺 3张、水泥尘肺和铸工尘…     

尘肺病患者动脉血气分析和肺功能检测比较分析

动脉血气分析和肺功能作为尘肺病辅助性实验室检查中较为重要的诊疗指标,两者不仅有助于了解尘肺病人的代偿功能、判定其预后,而且也有助于对病情演变和疗效的动态观察。为了探讨尘肺病患者动脉血气分析和肺功能的差异,分别从尘肺病患者期别、年龄、工龄及动脉血气分析和肺功能损伤情况的关联性上进行综述。通过对尘肺病患者动脉血气分析和肺功能检测的比较分析,认为尘肺病期别、尘肺病患者的年龄均能影响动脉血气分析和肺功能,它们与接尘工龄关系不明确,尘肺病患者肺功能的损害情况与动脉血气分析的情况均一致。动脉血气分析和肺功能在尘肺病劳动能力鉴定中起着重要的作用,在对尘肺病患者进行致残等级鉴定时,如果肺功能检查结果异常或者患者由于各种原因无法进行肺功能检查时,需对患者进行动脉血气分析检测,综合评定。从某种意义上来说,动脉血气分析比肺功能的测定更客观、直接,有利于提高劳动能力致残等级分级鉴定的正确性。     

职业病诊断与劳动能力鉴定工作衔接问题分析

正职业病诊断的目的之一是劳动者在工伤认定及劳动能力鉴定后获得工伤救治和经济补偿,劳鉴结论是明确救治和补偿标准的依据,劳鉴管理部门和专家掌握国家《职业病诊断标准》与《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180—2014)(以下简称《鉴定标准》)衔接的能力,是科学、客观出具职业病患者劳动能力鉴定结论的保障。修订后的《职业病诊断与鉴定管理办法》(中华人民共和国卫     

尘肺病诊断与工伤认定及劳动能力鉴定案例分析

为探讨职业病诊断与工伤认定及劳动能力鉴定等有关法律关系的适应性,对一起尘肺病诊断与工伤认定及劳动能力鉴定案例进行分析讨论,发现职业病的工伤认定及劳动能力鉴定有关法规在实施中与实际工作存在理解偏差、越位管理等不合理问题。因此,立法机关或其授权机构应针对职业病的工伤认定与劳动能力鉴定有关法规的规定作出详细司法解释,以利职业病的工伤认定与劳动能力鉴定工作顺利开展并切实保护当事人及有关利益方的合法权益。     

尘肺职工劳动能力鉴定工作的探讨

目的尘肺病是一种危害较大的慢性疾病,合理地帮助职工进行职工劳动能力鉴定,保障其合法权利极为重要。方法对458例尘肺职工的伤残鉴定中的问题进行回顾性分析,并提出对策。结果对尘肺病诊断及鉴定工作中存在的问题进行分析,理清工作思路,提出了合理化的建议。结论尘肺病的鉴定具有很强的政策性、原则性、责任性和技术性,是一项严肃的工作,对维护社会和谐发展至关重要。     

尘肺病致残程度鉴定标准讨论

1996年颁布的中华人民共和国国家标准<职工工伤与职业病致残程度鉴定(以下简称标准)>(GB/T 16180-1996)[1],明确规定尘肺患者呼吸功能障碍的判定指标是呼吸困难和肺功能损伤,具体规定了呼吸困难分级和肺功能损伤分级判定标准.解决了1963年以来,机能分类一直没有具体的判定指标和判定标准的问题.几年的实践表明,<标准>的颁布实施规范并推动了尘肺病患者的劳动能力鉴定工作,但也发现一些问题,现提出讨论如下.     

尘肺患者劳动能力鉴定问题的探讨

尘肺病是严重危害粉尘作业人员的健康,影响劳动生产力的一种全身性职业病。从事于粉尘作业的人员在罹患尘肺病后,由于肺部及其呼吸系统病理变化的不断进展,机体免疫能力均有不同程度的减弱而导致各种合并症的发生,如肺结核、呼吸道感染包括上呼吸道及肺部感染、肺气肿、肺心病等,继而引起肺功能的损害,直接或间接地影响患者的劳动能力。因此,对尘肺各期患者及时、稳妥地进行劳动能力鉴定殊为重要和必要,亦是尘肺临床综合诊断必不可少的重要环节,宜应引起临床工作者的高度重视。尘肺患者劳动能力的鉴定,由于涉及厂矿企业单位劳动力的调配,从业人员的保健和福利待遇等问题,又是一项难度大、复杂又细致的工作,故在有条件的单位中进行劳动能力鉴定时,除尘肺诊断组     

辉县市残疾人鉴定结果统计分析

依照中国残疾人联合会《关于统一制发〈中华人民共和国残疾人证〉的通知》精神,依据《残疾人实用评定标准》,对全市范围内的残疾人及残疾类别、残疾等级进行了重新认定。现将残疾人鉴定结果分析报告如下。对象与方法（１）对象：各村医生通知每位残疾人,到指定单位认定...     

尘肺患者劳动能力鉴定指标的探讨

我国新的尘肺X线诊断标准已于1986年11月正式实施,因此如何加速制订与此相应的尘肺劳动能力鉴定办法,以期合理地解决尘肺病人的劳动力安排,相应的福利待遇,是一个急待解决的问题。由于尘肺时造成的呼吸系统损伤,可以反映在生理、病理,生化等方面,而且在临床、生理和病理的损害表现,有时并不平行,因此作为劳动能力鉴定的     

简讯

冶金尘肺病人劳动能力分级标准鉴定会在鞍山召开 1987年5月30日在鞍山召开冶金尘肺病人劳动能力分级标准鉴定会。会由鞍钢劳动卫生研究所陈民孝副主任医师汇报了该标准研制情况,武钢、重钢等研制单位作了补充。经国内尘肺及肺功能等专家教授审议,认为该标准根据临床、胸部X线和肺功能检查所见作全面分析,综合判断划分尘肺病人劳动能力减退程度为四级是合适的,所选定的分级标准符合国情,是可行的。该标准对开展尘肺病人分级管理是有实用价值。此项研究成果是国内首创,为国内先进水平。     

中华人民共和国国家标准尘肺病的诊断

尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。1　范围本标准规定了尘肺病的诊断原则和尘肺病的Ｘ射线分期。本标准适用于国家现行职业病名单中规定的各种尘肺病。2　引用标准下列标准所包含的条文 ,通过在本标准中引用而构成本标准的条文。本标准出版时 ,所示版本均为有效。所有标准都会被修订 ,使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可能性。　　ＧＢ/Ｔ 16 180— 1996职工工伤与职业病致残程度鉴定3　诊断原则根据可靠的生产性粉尘接触史、现场劳动卫生学调查资料 ,以…     

尘肺病的功能评定和劳动能力鉴定

粉尘作业工人确诊为尘肺病后 ,需要进行肺代偿功能的评定 (功能诊断 ) ,以便为该患者的劳动能力鉴定提供依据。此项工作涉及到患者的切身利益和用人部门对劳动力的安置 ,目前是由社会保障和劳动部门负责实施。肺代偿功能评定应根据患者的临床表现、X线检查、肺功能测定及有无并发症等进行综合分析 ,以作出正确的评价。1　临床表现气短 (呼吸困难 )、胸痛、咳嗽、咯痰、无力等是尘肺病患者的常见症状 ,这些症状均无特异性 ,其中以气短最为常见 ,也是最早出现的症状 ,并随尘肺病变的进展而出现进行性加重 ,因此将气短做为临床表现的指标最具…