《伤寒论》《金匮要略》"搏""摶"辨

“摶”之俗体作“（摶）”,与“搏”形近,近一个世纪来《伤寒论》《金匮要略》铅字排印本、电脑录入本凡“（摶）”皆讹为“搏”,而赵开美本《伤寒论》、元大德《千金翼方》或作俗体“（摶）”,或作繁体“摶”;元邓珍本《金匮要略》、赵开美本《金匮要略》皆作俗体“（摶）”,是诸善本《伤寒论》《金匮要略》无一作“搏”者.本文确证铅字排印本、电脑录入本《伤寒论》《金匮要略》之“搏”皆为讹字,当作“摶”.2005年8月人民卫生出版社白文本《伤寒论》据笔者意见已将“搏”改为“抟”.     

宋本《伤寒论》访书记

“宋本伤寒论”原指北宋所刻大字本、小字本《伤寒论》。传至明代,仅有的一部小字本《伤寒论》被赵开美翻刻于《仲景全书》之后旋即亡佚,后世遂美称赵开美辑刻《仲景全书·伤寒论》为“宋本伤寒论”。本文所称“宋本伤寒论”指赵刻《仲景全书·伤寒论》,该书国内外仅存6部,笔者皆曾目睹手抚,并有较详笔记和照片。本文仅对台湾故宫博物院所藏《仲景全书·伤寒论》详加考证,以期对校勘研究者有所裨益。     

日本内阁本《伤寒论》不是赵开美本原刻本

将日本内阁文库所藏宋本《伤寒论》与中国所藏5部宋本《伤寒论》进行逐字校读,发现日本内阁本讹误甚多,结合赵开美精于校雠的学术经历和对善本古书的珍惜态度,可以确证内阁文库本不是赵开美本的原刻本而是日本翻刻本。中国所藏5部宋本《伤寒论》皆为赵开美原刻本,其中分初刻本与修订本两种版次。     

宋本《伤寒论》版本考辨

第一次揭示赵开美《仲景全书》中的《伤寒论》有“初刻”“补刻”之别,是本文最重要的意义。初刻本藏于日本枫山秘府,有讹字阙文,书口紊乱;日本安政三年（1856年）崛川济摹刻之。崛川济本（又称安政本）对中国影响极大。赵开美在原版板木上IE其讹字,补其阙文,划一书口,是为“补刻”本,补刻本今藏台湾故宫博物院图书馆、中医研究院图书馆。北京国家图书馆所藏为台湾本的缩微胶卷。1923年恽铁樵以安政本为底本影印之,侈称宋本《伤寒论》,迷惑国人多多。1990年刘渡舟首次以北京国家图书馆所藏宋本《伤寒论》缩微胶卷为底本校注之,国人始见宋本全文。今对诸本穷尽校读之,不仅发现初刻本与补刻本有较多差异,就是补刻本之间亦多不同,令人费解。     

中医典籍中“搏”,“摶”二字误用辨析

“搏”,“摶”（今简化为“抟”）二字,字形相似,但音义迥别。中医典籍中将“抟”误作“搏”者颇不乏见,如现行高等医药院校教材第五版下列诸书: 《内经讲义》:“歧伯曰:两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。”（见57页）文后注释:“两神相搏（bo音播）:两神,指男女两性。搏,交也,即男女媾合。”马莳注:“男女媾精,万物化生,盖当男女相媾之时,两神相合,而成人。”“……两精相摶谓之神……”。（见64页）文后引张介宾注:“两精者,阴阳之精也。摶,交结也。” 《金匮要略讲义·痉湿暍篇》第18条:“风湿相搏,一身尽疼痛……。”第24条“风湿相搏,骨节疼烦掣痛……。”文后释义大意均为风湿两盛。相合而侵入肌肉关节。引起疼痛。     

赵开美本《伤寒论》所附牒文考

明·赵开美刊刻的《伤寒论》所据底本为宋·元祜问国子监雕印的“小字本”《伤寒论》,在《伤寒论序》后有国子监牒文一则,此牒文为国子监刊刻“小字本”《伤寒论》而准尚书礼部的符。此牒文反映了宋国子监刊刻“小字本”《伤寒论》的原因以及所用费用等事宜,为后世研究《伤寒论》流传史提供了史料,后世学者研究《伤寒论》版本流传史也多以此牒文为基础的。由于现在流传的《伤寒论》多不附上此牒文,对此进行研究者也少,有的学者甚至对此牒文提出了疑义。对牒文进行全面研究不仅可以正本清源,对研究《伤寒论》版本及其流传史也大有裨益。     

宋本《伤寒论》刊行后流传演变简史(续一)

赵开美于明万历27年(1599年)据北宋国子监小字本《伤寒论》翻刻之，以基本逼近原貌，故通称赵开美本为宋本。世上今存五部：中国中医研究院图书馆(馆藏书号：卯31／291．35，并书“明万历27年己亥本，明赵刻本”字样)、中国科学院图书馆、中山医学院图书馆、日本国立公文图书馆内阁文库各藏一部，台湾故宫博物院文献馆一部，共五部。     

《伤寒论》源于《汤液经法》考

赵开美《仲景全书》所收《伤寒论》对该书作者题曰“汉·张仲景述”,此五字为北宋校正医书局孙奇林亿所题。“述”者,谓遵循旧说而不别立新义。张仲景为时之大医,必有治验与医案融于《伤寒杂病论》中,然著作主体仍为循先贤之旧轨、录大医之成方而为书。文章引经据典说明张仲景以《汤液经法》为依凭,撰写《伤寒论》一部。并对原载于《汤液经法》却在《伤寒论》中或有名无方,或名方皆亡的13首方剂逐一著录。     

台湾故宫宋本《伤寒论》古今谈

宋本《伤寒论》实赵开美刻本。本文就今世台湾故宫宋本《伤寒论》概貌进行详述,并考证了台湾故宫本《伤寒论》转移至美国及回归台湾的过程。     

宋本《伤寒论》刊行后流传演变简史(续三)

宋本《伤寒论》在中国的流传与演变 赵开美本《伤寒论》在中国的流传有十二事应该引起特别注意。     

仲景论广《伊尹汤液》考

皇甫谧《甲乙经序》 :“伊尹以元圣之才 ,撰用《神农本草》 ,以为《汤液》。”又云 :“仲景论广《伊尹汤液》为十数卷 ,用之多验。近代太医令王叔和撰次仲景遗论甚精 ,皆可施用。”林亿《伤寒论序》云 :“夫《伤寒论》盖祖述大圣人之意 ,诸家莫其伦拟 ,故晋皇甫谧序《甲乙经》云 :伊尹以元圣之才 ,撰用《神农本草》以为《汤液》 ,汉张仲景论广《汤液》为十数卷 ,用之多验。近世太医令王叔和撰次仲景遗论甚精 ,皆可施用。是仲景本伊尹之法 ,伊尹本神农之经 ,得不谓祖述大圣人之意乎 ?”是皇甫谧、林忆诸前贤大德皆谓《伤寒杂病论》在《伊尹汤…     

《伤寒论》求“正”

对《伤寒论》某些条文中“正”的传统释义提出了异议 ,认为“正”一作程度副词 ,表示“最”、“极”之义 ;一作范围副词 ,表“只”、“仅”之义。     

《伤寒论》日本内阁本与中国北图本互勘研究

通过对北宋所刻《伤寒论》大字本、小字本的考证 ,确证杨守敬所谓“影抄北宋本”为其所伪造。日本崛川济安政本对中国影响深远 ,恽铁樵本系据崛川济安政本影印 ,而非据赵开美本影印。将日本内阁文库所藏宋本《伤寒论》与中国北京国家图书馆所藏宋本《伤寒论》进行穷尽性校读比勘 ,并对书首题记、书末《伤寒论·后序》等详加考查 ,首次发现同一宋本竟有如此巨大差异。     

《千金翼方》载录的《辨伤寒》考(上)

孙思邈《千金翼方》卷九、卷十载录的《伤寒论》称《唐本伤寒论》,又称《孙思邈本伤寒论》。犹如《宋本伤寒论》又称《赵开美本伤寒论》一样。《孙思邈本伤寒论》与《赵开美本伤寒论》都来源于一个共同的祖本,即均来自南朝梁阮孝绪《七录》著录的《辨伤寒十卷》。阮孝绪《辨伤寒十卷》与陈延之《小品方》著录的《辨伤寒》相关。《宋本伤寒论》受到世人高度崇信赞佩,关于它的研究已成滔滔江河之势,《唐本伤寒论》直至现在,对它的研究考证仅是涓涓细流,未被医家与学者周知。文章考证《千金翼方》成书时代及其流传,考证《伤寒辨》之特点与结构,比较《辨伤寒》与宋本《伤寒论》之异同。     

《宋以前医籍考》著录《注解伤寒论》版本讹误一则

金·成无己《注解伤寒论》首次逐条注释《伤寒论》全文。明清时期,由于宋版《伤寒论》流传较少,而《注解伤寒论》加有注释,易读易解,遂成为明清时期医家学习《伤寒论》的主要读本,流传较广。此书除元代刊本外,明代亦有多种刊本。考诸史志书目,可知《注解伤寒论》明代刊本主要有：熊宗立种德堂正德己巳刊本、嘉靖二十四年汪济川刻本、万历二十七年赵开美刻《仲景全书》本、万历二十九年吴勉学刻本等。森立之先生对《注解伤寒论》版本进行了研究,认为熊氏种德堂刊本是据汪济川刻本而重刻。对此,冈西为人先生在《宋以前医籍考》中提出异议：“按《经籍访古志》云：如熊氏明德堂刊本,据汪刻而重刻者。所谓明德堂,种德堂之讹明矣。     

仲景方临床应用体会

医圣张仲景所著《伤寒论》、《金匮要略》二书，为历代医家称之谓“群方之祖”。朱丹溪日：“仲景诸方，实万世医门之规矩准绳也。后之欲为方圆平直者，必于是而取则焉^[1]”。笔者从事临床虽不多时，但在学习、应用《伤寒论》、《金匮要略》诸方时，深得其益，体会铭心，现略举几例。     

《伤寒论》重脾胃学术思想的探讨

《内经》有“五脏六腑皆禀气于胃”,以“胃气为本”之论述,《伤寒论》结合临床实践,使之进一步发挥、完善。论中反复 (10余次 )提及胃气,并以脾胃所派生出的营卫之盛衰作为疾病发生与否的内在根据,以能食与否 (胃气的弱 )作为疾病发展 (传变 )和转归 (预后 )的辨证依据,提出了“无犯胃气”、“令胃气和则愈”的治疗原则。保胃气之秘旨贯穿通篇。试从疾病的发生、传变、预后、治疗等方面粗浅地探讨《伤寒论》重脾胃的学术思想。     

宋本《伤寒论》刊行后流传演变简史(续四)

(上接《江西中医学院学报》2 0 0 4年第 4期第 2 4页 )6 2 3　矩庵发现的《伤寒论》大字本与小字本　1 90 8年有名“坊”或“矩庵”者 ,发现一部名副其实的真正的赵开美本《伤寒论》 ,欣幸不已 ,狂喜过望 ,乃展纸濡墨 ,书以题记。题记全文见本文第二节第(一 )小节 ,此段从略。北京国家图书馆藏有此书缩微胶卷 ,原书今藏台北市国家图书馆 ,著录于该馆《国立北平图书馆善本书目》第 1 3 1页 (台北·国立中央图书馆·1 969) :“《仲景全书》2 6卷 5册 ,明万历己亥 ( 2 7年 )海虞赵氏刻本。”书签上写有“仲景全书万历己亥赵清常景宋刻本坊” ,…     

“辛开苦降法”在《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》中的运用

随着现代疾病的日愈复杂,"辛开苦降法"逐渐受到广大中医药工作者的重视。笔者在进行《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》3部经典综合学习时发现,其中虽未直接提出"辛开苦降法",但却多处体现了该法的运用。遂将经典串联学习,溯源《黄帝内经》,分析"辛开苦降法"在《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》中的运用,深入研究并阐明其作用优势、组方规律,以期进一步指导临床应用。     

经方瓜蒌瞿麦丸临床应用进展及验案举隅

<正>瓜蒌瞿麦丸是中医临床实践中关注和应用较少的经方,出自张仲景《金匮要略》之《消渴小便不利淋病脉证并治第十三》,原文曰：“小便不利者,有水气,其人若渴,瓜蒌瞿麦丸主之。”《医统正脉》之前的“若渴”皆为“苦渴”,明代的赵开美把它错成了“若渴。”“苦渴”即为渴所苦,说明口渴严重,这与仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中常常描述的“苦水”“苦冒眩”“苦里急”之苦是同一意思^[1]。本方主要治疗下寒上燥之小便不利证,以口渴、小便不利为主症,