血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜2例

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜２例四川省广元市电子工业部４１０医院（６２８０１７）童浩例１女，５１岁。全身散在瘀点、瘀斑２０天，四肢抽搐、神志不清１天于１９９５年６月６日入院。入院查体：体温３８℃，脉搏１１０次／分，呼吸２２次／分，血压２０／１...     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的:了解血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床效果。方法:2011-2013年间确诊为TTP的10例患者进行血浆置换,每日1次,用新鲜冰冻血浆为置换液,每次2 000~3 000ml,治疗2~5次,记录治疗前后血液检验相关指标和临床症状改善情况。结果:10例患者中2例死亡,8例存活。存活患者在经过3~5次血浆置换后,血小板、血红蛋白逐渐上升,尿素氮、间接胆红素、乳酸脱氢酶逐渐降低,治疗前后血液检验指标差异有统计学意义。结论:血浆置换是TTP的首选疗法,对TTP患者尽早的进行血浆置换可明显降低病死率,提高治疗效果。     

血浆置换联合激素治疗血栓性血小板减少性紫癜3例临床观察

目的观察血浆置换联合糖皮质类固醇激素治疗血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的疗效。方法回顾性分析2006年至2009年收治的3例继发TTP患者,诊断明确后给予血浆置换、糖皮质类固醇激素、丙种球蛋白等治疗,观察疗效。结果经治疗后,1例治愈,2例死亡,其中1例复发后死亡。结论早期诊断,及时行血浆置换联合糖皮质类固醇激素治疗是提高TTP治疗成功率的有效方法。     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜1例护理体会

血栓性血小板减少性紫癜是一种少见的血液病,起病急、变化多、发展迅猛,常表现为神经系统损害或出现急性期死亡。我院于2007年1月25日收治1例此病患者,经血浆置换治疗取得满意疗效,现将护理体会总结如下。     

改良血浆置换术治疗血栓性血小板减少性紫癜的临床观察

目的:研究改良血浆置换术治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床效果。方法:选取2013-04—2018-11中山大学附属第八医院接受改良血浆置换术治疗的TTP患者9例为观察对象。采用生理盐水、4%白蛋白生理盐水混合溶液和新鲜冰冻血浆作为置换液,其中血浆用量20 ml/kg,且有1/3的血浆在术后直接回输至患者体内,共进行32次血浆置换术治疗。另选同期治疗的9例采用常规新鲜冰冻血浆置换术的TTP患者为对照组。分别比较2组临床疗效,治疗前后患者凝血功能指标水平,血小板计数、血红蛋白水平,血小板相关抗体水平,不良反应发生情况。结果:2组患者的疗效相比,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FB)水平比较均不明显,差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗后患者血小板计数、血红蛋白水平相比治疗前较高,差异有统计学意义(均P0.05)。治疗后患者PAIgG、PAIgM、PAIgA水平相比治疗前较低,差异均有统计学意义(均P0.05)。9例患者治疗后均未发生低血容量、过敏、枸橼酸盐中毒以及出血等不良反应。结论:改良血浆置换术治疗TTP的效果较佳,可显著改善患者的血小板计数、血红蛋白水平,下调血小板相关抗体水平,且显著降低了不良反应发生风险,具有较好的安全性,值得临床推广应用。     

血浆置换术治疗血栓性血小板减少性紫癜1例

血浆置换术治疗血栓性血小板减少性紫癜１例胡志华，王学文，应江山，钱晓萍，季大玺，季曙明患者女，４５岁，以头痛发热１个月，意识障碍１０天，于１９９３年６月２９日入院。患者于１９９３年６月３日出现头痛，口周及双上肢麻木，发热３８～３９℃，头颅ＣＴ平扫无异...     

血栓性血小板减少性紫癜4例报告

血栓性血小板减少性紫癜４例报告山东省立医院（２５００２１）张凌岩李英王晓俐许洪志血栓性血小板减少性紫癜（ＴＴＰ）是一种少见的血栓性微血管病，病死率很高。我院近年收治４例，现报告如下。临床资料：本组４例中，男１例，女３例；年龄１７～５１岁。均无明显诱因...     

血浆置换、血浆输注和长春新碱联用治疗血栓性血小板减少性紫癜

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombo-cytopenic purpura,TTP)是一种少见的、原因不明的综合征,其特征为血小板减少和微血管病性溶血性贫血。大多数病人有发热、神经病学表现和肾功能异常,本病进展迅猛,死亡率高。已有报告用脾切除、皮质激素、抗血小板药物、血浆置换和血浆输注等方法治疗成功,但往往易出现复发。     

血浆置换治疗自身免疫性急性溶血危象和血栓性血小板减少性紫癜

报告５例自身免疫性溶血性贫血、２例埃文斯（Ｅｖａｎｓ）综合征、２例血栓性血小板减少性紫癜的危重患者在常规方法治疗的同时采用血浆置换（ＰＥ），其中８例较快地控制溶血，改善症状，血液学恢复。长期随访预后较好。讨论了ＰＥ治疗上述疾病的主要机理和治疗经验     

血浆置换法在血栓性血小板减少性紫癜治疗中的效果研究

目的研究分析血浆置换法在血栓性血小板减少性紫癜治疗中的效果。方法选取2013年5月~2016年5月本院接收的血栓性血小板减少性紫癜患者6例作为研究对象,采用血浆置换治疗方法进行治疗,评价、分析该治疗方法的效果。结果患者治疗后Hb、PLT、LDH、TBIL、BUN水平与治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆置换法在血栓性血小板减少性紫癜治疗中的效果较高,值得推广应用。     

血栓性血小板减少性紫癜

血栓性血小板减少性紫癜上海第二医科大学瑞金医院上海血液学研究所（２０００２５）刘建湘王鸿利血栓性血小板减少性紫癜（ｔｈｒｏｍｂｏｔｉｃｔｈｒｏｍｂｏ－ｃｙｔｏｐｅｎｉｃｐｕｒｐｕｒａ，ＴＴＰ）是一种血栓性微血管病（ｔｈｒｏｍｂｏｔｉｃｍｉｃｒｏａｎｇ...     

血栓性血小板减少性紫癜

1925年 Moschcowitz 第一次描述了1例以溶血性贫血、血小板减少性紫癜和飘忽不定的神经系统症状为特征的综合征。此后有关该综合征的报道和研究日渐增多,但各家命名不同,如 Moschcowitz 病或综合征、血栓性微血管病性溶血性贫血、血小板末梢血管血栓形成、血小板血栓形成综合征、溶血小板性血小板减少性紫癜等。直到1947年 Singer 将之正式命名为血栓性血小板减少性紫癜(thromboticthrombocytopenic purpura,TTP),为大多数学者所接受,且一直沿用至今。近年来,对于本病的病因、发病机理、病理、治疗等诸方面都有很广     

血栓性血小板减少性紫癜

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)罕见,起病急,常致死亡。自1925年Moschcowitz报道第1例后,至1976年文献共报道340例,其中271例(82％)在确诊后3个月内死亡。过去以单用或联合应用可的松、肝素、     

血栓性血小板减少性紫癜临床分析

目的：探讨血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的病因、临床特点和治疗效果,以加深对该病的认识。方法：对15例TTP的类型、临床表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果：15例中女性9例。原发性TTP10例,继发性TTP5例;5例继发性TTP中,感染所致2例,自身免疫性疾病1例,药物1例,妊娠1例。15例患者均为急性起病。临床主要表现为血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经精神障碍、发热及肾脏损害。5例继发性TTP患者以血浆置换（PE）和病因治疗为主,均治愈。10例原发性TTP采用以血浆置换为主的综合治疗,6例治愈,1例复发,3例死亡。结论：TTP的治疗应强调PE和输注新鲜冰冻血浆的重要性。     

血栓性血小板减少性紫癜临床分析

目的 :提高对血栓性血小板减少性紫癜的认识。方法 :报道血栓性血小板减少性紫癜 4例的诊断治疗经过并进行文献复习。结果 :1例就诊未及时治疗死亡。治疗的 3例 ,2例痊愈 ,1例死亡。结论 :TTP的治疗以血浆置换为首选 ,并输注新鲜冰冻血浆 ,常规应用皮质类固醇和抗血小板药物。开发特异的重组基因治疗药物 ,将有可能成为更有效的治疗方法     

血浆置换联合利妥昔单抗治疗特发性血栓性血小板减少性紫癜6例疗效观察

<正>血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种以微血管性溶血性贫血,血小板减少性紫癜,神经系统异常,伴有不同程度的肾脏损害及发热为主要临床表现的严重的血栓性微血管病。其病因不明,可能与血管因素、感染及药物过敏等有关;大部分患者年龄为10~40岁,约60%是女性。TTP患者起病急骤,病情严重,2/3患者在3个月内死亡,少数患     

原发性血小板减少性紫癜的免疫抑制剂治疗

原发性血小板减少性紫瘢(ITP)分为二种类型,急性型和慢性型。急性型患者,在肾上腺皮质激素(激素)治疗下,60～70%可望在1.5～6个月内痊愈;一般无需用免疫抑制剂治疗;而慢性型患者,约有15