精制孢子丝菌素的研制及其诊断儿童孢子丝菌病的效果观察

我们研制出精制孢子丝菌素 ,并对 46例孢子丝菌病患儿进行皮试观察 ,获满意结果 ,现报道如下。临床资料 :自 1988～ 1996年临床诊为孢子丝菌病的患儿46例。其中男 2 7例 ,女 19例 ;白城地区 2 8例 ,内蒙地区 10例 ,长春地区 8例 ;年龄最小 3个月 ,最大 14岁 ;病程最短 2周 ,最长 6年 ,平均病期为 4个月 ;分型以固定型居多为 32例 ,淋巴管型 10例 ,皮肤播散型 4例 ;发病部位以面部最多共 43例 ,其中眼睑发病 6例 ,四肢发病仅 3例。皮损特点为炎性肉芽肿及皮下结节 ,其中 1例为两次冷冻治疗复发的疣状增生。病例确诊依据为孢子丝菌素皮试、真…     

意外损伤48例临床分析

我科近 10年间收治资料较完整的儿童意外损伤共 4 8例。男 2 3例 ,女 2 5例。≤ 1岁 5例 (10 .4 2 % ) ,～ 3岁 2 7例(5 6 .2 5 % ) ,～ 6岁 10例 (2 0 .83% ) ,>7岁 6例 (12 .5 0 % )。药物中毒 2 5例 ,一氧化碳中毒 14例 ,溺水 4例 ,捂被窒息、烫伤各 2例 ,呛奶窒息 1例。死亡 9例 ,占 18.75 % ,其中一氧化碳中毒 4例 ,窒息 3例 ,溺水 2例。 1例溺水患儿遗留有脑瘫。本组资料提示 :1.意外损伤发病最高的为幼儿和学龄前儿童 ,约占 77.0 8% ,这些儿童大多为外地来京人员 ,居住条件较差 ,无人照管 ,故加强对外地来京人员的集中管理 ,可减少儿…     

小婴儿化脓性脑膜炎15例

我院 1997年 2月～ 2 0 0 0年 7月共收治化脓性脑膜炎(化脑 ) 98例 ,其中小婴儿 15例 (占 15 .3% ) ,现分析如下。临床资料一、一般资料　男 11例 ,女 4例。发病年龄 1～ 2个月 4例 ,～ 3个月 11例。四季均有发病 ,以 1～ 3月份为多。二、临床表现　惊厥 10例 (6 6 .7% ) ,发热 9例 (6 0 % ) ,嗜睡、神志萎靡 8例 (5 3.3% ) ,咳嗽 7例 (4 6 .7% ) ,呕吐、意识不清、气促各 2例 (各占 13.3% ) ,烦躁 1例 (6 .7% ) ,病前有呼吸道感染 8例 (5 3.3% )。三、实验室检查　血白细胞正常 12例 ,(10～ 2 0 )× 10 9/Ｌ者 6例 ,>2 0× 10 9/Ｌ者 8例 ;…     

儿童急性三甲基氯化锡食物中毒31例临床分析

1998年 12月 2 7～ 30日 ,我院收治因食用三甲基氯化锡污染的猪油而致儿童急性中毒的散发病例 31例 ,经全军毒检中心检测猪油三甲基氯化锡质量浓度为 10 0 0ｍｇ/ｋｇ。报告如下。　　临床资料 :本文 31例中男 16例 ,女 15例 ,年龄 1岁 6个月至 14岁。食用被污染猪油至发病时间分别为 5天9例 ( 2 9 0 % ) ,6天 5例 ( 16 1% ) ,7天6例 ( 19 4% ) ,8天 11例 ( 35 5 % )。　　主要临床表现 :乏力 2 6例( 83 9% ) ,头痛 8例 ( 2 5 8% ) ,头晕 2 2例 ( 71 0 % ) ,耳鸣 9例 ( 2 9 0 % ) ,记忆障碍 17例 ( 5 4 8% ) ,表情淡漠、抑郁、嗜睡 15例 …     

脾脏、淋巴结及网状内皮系统疾病

042415 儿童孢子丝菌病62例临床分析/李玉安…//临床儿科杂志.-2003,21(11).-676 042416 儿童淋巴结肿大疾病C-myc基因的表达及其临床意义/王珊…//重庆医学.-2004,33(2).-215     

儿童炎症性肠病53例临床分析

目的　探讨儿童炎症性肠病 (IBD)的临床特点 ,以提高儿童IBD的诊治和管理水平。方法　对 1992～2 0 0 2年 5 3例IBD患儿的临床资料进行回顾性分析。结果　IBD的患病率逐渐增加 ,5 3例IBD中克罗恩病 (CD)2 6例 ,溃疡性结肠炎 (UC) 2 7例。 2 7%的CD和 4 5 %的UC发病在 6岁以下 ,有 5例 (19% )UC发病在 1岁以内 ;男女性别无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;发病至确诊平均时间CD为 5 0周 ,UC为 4 8周。临床表现CD以发热、腹痛为主要表现 ,UC以腹泻、便血为主要表现 ;胃肠外表现CD可见口腔溃疡、关节炎等 ,UC可见肛周病变、口腔溃疡等 ,两组患儿生长发育障碍的发生率均较高 (CD 6 5 % ,UC 5 9% ,P >0 0 5 )。病理改变CD以破坏和慢性增殖改变并存为特点 ,病灶均累及回肠末端及回盲部 ;而UC以急性炎症和渗出为主 ,病灶均累及直肠。外科合并症的发生率CD为 15 4 % ,UC为 14 8% ;儿童IBD治疗效果不满意 ,短期缓解率CD为 5 9% ,UC为 5 6 %。结论　IBD可以累及包括婴幼儿在内的各年龄组儿童 ,诊断的滞后以及缺乏系统的管理是临床亟待解决的问题。     

皮肤疾病

024790儿童金翻,性烫伤样皮肤练合征12例临床分析/刘晓娥…//中国皮肤性病学杂志一2002,16(4)一240 10例发病前有诱因;7拼病穆中有高热;9例血白细胞升高。治疗采用菌必治,配以丙种球蛋白支持。皮肤糜烂面应用0.1%新洁尔灭消毒,外用自制烧伤油等治疗。12例中10例在7一lod治愈。1储放弃治疗,1例死亡。参4(林榕) 024791金翻菌性贡伤样皮肤练合征“例临床分析/赵桂兰一//中国皮肤性病学杂志,一2002 .16(4)一238~239 多见于10岁以下儿童。发病以夏季较多,诱因以各种感染者为主,起病急、进展迅速、病情严重。均采用抗生素治疗.6例用头泡曲松钠,6例…     

川崎病血管内皮依赖性舒张功能的研究

近年来 ,对血管内皮功能失调的研究已引起众多学者的兴趣和重视。本研究采用高分辨超声技术测定了 10 9例川崎病患儿的肱动脉内皮依赖性血流量介导的扩张反应 ,以探讨其血管内皮依赖性舒张功能的临床意义及与血脂代谢异常的关系。对象1 川崎病组 :10 9例 ,均符合 1984年日本川崎病研究委员会修订的诊断标准 ,男 72例 ,女 37例 ;年龄 8个月～ 16岁 ,平均 4 8岁。其中急性期 (发病后 4周内 ) 32例 ,恢复期(发病 4周后～ 6个月内 ) 2 6例 ;慢性期 (病程 >1年 ) :1～ 5年 30例 ,～ 10年 2 1例。慢性期中 18例病程中无冠状动脉损害 ;2 1例发病时…     

小儿反复肺炎的基础疾病和诊断分析

目的　探讨小儿反复肺炎的基础疾病和诊断方法。方法　回顾性分析了 1997年 12月至 2 0 0 2年 12月北京儿童医院 10 6例反复肺炎患儿的临床资料。结果　 10 6例反复肺炎患儿中 94例 (88 7% )存在基础疾病 ,其中先天性或获得性呼吸系统解剖异常 4 1例 (43 6 % ) ,呼吸道吸入 15例 (15 9% ) ,先天性心脏病 12例 (12 8% ) ,哮喘 9例 (9 6 % ) ,免疫缺陷病 8例 (8 5 % ) ,原发纤毛不动综合征 5例 (5 3% ) ,特发性肺含铁血黄素沉着症 3例(3 2 % ) ,肺肾综合征 1例 (1 1% )。反复肺炎患儿各种基础疾病各有其病史、体格检查和X线胸片表现特点 ,在此基础上多数基础疾病通过多项检查确诊。结论　儿童反复肺炎多存在基础疾病 ,最常见的是先天性或获得性呼吸系统解剖异常 ,其次为呼吸道吸入、先天性心脏病、哮喘、免疫缺陷病和原发性纤毛不动综合征等。病史、体格检查和X线胸片可以为进一步的检查提供重要线索 ,特殊检查如胸部CT和纤维支气管镜等是多数儿童反复肺炎基础疾病诊断的主要依据。     

儿童炎症性肠病11例

目的探讨儿童炎症性肠病(IBD)的临床特点,以提高对儿童IBD的认识。方法对1995年1月-2005年12月本院收治的11例IBD患儿的临床资料进行回顾性分析。结果11例IBD患儿中克罗恩病(CD)8例,溃疡性结肠炎(UC)3例;男9例,女2例;发病年龄1个月～12岁9个月(中位年龄6岁)。11例IBD患儿均无阳性家族史。临床表现为贫血9例(81.8%),消瘦、腹痛各8例(72.7%),发热7例(63.6%),腹泻6例(54.5%),便血5例(45.5%)。实验室检查11例(100%)患儿均有CRP增高,ESR升高10例(90.9%),白细胞升高8例(72.7%)。病理结果表现为浅表小溃疡7例(63.6%)、黏膜慢性炎症6例(54.5%),患儿均未见非干酪样肉芽。其中10例予5-氨基水杨酸或柳氮磺胺吡啶、糖皮质激素治疗后缓解。结论IBD可在婴幼儿期发病,其诊断应根据临床表现、血液学指标、消化内镜及组织病理学等资料进行综合评价。如临床高度怀疑IBD,实验室检查虽无典型病理改变,在除外感染性疾病和其他自身免疫性疾病的基础上,可行诊断性治疗。     

早产儿视网膜病的危险因素分析及随访调查

研究早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率、高危因素、治疗与随访情况。方法对2005年7月-2007年12月温州医学院附属第一医院NICU收治的符合ROP筛查标准的早产儿,于生后2周开始由资深眼科医师开始行间接眼底镜检查眼底,并进行随访。结果434例早产儿中ROP的发生率为5.5%(24/434例),24例ROP中Ⅰ期19例,Ⅱ期3例,Ⅲ期2例。Ⅲ期阈值病变者行激光光凝治疗,全部患儿均恢复正常。对434例早产儿行单因素分析得出,胎龄、出生体重、住院时间、吸氧、吸氧浓度、吸氧时间、呼吸暂停、新生儿肺透明膜病(RDS)、肺表面活性剂(PS)的应用、机械通气、输血、光疗时间、感染与ROP的发生有相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示胎龄、出生体重、胎数、吸氧时间、光疗时间、代谢性酸中毒、母亲妊高症、颅内出血是影响ROP发生的主要因素。结论早产是ROP的根本原因,防治各种并发症、合理的氧疗是预防ROP的关键。建立完善有效的ROP筛查制度,早期发现、早期治疗ROP,可改善ROP的预后。     

Range of Motion of the Joints of the Lower Extremities of Newborns

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