血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测对侵袭性真菌感染的诊断价值

目的 探讨血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测(G试验)对侵袭性真菌感染(IFI)的临床诊断价值。方法 2013年1~9月收集IFI组67例、非IFI组61例及健康对照组48例血浆标本,应用动态浊度法检测血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平,通过受试者工作特征曲线(ROC)确定G试验最佳临界值。结果 IFI组、非IFI组及健康对照组血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平皆为非正态分布。IFI组的血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平中位数208.00pg/mL明显高于非IFI组61.30pg/mL(Z=-5.083,P<0.01)和健康对照组31.16pg/mL(Z=-8.288,P<0.01)。G试验用于诊断IFI的ROC曲线下面积为0.846,最佳临界值为90.49pg/mL,其对应的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为86.6%、77.1%、69.9%和90.3%;同时,真菌培养诊断IFI的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为53.7%、94.5%、85.7%和61.9%。结论 血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测灵敏度高,阴性预测值好,但有时发生假阳性,建议临床在诊断IFI时,动态检测G试验并联合真菌培养以提高IFI的诊断效率。     

血浆1,3-β-D葡聚糖检测对重症监护病房内侵袭性念珠菌感染的诊断价值

目的:评价血浆1,3-β-D葡聚糖检测对重症监护病房内侵袭性念珠菌感染的早期诊断价值.方法:将我院2007年1月至2009年12月念珠菌评分(CS)≥2.0的108患者分为多部位定植(MC)组、侵袭性念珠菌感染(IC)组和非定植非感染(NCNI)组,分析比较三组CS评分、1,3-β-D葡聚糖水平;使用ROC曲线确定最佳检验临界值.结果:IC组与MC组及NCNI组CS评分均有统计学差异(P<0.05),IC组CS评分高于MC组及NCNI组;而MC组与NCNI组间无统计学差异(P>0.05).6 h内1,3-β-D葡聚糖检测,三组组间无统计学差异(P>0.05);24 h和48 h检测,IC组与MC组及NCNI组之间均有统计学差异(P<0.05);MC组与NCNI组间无统计学差异(P>0.05).1,3-β-D葡聚糖检测侵袭性念珠菌感染的ROC曲线下面积为24 h 0.952、48 h 0.961,最佳临界值分别为21.8 pg/mL和20.6 pg/mL.结论:血浆1,3-β-D葡聚糖检测可用于侵袭性念珠菌感染高危患者的筛查,具有早期辅助诊断、指导合理治疗干预的价值.     

血浆1,3-β-D葡聚糖检测在侵袭性真菌感染中的诊断价值

目的研究血浆1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)在侵袭性真菌感染(IFI)疾病中的诊断价值和最佳临界值。方法收集该院2012年2月至2014年3月IFI确诊患者46例,同时选取外科择期手术,排除IFI患者30例作为阴性对照;采用MB-80微生物动态快速检测系统及配套G试验试剂盒定量检测血浆1,3-β-D葡聚糖的水平,用ROC曲线进行评估,并确定G试验的最佳临界值。结果 IFI组和对照组血浆1,3-β-D葡聚糖水平分别为(45.28±44.50)pg/mL和(8.62±4.85)pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线结果分析显示,血浆1,3-β-D葡聚糖用于诊断IFI的最佳临界值为14.7pg/mL,曲线下面积最大为0.937,95%置信区间为0.888~0.990,灵敏度和特异度分别为88.9%和90.3%,具有较好的诊断效率。结论血浆1,3-β-D葡聚糖检测对于IFI具有诊断应用价值,可以用于IFI的早期预警指标。     

血浆（1，3）-β-D 葡聚糖检测对侵袭性真菌感染的诊断价值

目的：探讨血浆（1,3）-β-D 葡聚糖检测（G 试验）对侵袭性真菌感染（IFI）的临床诊断价值。方法2013年1～9月收集 IFI 组67例、非 IFI 组61例及健康对照组48例血浆标本,应用动态浊度法检测血浆（1,3）-β-D 葡聚糖水平,通过受试者工作特征曲线（ROC）确定 G 试验最佳临界值。结果 IFI 组、非 IFI 组及健康对照组血浆（1,3）-β-D 葡聚糖水平皆为非正态分布。IFI 组的血浆（1,3）-β-D 葡聚糖水平中位数208．00 pg/mL 明显高于非 IFI 组61．30 pg/mL（Z ＝-5．083,P ＜0．01）和健康对照组31．16 pg/mL（Z＝-8．288,P ＜0．01）。G 试验用于诊断 IFI 的 ROC 曲线下面积为0．846,最佳临界值为90．49 pg/mL,其对应的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为86．6％、77．1％、69．9％和90．3％;同时,真菌培养诊断 IFI 的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为53．7％、94．5％、85．7％和61．9％。结论血浆（1,3）-β-D 葡聚糖检测灵敏度高,阴性预测值好,但有时发生假阳性,建议临床在诊断 IFI 时,动态检测 G 试验并联合真菌培养以提高 IFI 的诊断效率。     

血浆1,3-β-D葡聚糖检测在肿瘤患者侵袭性真菌感染中的诊断价值

目的:探讨血浆1,3-β-D萄聚糖的检测(G试验)对肿瘤患者侵袭性真菌感染(IFI)诊断的临床价值,同时分析香菇多糖对G试验的干扰.方法:收集2009年6月至2011年10月IFI患者183例(确诊组32例,临床诊断组76例,拟诊组75例),细菌感染者59例,健康体检者41例,香菇多糖干扰组25例.采用了MB-80微生物动态快速检测系统及配套G试验试剂盒定量检测血浆1,3-β-D葡聚糖的含量,用ROC曲线进行评估,同时回顾性分析香菇多糖对G实验的干扰.结果:临床诊断组与拟诊组、细菌感染、正常对照组差异有显著性(Z=-8.889,P＜0.001;Z=-7.992,P＜0.001;Z=-7.275,P＜0.001).香菇多糖干扰组的血浆1,3-β-D葡聚糖含量中位数665.6 pg/mL明显高于确诊组的108.7 pg/mL(Z=-5.307,P＜0.001)和临床诊断组的38.2 pg/mL(Z=-7.0,P＜0.001);确诊组和临床诊断组之间差异有显著性(Z=-3.874,P＜0.001).排除香菇多糖干扰后G试验用于诊断IFI的ROC曲线下面积为0.823,95％可信区间为(0.761～0.885).结论:肿瘤患者进行G试验时注意检测前使用香菇多糖的干扰,血浆1,3-β-D葡聚糖可以作为肿瘤患者侵袭性真菌感染的预警指标.     

血浆1,3-β-D葡聚糖测定在肺部真菌感染诊断中的价值

目的 探讨血浆1,3-β-D葡聚糖测定(G试验)在肺部真菌感染的诊断价值.方法 以十堰太和医院2009年7月～2010年10月在呼吸内科、ICU、神经外科和神经内科住院的肺部感染患者为研究对象,分肺部真菌感染组(真菌组)和非真菌感染组(非真菌组),以太和医院体检中心健康体检者为健康对照组(对照组).测定三组病人的血浆1,3-β-D葡聚糖值(G试验),通过受试者工作特征(ROC)曲线确定G试验最佳临界值,计算其ROC曲线下面积,结合痰真菌涂片及培养,比较三项检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和ROC曲线下面积,评价G试验检查在肺部真菌感染诊断中的应用价值.结果 真菌组、非真菌组和对照组血浆1,3-β-D葡聚糖值分别为:52.03±50.98,6.71±5.49,6.63±4.27 pg/ml,真菌组明显高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05),后两组差异无统计学意义(P＞0.05).通过ROC曲线下面积图确定20.591 pg/ml为最佳临界值,其中真菌组阳性66例,占68.8%;阴性30例,占31.2%.其相对应的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为68.8%,92.0%,94.3%和60.5%.G试验、痰涂片、痰培养三者ROC曲线下面积分别为0.957,0.689,0.591.G试验的灵敏度、特异度和诊断价值均高于痰涂片和痰培养.结论 血浆1,3-β-D葡聚糖测定在肺部真菌感染中的诊断价值较高.     

血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测诊断侵袭性真菌感染的价值

目的探讨血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测在侵袭性真菌感染(IFI)的诊断价值。方法我院2009年1-12月对怀疑有真菌感染的147例患儿,应用MB-80微生物动态快速检测系统检测其血浆(1,3)-β-D葡聚糖的含量,比较IFI组与非IFI组血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平,应用ROC曲线确定最佳临界值。结果 147例患儿中IFI组32例,非IFI组115例;IFI组血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平明显高于非IFI组(P<0.01);血浆(1,3)-β-D葡聚糖试验阳性率(32.7%)高于真菌培养法(5.9%)(x~2=14.85,P<0.01);血浆(1,3)-β-D葡聚糖试验检测IFI组的ROC曲线下面积0.863,大于真菌培养法;使用最佳临界值16.7pg/mL诊断IFI的灵敏度(84.4%)和特异度(81.7%)最高。结论血浆(1,3)-β-D葡聚糖试验可用于临床诊断IFI,应结合其他微生物诊断方法,才能获得及时准确的诊断,从而提高IFI的治愈率,改善患者预后。     

血浆1,3-β-D葡聚糖的检测在深部真菌感染诊断中的应用价值

目的探讨血浆1,3-β-D葡聚糖的检测(G试验)对深部真菌感染的诊断价值。方法收集2014年1-12月该院的共420例受试者血浆,其中深部真菌感染者226例,非真菌感染者88例,健康体检者(对照组)106例。采用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒定量检测血浆1,3-β-D葡聚糖的水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)对G试验进行评估。结果深部真菌感染组的葡聚糖水平明显高于对照组,而非真菌感染者与对照组间比较葡聚糖水平差异无统计学意义(P0.05)。结合ROC曲线分析,G试验的最佳临界值为25.33pg/mL,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.90%、70.83%、72.0%、84.10%(P0.05)。结论血浆1,3-β-D葡聚糖检测是一种实用且有效的深部真菌感染的诊断方法。     

(1,3)-β-D葡聚糖检测对侵袭性真菌感染的诊断意义

目的探讨血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测对侵袭性真菌感染的诊断价值。方法应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT25MSet动态真菌检测试剂盒定量检测血浆中(1,3)-β-D葡聚糖的含量,并进行统计学分析。结果血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测法阳性53例,阳性率66.3%;真菌培养法38例阳性,阳性率为47.5%,血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测法阳性率明显高于真菌培养法(χ2=31.3313,P0.05)。侵袭性真菌感染培养阳性组血浆(1,3)-β-D葡聚糖含量为(88.85±25.26)pg/mL,侵袭性真菌感染培养阴性组血浆(1,3)-β-D葡聚糖含量为(28.69±12.95)pg/mL,20例健康对照组两法均为阴性,统计学处理表明侵袭性真菌感染组血浆(1,3)-β-D葡聚糖浓度明显高于正常对照组(t=4.011,P0.05),而且侵袭性真菌感染培养阳性组血浆(1,3)-β-D葡聚糖浓度亦明显高于侵袭性真菌感染培养阴性组(t=2.349,P0.05)。结论血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测较传统的真菌培养法简便、快速、阳性率高,可用于侵袭性真菌感染的早期快速诊断。     

真菌(1,3)-β-D葡聚糖检测在重症肺炎患者中真菌检测的临床价值

目的 探讨真菌(1,3)-β-D葡聚糖检测(G试验)在重症肺炎患者中侵袭性真菌检测的临床价值和意义.方法 选择广东省人民医院2014年11月至2015年11月入住内科重症监护病房(MICU)及急诊重症监护病房(EICU)的重症肺炎患者558例,按2007年美国胸科学会(ATS)和美国感染病学会(IDSA)有关重症肺炎的诊断标准进行确诊,采集入住当天的血标本,使用真菌(1,3)-β-D葡聚糖检测(G试验)试剂盒进行检测,G试验结果在0～ 100.5 pg/mL为阴性;根据重症肺炎患者血培养检测分为阳性患者组与阴性患者组.采用SPSS 21.0进行统计学分析,以ROC曲线判断G试验敏感度和特异度,非参数检验方法得出真阳性率和假阴性率.结果 在558例研究对象(女185例,男373例,平均年龄64.7岁)中,真菌培养结果阳性为41例,G试验平均值在阳性患者和阴性患者中分别为(568.53±796.57) pg/mL、(51.4±63.27) pg/mL,阳性患者显著高于阴性患者(P＜0.05).G试验敏感度、特异度、真阳性率、假阴性率分别为92.7％、92.5％、49.4％和0.6％.结论 真菌(1,3)-β-D葡聚糖检测试剂盒对重症肺炎患者早期诊断真菌感染具有较高临床价值.     

侵袭性真菌感染者血浆（1,3）-β-D葡聚糖检测结果分析

目的探讨侵袭性真菌感染者（IFI）血浆（1,3）-β-D葡聚糖（BG）检测的临床意义。方法应用MB-80微生物动态快速检测系统及真菌BG检测试剂盒定量检测血浆中BG的含量。结果正常对照组血浆BG含量为（2.43±2.11）pg/ml;侵袭性真菌感染组为（249.46±47.14）pg/ml。经u检验,对照组与侵袭性真菌感染组BG差异有统计学意义（u=51.247,P〈0.01）。结论血浆BG检测可为临床医师提供侵袭性真菌感染早期,诊断依据,是一种实用的真菌感染早期诊断方法。     

血浆1,3-β-D葡聚糖对卡氏肺孢子菌肺炎的诊断价值

目的探讨应用血浆1,3-β-D葡聚糖(BG)用于诊断卡氏肺孢子菌肺炎的临床价值。方法选取确诊卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的患者50例,卡氏肺孢子菌(PC)定植的患者50例及同期非PC定植的患者50例,检测其血浆中的BG浓度。结果 PCP患者血浆BG的中位数是698.5pg/mL[四分位距(IQR):184.4~1 256.0pg/mL],高于PC定植患者和非PC定植患者的血浆BG中位数66.5pg/mL(IQR:50.0~91.0pg/mL)、135.9pg/mL(IQR:54.0~556.3pg/mL)。PCP患者血浆BG的平均水平是(1 022.8±982.6)pg/mL,明显高于PC定植[(74.7±33.6)pg/mL]和非PC定植[(562.7±934.9)pg/mL]患者血浆BG的平均水平,差异有统计学意义(P0.05)。以151.5pg/mL为阳性临界值时,血浆BG诊断PCP的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别是96.0%、74.0%、64.9%和97.4%。以血浆BG作为PCP的诊断方法时,AUC为0.89。结论血浆BG可以作为PCP的一个早期诊断指标,同时可以根据BG结果鉴别PCP或PC定植。     

血浆（1,3）-β-D-葡聚糖检测对深部真菌感染的临床价值

目的 血浆（1,3）-β-D葡聚糖的检测为临床提供深部真菌感染的诊断价值.方法 使用MB-80真菌快速检测仪,检测2011年1-12月泸州医学院附属医院486例不同年龄阶段疑似深部真菌感染患者的552份血浆标本中（1,3）-β-D葡聚糖的含量,将其进行卡方检验和ROC曲线分析及探讨.结果 552份标本中（1,3）-β-D葡聚糖对深部真菌感染检测的阳性率为15.94％（88/552）,培养与镜检对深部真菌感染的阳性率为12.14％（67/552）,两组差异有统计学意义（χ^2=26.80,P＜0.05）;深部真菌感染组患者血浆（1,3）-β-D葡聚糖水平为（153.18±183.04） pg/ml,无深部真菌感染组为（19.53±97.92）pg/ml,差异有统计学意义（P＜0.001）;用于诊断深部真菌感染的ROC曲线下面积为0.96（P＜0.05）;以20 pg/ml水平为临界值的血浆（1,3）-β-D葡聚糖对深部真菌感染诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为89.55％,95.46％,73.17％,98.51％和94.75％.结论 血浆（1,3）-β-D葡聚糖检测与传统方法诊断的一致性好（Kappa=0.93,P＜0.05）.该方法简便、快速且阳性率较高,可用于深部真菌感染的早期快速诊断.     

血浆(1,3)-β-D-葡聚糖检测对老年人深部真菌感染的诊断价值

目的 探讨血浆(1,3)-β-D-葡聚糖(BG)检测(G试验)对老年人深部真菌感染的诊断价值.方法 采用动态比浊法检测67例老年高危患者的血浆BG浓度,并与真菌培养结果进行比较.结果 67例高危患者,G试验31(46.27%)例阳性,真菌培养法21(31.34%)例阳性.深部真菌感染组血浆BG中位数浓度为45.97 pg/ml;非真菌感染组浓度为5.00 pg/ml,两组差异有统计学意义(Z=-6.138,P＜0.01).若以真菌培养为标准,G试验的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为90.48%,73.91%,61.29%和94.44%.结论 G试验对于老年人深部真菌感染具有早期、快速的诊断价值.     

(1,3)-β-D葡聚糖检测对深部真菌感染患者合理用药的临床意义

目的 探讨（1,3）-β-D葡聚糖监测对深部真菌感染患者抗菌药物合理用药的临床意义.方法 用真菌（1,3）-β-D葡聚糖检测试剂盒检测15例深部真菌感染重症患者血浆（1,3）-β-D葡聚糖浓度,并结合临床资料对病例进行分析.结果 13例痰液培养证实真菌感染的患者血浆（1,3）-β-D葡聚糖浓度高于100 pg/mL,经氟康唑治疗后,（1,3）-β-D葡聚糖浓度显著降低.结论 血浆（1,3）-β-D葡聚糖检测可用于真菌感染的早期诊断,指导临床抗菌药物的合理使用.     

侵袭性真菌感染患者1,3-β-D葡聚糖检测的临床价值

目的评价1,3-β-D葡聚糖(BG)检测对侵袭性真菌感染(IFI)早期诊断和疗效监测价值。方法应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M set动态真菌检测试剂盒定量检测血浆中BG的含量。结果以50 pg/mL为阳性界值,BG检测的敏感性为72.5%,特异性91.4%,阳性预测值90.6%,阴性预测值74.4%。以20 pg/mL为阳性界值,敏感性为87.5%,特异性88.6%,阳性预测值89.7%,阴性预测值86.1%。连续监测时BG可早于真菌培养方法1～10 d预测真菌感染。在BG阳性患者中,对20例患者进行抗真菌治疗,19例有效,1例无效死亡。抗真菌治疗前BG水平呈缓慢上升趋势,保持在较高水平,抗真菌治疗有效患者的BG含量呈下降趋势,无效死亡患者呈上升趋势。结论血浆BG浓度对血液病和恶性肿瘤患者IFI早期诊断和疗效评价有重要价值。     

医师问答

问:患者痰或尿标本中培养出真菌,需要使用抗真菌药进行治疗吗?答:只有痰、清洁中段尿涂片镜检真菌菌丝阳性,才能认为存在真菌感染的可能。同时存在其他情况,如症状、体征和影像学检查相应的发现,才有必要进行抗真菌治疗。如果只是痰或尿培养真菌阳性,大多为真菌在呼吸道、泌尿道的定植,不需要进行治疗。问:临床上真菌感染难以诊断,有何较新的诊断方法?答:下列两项试验已被欧美批准用于血液、肿瘤等免疫受损患者中的侵袭性真菌感染的诊断。①曲霉半乳甘露聚糖检测(GM试验):检测曲霉细胞壁上的半乳甘露聚糖成分。判定标准:>0.8或2次>0.5为阳性。使用半合成青霉素、食用牛奶制品等可出现假阳性,隐球菌感染也可出现假阳性。②1,3-β-D葡聚糖检测(G试验):1,3-β-D葡聚糖存在于念珠菌、曲霉等真菌细胞壁中,能特异性激活鲎成分中的凝血因子G,故也称为G试验。连续2次阳性才可以作为诊断依据。使用Fungitec G试剂盒,>20pg/μL为阳性;Fungi-tell试剂盒,>80pg/μL为阳性。口咽部念珠菌病或真菌定植时,呈现阴性,因此其阳性具有临床意义。静脉使用白蛋白或丙种球蛋白可呈假阳性,隐球菌感染、接合菌感染呈假阴性。问:什么...     

深部真菌感染患者血浆1，3-β-D-葡聚糖检测的临床价值

目的 探讨深部真菌感染患者血浆1,3-β-D-葡聚糖检测的临床价值.方法 应用北京金山公司MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒定量检测血浆中1,3-β-D-葡聚糖的含量.结果 正常对照组30例,血浆1,3-β-D-葡聚糖含量4.686～25.67 pg/ml,平均值为9.444 pg/ml;深部真菌感染组34例,血浆1,3-β-D-葡聚糖为5.251～1 451 pg/ml,平均值为241.211 pg/ml.经t检验分析,对照组与深部真菌感染组1,3-β-D-葡聚糖平均值差异有统计学显著性意义(t=3.909,0.005>P>0.002).结论 血浆葡聚糖检测可在拟诊早期为临床医生提供机体是否感染真菌的可靠信息.GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒定量检测方法检测血浆1,3-β-D-葡聚糖可作为真菌感染的一个诊断指标,以20 pg/ml为诊断阈值,其灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为88.24%,96.67%,96.77%,87.88%,比较理想.     

（1，3）-β-D葡聚糖在侵袭性肺部真菌感染的诊断价值

[目的]研究血浆（1,3）-β-D葡聚糖（（1,3）-β-Dglucan,BG）对侵袭性肺部真菌感染（invasive pulmonary fungalinfection,IPFI）的诊断价值。[方法]收集399例疑似IPFI病例的BG结果及其临床特征,对其进行回顾性分析。[结果]在所有病例中,依据IPFI的诊断标准（不考虑BG水平）,有52人确诊或临床诊断IPFI,以20pg／ml为诊断阈值,BG阳性者为40例,其敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为76．9％、90．5％、72．7％、92．3％,ROC曲线下面积为0．921（95％CI为0．883～0．959）。另外,侵袭性肺部曲霉菌感染和侵袭性肺部念珠菌感染患者G试验敏感性间没有明显的差异,系统性的抗真菌药物治疗也没有使G试验的敏感性降低。当把G试验纳人诊断标准时,则新增173例确诊或临床诊断IPFI病例,使IPFI的诊断率提高了30．4％。[结论]G试验是诊断IPFI的早期、有效、快速的方法。     

真菌葡聚糖检测对血液恶性肿瘤患者早期深部真菌感染的诊断效能

目的探讨血浆(1,3)-β-D-葡聚糖检测在早期诊断血液恶性肿瘤患者侵袭性真菌病(IFD)中的价值。方法选择成都中医药大学附属医院2014年10月年至2016年4月收治的非粒细胞缺乏血液恶性肿瘤患者进行筛选分组。确诊血液恶性肿瘤患者160例,其中80例确诊侵袭性真菌感染者为IFD组,非IFD患者80例。采用MB-80微生物动态快速检测系统测定IFD组和非IFD患者血浆(1,3)-β-D-葡聚糖含量,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估G试验对IFD的诊断价值。结合真菌培养鉴定,统计不同类型真菌引起的深部感染(1,3)-β-D-葡聚糖水平的差异。结果 IFD组(1,3)-β-D-葡聚糖含量显著高于非IFD组(ng/L:346.54±204.95比43.21±15.11,P0.05)。G试验单独诊断IFD的ROC曲线下面积(AUC)、阳性预测值、阴性预测值分别为0.91、86.71%、90.47%;针对血液恶性肿瘤IFD患者,最佳诊断阈值为≥70 ng/L时,诊断敏感度为90%,特异度为88.75%。G试验诊断IFD的时间较传统临床诊断明显缩短(d:4.87±2.55比7.13±4.42,P0.01)。80例IFD患者40例分离出真菌,其中念珠菌属36株(占90%),(1,3)-β-D-葡聚糖均值为333.55 ng/L;曲霉菌4株(占10%),(1,3)-β-D-葡聚糖均值1 000 ng/L。不同念珠菌之间(1,3)-β-D-葡聚糖水平比较差异无统计学意义(P0.05),念珠菌属与曲霉菌属之间(1,3)-β-D-葡聚糖水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 (1,3)-β-D-葡聚糖检测是一种快速、准确、简便的诊断IFD方法,对于IFD的早期诊断有重要价值,对于区分念珠菌还是曲霉菌引发的深部真菌感染也有一定临床价值。