卵巢囊肿蒂扭转误诊为阑尾炎2例分析

对卵巢囊肿蒂扭转误诊为阑尾炎2例分析如下。1病历摘要例1：女,42岁。主因右下腹痛伴呕吐4 h入院。查体：T 36.7℃,BP 120/80 mm Hg,心肺未及异常,下腹部压痛、反跳痛阳性,伴有腹肌紧张,以右下腹为显著,移动性浊音阴性。辅助检查,W BC 15.4×109/L,N 0.80,入院诊断急性阑尾炎。     

输卵管扭转误诊为卵巢囊肿蒂扭转

输卵管扭转临床卵巢囊肿蒂扭转少见。我市两所医院自1995年1月～2005年4月以卵巢囊肿蒂扭转行剖腹探查手术后确诊输卵管扭转13例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组13例,年龄8～42岁,平均34岁。平素身体健康,其中有绝育手术史2例,带节育环4例,无生育史3例,妊娠1例,儿童1例,但无绝经后病例。1.2临床表现患者就诊时表现为突发下腹疼痛,以患侧为重,持续10分钟～1小时,自然缓解或变换体位后可缓解,部分患者伴恶心、呕吐、腰骶痛等,无发热。患者均无盆腔肿块病史。妇科检查:外阴、阴道、宫颈及子宫均未见异常,一侧附件区可触及肿物,活动受限,…     

输卵管积水扭转误诊为卵巢囊肿

1　病例资料女 ,36岁 ,已婚 ,孕3产1。因下腹痛 3天 ,加重半天急诊入院。 3天前无明显诱因出现左下腹痛 ,改变体位不能缓解。半天前感腹痛加重 ,伴恶心 ,无呕吐及肛门坠胀感。 2年前B超检查发现下腹部包块 ,无自觉症状 ,未治疗。查体 :腹平软 ,下腹明显压痛 ,无反跳痛。妇科检查 :子宫左前方可触及 10cm× 12cm× 10cm大小囊性包块 ,活动欠佳 ,有明显压痛。B超提示卵巢囊肿蒂扭转。入院诊断 :卵巢囊肿蒂扭转。急诊行剖腹探查术 ,术中见左输卵管粗大 ,形成 12cm× 13cm× 12cm大小包块 ,壁薄 ,表面光滑 ,与周围组织无粘连 ,蒂部扭转 36 0°…     

误诊为急性阑尾炎的教训

急性阑尾炎是常见的急腹症。它的临床表现是多样的,常需与许多腹腔内疾病鉴别。笔者在临床中遇到30例其他疾病误诊为急性阑尾炎,将教训分析如下。 临床资料 性别与年龄 男性13例,女性17例。年龄1 1/2～77岁,10岁以下19例。     

尿潴留误诊为卵巢囊肿的教训分析

老年性巨大卵巢囊肿多见．临床症状明显。临床工作中也偶有误诊与误治的情况．笔者在近10年的临床工作中．遇到了3例，现分析讨论如下。1病例介绍例1霍某．女性．年龄69岁．自诉尿少．尿频．下腹部胀痛．似有肿物且排尿困难．但能自主排尿。病人下腹部高度膨隆．可触及10cmX10cm的囊性肿物．妇科检查盆腔被肿物占据．血常规检查均正常．初步诊断为卵巢囊肿．决定手术治疗。例2刘某．女性．71岁、2年来排尿困难．下腹部痛．下腹部高度膨隆．可触及12cmX12cm的囊性肿物．质软，于它边缘不清．妇科检查盆腔被肿物占据．B超诊断为巨大卵巢囊肿…     

阑尾炎周围脓肿误诊为右侧卵巢囊肿蒂扭转9例分析

我院1998-03~2006-03共收治阑尾周围脓肿误诊为右侧卵巢囊肿蒂扭转9例,现分析如下。1临床资料本组年龄17~54(平均32)岁,病程4~24(平均11)d。症状:右下腹痛5例,转移性右下腹痛2例,下腹痛2例,伴发热者4例,恶心、呕吐者5例。体征:本组均可在右下腹或下腹部触及肿块,均有压痛,伴有肌紧张反跳痛5例。妇科检查:在子宫右侧均可触及肿块,均有触痛,肿块为囊性感5例,较硬者4例。一般活动差,与子宫分界不清。W BC(12.4~15.6)×109/L 6例,(20.3~25.6)×109/L 3例。2结果B超检查:提示3例为右侧附件4.8 cm×4.2 cm实质暗区,3例为囊实性肿块,2例盆腔混合…     

妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转误诊为急性阑尾炎1例分析

对妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转误诊为急性阑尾炎1例分析如下。 1病历摘要 女，35岁。因停经7个月，右下腹痛3d而入院。入院前3d，患者出现右下腹部疼痛，疼痛为渐发性钝痛，伴有恶心，呕吐，无腰痛及血尿。在院外按妊娠合并急性阑尾炎给抗生素等治疗后腹痛没有好转，且逐渐加重，伴有发热：查体：T38．5℃，一般情况可，痛苦表情，轻度贫血貌，肝脾未触及。右下腹麦氏点偏上方有固定的压痛、反跳痛、局部肌紧张。胎心140次／min，无宫缩，宫体无压痛。血常规：WBC14．3×10^9／L，N0．86。尿常规：（-）。入院诊断：妊娠合并急性阑尾炎。     

小儿卵巢囊肿蒂扭转继发阑尾炎超声误诊1例

<正>患儿女,6岁。因"右下腹疼痛2 d,伴恶心、呕吐"入院,外院抗感染治疗未见明显好转,病情逐渐加重。体格检查:右下腹麦氏点内下方有固定的压痛、反跳痛,范围局限。实验室检查:白细胞12.1×109/L,中性粒细胞比例0.81。超声检查:右下腹探及长约3.1 cm盲管样低回声,外径最宽0.7 cm,腔内见点片状强回声,其内下方可见6.2 cm×5.4 cm无回声包块,壁厚,形态欠规整,内可见细密点样及斑片状强回声(图1)。下腹部肠曲间见不规则无回声,最大深度2.3 cm。超声提示:右下腹盲管样回声     

巨大卵巢囊肿误诊为结核性腹膜炎的教训

凡卵巢囊肿增大如孕足月或以上者,临床上称为巨大卵巢囊肿。现就我们的3个误诊病例进行分析,以吸取教训。例1:女,24岁。1月前第一胎足月顺产,产后腹部无减小,并逐渐增大,第4天起发热,腹胀明显,不能平卧,盗汗,逐渐消瘦。于1986年1月15日来本院就诊。既往无结核及肝炎病史。查体:体温38℃,双肺可闻及干罗音,腹围87厘米,前后径大于横径,有移动性浊音和波动感。化验:血尿常规及     

克隆病误诊为阑尾炎2例教训

克隆病误诊为阑尾炎２例教训江永恒１１７０１６中国人民解放军８１２３３部队医院克隆病又称肉芽肿性肠炎，最常受累的肠管是末段回肠，急性期极易发生出血、穿孔。现将我院因克隆病误诊为阑尾炎２例教训报告如下。１病历简介【例１】患者男性，３５岁。以“急性阑尾炎、...     

梅克尔憩室扭转误诊为化脓性阑尾炎

[病例] 男,16岁.因右下腹痛3天,伴呕吐4次入院.3天前出现右下腹疼痛,疼痛呈持续性、渐进性加重并波及全腹,伴呕吐胃内容物.查体:体温37.6℃.全腹压痛、反跳痛阳性,以麦氏点显著.     

大网膜扭转误诊为急性阑尾炎

1　病例资料男 ,2 3岁。因打篮球时突发下腹部剧烈疼痛 5小时入院。查体 :体温 39 5℃ ,脉搏 92 /min ,呼吸 18/min ,血压 12 0 / 80mmHg。心肺未见异常 ,腹部平坦 ,未见胃肠型及蠕动波 ,未触及明显包块 ,中、下腹肌紧张 ,右下腹压痛及反跳痛明显 ,肝脾肋下未及 ,无移动性浊音 ,肠鸣音减弱。急查血白细胞 14 7× 10 9/L ,中性粒细胞0 82 5。X线腹透示 :膈下无游离气体 ,脐区部分肠管充气 ,无明显扩张 ;下腹部肠管无明显充气扩张 ,腹部未见液平及包块。腹部B超检查示 :少量腹水 ,腹壁光点密集 ,提示腹膜炎。临床诊断 :急性阑尾炎穿孔并发…     

盆腔遗留纱布误诊为卵巢囊肿蒂扭转

【病例】　女 ,3 0岁。因腹痛伴发热、胃部不适 3天 ,以“卵巢囊肿蒂扭转”收住院。既往史 :曾在当地县医院做过 2次剖宫产术 ,末次手术距本次住院前 4年半。查体 :体温 3 7 3℃ ,心肺无异常。下腹部脐耻间可见一约 10cm陈旧手术瘢痕 ,左下腹触诊饱满感 ,轻度压痛及反跳痛。肝脾未触及 ,左肾区叩击痛。妇科检查 :无宫颈举痛 ,左附件区稍上方可触及边界不清、活动差的实性包块 ,约 5cm× 4cm× 4cm ,触痛明显。血常规 :白细胞 13 5× 10 9/L ,中性粒细胞 0 85 ,淋巴细胞 0 15 ,血红蛋白 113 g/L。B超示 :子宫左前方见一 4 8cm× 3 8cm…     

髂窝脓肿误诊为卵巢囊肿蒂扭转

1　病例资料女 ,6 9岁。因下腹痛 1个月 ,突然加重伴右下腹肿块、行走困难 10余天 ,经当地医院治疗效果不佳 ,转入我院。查体 :体温 36 7℃ ,血压 12 0 / 6 8mmHg。浅表淋巴结不大 ,心肺听诊未闻及异常。腹肌软 ,无压痛 ,右下腹可触及 18 0cm× 8 5cm大小实质性包块 ,有压痛 ,     

左侧阑尾脓肿误诊为卵巢囊肿蒂扭转

女,45岁。因反复发作性下腹部疼痛3个月,发现左下腹肿块1个月,疼痛加重3d入院。患者于3个月前无明显诱因出现下腹疼痛,以左侧为甚,伴月经不调,经期延长至8～12d,周期缩短至15～20d,在基层卫生院诊断为附件炎,予抗感染治疗（具体用药不详）,症状缓解。     

产后尿潴留误诊为卵巢囊肿扭转一例

患者,女,25岁,因“腹部肿块”于1990年2月7日入院。患者系产后第11天产妇。入院前一周起自觉下腹阵发性剧痛,腹部逐渐增大。曾先后到两家医院就诊,均诊断为“卵巢囊肿扭转”,而转入本院手术治疗。入院体检。体温37℃,呼吸20次/分,血压13.3/10·2kPa,心肺(-),腹膨隆,下腹触及一个巨大囊性包块,质地中等,上界达脐上3指,有轻度压痛,无反跳痛。妇检:外阴Ⅱ°撕裂,未缝合,阴道充血。     

误诊为卵巢囊肿蒂扭转的双子宫1例

误诊为卵巢囊肿蒂扭转的双子宫１例丁桂荣（深圳市福田医院，深圳５１８０３３）１病例报告患者，女，１５岁，未婚，因右下腹痛１月余，加重３天于１９９５年８月１０日就诊。患者于７月初出现持续性右下腹痛，曾在外院做Ｂ超诊断为右侧卵巢囊肿，液性暗区８ｃｍ×６．８...     

三个误诊为卵巢囊肿蒂扭转的病例

临床工作中成功经验的总结固然能推动相应学科的发展,然而失败的教训对人们说来不是没有补益的。故介绍3例误诊病例供参考。 [例1]王××,女,19岁,未婚。因右下腹包块3天而于1970年3月15日以卵巢瘤蒂扭转急诊人院。体温37.4℃,心肺正常,肝牌未触及,右髂窝有一手拳大囊性肿物,有轻微触痛,但右下腹无肌紧张及反跳痛。肛查:子宫正常大,左侧附件未触及包块,右附件区有一直径10厘米     

急腹症误诊为急性阑尾炎32例教训

笔者于1981年1月至1995年5月共遇到与手术有关的急腹症误诊为急性阑尾炎32例，现报告如下。1临床资料1．五一股资料本组男12例，女20例。年龄3～83岁。病程最短6小时，最长7天。误诊病种分布见附表。1．2治疗方法及结果本组中15例宫外孕破裂（右侧输卵管妊娠14例，左侧输卵管妊娠1例）行输卵管切除；5例溃疡穿孔行单纯修补术；5例Meckel慈室炎行憩室切除;2例肠梗阻是外院转来，将早期肠梗阻误诊为阑尾炎手术，术后肠梗阻征象逐渐明显，非手术治疗无效，转来后急诊手术发现索带压迫造成回肠下段梗阻致肠坏死，行坏死肠段切除一期吻合术；2例…