干细胞向胰岛细胞的诱导分化及其在实验性糖尿病治疗中的应用

胰岛移植是治疗糖尿病的一种有效方法,然而,供体的缺乏极大地限制了胰岛移植的临床应用。如何解决胰岛移植所需的细胞来源是当今医学研究的一个重要问题。虽然异种胰岛移植是一种可能的解决途径,但它所伴随的免疫排斥和病毒感染等问题至今还没有得到解决。干细胞具有自我增生的能力和分化成为各种组织细胞的潜能。通过体外培养干细胞并将其诱导分化成为胰岛的内分泌细胞,将有可能解决糖尿病治疗所需要的细胞来源。干细胞由于组织起源的不同在增生和分化能力上存在很大差别。将干细胞诱导分化成为胰岛的内分泌细胞并形成适合于细胞移植的胰岛样结构涉及到许多关键技术。虽然,国际上已经在此研究领域取得了一些令人鼓舞的研究结果,但将干细胞技术应用于糖尿病的治疗还有许多问题有待解决。本文就这方面的研究进展及有待解决的问题作一扼要的综述。     

干细胞向胰岛细胞的诱导分化及其在实验性糖尿病治疗中的应用

胰岛移植是治疗糖尿病的一种有效方法，然而，供体的缺乏极大地限制了胰岛移植的临床应用。如何解决胰岛移植所需的细胞来源是当今医学研究的一个重要问题。虽然异种胰岛移植是一种可能的解决途径，但它所伴随的免疫排斥和病毒感染等问题至今还没有得到解决。干细胞具有自我增生的能力和分化成为各种组织细胞的潜能。通过体外培养干细胞并将其诱导分化成为胰岛的内分泌细胞，将有可能解决糖尿病治疗所需要的细胞来源。干细胞由于组织起源的不同在增生和分化能力上存在很大差别。将干细胞诱导分化成为胰岛的内分泌细胞并形成适合于细胞移植的胰岛样结构涉及到许多关键技术。虽然，国际上已经在此研究领域取得了一些令人鼓舞的研究结果，但将干细胞技术应用于糖尿病的治疗还有许多问题有待解决。本文就这方面的研究进展及有待解决的问题作一扼要的综述。     

糖尿病细胞治疗的研究进展

胰岛移植是治疗糖尿病行之有效的方法,但供体数量不足限制了它的广泛应用,干细胞具有不断增殖和分化的潜能而成为胰岛细胞来源的研究热点。胚胎干细胞和骨髓、胰腺、肝脏等来源的成体干细胞在体外可诱导分化为胰岛内分泌细胞。未来研究应致力于如何提高干细胞诱导分化的效率和改善分化所得胰岛细胞的成熟度。     

骨髓干细胞来源胰岛移植物的研究进展

<正>随着器官(或组织)移植技术的进步,胰腺和胰岛移植已用于治疗糖尿病。胰岛移植相比胰腺移植,操作简单、安全、不良反应轻,但大规模应用仍受限于供体不足、免疫排斥等问题[1]。体外建立功能性胰岛素分泌细胞是解决以上问题的最佳方法。随着分子生物学和细胞生物学的快速发展,以干细胞为种子细胞诱导分化为胰岛的研究取得了很大的成果,其中骨髓干细胞来源渐成为研究热点。骨髓干细胞具有多向分化潜能、高度的增殖能力,易于提取和进行体外基因操作,并且具有免疫调节能力。本文对近年来骨髓干细胞来源胰岛替代治疗糖尿病的研究进展做一综述。     

胰岛干细胞研究的回顾与进展

胰岛细胞移植治疗糖尿病已受到供体不足的严重制约。科研人员多年来致力于胰岛干细胞的研究,希望通过胰岛干细胞的体外培养扩增及体内移植来解决胰岛细胞供应不足的问题,开辟了一条治疗糖尿病的新途径。要想进行胰岛干细胞的体外培养扩增及体内移植就必须首先明确胰岛干细胞的特异性标志物。其次要掌握将相关干细胞诱导分化为胰岛干细胞或胰岛素分泌细胞的方法和技术。     

糖尿病干细胞移植的研究进展

理想的糖尿病治疗方法就是通过外源的或内源的移植使胰腺细胞再生,胰岛移植是治疗糖尿病的有效方法,但供体数量不足限制了它的广泛应用。干细胞具有不断增值和分化的潜能而成为胰岛细胞来源的研究热点,其能够在体外特定的培养调解下分化成为胰岛素产生细胞。随着免疫学、分子生物学等相关学科不断发展,目前胰岛干细胞研究取得了相当大的进展,干细胞移植成为治疗糖尿病的新途径。文中将就研究的现状、面临的问题及其可能解决途径等进行综述。     

脐带间充质干细胞向胰岛素分泌细胞分化的研究进展

人脐带间充质干细胞是一种从人脐带间质组织中分离出来的全能干细胞,具有自我更新、免疫缺陷和多向分化潜能。新近研究表明,人脐带间充质干细胞在体内微环境及体外细胞因子的作用下不仅能够分化为胰岛样细胞,而且具有一定的β细胞分泌功能,能够降低血糖,克服了胰岛移植治疗糖尿病所面临的供体细胞缺乏和免疫排斥反应问题,从而有望为临床糖尿病细胞治疗开辟了一条新的途径。     

干细胞移植与糖尿病

临床就诊时不论1型还是2糖尿病大多存在不同程度的胰岛功能损害。尽管多种口服降糖药物及多种胰岛素治疗可以较好的控制血糖,积极控制血糖对β细胞功能及胰岛素敏感性可能会产生有利影响,但所产生影响的时间、强度、对β细胞功能及胰岛素抵抗各个环节作用的强弱等,尚无定论。干细胞具备的增殖能力和分化潜能使其成为胰岛素分泌细胞的潜在来源。将一定数量的干细胞通过动脉介入途径注入到胰腺等组织中,干细胞就会在胰腺组织微环境的诱导下分化增殖为胰岛样细胞,替代损伤的胰岛β细胞合成胰岛素等功能,起到治疗糖尿病的作用。     

诱导多能干细胞分化为胰岛β样细胞的研究进展

人类诱导多能干细胞(iPSCs)是通过体外基因转染、小分子化合物处理等方法诱导体细胞重编程而获得的类似胚胎干细胞的多能性干细胞,在体外将其诱导为有分泌胰岛素功能的具有3D结构的胰岛β样细胞进行移植治疗糖尿病,可以较好地解决既往成体胰岛移植所面临的伦理、来源受限等诸多难题。人类iPSCs诱导分化成胰岛β样细胞需内外因子体外联合调控,但目前尚无统一标准诱导方法大量并稳定的获得胰岛β样细胞,且存在致瘤风险及免疫排斥两大关键问题。因此,iPSCs来源的胰岛β样细胞移植治疗糖尿病是未来亟待解决的重点和难点问题。     

间充质干细胞向胰岛样细胞诱导分化的研究进展

胰岛细胞的移植是最有希望治疗糖尿病的方法之一,近年来研究取得了一些进展,但供体缺乏和免疫排斥仍是限制其发展的两大难题。骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)在体外可通过多种方法诱导分化为胰岛样分泌细胞,为细胞移植治疗糖尿病提供了新的思路与方法。近年来,干细胞理论和实验技术得到了进一步发展,通过自体移植同时避免了供体缺乏和免疫排斥两大难题。利用干细胞治疗糖尿病成为临床上最近研究的热点。该文对间充质干细胞向胰岛样细胞分化诱导的现状及研究进展作一综述。     

干细胞移植治疗糖尿病

糖尿病是严重危害健康的疾病,现有的治疗方法仍有诸多不足.胰岛干细胞移植是治疗糖尿病的一条新途径.干细胞生成胰岛素分泌细胞前需要经过诱导分化,细胞选择和细胞成熟三个阶段.干细胞治疗糖尿病的研究已取得一定进展,部分实验已纠正糖尿病动物的高血糖状态.在临床应用干细胞治疗糖尿病之前,还有一些技术障碍有待克服.     

干细胞研究与糖尿病治疗的研究进展

在一定条件下,干细胞可分化为肝细胞、胰岛素分泌细胞、血管内皮细胞等组织细胞类型;干细胞具备的增殖能力和分化潜能使其成为胰岛素分泌细胞的潜在来源。将一定数量的干细胞通过动脉导管注入胰腺组织中,干细胞在胰腺组织微环境的诱导下可分化增殖为胰岛样细胞,替代损伤的胰岛β细胞合成胰岛素等功能,起到治疗糖尿病的作用。本文就干细胞与糖尿病治疗的研究进展进行综述。     

脐血干细胞移植治疗1型糖尿病的研究进展

1型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏所致的胰岛素绝对缺乏。脐血干细胞具备的增殖和分化能力使其成为胰岛素分泌细胞的潜在来源。脐血干细胞可定向诱导分化为胰岛β细胞,进而发挥治疗糖尿病作用。脐血干细胞治疗糖尿病研究已取得了一定进展,部分实验已纠正糖尿病动物的高血糖状态。     

同种胰岛移植技术管理规范(征求意见稿)

<正>为规范同种胰岛移植技术的临床应用,保证医疗质量和医疗安全,制定本规范。本规范是对医疗机构及其医务人员开展同种胰岛移植技术的基本要求。本规范所指的同种胰岛移植技术是指将人体来源(包括同种异体和自体)的具有正常生理功能的胰岛移植到接受人(受体),以达到治疗糖尿病目的治疗手段。经干细胞诱导分化的胰岛素分泌细胞及基因修饰的胰岛细胞移植技术不适用于本规范。一、医疗机构基本要求(一)开展同种胰岛移植技术的医疗机构应当具     

骨髓间充质干细胞诱导分化为胰岛细胞的研究进展

最近研究表明，无论同种异体还是自体胰岛细胞移植，均是治疗糖尿病（包括1型和部分2型）的一种有效方法。通过干细胞定向诱导分化，产生大量有功能的胰岛细胞，然后进行自体移植，这种方法已经成为临床研究治疗糖尿病的焦点。     

体外诱导骨髓间充质干细胞分化为胰岛素分泌细胞的方法学研究进展

骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)由于取材容易,增殖能力强,具有多向分化潜能,且免疫原性弱,移植后无致瘤性,有望成为体外诱导分化成胰岛细胞的首选种子细胞,为细胞移植治疗糖尿病提供较好的干细胞来源.近年来,国内外对于体外诱导BMSCs分化为胰岛素分泌细胞(insulin-producing cells,IPCs)治疗糖尿病的研究已取得一定进展.许多研究者尝试利用各种不同的方法,使BMSCs定向分化为IPCs.目前,体外诱导BMSCs分化为IPCs趋于寻找快速、高效的方法以获取足够量的胰岛素.本文就体外诱导BMSCs分化为IPCs的方法学研究进展作一综述.     

1例肾-胰岛细胞和干细胞移植治疗Ⅰ型糖尿病合并尿毒症护理体会

近年来肾联合胰岛细胞的移植给糖尿病合并尿毒症的治疗带来了新的希望,但是如何使糖尿病肾病患者在肾移植术后既能保证移植肾功能稳定,又能减少免疫抑制剂对糖代谢所带来的进一步损伤,从而有效控制血糖甚至逆转自身胰岛β细胞分泌胰岛素功能,仍是全球医疗学术难题之一。研究证明间充质干细胞具有自我更新、分化为各种类型细胞的能力（包括诱导分化为胰岛样细胞）以及免疫调节能力。如果将三者联合移植,则可能是解决这些难题最有前途的一种方法。     

干细胞向胰岛素分泌细胞分化的影响因素

糖尿病已经成为严重影响人类健康的疾病之一.目前,治疗糖尿病的主要手段是药物治疗以及注射胰岛素,但是两者的效果都不尽如人意.对于已经丧失胰岛功能的1型及部分2型糖尿病患者来说,胰岛移植是有效的治疗方法之一.早在20世纪70年代,Lacy等就发现胰岛移植能纠正糖尿病大鼠的高血糖.直到90年代才出现了胰岛移植治疗糖尿病患者取得成功的报道.但是供体胰岛来源严重不足以及异体移植所带来的免疫排斥反应,都限制了胰岛移植的临床应用.不过,随着干细胞研究的深入,上述问题将有可能被有效地解决.     

胰岛干细胞治疗糖尿病新进展

糖尿病已成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大疾病 ,预计 2 0 0 5年全球将有 3亿患者。按病因学 ,糖尿病可主要分为 1型和 2型。治疗方案主要是药物和注射胰岛素 ,这给患者和社会带来沉重的负担 ,因此重建内源性胰岛分泌系统是多年来人们关注的热点 ,但无论是胰腺还是胰岛细胞的移植 ,均有两大难题 :供体的匮乏 ;免疫的排斥。干细胞的深入性研究 ,为胰岛移植提出新的材料来源。本文就胰岛干细胞在糖尿病治疗方面的优点、现状及发展趋势作一综述。1干细胞和胰岛干细胞1.1干细胞 (stemcell)　干细胞是具有自我更新、高度增殖和多向分化潜能的…     

胰岛移植及胰岛干细胞研究进展

本文综述了近年来胰岛移植相关研究的进展,包括胰岛的分离、纯化、培养、冷冻保存和免疫隔离;同时还介绍了胰岛组织干细胞以及诱导胚胎干细胞分化为胰岛的最新进展,在对胰岛移植治疗糖尿病的现状及研究发展趋势进行全面分析的基础上,笔者认为异体胰岛移植是当前I型糖尿病治疗的重要手段之一,而胰岛干细胞移植则是未来糖尿病治疗的趋势。