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相似文献
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1.
目的 探讨关节镜下行关节腔清理后注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 2004年6月至2010年7月的48例膝关节骨性关节炎患者(63膝)行关节镜清理,并于术后10天行膝关节腔内玻璃酸钠注射.通过比较治疗前后患者膝关节Lysholm膝关节评分对疗效进行评价.结果 48例患者均获得随访,随访平均时间为13.5个月(3~14个月),术后Lysholm膝关节评分得到明显提高,优良率为81.25%.结论 关节镜下关节腔清理术后注射玻璃酸钠是治疗膝关节骨关节炎的一种较好方法,具有手术创伤小,并发症少,关节功能恢复满意等优点.  相似文献   

2.
目的:探讨关节镜辅助下微骨折技术联合玻璃酸钠关节腔规律注射治疗膝关节骨性关节炎( KOA)的近期效果。方法将226例KOA患者随机分为A、B两组。 A组116例关节镜辅助下关节有限清理后,于软骨损伤处进行“微骨折”钻孔达软骨下骨,让富含骨髓间充质干细胞的骨髓和血小板的血液布满关节软骨缺损处,术后关节腔内注射玻璃酸钠注射液;B组110例手术方法同A组,但术后不行关节腔注射玻璃酸钠注射液。随访2年以上,比较两组患者膝关节疼痛NRS评分和Lysholm膝关节功能评分的差异。结果两组患者术后膝关节疼痛NRS评分和膝关节功能Lysholm评分均获得明显改善。 A组术后1个月即获得明显疗效,并且随着治疗继续改善,术后2年时稍有下降。而B组于术后6个月达到最佳效果后开始逐渐下降,术后2年时效果反复。各时间点A组效果均优于B组。结论微骨折联合玻璃酸钠关节腔注射治疗轻中度KOA可以获得满意的近期效果,可以明显缓解疼痛,改善关节功能。  相似文献   

3.
《新乡医学院学报》2017,(6):493-495
目的探讨潮式关节腔冲洗、玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗积液型膝骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法选择2015年1月至2015年12月黄冈市中心医院收治的积液型KOA患者120例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予关节积液抽吸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察组患者给予潮式关节腔冲洗、玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗,以视觉模拟评分法(VAS)评定患膝疼痛,以Lysholm膝关节功能评分法评定患膝功能,对2组患者治疗效果进行比较。结果治疗前2组患者膝关节疼痛VAS评分及膝关节功能Lysholm评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者膝关节疼痛VAS评分均显著低于治疗前(P<0.05),膝关节功能Lysholm评分均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者膝关节疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05),膝关节功能Lysholm评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗总有效率分别为90.00%(54/60)、78.33%(47/60),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=6.871,P<0.05)。结论潮式关节腔冲洗、玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗积液型KOA可有效缓解疼痛,改善关节功能。  相似文献   

4.
目的通过与单纯玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎进行对比,探讨关节镜清理术结合玻璃酸钠关节腔内注射的疗效。方法将2005年8月~2008年3月本院按纳入标准收治的96例膝关节骨关节炎患者随机分为2组,治疗组行关节镜下关节清理术及玻璃酸钠关节腔内注射治疗,对照组单纯玻璃酸钠关节腔内注射治疗,采用Lysholm评分法对术前、术后关节功能情况进行评价,并采用ELISA法检测关节滑液内的细胞因子IL-1和TNF-a表达。结果82位患者随访满6个月(实验组42人,对照组40人)术前Lvshohn评分治疗组(45.6±0.78)分、对照组(46.4±1.27)分与术后相应组(78.5±1.16)分、(65.7±1.06)分相比有显著性差异(P〈0.05),其中术后6个月Lysholm评分治疗组与对照组术后评分值有显著性差异(P=0.00)。关节滑液内的细胞因子IL-1和TNF-a在随访6个月后也同时下降。其中IL-1治疗组术后(305.23±27.98)较对照组术后(334.055±18.29)有显著性差异(P〈0.05),TNF-a治疗组术后(427.42±33.20)较对照组术后(544.70±46.19)也同样存在显著性差异(P〈0.05)。结论关节镜下行关节清理术联合应用玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎在临床上近期可以改善患者的关节功能,并优于单纯关节腔内注射玻璃酸钠治疗,可作为治疗该类患者的较好选择。  相似文献   

5.
目的探讨膝骨性关节炎患者关节镜手术术后关节腔内注射玻璃酸钠和关节腔内注射玻璃酸钠2种治疗方法的临床疗效。方法将2012年1-10月在新疆医科大学第六附属医院就诊确诊为膝骨性关节炎100例患者进行随机分为两组,其中关节镜组50例,年龄41~70岁,平均(57.16±7.08)岁,玻璃酸钠组50例,年龄40~70岁,平均(54.76±6.72)岁。玻璃酸钠组对治疗前、后的VAS疼痛评分、WOMAC骨关节炎指数、肿胀情况等评分进行分析。结果关节镜组治疗前VAS评分平均(5.58±2.61)分,治疗后VAS评分平均(0.92±1.37)分;玻璃酸钠组治疗前VAS评分平均(5.40±2.27)分,治疗后VAS评分平均(1.02±1.39)分,两组治疗前与治疗后组内比较差异有统计学意义(P<0.01)。关节镜组治疗前WOMAC评分平均(32.82±7.90)分,治疗后WOMAC评分平均(3.58±5.03)分;玻璃酸钠组治疗前WOMAC评分平均(31.54±7.44)分,治疗后WOMAC评分平均(2.76±3.51)分,两组治疗前与治疗后组内比较差异有统计学意义(P<0.01)。关节镜组治疗前膝关节疼痛、肿胀、关节活动情况评分平均(1.50±1.09)分,治疗后(0.16±0.42)分;玻璃酸钠组治疗前评分(1.50±1.09)分,治疗后(0.20±0.45)分;两组治疗前、后膝关节疼痛、肿胀、关节活动情况差异有统计学意义(P<0.01)。关节镜组治疗显效46例,有效1例,好转3例。玻璃酸钠组治疗显效47例,有效2例,无效1例。两组间的治疗疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2种治疗方法均能有效地治疗初、中期膝骨性关节炎,初期膝骨性关节炎行关节镜术无优越性,可应用关节腔内注射玻璃酸钠保守治疗。  相似文献   

6.
陈淦 《中外医疗》2014,33(4):100-101
目的探讨观察微骨折术完毕后联合关节腔内注射玻璃酸钠对膝关节软骨损伤的修复效果。方法120例膝关节软骨损伤患者被分为两组,其中对照组单纯使用微骨折术治疗,观察组手术结束后联合注射玻璃酸钠,比较膝关节修复程度差异;观察组患者再根据Outerbridge分级(Ⅱ-Ⅳ度)分为3组,比较不同损伤程度患者治疗后修复情况。结果术后观察组Lysholm评分明显提升,且与对照组比较差异有统计学意义;并且观察组功能修复优良率为96.7%(58/60),明显高于对照组85%(51/60);观察组各组间Lysholm评分差异有统计学意义,损伤程度越重,修复情况越差,各组间术后评分P〈O.05。结论微骨折术后联合关节腔内注射玻璃酸钠对膝关节软骨损伤的修复效果显著,并且修复效果因损伤程度不同而存在差异。  相似文献   

7.
目的:探讨关节镜联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者的临床价值。方法:选取行关节镜手术治疗的80例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例。观察组患者术后给予玻璃酸钠关节腔注射。观察治疗前、术后3个月时,两组患者的膝关节功能(Lysholm评分标准)及术后疼痛程度(VAS评分法)。结果:两组患者术前Lysholm评分、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时较术前Lysholm评分升高、VAS评分下降(P<0.01);观察组患者较对照组术后Lysholm评分升高、VAS评分下降更明显(P<0.01)。结论:膝关节骨性关节炎患者采用关节镜联合玻璃酸钠治疗能明显改善其膝关节功能,减轻疼痛感,疗效肯定。  相似文献   

8.
目的观察强化股内斜肌(VMO)训练联合玻璃酸钠关节腔注射治疗髌骨软骨软化症(CP)的疗效。方法选取CP患者120例,根据不同治疗方式均分为联合组和玻璃酸钠组。玻璃酸钠组患者关节腔注射玻璃酸钠治疗,联合组关节腔注射玻璃酸钠治疗后给予强化VMO训练。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节评分、临床疗效、VMO与股外侧肌(VL)活动比率、髌骨肌肉围度及膝关节Q角的变化。结果联合组临床有效率高于玻璃酸钠组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、膝关节Q角均低于治疗前,且联合组低于玻璃酸钠组(P<0.05)。治疗后,两组Lysholm膝关节评分、VMO/VL活动比率均较治疗前提高,且联合组高于玻璃酸钠组(P<0.05)。结论强化VMO训练联合玻璃酸钠关节腔注射治疗可显著缓解CP患者疼痛症状,改善膝关节功能,调节其髌骨肌肉围度和膝关节Q角。  相似文献   

9.
目的 探讨关节镜微创清理术结合玻璃酸钠及中药导入治疗老年膝关节骨性关节炎(KOA)的临床价值.方法 选取2012年10月至2014年8月间符合纳入标准的KOA患者69例,根据数字表法随机分为观察组36例,对照组33例,对照组单纯采用膝关节腔内注射玻璃酸钠及中药导入治疗,观察组除上述治疗外,联合选择性有限化关节镜清理术.应用VAS疼痛评分及Lysholm膝关节功能评分标准比较两组术前及术后的疗效.结果 两组患者从治疗前到治疗后1个月、3个月、6个月、12个月随访,VAS评分呈下降趋势,而膝关节Lysholm评分呈上升趋势;与治疗前相比,两组治疗后1个月、3个月、6个月、12个月VAS评分[(3.2±0.7)分vs(3.4±1.0)分、(3.0±0.5)分vs(3.2±0.6)分、(2.8±0.5)分vs(2.9±0.7)分、(2.4±0.3)分vs(2.6±0.5)分]和Lysholm评分[(78.34±1.65)分vs(64.57±1.74)分、(80.32±2.43)分vs(68.63±3.31)分、(84.65±3.49)分vs(72.62±2.32)分、(87.56±1.98)分vs(76.90±2.47)分],比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).结论 关节镜清理术结合玻璃酸钠及中药导入治疗老年膝关节骨性关节炎可明显缓解患者局部疼痛症状并改善膝关节功能.  相似文献   

10.
目的观察中药内服联合关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将86名门诊患者随机分为观察组和对照组,观察组给予中药内服联合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗,对照组给予口服盐酸氨基葡萄糖片及塞来昔布胶囊治疗。治疗后评估2组临床疗效,观察治疗后总有效率、视觉模拟评分法(VAS评分)疼痛评分及关节功能的评分(采用Lysholm评分法)情况的变化。结果 2组治疗后观察组VAS评分、关节功能的评分情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),对照组总有效率95.3%,观察组76.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药内服联合关节腔注射玻璃酸钠注射液对膝关节骨性关节炎疗效显著,可有效改善膝关节的功能、减轻膝关节疼痛,值得临床推广应用。  相似文献   

11.
目的:探讨在膝关节镜手术中,运用内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)拉花松解技术处理合并膝 关节内侧间室紧张的内侧半月板后角(posterior horn of medial meniscus,PHMM)撕裂时的安全性和有效性。方法:2013 年1月至2014年12月对32例合并膝关节内侧间室紧张的PHMM撕裂患者,均使用MCL拉花松解技术。用18号静脉穿刺 针于MCL胫骨止点附近进行松解,同时取膝关节外翻位处理PHMM撕裂。术后第1天、4周、12周分别行外翻应力试 验及双膝外翻应力位X线片评估MCL愈合情况。术后1,3,6个月随访,之后每半年随访1次,每次采用疼痛视觉评分 (Visual Analogue Scales,VAS),Lysholm,Tegner和国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committ ee, IKDC)评分评价患侧膝关节功能。结果:32例患者均得到随访,随访时间24~36(平均28)个月。无1例MCL撕裂、股骨骨 折、关节软骨损伤及神经血管损伤等并发症。双膝外翻应力位X线片内侧关节间隙测量:术后第1天健侧为(4.3±1.3) mm, 患侧为(6.6±1.6) mm,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);术后4周健侧为(4.2±1.5) mm,患侧为(5.5±1.2) mm,二者 比较差异有统计学意义(P<0.05);术后12周健侧为(4.3±1.4) mm,患侧为(4.8±1.5) mm,二者比较差异无统计学意义 (P>0.05)。VAS术前4.5±1.5,最终随访为1.7±1.0,二者比较差异有统计学意义(t=16.561,P<0.05);Lysholm评分术前为 52.3±5.8,最终随访为93.2±6.3,二者比较差异有统计学意义(t=-41.353,P<0.05);Tegner评分术前为4.1±1.1,最终随访 为5.5±0.6,二者比较差异有统计学意义(t=–18.792,P<0.05);IKDC主观评分术前为54.5±6.2,最终随访为93.8±4.5,二 者比较差异有统计学意义(t=–38.253,P<0.05)。结论:MCL拉花松解是一种安全、有效的处理合并膝关节内侧间室紧 张的PHMM撕裂的手术方法。  相似文献   

12.
玻璃酸钠关节腔内注射结合功能锻炼   总被引:5,自引:0,他引:5  
赖怀远  肖根秀 《河北医学》2008,14(3):332-334
目的:观察玻璃酸钠关节腔内注射结合功能锻炼治疗中老年膝关节骨关节炎的临床效果。方法:对40例(56膝)膝关节骨性关节炎患者注射玻璃酸钠至关节腔内,每周注射1次,连续5次为1个疗程,同时结合正确的功能锻炼,观察临床疗效。结果:32例膝关节功能改善,症状减轻,总有效率达80%,经3个月~2年随访,大部分患者膝关节症状、体征有明显改善。结论:玻璃酸钠关节腔内注射结合功能锻炼膝治疗中老年膝关节骨关节炎,能有效缓解疼痛等症状,改善关节功能,且操作简单、对设备和技术要求不高、副作用小、治疗费用相对较低,易于临床应用,适合在社区医疗中推广。  相似文献   

13.
目的 探讨半导体激光穴位照射联合川芎嗪治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取符合入组标 准的膝骨关节炎患者72 例,使用SPSS19.0 的随机数字发生器分为3 组,分别是半导体激光穴位注射组(A 组)、 川芎嗪关节内注射组(B 组)和半导体激光穴位照射联合川芎嗪关节内注射组(C 组),治疗周期为4 周。采 用Lysholm 评分标准和视觉模拟评分量表(VAS)对患者进行膝关节功能和疼痛的评估,并由专业的康复治疗 师评估患者治疗后的膝关节活动度(ROM)和疗效缓解情况;采用医院焦虑抑郁量表(HAD)和匹茨堡睡眠 质量指数量表(PSQI)评估患者的情绪和睡眠质量;采用股骨头前后位和侧位X 射线测量各患者的影像学角 度。结果 3 组患者的总有效率分别是83.3%、73.1% 和93.1%。所有患者治疗后VAS 评分、ROM 和膝关节 功能评分均较治疗前显著改善。A、B 两组治疗后VAS 评分、ROM、膝关节功能评分、PSQI、HAD-A 和 HAD-B 评分差异无统计学意义(P >0.05)。与A 组和B 组比较,C 组治疗后的VAS 评分、膝关节功能评分、 PSQI、HAD-A 和HAD-B 评分降低,ROM 角度增加,差异有统计学意义(P <0.05)。A 组和B 组影像学检 测的各个角度参数差异无统计学意义(P >0.05),C 组影像学检测的各个角度参数较A 组和B 组减小,差异 有统计学意义(P <0.05)。3 组患者治疗后股骨长度、局部肿胀疼痛、照射部位损伤和过敏反应发生率差异 无统计学意义(P >0.05)。结论 半导体激光穴位照射联合川芎嗪关节内注射能有效改善膝骨关节炎患者的疼 痛,促进膝关节功能的恢复,提高患者睡眠质量和情绪。  相似文献   

14.
目的:评价口服盐酸氨基葡萄糖联合口服双氯酚酸钠或关节内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将120例诊断为膝骨性关节炎的患者随机分为两组,A组(口服盐酸氨基葡萄糖+口服双氯酚酸钠组)和B组(口服盐酸氨基葡萄糖+关节内注射透明质酸钠组),每组60例。两组均治疗5周。停药后观察2周。收集两组治疗期间膝关节炎病人疼痛指数(Lequesne)评分和视觉模拟评分法(VAS)评分,来评估治疗前后膝关节症状变化程度。结果:治疗5周后,两组Lequesne总指数比治疗前均有明显下降,分别为3.5±1.2、3.3±1.4。VAS评分治疗5周后两组分别下降到1.9±1.0、2.2±1.1。与治疗前相比,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:口服盐酸氨基葡萄糖和关节内注射透明质酸钠对膝骨性关节炎具有更好的疗效。  相似文献   

15.
宋先东 《医学综述》2012,18(10):1602-1604
目的探讨玻璃酸钠注射液关节腔内注射联合曲安奈德关节周围封闭结合股四头肌锻炼治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法选择98例膝关节骨性关节炎患者在关节腔内注射玻璃酸钠注射液,每周1次,连续治疗5周,2周以后在关节周围痛点注射曲安奈德1次。治疗开始的同时对患者进行股四头肌功能训练,并长期坚持。采用Lysholm膝关节功能评分标准对治疗前和治疗后1周、3个月、6个月进行评估,比较治疗前后疗效。结果治疗后1周、3个月、6个月Lysholm膝关节功能评分显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论玻璃酸钠注射液关节腔内注射联合曲安奈德关节周围封闭结合股四头肌锻炼治疗膝关节骨性关节炎,可以明显改善膝关节炎的临床症状,提高患者生存质量,效果良好。  相似文献   

16.
目的探讨关节镜下滑膜清理术联合关节内注射透明质酸钠治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法60例类风湿关节炎患者行膝关节滑膜清理术,关节内注射透明质酸钠。术后1个月和术后半年进行随访。术前及各随访时间点,评价患者的VAS评分、Lysholm膝关节评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)。结果患者术后Lysholm评分高于术前(P〈0.05)。术后患者VAS评分和血液学指标均有降低(P〈O.01)。结论关节镜下滑膜清理术联合注射透明质酸钠治疗类风湿性关节炎能够获得良好的效果。  相似文献   

17.
目的:比较关节镜下微骨折术与Pridie钻孔术在膝关节软骨全层损伤修复治疗中的疗效。方法选取2013年7月至2015年1月我院骨科收治的134例膝关节软骨全层损伤患者,以随机数表法分为两组,分别给予关节镜下微骨折术(M组,n=67)与Pridie钻孔术(P组,n=67)治疗,比较两组患者的临床疗效。结果 M组和P组患者术后6个月的Lysholm评分分别为(88.7±11.5)分与(81.2±11.2)分,均明显高于术前的(36.8±11.2)分与(37.3±10.7)分,差异均有显著统计学意义(P<0.01),且治疗后M组明显高于P组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);M组和P组患者优良率分别为94.0%(63/67)和83.6%(56/67),差异无统计学意义(P>0.05);两组术后均未发现明显并发症与合并症。结论关节镜下微骨折术与Pridie钻孔术均能够使膝关节软骨全层损伤患者获得较为满意的软骨修复及膝关节功能恢复,但微骨折术操作更为简便,热损伤更小,术后血凝块粘附更好,安全性更高。  相似文献   

18.
不同干预方法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的对比膝关节骨性关节炎不同干预方法的疗效。方法选择诊断为膝骨性关节炎的患者共120例128关节,分为三组:关节腔内注射透明质酸钠治疗组(SH组)、关节内注射透明质酸钠的同时口服硫酸氨基葡萄糖治疗组(GS组),关节镜下关节清理术组(AD组)。比较三组治疗后的lysholm膝关节功能评分。结果三组治疗前后膝关节功能评分均有明显改善。治疗1个月时,AD组膝关节功能评分改善明显优于SH组和GS组(P〈0.05);治疗6个月时,AD组与GS组无明显差异,但均优于SH组(P〈0.05)。结论对于中重度患者首选方案应为关节镜清理术,有经济承受能力的患者可同时配合口服硫酸氨基葡萄糖或关节内注射透明质酸钠治疗。  相似文献   

19.
目的评价口服盐酸氨基葡萄糖和注射透明质酸钠以及两者联合治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法采用随机对照临床研究方法,将162例诊断为膝骨性关节炎的患者随机分为3组,口服组、注射组、联合用药组各54例,分别给予口服盐酸氨基葡萄糖480毫克/次,每天口服3次,关节内注射2毫升/次,每周1次。共治疗5周。停药后观察2周。收集3组患者治疗期间Lequesne指数评分和VAS评分,来评估治疗前后膝关节症状变化程度。结果治疗5周后,口服组、注射组、联合用药组Lequesne总指数比治疗前均有明显下降,分别为3.3±1.6、3.1±1.3、2.8±1.3。联合用药组和其他两组差异具有统计学意义(P<0.05)。VAS评分治疗5周后口服组、注射组、联合用药组分别下降为1.77±0.91、1.66±1.21、1.53±1.13。与治疗前相比均具有统计学差异(P<0.05)。结论口服盐酸氨基葡萄糖和关节内注射透明质酸钠均对膝骨性关节炎具有良好的疗效,两者联合治疗方式效果优于单独用药治疗方式。  相似文献   

20.
目的探讨简易关节腔灌洗术配合注射透明质酸治疗膝骨关节炎的疗效。方法2001年3月~2003年12月采用简易关节腔灌洗术配合注射透明质酸治疗膝骨关节炎50例。术前、后分别进行Lysholm膝关节评分。结果术后随访半年,本组患者优良率70%。结论本疗法操作简单、创伤小、费用低、易普及、效果好。适用于早期膝骨关节炎患者。  相似文献   

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