硅胶泪道引流管置入治疗慢性泪囊炎的护理

慢性泪囊炎、泪道阻塞是眼科常见病、多发病,在农村女性尤为常见.其治疗方法很多,但效果不理想,其中,经典手术为泪囊鼻腔吻合,但手术创伤大,手术时间较长,面部留有疤痕,影响外观,患者不太愿意接受;非手术方法包括挂线和探通等,虽然达到了暂时通畅,但由于没有有效祛除阻塞部位瘢痕组织,远期疗效欠佳硅胶泪道引流管置入是目前治疗探通无效的慢性泪囊炎疗效较好的术式[1].本泪道置管选用相容性好、对组织无毒性作用的硅胶管作支撑物,使泪道有较长时间支撑、成形,置管同时不影响正常泪道排泪生理功能,经3～6个月留管后,泪道已上皮化,从而形成完整的通道,且不影响外观,创伤小且医疗费用少,求时短(一般10分钟左右)、痛苦小疗效肯定、患者乐于接受.因此,硅胶泪道引流管置入是治疗慢性泪囊炎、泪道阻塞的一种安全有效的疗法,值得基层医院推广.2008年8月～2011年9月采用硅胶泪道引流管治疗慢性泪囊炎、泪道阻塞,治疗患者82例(86眼),疗效满意,现将护理报告如下.     

硅胶泪道引流管治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎48例

目的:观察硅胶泪道引流管进行泪道置管治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎的临床效果。方法:采用硅胶泪道引流管,首先用泪道探针探通泪道,然后分别由上﹑下泪小点插入泪道引流管,取出探子,将硅胶管留置在鼻腔内,术后6个月取出引流管。结果:48例(52眼)患者置入泪道引流管,术后第1天,症状明显减轻,拔管后随访6个月以上,治愈率84.61%,好转率3.85%,无效率1.92%,复发率9.62%。结论:硅胶泪道引流管进行泪道置管治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎具有手术风险低、组织创伤小、操作方便、术后恢复快等优点,临床效果肯定,值得在临床中推广。     

T型泪道引流管植入治疗慢性泪囊炎

目的：探讨T型泪道引流管在治疗慢性泪囊炎效果。方法：对慢性泪囊炎应用T型泪道引流管植入鼻泪道，保存3～6个月后拔管。结果：硅胶管3月后拔管，有效率达91％以上。结论：T型泪道引流管植入治疗慢性泪裳炎，效果良好，值得推广。     

甲硝唑冲洗泪道治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎是一种常见的眼病，由于长期溢泪及内毗部流脓，病人非常痛苦，给工作和生活带来很大影响，而且极易引起结膜炎、角膜炎、眼内炎等严重并发症。治疗此病多采用手术，患者往往不愿意接受。我院从1995年开始采用甲硝叹注射液冲洗泪道，结合泪道探通等方法治疗该病，收到良好的效果。现报告如下。1；院床资料共治疗4O例（46只眼），其中男u例（13只眼）；女28例（33只眼）。年龄20～56岁，平均41岁。发病时间最长者12年，最短者半年。2治疗方法患者取坐位，头后仰，泪小点处用1％地卡因小棉球麻醉10min，冲洗前将泪囊内的脓液排净，…     

泪道探通扩张联合洛美沙星凝胶留置治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎

目的:探讨一种简单有效治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎的方法.方法:采用泪道探通扩张联和洛美沙星凝胶留置的方法治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎,采用泪道敏感抗生素冲洗、泪道探通加扩张联合洛美沙星凝胶留置的方法治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎.结果:痊愈175眼(85%),好转23眼(11%),无效7眼(3%).结论:本方法材料便宜,操作简单,患者痛苦小,花费低.     

逆行泪道插管术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的探讨逆行泪道插管术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法回顾分析2012年5月—2013年8月慢性泪囊炎患者49例56眼,在局部麻醉下行逆行泪道插管术,观察其疗效。结果所有患者均顺利置入硅胶管,3~6个月后拔除引流管。56眼中49眼拔管后泪道冲洗通畅,有效率91%。结论逆行泪道插管术治疗慢性泪囊炎操作简单,效果确切,值得临床推广。     

U型泪道引流管植入术治疗泪小点狭窄

目的 探讨U型泪道引流管植入术治疗泪小点狭窄的疗效.方法 常规消毒、麻醉,扩张上下狭窄泪小点.取带有钛合金记忆钢芯导丝的9号泪道探针自上泪小点、上泪小管、泪囊、鼻泪管到下鼻道,推导丝使之自鼻孔出,将1-0丝线穿入导丝环足够长,拉钢芯并退出探针,使1-0丝线环自上泪小点拉出,褪去钢芯导丝,0.8 mm硅胶管穿入丝线环,牵拉鼻孔丝线,使硅胶管自上泪小点、上泪小管、泪囊、鼻泪管到下鼻道、鼻孔拉出,同样方法将硅胶管另一端自下泪小点、下泪小管、泪囊、鼻泪管到下鼻道、鼻孔拉出,调整硅胶管位置后用1-0丝线将鼻腔两根硅胶管结扎,剪去多余硅胶管.术后点抗生素眼液1周.结果 123例(201眼)均手术顺利,无并发症发生,治愈167眼,好转27眼,无效7眼.结论 泪道引流管植入术治疗泪小点狭窄具有无需切开泪小点,泪道引流管可长期留置3~6个月,不影响患者生活,留置期间即缓解或减轻了流泪症状,治愈率高,值得推广.     

泪道长期挂线治疗慢性泪囊炎

笔者自1993年以来,采用泪道长期挂线治疗慢性泪囊炎,取得比较显著的疗效。现将其中随访复查的26例报告如下:一、临床资料26例26眼慢性泪囊炎,其中女性24例,男性2例;最大年龄67岁,最小20岁,平均53岁;病程1年～11年。二、治疗方法1.器械准备:用长70mm,外径0.9mm,内径0.5mm的9号腰穿针改制成探针1支,将其针尖磨成钝圆状。细铜丝1条(家用电线内的细铜丝,其直径为0.2mm),长300mm,从中间返折成双股拧成绳状。其它常用器械包括泪囊冲洗针,泪小点扩张器,剪刀,窥鼻镜,枪状镊,注射器,7号丝线,1%地卡因和1%麻黄素液等。2.泪道挂线的方法和步骤:(1)患眼…     

改善泪道置管法治疗慢性泪囊炎

目的采用泪道探通术后,泪道内留置硬膜外麻醉导管,在治疗慢性泪囊炎中应用的价值。方法我院对近几年就诊的26例,29只眼的慢性泪囊炎患者采用硬膜外导管作材料,一端留置于鼻道内的泪道探通术。结果26例患者中治愈19例,好转5例,无效2例。总有效率93.1%。结论泪道置管法痛苦少,方式简单,病人易接受,术中及术后一般不会出现严重并发症。     

泪道探通扩张硅橡胶支架植留治疗泪囊炎

我院自2000年3月～2001年4月采用硅像胶支架植留对100例急、慢性泪囊炎患者进行非手术治疗,疗效显著,现报告如下。资料与方法一、临床资料:本组共100例,女性62例,男性38例,最小年龄18岁,最大年龄82岁。术前均对患者双眼做常规泪道冲洗,76％泛影葡胺泪囊造影及X线摄     

泪道挂线加MMC治疗慢性泪囊炎

目的:分析泪道挂线加丝裂霉素治疗慢性泪囊炎的疗效.方法:对50例64只慢性溢泪溢脓患者进行泪道挂线加丝裂霉素治疗.结果:64眼中2例线条断离而末重新挂线,62例坚持挂线3个月.拔线后3个月再随访无溢泪溢脓、泪道冲洗通畅62跟,有溢泪溢脓2眼(其中冲洗阻塞1眼,狭窄1眼),复发2眼再次用同样方法治愈.结论:患者溢泪症状基本消失,治疗效果满意,尤其2％丝裂霉素(CCM)液冲洗的使用,使术后复发率降低.CCM的使用能有效抑制管道上皮细胞增生,减少术后肉芽瘢痕的形成.     

泪道再通管植入术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的：探讨一次性泪道再通管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法：回顾性分析20011年3月至2014年10月就诊于我院的30例（30只眼）慢性泪囊炎患者,对其行一次性泪道再通管植入术。结果：所有患者均顺利植入泪道再通管,拔管后随访6个月,泪道冲洗通畅,无溢泪、溢脓症状者21眼（70％）;泪道冲洗通而不畅,溢脓消失,溢泪症状减轻者6眼（20％）,溢脓,溢泪3眼（10％）。结论：泪道再通管植入术治疗慢性泪囊炎具有创伤小、操作简单、有效率高等优点,是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

泪道浚通术治疗慢性泪囊炎52例分析

慢性泪囊炎是眼科常见病,多见于成人或老人,女多于男.鼻泪管阻塞为其直接病因.鼻泪管探通、插管、泪囊鼻腔吻合术是治疗的传统方法,但因操作复杂,患者痛苦大,为眼科医师所共认.我院自2001年2月以来应用高频电鼻泪管浚通术治疗慢性泪囊炎,收到满意的效果. 1 对象与方法 1.1 一般资料:本组52例、56眼.其中男19例,女33例,年龄22-67岁.病程最以短半年,最长35年.56眼泪道冲洗均不通畅,并有粘液脓性分泌物外溢.泪囊鼻腔吻合术失败者5眼,一般慢性泪囊炎51眼,随访3月至10月.     

双头硅胶泪道引流管插管术治疗慢性泪囊炎疗效及其影响因素分析

目的探讨采用双头硅胶泪道引流管治疗慢性泪囊炎的疗效,并对疗效的影响因素进行分析,为慢性泪囊炎的治疗提供有利参考。方法将惠州市第一人民医院2018年4月—2019年4月收治的60例慢性泪囊炎患者按照术中使用引流管差异分成实验组与对照组,每组各30例。两组均采取引流管插管术,其中实验组术中使用双头硅胶泪道引流管,对照组术中使用Y型泪道硅胶引流管,观察两组治疗效果及疗效影响因素。结果实验组治疗总有效率为96.67%,低于对照组的80.00%(P<0.05)。对两组治疗有效患者的临床资料进行单因素分析,结果显示术后先拔人工泪小管、年龄大于40岁为影响疗效的因素。结论针对慢性泪囊炎患者,采用双头硅胶泪道引流管插管术治疗可取得显著疗效,但是在术后需严格控制拔管顺序,同时注意对年龄较大者的手术处理,以进一步提高手术的成功率。     

泪道冲洗治疗新生儿泪囊炎探讨

目的 泪道冲洗治疗新生儿泪囊炎探讨. 方法 将本院1998年-2007年12月共收治新生儿泪囊炎72例73眼,采用泪道冲洗,有脓性分泌物者加用托百士滴眼液.结果 一次性治愈71眼,效果满意.结论 新生儿泪囊炎采用泪道冲洗有显著的疗效.     

人工鼻泪道支架植入术治疗慢性泪囊炎的护理

慢性泪囊炎是临床常见眼病,因鼻泪管狭窄或阻塞,致泪液滞留于泪囊中伴发细菌感染引起,常伴有溢泪溢脓,给患者带来不便,而且是眼部潜在的感染源,一旦受外伤或施行内眼手术,极易引起化脓性感染,如角膜溃疡,眼内炎等严重并发症.因此,必须高度重视,有效治疗,     

人工鼻泪道支架植入术治疗慢性泪囊炎的围手术期护理

目的:探讨慢性泪囊炎患者行人工鼻泪道支架植入术的围手术期护理。方法:对50例(55眼)慢性泪囊炎患者行人工鼻泪道支架植入术围手术期护理措施、并发症的预防措施,并进行研究记录。结果:50例(55眼)患者,治愈50眼,显效4眼,无效1眼。结论:慢性泪囊炎患者行人工鼻泪道支架植入术疗效显著确切,同时围手术期全面的健康指导、病情观察、并发症的预防等护理措施的落实是手术效果的重要保障。     

泪囊鼻腔吻合联合泪道植管治疗慢性泪囊炎回顾分析

目的回顾分析泪囊鼻腔吻合联合泪道植管治疗慢性泪囊炎的疗效。方法选择2000。2007年曾在我院接受手术治疗、随访6个月的慢性泪囊炎105眼，其中行泪囊鼻腔吻合联合泪道植管45眼为观察组，单纯行泪囊鼻腔吻合60眼为对照组，比较两组患者术后症状、体征变化情况。结果观察组治愈43眼（95．56％），复发2眼（4．44％）；对照组治愈48眼（80．00％），复发12眼（20．00％），两组治愈率、复发率比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论泪囊鼻腔吻合联合泪道植管术治疗慢性泪囊炎明显优于单纯行泪囊鼻腔吻合术。